PEDOMAN PENANGGULANGAN ANEMIA GIZI UNTUK REMAJA PUTRI DAN WANITA USIA SUBUR I. PENDAHULUAN
A. PENGER PENGERTIA TIAN N BERBAG BERBAGAI AI ISTIL ISTILAH AH SEHUBU SEHUBUNGA NGAN N DENGAN DENGAN ANEMIA ANEMIA DAN KEK (KEKURANGAN ENERGI KRONIS) Anemia Gizi : adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalam darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Di Indonesia sebagian besar anemia ini disebabkan karena kekurangan zat besi (Fe) hingga disebut Anemia Kekurangan Zat Besi atau Anemia Gizi Besi. Rema Remaja ja Putr Putrii : adalah adalah masa masa peralih peralihan an dari dari anak menjadi menjadi dewasa dewasa,, ditand ditandai ai deng dengan an peru peruba baha han n fisi fisik k dan dan ment mental al.. Peru Peruba baha han n fisi fisik k dita ditand ndai ai deng dengan an berfungsinya alat reproduksi seperti menstruasi (umur 10-19 tahun). Wanita Usia Subur (WUS) : adalah wanita pada masa atau periode dimana dapat dapat mengala mengalami mi proses proses reprod reproduks uksi. i. Ditand Ditandai ai masih masih mengal mengalami ami menstr menstruas uasii (umur 15-45 tahun).
adalah ah table tablett untu untuk k suple supleme ment ntas asii Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h (Bes (Besii-Fo Fola lat) t) : adal Penanggulangan Anemia Gizi yang setiap tablet mengandung Fero sulfat 200 mg atau setara 60 mg besi elemental dan 0,25 mg asam folat. adalah h berb berbag agai ai kegi kegiat atan an yang yang Komu Komunik nikas asi, i, Info Inform rmas asi, i, Eduk Edukas asii (KIE (KIE)) : adala dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan perilaku yang dalam hal ini berkaitan dengan anemia gizi dan suplementasi Tablet Tambah Darah (TTD). LILA : ukuran lingkar lengan kiri atas. Risiko Risiko Kekura Kekuranga ngan n Energi Energi Kronis Kronis (KEK) (KEK) : adalah adalah keadaa keadaan n dimana dimana remaja remaja putri/wanita mempunyai kecenderungan menderita KEK. Seseorang dikatakan menderita risiko KEK bilamana LILA <23,5 cm. KEK : adalah keadaan dimana remaja putri/wanita mengalami kekurangan gizi (kalori dan protein) yang berlangsung lama atau menahun.
C/Anemia/1/AnmGiz
1
B. TUJUAN TUJUAN DAN SASARA SASARAN N PROGRA PROGRAM M
1. Tujuan a. Umum : Meningkatkan status kesehatan dan gizi remaja putri dan WUS melalui penanggulangan anemia gizi. b. Khusus : 1. Meningkatkan ki kinerja pet petugas ke kesehatan da dalam up upaya penanggulangan anemia gizi. 2. Meni Mening ngka katk tkan an parti partisi sipa pasi si dan dan kerj kerjas asama ama an anta tara ra sekt sektor or kese keseha hata tan n deng dengan an sekt sektor or pend pendid idik ikan an,, keag keagam amaa aan, n, organi organisas sasii dan LSM untuk untuk penang penanggul gulang angan an masalah masalah anemia gizi. 3. Meni Mening ngka katk tkan an kesa kesada dara ran n rema remaja ja putr putrii dan dan WUS WUS sert sertaa kelu keluarg argany anyaa akan akan pent penting ingny nyaa meni mening ngkat katka kan n statu statuss kesehatan dan gizi dengan mencegah masalah anemia sedini mungkin. 