1. Umum penampilan dan tanda-tanda vital a. Tekanan Tekanan darah sistolik s istolik i. Normal atau tinggi pada gagal jantung awal
ii. Umumnya berkurang pada gagal jantung lanjut
b. Tekanan Tekanan nadi dapat dapat berkurang
c. Sinus tachycardia
d. Akral dingin
e. Sianosis pada bibir dan kuku tempat tidur
. !ena jugularis a. "istensi vena jugularis
b. #eningkatan tekanan atrium kanan
c. #ositi$ abdominojugular re$luks i. #ada tahap awal gagal jantung% tekanan vena jugularis mungkin tampak normal normal pada pada saat istiraha istirahatt tetapi tetapi mungki mungkin n menjadi menjadi abnorm abnormal al mening meningkat kat dengan berkelanjutan &'1 menit( tekanan pada perut
). #emeriksaan #aru
Universitas Sumatera Utara
a. #aru crackles &rales atau crepitations( dengan atau tanpa mengi ekspirasi
b. *$usi pleura i. Sering bilateral
ii. +etika unilateral% mereka terjadi lebih sering pada ruang pleura kanan.
,. #emeriksaan jantung a. Titik impuls maksimum &#( dapat dipindahkan dan berkelanjutan &seperti pada hipertensi( atau lemah% seperti dalam kardiomiopati membesar idiopatik.
b. +etiga dan suara jantung keempat/ sering ada tapi tidak spesi$ik
c. urmur regurgitasi mitral dan trikuspid yang sering hadir pada pasien dengan gagal jantung lanjut.
0. #erut dan ekstremitas a. epatomegali
b. Asites &tanda akhir(
c. #enyakit kuning &menemukan akhir(
d. #eripheral edema i. Terjadi terutama di pergelangan kaki dan wilayah pretibial pada pasien rawat jalan
ii. #ada pasien sakit% edema dapat ditemukan di daerah sacral (edema presacral) dan skrotum.
iii. 2ama edema dapat berhubungan dengan kulit indurated dan berpigmen.
3. Cardiac cachexia a. "itandai berat badan dan cache4ia &dengan gagal jantung kronis parah(
5. "epresi
6. "is$ungsi Seksual
7. #ulsus alternans a. 8eguler irama dengan pergantian dalam kekuatan pulsa peri$er
b. #aling umum di kardiomiopati% hipertensi% dan penyakit jantung iskemik
19. #enurunan output urin "a$tar pustaka 8epository Universitas Sumatera Utara &c:raw ill% 1756(
