Preguntas Medicina Preventiva

MEDICINA PREVENTIVA

Preparación Examen de Selección 05/06 1ª Vuelta 1.

Señale la opción correcta:

1) 2) 3) 4) 5) 2.

4) 5) 3.

2) 3) 4) 5)

5.

6.

1) 2) 3) 4) 5) 8.

La forma forma más habit habitual ual de de intoxic intoxicaci ación ón en nue nuestr stroo medio medio es la profesional. El satu saturnis rnismo mo es es la int intoxic oxicaci ación ón crónic crónicaa por plom plomoo y es es clínicamente evidente a dosis bajas (contaminación). La clín clínica ica neur neuropsi opsiquiá quiátri trica ca es ine inespec specífi ífica. ca. En el el síndrom síndromee hemat hematológ ológico ico debe debe hace hacerse rse diag diagnóst nóstico ico diferencial con talasemias y anemia ferropénica. La dete determin rminaci ación ón de de coprop coproporfi orfirina rina III en orina orina no es es exclusiva del saturnismo.

2) 3) 4) 5) 9.

2) 3) 4) 5)

1) 2) 3) 4) 5)

11.

Mesoendemia. Endoepidemia. Holoendemia. Hiperendemia. Hipoendemia.

1) 2) 3) 4) 5)

Portador Porta dor pa parad radóji ójico co o pse pseudo udopor porta tador dor.. Porta Por tador dor pre precoz coz o inc incuba ubacio ciona nario rio.. Port Po rtad ador or co conv nval alec ecie ient nte. e. Portador sa sano. Port Po rtad ador or pa pasi sivo vo o con conta tact cto. o.

2) 3) 4) 5)

M exico A rgentina C hile U ruguay

12.. 12

Pr omi scuid ad. Esta Es tadi dioo avan avanza zado do de de la la enf enfer erme meda dad. d. Úlcera Úlc erass geni genital tales es y rela relacion ciones es tra traumá umátic ticas. as. Otra Ot rass ETS ETS co coex exis iste tent ntes es.. Algu Al guno noss esper espermi mici cida das. s.

Las sig siguie uiente ntess medid medidas as redu reducen cen el riesg riesgo o de tra trasmi smisió sión n ververtical del VIH de forma significativa, EXCEPTO:

1)

Aquellaa pers Aquell person onaa que que eli elimi mina na el mic micro roor orga gani nism smo o ant antes es de qu quee aparezca la enfermedad que está incubando se denomina:

El mayo mayorr número número de de infec infeccion ciones es de de SIDA SIDA en en Españ Españaa se produjo entre 1985-88. La prev prevale alenci nciaa de SID SIDA A máxim máximaa en Esp España aña se alca alcanzó nzó en en 1988. El núme número ro de de muert muertes es por por SIDA SIDA ha dism disminu inuido ido en los los últimos años. La mayor mayoría ía de de los los infec infectad tados os por por VIH VIH no tien tienen en SIDA SIDA.. Aunque Aun que ha ha dismin disminuid uidoo el núme número ro de nue nuevas vas inf infecc eccione ioness por VIH en los últimos años, el número total de infectados in fectados ha aumentado.

Todos los Todos los sigu siguien ientes tes son fact factore oress de rie riesgo sgo en la la trasmi trasmisió sión n sexual en la infección por VIH, EXCEPTO:

1) 2) 3) 4) 5)

Aquell Aque llaa enf enfer erme meda dad d que que se se pre prese sent ntaa con con un unaa inc incid iden enci ciaa mayor del 75% en una población se denomina:

La tende tendencia ncia de casos casos diagn diagnosti osticado cadoss de SIDA SIDA es ascen ascen-dente en los últimos años. El núme número ro de de nuevo nuevoss casos casos prod producid ucidos os en en el 2001 ha sido sido mayor en mujeres que en hombres. Aproxim Apro ximada adamen mente te un un 1% de los los caso casoss de SID SIDA A que que se produjeron en España fueron debidos a transfusiones. La forma forma de de transm transmisi isión ón más más frecue frecuente nte en mujere mujeress ha sido sido la heterosexual. De los cas casos os produ producid cidos os de de SIDA SIDA en 2001, 2001, un 10% 10% corresponde a la trasmisión madre-hijo.

