Pemeriksaan fisik dalam keperawatanDeskripsi lengkap
8888Full description
Semoga bisa membantuDeskripsi lengkap
mlmlFull description
Full description
Full description
Pemeriksaan Fisik Tonsil Mulut buka lebar-lebar, lidah ditarik kedalam, dilunakkan, lidah ditekan ke bawah, di bagian medial. 1. Pende Penderi rita ta disuru disuruh h bernap bernapas as - Tak bole boleh h men menah ahan an napa napas s - Tak bole boleh h nap napas as keras eras-k -ker eras as - Tak boleh boleh ekspir ekspiras asii atau atau menguc mengucap ap “ch” “ch” 2. idah ditekan ditekan anterior anterior dari dari tonsil, tonsil, hingga hingga kelihatan kelihatan pole pole bawah bawah tonsil a. Memeri Memeriksa ksa besar besar tonsi tonsill !esar tonsil ditentukan sebagai berikut " T#" tonsil di dalam dalam $osa tonsil tonsil atau telah diangkat diangkat T1" bila besarn%a besarn%a & 'arak arkus arkus anterior anterior dan u(ula T2" bila besarn%a besarn%a ) 'arak arkus arkus anterior anterior dan u(ula T*" bila besarn%a besarn%a + 'arak arkus arkus anterios anterios dan u(ula T" bila besarn%a besarn%a mencapai u(ula u(ula atau lebih •
b. Memeri Memeriksa ksa mob mobili ilitas tas tons tonsil il igunakan 2 spatula patula 1 " posisi diletakkan diatas lidah /paramedian0 patula 2" posisi u'ungn%a (ertical menekan 'aringan peritonsil, sedikit lateral dari arkus anterior Pada tumor tonsil " ksasi Pada tonsillitis tonsilliti s kronik " mobil dan sakit c. Memeriksa Memeriksa patologi patologi dari tonsil tonsil dan dan palatum palatum mole Perhatikan anatomin%a Perhatikan patologin%a" Tonsillitis Tonsillitis akut akut " semua merah, titik-titik titik-titik putih pada pada tonsil Tonsillitis Tonsillitis kronik kronik " arkus anterior anterior merah $te " ditekan sakit bses bses peritonsil peritonsil " ismus $ausium kecil o o tonsil terdesak ke medial sekitar tonsil merah dan oedem o o u(ula terdesak heterolateral udematus • •
i$teri
" o
psedo membrane warna kotor, hemoragis, ada
o
%ang di luar batas tonsil mukosa normal, bull neck , usap tenggorok
Pemeriksaan Penun'ang 1. Pemeriksaan aboratorium - 6itung darah lengkap 6asil dari pemeriksaan
pada
pasien
abses
peritonsil
biasan%a
memperlihatkan leukositosis. apat 'uga mengetahui apakah pasien -
dalam keadaan sepsis atau tidak. Pengukuran 5adar 7lektrolit 6al ini dilakukan karena keban%akan pasien abses peritonsil biasan%a mengalami dehidrasi, karena kurangn%a asupan nutrisi pada pasien diakibatkan sulitn%a pasien membuka mulut. 5adar ion natrium pada
tubuh sangat kurang. 2. spirasi harus dilakukan untuk membuktikan adan%a abses. 5eberadaan abses harus dilakukan aspirasi, insisi, dan drainase. ebelum dilakukan aspirasi daerah tersebut diberi anestesi local lalu pastikan adan%a pus di dalam tonsil. etelah itu aspirasi abses lalu dibiakkan serta dikultur. etelah itu untuk kepentingan pengobatan dilakukan u'i sensititas.