pemeriksaan fisik ANC.docx

PENGISIAN PARTOGRAF

Cara Cara pengi pengisia siann parto partogra graff yang yang benar benar adala adalahh sesuai sesuai denga dengann pedoma pedomann penca pencatat tatan an  partograf. Menurut Depkes Depkes RI (2008 cara cara pengisian partograf partograf adalah sebagai sebagai berikut! " #embar #embar depan depan partog partograf raf.. a. Informasi Informasi ibu ditulis ditulis sesuai sesuai identitas identitas ibu. $ak $aktu tu kedatanga kedatangann ditulis sebaga sebagaii %am. Catat Catat &aktu pecahnya selaput ketuban' dan catat &aktu merasakan mules.  b. ondisi %anin. ". Deny Denyut ut )an )antu tung ng )ani )anin. n.  *ilai dan catat denyut %antung %antung %anin (D)) setiap +0 menit (lebih sering %ika terdapat terdapat tanda,tanda ga&at %anin. -etiap kotak menun%ukkan &aktu +0 menit. isaran normal D)) tertera diantara garis tebal angka "80 dan "00. idan harus &aspada  %ika D)) mengarah di ba&ah "20 per menit ( bradicardi  atau diatas "/0 permenit (tachikardi . eri eri tand tandaa 1 1 (tan (tanda da titi titik k pada pada kisa kisara rann angk angkaa "80 "80 dan dan "00. "00. 3ubungkan satu titik dengan titik yang lainnya. 2. $arna dan adanya adanya air ketub ketuban. an. Catat Catat &arna &arna air ketuba ketubann setia setiapp melak melakuka ukann pemeri pemeriksa ksaan an 4agina 4agina'' menggu menggunak nakan an lambang,lambang lambang,lambang berikut! 5

! -e -elaput ketuban Utuh.

)

! -el -elaaput ketu ketuba bann pec pecaah' dan dan air ketub tuban Jernih.

M

! 6ir ketubanbercampur Mekonium.

D

! 6ir ketuban bernodaDarah.



! 7idak ada cairan ketuban K ering. ering.

(-aifuddin' 2002

+. 9enyu 9enyusup supan anmol molase ase tulan tulangg kepala kepala %anin. %anin. -etiap kali melakukan periksa dalam' nilai penyusupan antar tulang (molase kepala  %anin. Catat temuan yang ada di kotak yang sesuai di ba&ah la%ur air ketuban. :unakan lambang,lambang berikut!

0 ! -utura terpisah. " ! 7ulang,tulang kepala %anin hanya saling bersentuhan. 2 ! -utura tumpang tindih tetapi masih dapat diperbaiki. + ! -utura tumpang tindih dan tidak dapat diperbaiki. -uturatulang kepala saling tumpang tindih menandakan kemungkinan adanya C9D ( cephalo pelvic disproportion . c. ema%uan persalinan 6ngka 0,"0 di kolom paling kiri adalah besarnya dilatasi ser4iks. ". 9embukaan ser4iks. -aat ibu berada dalam fase aktif persalinan' catat pada partograf setiap temuan dari setiap  pemeriksaan. *ilai dan catat pembukaan ser4iks setiap ; %am. Cantumkan tanda < di garis &aktu yang sesuai dengan la%ur besarnya pembukaan ser4iks. (2 9enurunan bagian terba&ah %anin. 5ntuk menentukan penurunan kepala %anin tercantum angka ",= yang sesuai dengan metode perlimaan. 7uliskan turunnya kepala %anin dengan garis tidak terputus dari 0,=. erikan tanda 0 pada garis &aktu yang sesuai. (+ :aris &aspada dan garis bertindak. (a :aris &aspada' dimulai pada pembukaan ser4iks ; cm (%am ke 0' dan berakhir pada titik di mana pembukaan lengkap (/ %am. 9encatatan dimulai pada garis &aspada. )ika pembukaan ser4iks mengarah ke sebelah kanan garis &aspada' maka harus dipertimbangkan adanya  penyulit. (b :aris bertindak' tertera se%a%ar dan disebelah kanan (ber%arak ; %am pada garis &aspada. )ika pembukaan ser4iks telah melampaui dan berada di sebelah kanan garis bertindak maka menun%ukkan perlu dilakukan tindakan untuk menyelasaikan persalinan. -ebaiknya ibu harus  berada di tempat ru%ukan sebelum garis bertindak terlampaui. d

)am dan &aktu.