Señale Seña le la IN INCO CORR RREC ECTA TA so sobr bree la la evo evolu luci ción ón de dell SID SIDA A en en España:

1)

10.

Patogenicidad. P ró dr o mo s. Contagiosidad. Infectividad. Virulencia.

Separar de la Separar la comuni comunidad dad a un enf enferm ermoo corta cortando ndo las las vías vías de trasmisión de la enfermedad a la población sana. Separa Sep ararr de la comun comunida idadd a una una pers persona ona apa aparen rentem tement entee sana que ha estado expuesta al contagio. Identif Ide ntificar icar el microo microorga rganism nismoo patóge patógeno no y aisl aislarlo arlo para instaurar un tratamiento correcto. Utili Ut iliza zaci ción ón de de mate materi rial al des desec echa habl ble. e. Sepa Se parac ración ión ind indef efini inida da de san sanos os y enfe enferm rmos. os.

Sobree la situ Sobr situac ació ión n epid epidem emio ioló lógi gica ca del del SID SIDA A en Esp Españ aña, a, una una es es cierta:

1)

El tab tabaco aco es cau causa sa de hipe hiperte rtensió nsiónn arte arteria rial.l. El taba tabaco co es es la prin principa cipall causa causa de de muert muertee evita evitable ble.. La obesi obesidad dad se se relaci relaciona ona con con los est estados ados de hiper hiperinsu insulini linissmo y resistencia periférica a la insulina. Dosiss moder Dosi moderadas adas de alc alcohol ohol se han rela relacion cionado ado con disminución del riesgo de cardiopatías. La edad edad es es un marca marcador dor de de riesgo riesgo para la hipe hiperte rtensió nsiónn arterial.

La cap capaci acidad dad del ag agent entee infec infeccio cioso so de ins instal talars arsee y mu multi ltipli plicar car-se en los tejidos, produciendo o no enfermedad, se denomina:

1) 2) 3) 4) 5)

T S E T s a t n u g e r P

Aislamiento se se de define co como:

Seña Se ñale le la la INCO INCORR RREC ECTA TA sob sobre re la la into intoxi xica caci ción ón po porr plom plomo: o:

1)

4.

Vacunación Vacuna ción fre frente nte a mening meningococ ococo-pr o-preve evenci nción ón secund secundaaria. Citolog Cit ología ía vagina vaginall en pacien pacientes tes con con antece anteceden dentes tes de de displadisplasia-prevención secundaria. Mamogra Mam ografía fía en fami familia liares res de paci pacient entes es con con cánce cáncerr de mama-prevención primaria. Autopal Aut opalpac pación ión mam mamaria aria-pre -preven vención ción prim primari aria. a. Abandono Aban dono de tab tabaco aco en EPOC EPOC-pre -prevenc vención ión secu secundar ndaria. ia.

Una de las Una las sig sigui uien ente tess afir afirma maci cion ones es sob sobre re fac facto tore ress de rie riesg sgo o NO es correcta:

1) 2) 3)

7.

Seguimiento a distancia

Administra Adminis tración ción de AZT AZT a la madre madre desd desdee el prin principi cipioo del del segundo trimestre hasta el final del embarazo. Admin Ad minis istr trac ación ión AZ AZTT al RN RN dura durant ntee 6 mese meses. s. Real Re aliz izac ació iónn cesá cesáre rea. a. Supre Su presi sión ón la lact ctan anci ciaa ma mate terna rna.. Acor Ac orta tarr el el exp expul ulsi sivo vo..

Sobre Sob re la prev prevale alenc ncia ia de la la hepati hepatitis tis B, B, una es es INCOR INCORREC RECTA: TA:

1) 2)

Existenn aproxi Existe aproximad madame amente nte 300 300 millo millones nes de de person personas as ininfectadas con el VHB en todo el mundo. En Espa España ña se se produc producen en más más de 1000 100000 casos casos nuev nuevos os cada cada año.