4. Melaks Melaksanak anakan an supleme suplementas ntasii TTD untuk untuk remaja remaja putri dan dan WUS secara mandiri. 5. Menurunkan prevalensi Anemia Gizi pada WUS khususnya remaja putri. 2. Sasaran a. Langsu Langsung ng : Remaja Remaja Putr Putrii dan Wanit Wanitaa Usia Usia Subur Subur b. Tida Tidak k Lan Langs gsun ung g: 1. Remaj Remajaa Putra Putra/p /pes eser erta ta didi didik k 2. Guru/pendid Guru/pendidik/Kep ik/Kepala ala Sekolah Sekolah dan masyarakat masyarakat lingkungan lingkungan sekola sekolah h 3. Pemuka Pemuka/To /Tokoh koh Agama Agama dan dan masy masyarak arakat at 4. Ketu Ketuaa Organ Organis isas asii Kepem Kepemud udaan aan 5. Ketua Organisasid Organisasidan an LSM LSM bidang bidang kepemudaa kepemudaan, n, kesehat kesehatan, an, keagamaan keagamaan dan wanita 6. Ketua Ketua feder federasi asi peke pekerja rja sekt sektor or non non formal formal 7. Petuga Petugass keseha kesehatan tan (puske (puskesmas smas)) 8. Tempat Tempat kerja kerja (man (manaje ajer/p r/pemi emilik) lik) 9. Dist istribut butor 10. Masyar Masyaraka akatt umum umum
C/Anemia/1/AnmGiz
2
II. KEGIATAN OPERASIONAL Kegi Kegiat atan an Penan Penangg ggul ulang angan an Anemia Anemia Gizi Gizi untu untuk k Remaj Remajaa Putr Putrii dan dan WUS WUS yang yang dilaku dilakukan kan,, utamany utamanyaa merupa merupakan kan kegiata kegiatan n KIE yaitu yaitu promos promosii atau kampan kampanye ye tentang anemia kepada masyarakat luas, ditunjang dengan kegiatan penyuluhan kelo kelomp mpok ok sert erta kon konseli seling ng yan ang g ditu dituju juka kan n seca secara ra lang langsu sung ng pada ada Remaj emajaa Putr Putri/ i/Wan Wanit itaa melal melalui ui wadah wadah yang yang suda sudah h ada ada di masya masyarak rakat at sepe sepert rtii seko sekolah lah,, pesa pesant ntre ren, n, tempa empatt kerja erja (for (forma mal/ l/in info form rmal al), ), organ rganis isas asii dan dan LSM bid bidan ang g kepemudaan, kesehatan, keagamaan dan wanita. Kegi Kegiat atan an supl suplem emen enta tasi si TTD TTD dilak dilakuk ukan an secar secaraa man mandi diri ri deng dengan an dosi dosiss 1 table tablett seminggu sekali minimal selama 16 minggu, dan dianjurkan minum 1 tablet setiap hari selama masa haid/menstruasi. Anjuran konsumsi makanan kaya besi dilaksanakan dengan mengacu pada “gizi seimbang”, diikuti dengan pembinaan kantin di sekolah atau penjaja makanan di sekitar remaja/wanita berkumpul. Dete Deteks ksii dini dini juga juga dilak dilakuk ukan an untu untuk k meng menget etah ahui ui apak apakah ah Remaj Remajaa Putr Putri/ i/Wan Wanit itaa menderita Risiko KEK (LILA <23,5 cm), sehingga dapat dilakukan upaya untuk meningkatkan status gizinya.