(" $aktu mulainya fase aktif persalinan. -etiap kotak menyatakan satu %am se%ak dimulainya fase aktif persalinan.

(2 $aktu aktual saat pemeriksaan atau persalinan. Cantumkan tanda > di garis &aspada' saat ibu masuk dalam fase aktif persalinan. e

ontraksi uterus. 7erdapat lima kotak kontraksi per "0 menit.*yatakan lama kontraksi dengan!

("



?  ! eri titik,titik di kotak yang sesuai untuk menyatakan kontraksi yang lamanya @ 20 detik. (2

! eri garis,garis di kotak yang sesuai untuk menyatakan kontraksi yang lamanya 20,;0 detik. (+

! Isi penuh kotak yang sesuai untuk menyatakan kontraksi yang lamanya A ;0 detik. f

Bbat,obatan dan cairan yang diberikan.

(" Bksitosin. )ika tetesan drip sudah dimulai' dokumentasikan setiap +0 menit %umlah unit oksitosin yang diberikan per 4olume cairan dan dalam satuan tetes per menit. (2 Bbat lain dan caira I. Catat semua dalam kotak yang sesuai dengan kolom &aktunya. g

ondisi ibu.

(" *adi' tekanan darah dan suhu tubuh. (a *adi' dicatat setiap +0 menit. eri tanda titik (1 pada kolom yang sesuai.

(b 7ekanan darah' dicatat setiap ; %am atau lebih sering %ika diduga ada penyulit. eri tanda  panah pada partograf pada kolom &aktu yang sesuai. (c

-uhu tubuh' diukur dan dicatat setiap 2 %am atau lebih sering %ika ter%adi peningkatan mendadak atau diduga ada infeksi. Catat suhu tubuh pada kotak yang sesuai.

(2 olume urine' protein dan aseton. 5kur dan catat %umlah produksi urine setiap 2 %am (setiap ibu berkemih. )ika memungkinkan' lakukan pemeriksaan aseton dan protein dalam urine.

2

#embar belakang partograf. #embar belakang partograf merupakan catatan persalinan yang berguna untuk mencatat  proses persalinan yaitu data dasar' kala I' kala II' kala III' kala I' bayi baru lahir (terlampir.

a Data dasar. Data dasar terdiri dari tanggal' nama bidan' tempat persalinan' alamat tempat persalinan' catatan' alasan meru%uk' tempat meru%uk' pendamping saat meru%ukdan masalah dalam kehamilanpersalinan ini.  b

ala I. 7erdiri dari pertanyaan,pertanyaan tentang partograf saat mele&ati garis &aspada' masalah lain yang timbul' penatalaksanaan' dan hasil penatalaksanaannya.

c

ala II. ala II terdiri dari episiotomy' pendamping persalinan' ga&at %anin' distosia bahu dan masalah dan penatalaksanaannya.

d

ala III.

ala III berisi informasi tentang inisiasi menyusu dini' lama kala III' pemberian oksitosin' penegangan tali pusat terkendali' masase fundus uteri' kelengkapan plasenta' retensio plasenta A +0 menit' laserasi' atonia uteri' %umlah perdarahan' masalah lain'  penatalaksanaan dan hasilnya. e

ala I. ala I berisi tentang data tekanan darah' nadi' suhu tubuh' tinggi fundus uteri' kontraksi uterus' kandung kemih' dan perdarahan.

f

ayi baru lahir. ayi baru lahir berisi tentang berat badan' pan%ang badan' %enis kelamin' penilaian bayi  baru lahir' pemberian 6-I' masalah lain dan hasilnya.