CTO Medicina • C/ Núñez de Balboa, 115 • 28006 MADRID (España) • Tfno.: (91) 782 43 32 / Fax: (91) 782 43 27 • • E-mail: [email protected]; [email protected] • WEB: www.ctomedicina.com; www.iberocto.com

ED  Pág. 1

MEDICINA PREVENTIVA Seguimiento a distancia

3) 4) 5) 13.

2) 3) 4) 5)

2) 3) 4) 5)

2) 3) 4) 5)

La eficacia de la vacuna es mayor en niños y adultos jóvenes. La obesidad o el hábito tabáquico reducen la eficacia de la vacuna. En pacientes inmunocomprometidos, la eficacia de la vacuna es aproximadamente del 50%. En los pacientes inmunocompetentes que no desarrollan anticuerpos está indicada la revacunación completa. La duración de la protección de la pauta completa de vacunación parece ser menor de 5 años.

5) 19.

En el hijo de madre VHB debe administrarse IGHB en las primeras horas asociando la vacunación completa. Cuando se sospecha contacto sexual en un sujeto no vacunado, debe administrarse IGHB y vacuna, en un plazo menor a dos semanas. La pauta de vacunación de referencia es 0-1-6 meses. No se realiza verificación de anticuerpos de forma sistemática en los sujetos vacunados. Si se interrumpe la pauta de vacunación, ésta debe ser reiniciada.

3) 4) 5) 20.

Se inactiva por cloración del agua, ebullición y luz ultravioleta. Hay portadores asintomáticos que trasmiten la enfermedad. En países subdesarrollados es más frecuente en niños y jóvenes. La inmunoprofilaxis pasiva se realiza con IgG no específica. La inmunoprofilaxis activa se realiza con vacuna inactivada frente VHA.

VHA. VHB. VHC VHD. VHE.

5)

2) 3) 4)

1) 2) 3) 4) 5) Pág. 2 • ED

Laríngea. Traqueal. Endobronquial. Cavitación extensa. Miliar. M exico A rgentina C hile U ruguay

5)

Inicialmente hacer Mantoux, y si es negativo, dar quimioprofilaxis primaria con isoniacida. Hacer un Mantoux, y si es positivo, vacunar con BCG. Hacer un Mantoux, y si es negativo, repetirlo a las 8 semanas. Hacer placa de tórax. Si es negativa, iniciar quimioprofilaxis secundaria. Dar triple terapia a la niña.

T S E T Inicialmente hacer Mantoux, y si es negativo, dar quimio- s profilaxis primaria con isoniacida. Hacer un Mantoux, y si es negativo, repetirlo a las 8 a semanas. Si éste segundo es positivo, iniciar tratamiento. t Si dos Mantoux son negativos y la placa de tórax es negativa, debería iniciarse quimioprofilaxis secundaria. n Si el segundo Mantoux es positivo y la placa negativa, debería iniciarse quimioprofilaxis secundaria. u Dar triple terapia a la joven. g e r P

En la situación anterior, ¿cuál sería la pauta de actuación si viviera una joven de 23 años?:

1)

¿Cuál de las formas de TBC es MENOS contagiosa?:

Efecto Booster. Debería realizarse un nuevo Mantoux. La primera tuberculina pudo estar expuesta a la luz. La técnica de la primera intradermorreacción pudo ser incorrecta. Debería hacerse a continuación una placa de tórax.

En una chabola conviven 10 personas. Un varón de 34 años con tos pertinaz, expectoración escasa y fiebre persistente es diagnosticado de TBC. En esa chabola vive una niña de 5 años. La actuación más correcta con la niña sería:

1)

22.

Joven de 20 años con Mantoux de 16 mm. Niño de 9 años, con Mantoux negativo, y cuyo padre acaba de ser diagnosticado de tuberculosis pulmonar. Hombre de 45 años, Mantoux positivo, que va a ser sometido a trasplante. Mujer de 60 años, Mantoux positivo, a la que se le va a realizar una histerectomía. Mujer de 35 años, con Mantoux de 10 mm., que acaba de ser diagnosticada de LES.