A. PERS PERSIA IAPA PAN N
1. Kese Kesepa paka kata tan n lint lintas as prog progra ram m dan dan sekt sektor or terk terkait ait di ting tingka katt Pusa Pusat, t, Daera Daerah h Tingkat I, Daerah Tingkat II, tingkat kecamatan dan desa. 2. Kese Kesepa paka kata tan n meli melipu puti ti jaja jajara ran n kese keseha hata tan, n, pend pendid idik ikan an,, keag keagam amaa aan n sert sertaa organisasi dan LSM bidang kepemudaan dan wanita. 3. Peny Penyed ediaa iaan n bahan bahan pedo pedoman man/p /pet etun unju juk k pelak pelaksa sanaa naan/ n/pe petu tunju njuk k tekn teknis is bagi bagi petugas kesehatan, pendidikan, keagamaan dan petugas lain yang melakukan penyuluhan. 4. Peny Penyed ediaa iaan n mat mater erii KIE KIE oleh oleh Depk Depkes es,, Depd Depdik ikbud bud,, Depa Depag, g, LSM, LSM, insta instans nsii terkait, swasta dan masyarakat. 5. Peny Penyus usu una nan n kurik urikul ulum um Kes Kesehat ehatan an Repro eprodu duk ksi Rema Remaja ja di seko ekolah/ lah/ pesa pesant ntre ren/ n/ma madr dras asah ah Tsan Tsanaw awiy iyah ah/m /mad adra rasa sah h Aliya liyah h oleh leh Depk Depkees, Depdikbud, Depag dan instansi terkait lain. 6. Penyed Penyediaan iaan dan dan distri distribus busii Tablet Tablet Tambah Tambah Darah Darah.. 7. Penyeb Penyebarlu arluasa asan n infor informas masii melal melalui ui : a. Kamp Kampan anye ye/p /pro romo mosi si b. Tayangan/siar Tayangan/siaran/tul an/tulisan isan melalui melalui media media elektron elektronik ik dan cetak. c. Lokaka Lokakarya rya,, pameran pameran,, sarasehan, sarasehan, pencana pencananga ngan n di tingka tingkatt Pusat, Pusat, Daerah Daerah Tingkat I, Daerah Tingkat II, tingkat kecamatan dan desa. d. Siaran keliling keliling di Daerah Daerah Tingkat Tingkat II, II, tingkat tingkat kecamatan kecamatan dan desa. desa.
C/Anemia/1/AnmGiz
3
B. PELA PELAKS KSAN ANAA AAN N
1. KIE KIE : penyu enyulu luha han n keseh esehat atan an dan gizi izi terma ermassuk peny penyu uluha luhan n tent entan ang g suple upleme ment ntas asii Tabl Tablet et Tam amba bah h Dara Darah h untu untuk k Rema Remaja ja Putr Putri/ i/Wa Wan nita ita dilaksanakan secara berkala dengan mengikut sertakan : a. Lint Lintas as Sek Sekto torr Terk Terkai aitt : Depkes, Depnaker, Depdikbud, Depag, Depdagri, Depsos, BKKBN, Menpora, Menperta dan lain-lain. b. Orga Organi nisa sasi si Sosi Sosial al dan dan Keag Keagam amaa aan n : seperti Karang Taruna, MUI, PGI, KWI, PT dan Walubi sampat ke tingkat wilayah. c. Orga Organi nisa sasi si Kepem Kepemud udaa aan n dan dan Wa Wani nita ta : misalnya Pramuka, Saka, Bhakti Husada, PMR, Kowani, Dharma Wanita, Dharma Pertiwi, PKK sampai ke tingkat ranting. d. LSM LSM te terkai rkaitt : misalnya PP Nahdlatul Ulama, PP Muhammadiyah, Fatayat NU, PP Aisyiyah, Wanita Katolik dan lain-lain. e. Dono Donorr agen agency cy bidan bidang g kese keseha hata tan n : Unicef, WHO, USAID, PATH, HKI, Mother Care dan lain-lain. f. Orga Organi nisa sassi Prof Profeesi : IDI, POGI, IBI, PDGMI, ISFI, Persagi, IAKMI dan lainlain. g. Medi Mediaa Komu Komuni nika kasi si : seperti Televisi, PRSSNI, Biro Iklan, YPS, koran dan majalah. h. Peke Pekerj rjaa for forma mall : perusahaan, pabrik melalui Gerakan Pekerja Wanita Sehat dan Produktif (GPWSP). i. Pekerja non formal : indu indust stri ri ruma rumah h tang tangga ga,, buru