REFERAT ARITMIA ANAK Pembimbing : dr.Mochammading, dr.Mochammading, SpA S pA (K) Oleh: M. Hazmi Anzhari 11101030000!
"#"K$%O&'S'O#O' A*$+*
DEFINISI •
Kelainan re-en/i, irama, mapn hanaran impl/ pada anng Madi2ono . 4i/rimia dalam - Aar Kardiologi Ana-5 1!.
•
Abnormalia/ rime anng a-iba ganggan pada ini/ia/i impl/ aa propaga/i impl/ 2ang men2ebab-an re-en/i den2 anng mening-a aa menrn Kammeraad A", e al. Pediaric 6ardiac 42/rh2hmia/: 4iagno/ic and $heraepeic5 700!.
EPIDEMIOLOGI •
•
•
•
•
•
Ang-a -eadian arimia: 88,1 pa/ien per 100.000 pa/ien Sin/ a-i-ardi arimia (809) apreeni-lar a-i-ardi (139) Arimia non;/pe/i<- (10.=9) radi-ardi (=9) Arial
KLASIFIKASI •
$a-iarimia $a-i-ardi Spraenri-lar $a-i-ardi Arim "-opi $a-i-ardi Arim Mlio-al $a-i-ardi "-opi- Sambngan Arial &ler &ibrila/i Arim $a-i-ardi >enri-ler &ibrila/i >enri-el
–
–
–
–
–
–
–
–
•
radiarimia
•
Hambaan Kond-/i –
–
lo- A> deraa ' lo- A> deraa '' •
•
–
Mobiz ipe ' Mobiz ipe ''
lo- A> deraa '''
Takiaritmia Supraventrikular •
•
'mpl/ pada arim 2ang ber/ia premar 2ang dihanar-an melali nod/ A> Ang-a -eadian 1:78000, #a-i;la-i ?perempan
Takiaritmia Supraventrikular •
Manie/a/i -lini/ $S>P pada ba2i : @ ! blan, geli/ah, ida- ma men2/, napa/ cepa, pca, mnah, geli/ah, a-i-ardi (100;700 Bm), gagal anng, /2o $S>P pada ana- : ra/a berdebar, pera/aan ida- n2aman di dada $S> -roni- : geala lebih ringan
–
–
–
Takiaritmia Supraventrikular
TAKIKARDIA ATRIUM EKTOPIK •
•
•
&re-en/i den2 anng 2ang beraria/i $erdapa gelombang P abnormal pada a-i-ardia 2ang meneap aa hilang imbl $an aala-/ana : memperlamba hanaran impl/ A> dengan oba digiali/ aa propanolol
TAKIKARDIA ATRIUM MULTIFOKAL •
•
$a-i-ardi dengan mcln2a da aa lebih gelombang P e-opi- dengan da aa lebih /i-l/ P;P e-opi2ang berbeda +nmengendali-an re-en/i enri-el dapa diberi-an oba digiali/
TAKIKARDIA EKTOPIK SAMBUNGAN •
•
•
Arimia dengan re-en/i a-i-ardia /ambngan melebihi a-i-ardia nod/ /in/ /ehingga menimbl-an di/o/ia/i arioenri-ler 4i/ebab-an -ompli-a/i dini pembedahan anng, ino-/i-a/i oba digiali/, idiopai4apa menghilang anpa pengobaan
TAKIKARDIA EKTOPIK SAMBUNGAN
ATRIAL FLUTTER •
•
4en2 nadi 780;!00Bm men2ebab-an -eida-eraran rime 4apa eradi /ecara -ongenial aa didapa
FIBRILASI ATRIUM •
•
&re-en/i den2 anng mencapai 300;800 -aliBmeni dan mengha/il-an re/pon/ enri-el dan nadi ida- erar $aala-/ana dengan oba digiali/ nmengembali-an re-en/i enri-el aa -ardioer/i
FIBRILASI ATRIUM
TAKIARITMIA VENTRIKULER •
•
$eradin2a minimal 3 -onra-/i premar enri-el pada den2 2ang lebih be/ar dari 170 -aliBmeni 4i/erai mio-ardii/, prolap/ -ap miral, -ardiomiopai, -ompli-a/i pembedahan, idiopai-
FIBRILASI VENTRIKEL •
•
•