Un paciente de 60 años acude a nuestra consulta por tos seca y fiebre vespertina. La enfermera le pincha una tuberculina que resulta negativa. A la semana se repite la prueba que esta vez es positiva. Todo lo siguiente es cierto, EXCEPTO:

1) 2) 3) 4)

21.

Pone de manifiesto el contacto con el bacilo (infección). Es una reacción de inmunidad celular. Consiste en inyectar 5 U.I. de tuberculina subcutáneas. El diámetro que se mide es el de la induración y no el del eritema. Es útil para identificar candidatos para la quimioprofilaxis.

Señale cuál de las siguientes NO es indicaciónpara la quimioprofilaxis de tuberculosis con isoniacida:

1) 2)

El agente más frecuentemente causal de la hepatitis postransfusional es:

1) 2) 3) 4) 5) 17.

Respecto al MANTOUX, es FALSO:

1) 2) 3) 4)

En cuanto al VHA, podremos afirmar todo lo siguiente, EXCEPTO:

1)

16.

18.

Sobre la prevención de la hepatitis B, es FALSO:

1)

15.

En nuestro país, hasta un 10% de las infecciones tienen un curso hacia la cronicidad. Asia y África son áreas de mayor prevalencia. En las zonas de mayor prevalencia, la frecuencia de marcador HbsAc es baja.

En cuanto a la vacuna frente al VHB, una NO es correcta:

1)

14.

Preparación Examen de Selección 05/06 1ª Vuelta

2) 3) 4) 5)


MEDICINA PREVENTIVA

Preparación Examen de Selección 05/06 1ª Vuelta 23.

En la situación anterior, ¿cuál sería la pauta de actuación si viviera un varón de 45 años?:

1) 2) 3) 4) 5)

29.

Inicialmente hacer Mantoux, y si es negativo, dar quimioprofilaxis primaria con isoniacida. Hacer un Mantoux, y si es negativo, repetirlo a las 8 semanas. Si éste segundo es positivo, iniciar tratamiento. Si dos Mantoux son negativos y la placa de tórax es negativa, debería iniciarse quimioprofilaxis secundaria. Si el segundo Mantoux es positivo y la placa negativa, debería iniciarse quimioprofilaxis secundaria. Si el segundo Mantoux es positivo y la placa negativa, no estaría indicado continuar el estudio.

2) 3) 4) 5)

En la situación anterior, ¿cuál sería la pauta de actuación si viviera un varón de 70 años?:

1) 2) 3) 4) 5) 25.

27.

28.

5)

2) 3) 4)

H. influenzae.

Neumococo.

5)

E. coli.

32.

Gotas de Pflugge. Directamente. Por la piel. En relación con los fómites. A través del agua o los alimentos.

1) 2) 3) 4) 5)

El B es el más prevalente en España. El C está en aumento en España. El B produce brotes limitados o casos esporádicos. El A es el que tiene mayor capacidad para producir epidemias. Los serogrupos A, B y C dan cuenta del 40% de los casos.

La quimioprofilaxis de la infección meningocócica en embarazadas se realiza con:

1) 2) 3) 4) 5)

Penicilina 1 dosis v.o. Ceftriaxona 1 dosis i.m. Rifampicina 1 dosis i.m. Rifampicina 600 mg / 12 h. durante 2d. Sulfamidas 1 dosis v.o. M exico A rgentina C hile U ruguay

4) 5) 33.

Un sujeto que recibió 3 dosis hace 8 años, no debe administrarse toxoide. Un sujeto bien inmunizado que se vacunó hace 14 años debe iniciar la pauta de vacunación 0-1-6. Un individuo que recibió 2 dosis hace 4 años debe completar la pauta de inmunización con otra dosis de toxoide. Un individuo que ha recibido dos dosis hace 7 años debe recibir dos dosis con un mes de intervalo. Un sujeto que recibió 1 dosis hace 6 años, debe recibir la pauta de vacunación completa.