buruh h tani tani,, buru buruh h perkebunan dan lain-lain. 2. Supleme Suplementas ntasii T Table ablett Tambah Tambah Darah Darah a. Dilak Dilaksa sana naka kan n secar secaraa mandiri mandiri.. b. Tablet Tambah Daerah yang dapat digunakan adalah obat generik yang harganya terjangkau oleh masyarakat. Tablet Tambah Daerah Generik dikemas dalam bungkus warna putih, berisi 30 tablet per bungkus. Harga PABRIK Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h gene generi rik k tida tidak k bole boleh h mele melebi bihi hi Ha Harg rgaa Ecer Eceran an Tertinggi (HET) obat generik. Disamping itu dapat juga digunakan Tablet Tamb Tambah ah Dara Darah h deng dengan an mere me rek k daga dagang ng yang yang meme memenu nuhi hi spes spesif ifik ikas asii DISTRIBUSI/ (mengandung 60 mg besi elemental 0,25 mg asam folat). Pedagang Besardan Farmasi c. Tablet Tablet Tambah Tambah Darah generi generik k merupaka merupakan n obat bebas terbat terbatas as yang dapat dapat dibeli di Apotik, Toko Obat, Warung/Toko, koperasi/kantin sekolah dan pesantren, POD, dokter/bidan praktek swasta dan pondok bersalin. APOTIK/TOKO OBAT
3. Dist Distri ribu busi si Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h gene generi rik k untu untuk k Rema Remaja ja Putr Putrii dan dan WUS WUS mengikuti alur sebagai berikut :
Koperasi Unit Desa
C/Anemia/1/AnmGiz
Warung/ Toko
Koperasi/kantin Sekolah/pesantren
Pos Obat Desa
4
Remaja Putri/WUS
Dokter/Bidan Praktek Swasta
Pondok Bersalin
4. Deteks Deteksii dini dini Kurang Kurang Ener Energi gi Kroni Kroniss (KEK) (KEK) : Dilakukan an setiap setiap tahun tahun dengan dengan menguk mengukur ur Lingka Lingkarr Lengan Lengan Kiri Atas Atas a. Dilakuk (LILA) dengan memakai pita LILA . b. Pada Remaja Putri/Wanita yang LILA-nya <23,5 cm berarti menderita Risiko Kurang Energi Kronis (KEK), yang harus dirujuk ke Puskesmas/ sarana sarana pelayan pelayanan an keseha kesehatan tan lain, lain, untuk untuk mendap mendapatk atkan an konsel konseling ing dan pengobatan. c. Peng Penguk ukur uran an LILA LILA dapat dapat dilak dilakuk ukan an oleh Remaja Remaja Putr Putrii atau atau wa wanit nitaa itu itu sendiri, kader atau pendidik. Selanjutnya konseling dapat dilakukan oleh petugas gizi di Puskesmas (Pojok Gizi), sarana kesehatan lain atau petugas kesehatan/gizi yang datang ke sekolah, pesantren dan tempat kerja.
C/Anemia/1/AnmGiz
5
III. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN A. TUGAS DAN DAN TANGGUNG TANGGUNG JAWAB JAWAB MASING-MASI MASING-MASING NG SEKTOR SEKTOR
1. Kecam amaatan : Sekolah/Puskesmas/tempat kerja/organisasi kesehatan, wanita, pemuda dan keagamaan : a. Melaksanakan Melaksanakan bimbingan bimbingan dan penyuluhan penyuluhan kepada kepada Remaja Remaja Putri/W Putri/Wanita. anita. b. Menyed Menyediaka iakan n paket paket penyul penyuluha uhan/k n/kurik urikulu ulum m keseha kesehatan tan dan gizi gizi untuk untuk Remaja Putri dan Wanita. c. Mela Melak ksana sanak kan koo oord rdin inas asii deng dengan an cama camatt oleh leh jaja jajara ran n kese keseha hattan an,, pendid pendidikan ikan,, agama agama dan instan instansi si terkait terkait untuk untuk kelanca kelancaran ran pelaks pelaksanaa anaan n program. d. Meng Mengad adak akan an koor koordi dina nasi si deng dengan an temp tempat at ters tersed edian ianya ya Table Tablett Tamba Tambah h Darah. e. Melaksanakan Melaksanakan penyuluhan penyuluhan keseh kesehatan atan dan dan gizi serta konseling. konseling. 