Arimia -aoi2ang dapa men2ebab-an -emaian &re-en/i -onra-/i enri-el 2ang erlal cepa men2ebab-an darah ida- dapa dipompa /ecara ee-i Pada penderia 2ang ida- bere/pon dengan erapi arma-ologi/ dapa diberi-an A'64 ( Automatic Implantable Cardioverter-Defbrilator)
BRADIARITMIA •
•
•
Heni /in/ dan blo-ade /inoarial -egagalan pemben-an impl/ dalam nod/ /in/ dan adan2a blo-ade anara impl/ /in/ dan arim Arimia 2ang /anga arang pada ana4i/ebab-an ino-/i-a/i digiali/ dan pembedahan arim la/
A*+A* KO*4+KS' –
lo- arioenri-lar •
•
–
lo- A> deraa ' lo- A> deraa '' (Mobiz ipe ' dan '')
lo- a/i-lar •
•
•
lo- nia/-lar (%, Hemiblo- anerior -iri, Hemiblo- po/erior -anan, #) lo- bia/i-lar lo- ria/i-lar
BLOK AV DERAAT PERTAMA •
•
•
anggan -ond-/i A> 2ang paling ringan diandai dengan pemanangan ineral P% pada "K 4iem-an pada pa/ien dengan demam remai- a-, mio-ardii/, aa ino-/i-a/i digiali/, ananormal er/ia a/imomai/
BLOK AV DERAAT KEDUA •
Mobiz ipe ' : –
–
•
eradi pemanangan ineral P% eala berdebar;debar
Mobiz ipe '': –
–
–
nod/ A> /ecara erar ida- mamp memberi re/pon/ erhadap hanaran impl/ /in/ hingga rang/angan -e ! C%S bar mncl /eelah gelombang P -eda aa -eiga $erdapa -elhan p/ing, -adang di/erai anda gagal anng
BLOK AV DERAAT KETIGA •
•
•
•
Kegagalan oal penghanaran impl/ -ond-/i dari arim -e enri-el $eradi o-/ perang/angan lain pada bagian di/al nod/ A> ia/a di/ebab-an /eelah pembedahan Kelhan : den2 2ang /anga lamba, /erangan Adam/;So-e/,
BLOK AV •
$aala-/ana : –
–
"ala/i eiologi Pema/angan ala pac anng
DAFTAR PUSTAKA 1.ehrman %", d--. *el/on 'lm Ke/ehaan Ana-. >olme 7."di/i 18. a-ara: "65 7000. 7.Madi2ono . 4i/rimia dalam - Aar Kardiologi Ana-. a-ara: '4A'5 1!. 3.Kammeraad A", %o/enhal ", o/oc- , %oger/ , and Sreeram *. "ndocardial pacema-er implanaion in inan/ @ 10 Kg Digh dalam Pediaric 6ardiac 42/rh2hmia/: 4iagno/ic and $heraepeic A/pec/. *eherland/: &ebo dr- >5 700!. !.Kloec- E dan Hender/on #. Pediaric "mergenc2 42/rh2mia Managemen Algorihm. %e//ciaion 6oncil o Sohern Arica. 7017.hp:BBDDD.re//ciaionconcil.co.zaB. 4ia-/e/ pada 18 April 7018. 8.#ad/an/ ". 4iagno/i/, ealaion and reamen o cardiac arrh2hmia/. Paediaric/ and 6hild Healh 700F5 1 (1): 30;3. =.Hana/h 6% dan 6ro//on ". "mergenc2 diagno/i/ and managemen o pediaric arrh2hmia/. "merg $rama Shoc-. 7010 l;Sep5 3(3): 781;=0. G.6olcci %A, Siler M, dan Shbroo- . 6ommon 2pe/ o /praenriclar ach2cardia: diagno/i/ and managemen. 7010. hp:BBDDD.aap.orgBap . 4ia-/e/ pada 18 April 7018. F.Kanoch M. Spraenriclar ach2cardia in children. 'ndian Pediar. 7008 l5 >ol G7(G) : =0;1. .Singh H%. Arrh2hmia/ in children and 2ong adl/. 4eparmen o Pediaric/, 6hildren/ Ho/pial o Michigan, +SA. 700F.DDD.inechopen.com. 4ia-/e/ pada 18 April 7018. 10. Managemen o /peci, $o-el K, Sa2gili , dan >aran . $he incidence and ri/- acor o arrh2hmia/ in he earl2 period aer cardiac /rger2 in pediaric paien/. $he $r- Pediar. 700F5 80: 8!;83.