Acude a urgencias un individuo con una herida incisocontusa de bordes anfractuosos en la pierna producida por un cortador de césped. Vd. interroga al paciente, quien le informa de que no está vacunado frente al tétanos, aunque tuvo dicha enfermedad hace 4 años. Su actitud será:

1) 2) 3)

Respecto a los serogrupos de N. meningitidis, es FALSO:

La prevalencia del tétanos en España está en descenso. La forma más frecuente de tétanos en los países en vías de desarrollo es el tétanos neonatal. El tétanos neonatal tiene una gran mortalidad. La protección frente al tétanos es mayoritaria en los sujetos mayores de 60 años en nuestro medio. La espora del tétanos es resistente a la ebullición.

En caso de vacunación incompleta frente al tétanos, señale la FALSA:

1)

Gram (-). Meningococo.

La infección meningocócica se transmite por:

1) 2) 3) 4) 5)


3) 4)

31.

La inmunización conseguida con la vacuna de polisacáridos es pequeña en niños menores de 4 años. La vacuna de polisacáridos previene frente a los serogrupos más frecuentes en nuestro medio. La vacuna conjugada es más inmunógena en niños menores de 6 años. La vacuna conjugada puede administrarse en niños menores de 1 año (2-4-6 meses). Es una indicación de vacunación la asplenia.

Sobre el tétanos, señale la INCORRECTA:

1) 2)

El agente causal más frecuente de meningitis bacteriana entre los 30-65 años es:

1) 2) 3) 4) 5) 26.

Inicialmente hacer Mantoux, y si es negativo, dar quimioprofilaxis primaria con isoniacida. Hacer un Mantoux, y si es negativo, repetirlo a las 8 semanas. Si el segundo es positivo, iniciar tratamiento. Si el Mantoux es negativo, se realiza otro a la semana y si es negativo, a las 8 semanas del primero. Si el segundo Mantoux es positivo y la placa negativa, debería iniciarse quimioprofilaxis secundaria. Si el segundo Mantoux es positivo y la placa negativa, no estaría indicado continuar el estudio.

Con respecto a la vacunación de la meningitis meningocócica, una NO es correcta:

1)

30. 24.


Administrar 250 U.I. de gammaglobulina antitetánica. Administrar toxoide tetánico. No hacer nada, ya que el riesgo tetanígeno de la herida es bajo. Administrar toxoide más gammaglobulina. No hacer nada, ya que tiene inmunidad debida a la enfermedad pasada.

Sobre la gripe, señale la INCORRECTA:

1) 2) 3) 4)

La enfermedad se presenta en brotes anuales durante los meses fríos. La incidencia en el grupo de niños de corta edad es muy elevada. Los contagios se producen habitualmente a partir del sujeto portador asintomático o convaleciente. La vacunación se realiza de forma sistemática en grupos de alto riesgo con las cepas que circularon en la temporada anterior.


ED • Pág. 3

MEDICINA PREVENTIVA Seguimiento a distancia

5) 34.

2) 3) 4) 5)

2) 3) 4) 5)

5)

Las vacunas vivas suelen precisar de varias administraciones para conseguir buena respuesta inmunitaria. Las vacunas inactivas rara vez son enterales. Las vacunas inactivas suelen precisar de adyuvantes. La presencia de un sujeto inmunodeprimido en un domicilio no contraindica la vacunación con virus tipo Salk a los otros sujetos de la familia. La producción de IgA es frecuente tras la administración de la vacuna Sabin.

2) 3) 4) 5) 40.

3) 4) 5) 41.

2) 3) 4) 5)

2) 3)

Señale la INCORRECTA respecto a la inmunización pasiva:

1) 2) 3) 4) 5)

Pág. 4 • ED

La inmunoglobulina hiperinmune frente a VHB se utiliza en la profilaxis postexposición. Está indicada la gammaglobulina inespecífica frente VHA si se va a estar en riesgo o se ha estado en contacto con un caso en un periodo de tiempo menor de 2 semanas. Un niño VIH que ha seguido correctamente el calendario vacunal y que está en contacto con un caso de sarampión, debe recibir gammaglobulina. La inmunoglobulina frente VHZ debe administrarse a un sujeto inmunocomprometido en las primeras 96 horas tras el contacto con un caso. En un niño de 6 meses en contacto con un caso de sarampión hay que dar inmunoglobulina y vacunar a las 4 semanas de recibir la inmunoglobulina. M exico A rgentina C hile U ruguay

4) 5) 43.