2. Daer Daerah ah Ting Tingka katt II II : Kantor Kantor Depdik Depdikbud bud,, Kandep Kandepkes kes,, Dinkes Dinkes,, dan Kantor Kantor Depag Depag Kabupat Kabupaten/ en/ Kotamadya : a. Mela Melaks ksan anak akan an peng pengad adaa aan n dan dan pend pendis istr trib ibus usia ian n pake pakett peny penyul uluh uhan an/ / kurikulum untuk tiap kecamatan. b. Mela Melak ksana sanak kan koo oord rdin inas asii deng dengaan Pemd Pemdaa Ting ingkat II Kabu Kabup paten aten/ / Kotamadya dan instansi terkait serta LSM. c. Mela Melaku kuka kan n koor koordi dina nasi si deng dengan an Peda Pedaga gang ng Besa Besarr Farm Farmas asii (PBF (PBF)) atau atau distributor tentang distribusi Tablet Tambah Darah. d. Mengadakan Mengadakan pemantauan pemantauan ke sekolah/pes sekolah/pesantren antren/temp /tempat at kerja/organis kerja/organisasi asi bidang kesehatan/wanita/kepemudaan/keagamaan. 3. Daer Daerah ah Ting Tingka katt I : a. Merenc Merencanak anakan an kebutu kebutuhan han paket penyuluh penyuluhan/ an/kur kuriku ikulum lum kesehatan kesehatan dan gizi, pengadaan dan distribusi untuk tiap kabupaten/kotamadya. b. Melak Melakuk ukan an koor koordi dina nasi si deng dengan an Pemd Pemdaa Ting Tingka katt I Prop Propin insi si dan dan inst instan ansi si terkait serta LSM. c. Mela Melaku kuka kan n koor koordi dina nasi si deng dengan an Peda Pedaga gang ng Besa Besarr Farm Farmas asii (PBF (PBF)) atau atau distributor tentang distribusi Tablet Tambah Darah. d. Melakukan Melakukan pemantauan pemantauan ke Daerah Tingkat Tingkat II II Kabupaten/Ko Kabupaten/Kotamady tamadyaa dan Kecamatan. 4. Pusat : Depdikbud, Depkes, dan Depag : a. Melaku Melakukan kan koordinas koordinasii dalam dalam penyus penyusunan unan paket penyuluh penyuluhan/ an/kur kuriku ikulum lum kesehatan dan gizi, pengadaan dan distribusi untuk tiap propinsi. b. Melak Melakuk ukan an koor koordi dina nasi si deng dengan an prod produs usen en tent tentang ang peny penyed ediaa iaan n Table Tablett Tambah Darah.
C/Anemia/1/AnmGiz
6
c. Melaksanakan Melaksanakan koordin koordinasi asi dengan dengan lintas lintas sektor sektor lain (Depsos, (Depsos, BKKBN) BKKBN) serta serta LSM tentang tentang pengembangan pengembangan dan pelaksanaan pelaksanaan Program Program Penanggulang Penanggulangan an Anemia Gizi untuk Remaja Putri dan WUS. d. Melaku Melakukan kan pemanta pemantauan uan ke Daerah Tingka Tingkatt I Propinsi Propinsi,, Daerah Tingka Tingkatt II Kabupaten/Kotamadya dan Kecamatan.
B. PENCAT PENCATATA ATAN N DAN DAN PELAP PELAPORA ORAN N
1. Penc Pencat atat atan an dan dan pela pelapo pora ran n kegi kegiat atan an KIE, KIE, peny penyul uluh uhan an,, dete deteks ksii dini dini dan dan konseling dilaksanakan sesuai dengan mekanisme yang sudah ada. 2. Depd Depdik ikbud bud,, Depk Depkes es,, Depag Depag dan dan inst instans ansii terk terkait ait lai lain n melap melapor orka kan n kepa kepada da instansinya masing-masing sampat ke Tingkat Pusat. 3. Penc Pencat atat atan an dan dan pela pelapo pora ran n caku cakupa pan n supl suplem emen enta tasi si Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h mandiri, dilaksanakan secara tindak langsung melalui data penjualan dan survei.
