Pemeriksaan fisik dalam keperawatanDeskripsi lengkap
8888Full description
Semoga bisa membantuDeskripsi lengkap
mlmlFull description
Full description
Full description
SOP PENFIS DEWASA
Pemeriksaan Fisik THTFull description
PEMERIKSAAN FISIK CEDERA LUTUT Dr. Husn Husnul ul F. Albar, Albar, SpOT SpOT Departem Depa rtemen en Ort Orthop hopaed aedii & Traum Traumato atolog logii FK USU/RS USU/RS HAM
Anato tom mi Lu Lutu tutt `
Lutut merupakan sendi diarthrodial paling besar
`
Sendi lutut terdiri dari `
Sendi patellofemoral
`
Sendi tibiofemoral
Anatomi Lutut `
Struktur dalam sendi lutut `
Ligament
`
Tendon otot
`
Capsule
`
Meniscus
`
Cartilage
`
Tulang
Anatomi Lutut
Anatomi Lutut `
Bony stablility minimal
`
Stabilitas tergantung jaringan lunak (ligamentum, capsule, otot)
`
Stabilitas lutut terutama oleh `
Medial Collateral ligament (MCL)
`
Lateral Collateral ligament (LCL)
`
Anterior Cruciate Ligament (ACL)
`
Posterior Cruciate Ligament (PCL)
Anatomi Lutut
Pemeriksaan Umum `
LOOK
`
FEEL
`
MOVE
ABDUCTION /ADDUCTION STRESS TEST `
Assessment
for MCL / LCL injuries
`
Lutut diberi gaya abduksi atau adduksi dalam posisi ekstensi penuh
`
Nyeri di atas, bawah, atau pada garis sendi Cedera collateral ligament
ABDUCTION / ADDUCTION STRESS TEST
APLEY COMPRESSION TEST `
Assessment
for Collateral ligament and meniscus injuries
`
Posisi pronasi, lutut ekstensi diberi gaya internal rotasi kemudian difleksikan dan ditekan kebawah
`
Dilakukan juga dengan gaya eksternal rotasi
jika nyeri cedera meniscus `
Kemudian dengan menahan paha pasien, tungkai bawah pasien didistraksikan sambil ekso dan internal rotasi
`
Nyeri cedera collateral ligament
Apley Grinding Test
PATELLA APPREHENSION TEST `
Assessment
for recurrent patella dislocation
`
Pasien duduk dengan lutut fleksi 30 derajat
`
Pemeriksa mendorong lutut ke arah lateral
`
Jika patella akan dislokasi maka pasien akan menkontraksikan otot quadriceps untuk menstabilisasi patella test positif
PATELLA APPREHENSION TEST
BOUNCE HOME TEST ` `
`
Assessment
for meniscal tears
Posisi supine, lutut pasien ditekuk kemudian dibiarkan jatuh ke posisi ekstensi penuh Positif lutut tidak dapat ekstensi penuh
BOUNCE HOME TEST
CHILDRESS DUCK WADDLE TEST `
Assessment
for medial or lateral meniscus tears
`
Pasien berdiri dengan posisi lutut internal atau eksternal rotasi penuh
`
Pasien kemudian mencoba jongkok penuh
`
Nyeri pada `
Eksternal rotasi Lateral meniscus
`
Internal
rotasi Medial meniscus
CHILDRESS DUCK WADDLE TEST
CLARKE SIGN `
Assessment
for CMP (Chondromalacia Patella)
`
Pasien supine, lutut ekstensi
`
Tangan pemeriksa menekan sedikit proksimal dari pole atas patella sambil menekan patella ke inferior
`
Pasien kemudian menkontraksikan otot quadriceps positif jika timbul nyeri retropatellar
CLARKE SIGN
DRAWER TEST `
Assessment
for ACL, Posterior capsule, MCL, Iliotibial band and
PCL `
Pasien supine, lutut fleksi 90 derajat, kaki distabilisasi oleh pemeriksa
`
Tibia ditarik kearah anterior positif
translasi > 6 mm, test
`
Tibia didorong ke posterior berarti positif
translasi jauh ke posterior
DRAWER TEST
LACHMAN TEST `
Assessment
of ACL injuries
`
Pasien supine, lutut fleksi 30 derajat
`
Femur pasien distabilisasi dengan satu tangan dan tangan yang lain menggerakkan tibia ke anterior
`
Positif jika end point dari translasi anterior tibia tidak jelas dan infrapatellar slope menghilang
LACHMAN TEST
LATERAL PIVOT SHIFT MANEUVER `
Assessment
for injury to ACL, posterolateral capsule, LCL, iliotibial band
`
Pasien supine, lutut fleksi 5 derajat
`
Valgus stress diberikan sambil memberi gaya internal rotasi pada tibia
`
Lutut kemudian difleksikan 30-40 derajat Positif jika tibia tereduksi ke posterior
LATERAL PIVOT SHIFT MANEUVER
MCMURRAY SIGN `
Assessment
for medial or lateral meniscus injury
`
Pasien supine, lutut fleksi 90 derajat
`
Lutut kemudian diluruskan sambil memberi gaya valgus pada lutut.
`
Jika terjadi bunyi click pada saat meluruskan lutut cedera meniscus
MCMURRAY SIGN
BULGE SIGN `
Assessment
for knee joint effusion
`
Pasien supine, lutut ekstensi
`
Bagian medial lutut di-milking kemudian diberi tekanan pada sisi lateral lutut
`
Positif jika timbul tonjolan pada sisi medial lutut