Deben asegurarse inmunización frente a neumococo y gripe los mayores de 65 años. A partir de los 45 años no se aconseja la inmunización de rubéola. No es necesaria la vacunación frente al tétanos en mayores de 65 años. El componente de la vacuna del tétanos para adulto contiene también una pequeña dosis de toxoide frente a la difteria. No se aconseja la vacunación frente a la polio en los adultos.

Con respecto a la inmunización del niño VIH, una es FALSA:

1)

Hepatitis A. Hepatitis B. Varicela Zoster. Tétanos. Difteria.

La eficacia desde la primera dosis es muy elevada. Puede indicarse en menores de 15 meses si la situación epidemiológica lo aconseja, no evitando la dosis a los 1215 meses. Si debe realizarse el test de Mantoux, deberán esperarse varias semanas tras la vacunación TV. En mujeres embarazadas no inmunizadas puede vacunarse para evitar el sarampión neonatal. Debe evitarse su administración en alérgicos al huevo.

Con respecto al calendario vacunal del adulto, la opción INCORRECTA es:

1)

42.

En los niños inmunocomprometidos debe administrarse la DTPa en vez de DTP. A partir de los 7 años no se incluye componente diftérico en la vacuna frente al tétanos. La eficacia de la DTP es superior al 90%. Cuando se asocia el antígeno Hib a al DTP, es preciso continuar con la pauta de vacunación hasta los 12 años. Es importante reiniciar la pauta de vacunación si el niño ha saltado una de las dosis.

Con respecto a la vacuna triple vírica, es FALSO:

1) 2)

Nódulo cutáneo Td. Adenitis locorregional BCG. Vesículas varicela. Exantema generalizado primera semana tras la vacunación con rubéola. Artralgias tercera semana tras la vacunación anti-rubéola.

Frente a uno de los siguientes microorganismos NO existe un suero específico con eficacia probada para la inmunización pasiva:

1) 2) 3) 4) 5) 38.

En sujetos inmunocomprometidos como el SIDA, está contraindicada. No debe administrarse durante el embarazo. Puede administrarse en niños con fibrosis quística a los 3 meses de edad. En algunos casos de vacunación con componentes de H humana, se han descrito casos de Guillain- Barré. Puede administrarse aunque exista anafilaxia documentada a la neomicina.

Señale la correcta:

1)

Con respecto a las reacciones adversas de las vacunas, una es FALSA:

1) 2) 3) 4)

37.

39.

Con respecto a las vacunas, una de las siguientes es INCORRECTA:

1)

36.

Las glicoproteínas de superficie H y N son las que se tienen en cuenta para la realización de las vacunas del virus A.

Con respecto a la vacunación frente a la gripe, una es correcta:

1)

35.


Debe evitarse la vacunación con microorganismos vivos si es posible. Se aconseja la vacunación frente a varicela y TV en niños no muy inmunodeprimidos. Si un niño se realiza una herida sucia y ha seguido el calendario vacunal correctamente, no se aconseja administrar gammaglobulina. Si en una guardería un niño desarrolla sarampión y asiste un niño VIH oligosintomático, bien vacunado frente a TV, debe recibir inmunoglobulina frente al sarampión. Se aconseja la vacunación con polio tipo Salk si el niño VIH + no padece SIDA.

T S E T s a El 50% de los cánceres se diagnostican en el mundo t desarrollado. n El cáncer más frecuente en los países occidentales es el cáncer de pulmón. u El cáncer más frecuente en las mujeres es el cáncer de mama. g e r P

Una de las siguientes aseveraciones es FALSA respecto al cáncer:

1) 2) 3)


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4) 5) 44.

2) 3) 4) 5)

49.