C/Anemia/1/AnmGiz
7
IV. EVALUASI Untuk Untuk menget mengetahui ahui perkem perkembang bangan an dan keberh keberhasi asilan lan progra program m Penang Penanggul gulang angan an Anemia Anemia Gizi untuk untuk Remaja Remaja Putri/ Putri/WUS WUS,, perlu perlu dilakuk dilakukan an evaluas evaluasii pelaks pelaksanaa anaan n kegiatan. Kegiatan evaluasi meliputi : A. B. C. D. E.
Kelancar Kelancaran an logist logistik ik dan dana. dana. Pelaksanaan Pelaksanaan kegiatan kegiatan penyuluhan penyuluhan,, pembinaan pembinaan deteksi deteksi dini dan dan konseling. konseling. Survei Survei Cepa Cepatt Kelain Kelainan an Gizi. Gizi. Survei Kesehatan Kesehatan Rumah Rumah Tangga Tangga (SKRT). (SKRT). Pene Penelit litian ian aata tau u stud studi. i.
Indikator keberhasilan antara lain : A. Mening Meningkat katkan kan Penget Pengetahu ahuan, an, Sikap Sikap dan Perilak Perilaku u (PSP) (PSP) Remaja Remaja Putri/ Putri/Wani Wanita ta tentang anemia gizi. B. Ca Caku kup pan distr istrib ibus usii dan dan konsum nsumssi Table ablett Tamb Tambah ah Dara Darah h pada ada Rema Remaja ja Putri/Wanita. C. Kepatu Kepatuhan han minum minum Tablet Tablet Tambah Tambah Darah Darah.. D. Menuru Menurunny nnyaa prevale prevalensi nsi anemia anemia pada pada Wanita Wanita Usia Subur Subur khusus khususnya nya Remaja Putri. Hasil evaluasi sangat bermanfaat sebagai bahan perencanaan lebih lanjut.
C/Anemia/1/AnmGiz
8
V. PENUTUP Kegiata Kegiatan n Penang Penanggul gulang angan an Anemia Anemia Gizi untuk untuk Remaja Remaja Putri/ Putri/WUS WUS perlu perlu terus terus dilaksanakan secara berkesinambungan untuk mencapai sumber daya manusia dan generasi generasi penerus penerus yang berkualitas. berkualitas. Program Program ini sejalan sejalan dengan dengan Penanggulang Penanggulangan an Anemia Gizi untuk Calon Pengantin Wanita dan Gerakan Pekerja Wanita Sehat Produktif (GPWSP) yaitu penanggulangan anemia gizi pada pekerja wanita. Meskipun Meskipun peningkatan peningkatan status kesehatan dan gizi Remaja Putri/Wanita Putri/Wanita merupakan merupakan tanggu tanggung ng jawab jawab masing masing-mas -masing ing orang orang tua dan keluar keluargan ganya, ya, pendid pendidik, ik, petuga petugass kese kesehat hatan, an, toko tokoh h pemu pemuda da/ag /agama ama sert sertaa masyar masyaraka akatt sang sangat at berp berper eran an dalam dalam mendukung upaya diatas agar dapat berjalan dengan sukses.
C/Anemia/1/AnmGiz
9
Suplemen : Informasi Informasi Tentang Anemia dan Tablet Tambah Darah (Materi Rujukan Bagi Guru/Pendidik dan Tokoh Masyarakat)
I. PENG PENGER ERTI TIAN AN DAN DAN PEN PENYE YEBA BAB B ANEM ANEMIA IA II. MENGAPA MENGAPA WANITA WANITA DAN REMAJA REMAJA PUTRI SERING SERING MENDERIT MENDERITA A ANEMIA ANEMIA III. TANDA-TANDA TANDA-TANDA DAN AKIBAT AKIBAT ANEMIA IV. CARA MENCEGAH DAN MENGOBATI ANEMIA V. MANFAA MANFAAT T TABLET TABLET TAMB TAMBAH AH DARAH DARAH VI. PERAN GURU DAN TOKOH MASYARAKAT MASYARAKAT
C/Anemia/1/AnmGiz
10
I. PENG PENGER ERTI TIAN AN DAN DAN PENYE PENYEBA BAB B ANEMI ANEMIA A A. APAK APAKAH AH ANE ANEMI MIA A? 2.
Anemia oleh orang awam dikenal sebagai “kurang darah” .
3. Anemia Anemia adalah adalah suatu suatu penyaki penyakitt dimana kadar kadar Hemoglo Hemoglobin bin (Hb) dalam dalam darah kurang dari normal. 4.
“Anemia” berbeda dengan “tekanan darah rendah” . Tekanan darah rendah adalah kurangnya kemampuan otot jantung untuk untuk memomp memompaa darah darah ke seluru seluruh h tubuh tubuh sehing sehingga ga menyeb menyebabk abkan an kuran kurangn gnya ya ali alira ran n dara darah h yang yang samp sampai ai ke otak otak dan dan bagian bagian tubu tubuh h lainnya.
A. APAKAH APAKAH PENY PENYEBA EBAB B ANEMIA ANEMIA ?
1. Sebagi Sebagian an besar anemia anemia di Indones Indonesia ia disebabk disebabkan an oleh kekuran kekurangan gan zat besi. 2.
Zat besi adalah adalah salah salah satu satu unsur unsur gizi gizi yang yang merupa merupakan kan kompon komponen en pembentuk Hb atau sel darah merah. Oleh karena itu disebut “Anemia Gizi Besi” .
3. Anemia Anemia Gizi Gizi Besi Besi dapat dapat terj terjadi adi karena karena : a. Kan and dungan zat zat besi dari ari makanan yang dikonsumsi tidak idak mencukupi kebutuhan. Makanan yang kaya akan kandungan zat besi adalah : makanan yang berasal dari hewani (seperti ikan, daging, hati, ayam). Makana Makanan n nabati nabati (dari (dari tumbuhtumbuh-tum tumbuh buhan) an) misalny misalnyaa sayura sayuran n hijau tua, yang walaupun kaya akan zat besi, namun hanya sedikit yang bisa diserap dengan baik oleh usus. b. Mening Meningkat katnya nya kebutu kebutuhan han tubuh tubuh akan akan zat besi. besi. Pada Pada ma masa sa pert pertum umbu buha han n sepe sepert rtii an anak ak-a -ana nak k dan dan rema remaja ja,, kebutuhan tubuh akan zat besi meningkat tajam. Pada masa hamil kebutuhan kebutuhan zat besi meningkat meningkat karena zat besi diperlukan diperlukan untuk pertumbuhan pertumbuhan janin serta untuk kebutuhan kebutuhan ibu sendiri. Pada penderita penyakit menahun seperti TBC. c. Mening Meningkat katnya nya peng pengelu eluaran aran zat zat besi besi dari dari tubuh tubuh.. Perdar Perdarahan ahan atau atau kehilan kehilangan gan darah darah dapat dapat menyeb menyebabk abkan an anemia. anemia. Hal ini terjadi pada penderita :
C/Anemia/1/AnmGiz
11
-
-
Kecacingan Kecacingan (terutama cacing tambang). tambang). Infeksi Infeksi cacing tambang menyebabkan perdarahan pada dinding usus, meskipun sedikit tetapi tetapi terjad terjadii terus terus meneru meneruss yang yang mengak mengakibat ibatkan kan hilangn hilangnya ya darah atau zat besi. Malaria pada penderita Anemia Gizi Besi, dapat memperberat keadaan anemianya. Kehilangan darah pada waktu haid berarti mengeluarkan zat besi yang ada dalam darah. CEGAHLAH WANITA DARI PENYAKIT “ANEMIA atau KURANG DARAH”