Los andrógenos están implicados en la génesis del cáncer de próstata. Los anticonceptivos orales disminuyen el riesgo de padecer cáncer de ovario. La nuliparidad es un factor protector para el cáncer de ovario. La terapia sustitutiva sin progestágenos en la menopausia aumenta el riesgo de cáncer de endometrio. El embarazo que se produce a edades tempranas disminuye el riesgo de padecer cáncer de mama.

1) 2)

5) 50.

1) 2)

1)

3) 4)

2) 3) 4) 5)

Existe una clara relación dosis - respuesta entre el tabaco y el riesgo de cardiopatía isquémica. El tabaco es el más importante de los factores de riesgo modificables. El riesgo de cardiopatía isquémica es menor en mujeres fumadoras que en varones fumadores. El riesgo de cardiopatía isquémica tarda unos 10 años en descender de forma importante tras el abandono del tabaco. El tabaquismo no es factor de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial.

Con respecto a las hiperlipidemias y a la enfermedad cardiovascular, una NO es correcta:

Indique cuál de las siguientes NO es correcta:

El riesgo de cáncer de pulmón disminuye al dejar de fumar, regresando al nivel del no fumador a los 10 años. La placa de tórax realizada a pacientes de alto riesgo (varones mayores de 50 años) no ha demostrado disminuir la mortalidad por cáncer de pulmón. La elevación del PSA es la prueba más sensible para el diagnóstico precoz del cáncer de próstata. Ni la fosfatasa ácida ni el PSA son suficientemente específicos como para realizar screening poblacional. La citología de Papanicolaou es poco sensible en el diagnóstico de adenocarcinoma de endometrio.

El principal marcador de riesgo es el sexo masculino. El principal predictor para cardiopatía isquémica en los varones de edades medias es el colesterol. El aumento de la mortalidad por cardiopatía isquémica es más evidente con niveles séricos de colesterol superiores a los 240 mg/dl. Se observa un aumento de los niveles plasmáticos de colesterol y triglicéridos con la edad. La obesidad parece ser un factor determinante en la elevación de colesterol y triglicéridos con la edad.

¿Cuál de las siguientes es FALSA respecto a la influencia del tabaco en el desarrollo de enfermedad cardiovascular?:

4)

5)

48.

5)

1)

4)

47.

Se considera que la forma más oncogénica es el consumo de cigarrillos. El cáncer de labio es especialmente frecuente en los individuos que fuman en pipa. Está implicado en un 10% de los cánceres que afectan a la mujer. El riesgo de cáncer es mayor cuanto mayor es el consumo de tabaco. Los fumadores pasivos no tienen mayor riesgo de cáncer.

4)

3)

3)


3)

Indique cuál de las siguientes afirmaciones sobre factores hormonales y cáncer NO es correcta:

2)

46.

1) 2)

Con respecto al tabaco, señale la FALSA:

1)

45.

La primera causa de años potenciales de vida perdidos en la mujer es el cáncer de mama. El cáncer de cérvix es, como el de mama, un cáncer que aparece con mayor frecuencia en los países desarrollados.


5)

Son el principal indicador de cardiopatía isquémica en el varón de mediana edad. Cursan frecuentemente con aterosclerosis del sector aortoilíaco. Las dietas ricas en grasas saturadas elevan el c-LDL. No es posible frenar la progresión de la placa de ateroma ya formada. El ejercicio físico produce una elevación del c-HDL.

Una de las siguientes es FALSA respecto a la epidemiología de las enfermedades cardiovasculares:

1) 2) 3) 4) 5)

Los factores socioculturales parecen más importantes que la determinación genética en el desarrollo de cardio patía isquémica. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países desarrollados. En España ha disminuido en los últimos años la mortalidad debida a cardiopatía isquémica. La tercera parte de las muertes por cardiopatía isquémica ocurren antes de los 65 años (son prematuras). La enfermedad cerebrovascular es causa de un mayor porcentaje de las muertes que la cardiopatía isquémica.

Sobre los factores y/o marcadores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, una es FALSA: M exico A rgentina C hile U ruguay


ED • Pág. 5

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