II. MENG MENGAP APA A WANI WANIT TA DAN DAN REMAJ EMAJA A PUTR PUTRII SERIN ERING G MEN MENDER DERITA ITA ANEMIA ?
A. Pada Pada umum umumny nyaa masyar masyaraka akatt Indo Indone nesi siaa lebih lebih banya banyak k meng mengko kons nsum umsi si makanan makanan nabati nabati diband dibanding ingkan kan hewani, hewani, sehing sehingga ga masih masih banyak banyak yang yang menderita anemia. B. Wanita Wanita lebih jarang jarang makan makanan makanan hewani hewani dan sering sering melakuka melakukan n diit diit pengurangan makan karena ingin langsing. C. Mengal Mengalami ami haid setiap setiap bulan, sehingg sehinggaa membut membutuhk uhkan an zat besi besi dua kali lebih banyak daripada pria, oleh karena itu wanita cenderung menderita anemia dibandingkan dengan pria. 1 DIANTARA 3 WANITA MENDERITA ANEMIA
2. TANDATANDA-TAN TANDA DA DAN AKIBAT AKIBAT ANEMIA ANEMIA
A. Tanda-t Tanda-tand andaa anemi anemiaa : 1. LESU, LESU, LEMAH LEMAH,, LETIH, LETIH, LELA LELAH, H, LALAI LALAI (5L) (5L) 2. Sering Sering mengel mengeluh uh pusing pusing dan mata mata berkuna berkunangng-kun kunang ang 3. Gejala Gejala lebih lebih lanjut lanjut adalah adalah kelopak kelopak mata, mata, bibir, bibir, lidah, lidah, kult dan telapak telapak tangan menjadi pucat. BILA SALAH SATU ATAU BEBERAPA GEJALA DIATAS MUNGKIN MENDERITA ANEMIA
B. Akib Akibat at an anem emia ia pada pada :
C/Anemia/1/AnmGiz
12
1. Anak-a ak-an nak : a. Menuru Menurunka nkan n kemampu kemampuan an dan konsen konsentra trasi si belajar. belajar. b. Meng Mengham hambat bat pert pertum umbu buha han n fisik fisik dan dan perk perkem emban banga gan n kece kecerd rdas asan an otak. c. Meningkatkan Meningkatkan risiko risiko menderita menderita penyakit penyakit infeksi infeksi karena daya tahan tahan tubuh menurun. 2. Wanita : a. Anem Anemia ia akan akan menu menuru runk nkan an daya daya taha tahan n tubu tubuh h sehi sehing ngga ga muda mudah h sakit. b. Menuru Menurunka nkan n produ produkti ktivit vitas as kerj kerja. a. c. Menu Menuru runk nkan an kebug kebugara aran. n. 3. Remaj emajaa putri utri : a. Menuru Menurunka nkan n kemampu kemampuan an dan konsen konsentra trasi si belajar. belajar. b. Mengga Menggangg nggu u pertum pertumbuh buhan an sehingga sehingga tinggi tinggi badan tidak mencapai mencapai optimal. c. Menuru Menurunka nkan n kemamp kemampuan uan fisi fisik k olahrag olahragawat awati. i. d. Mengak Mengakibat ibatkan kan muka muka pucat. pucat. 4. Ibu hamil : a. Menimbulkan Menimbulkan perdarahan perdarahan sebelum sebelum atau saat persalinan. persalinan. b. Mening Meningkat katkan kan risiko risiko melahirk melahirkan an Bayi dengan dengan Berat Lahir Lahir Rendah Rendah atau BBLR (<2,5 kg). c. Pada Pada an anem emia ia bera berat, t, bahk bahkan an dapa dapatt meny menyeb ebab abka kan n kema kemati tian an ibu ibu dan/atau bayinya. ANEMIA DAPAT MENURUNKAN KUALITAS SUMBER DAYA MANUSIA
III.CARA MENCEGAH DAN MENGOBATI ANEMIA
A. Meningkatka Meningkatkan n Konsumsi Konsumsi Makanan Bergizi. Bergizi. 1. Maka Makan n ma maka kana nan n yan ang g bany banyak ak meng mengan and dung ung zat zat bes besi dari dari baha bahan n makanan hewani (daging, (daging, ikan, ayam, hati, telur) dan bahan makanan makanan nabati (sayuran berwarna hijau tua, kacang-kacangan, tempe). 2. Maka Makan n sayu sayurr-sa sayu yura ran n dan dan buah buah-bu -buah ahan an yang yang banya banyak k meng mengan andu dung ng vitamin C (daun katuk, daun singkong, bayam, jambu, tomat, jeruk dan nanas) sangat bermanfaat untuk meningkatkan penyerapan zat besi dalam usus. B. Mena Menamba mbah h pemas pemasuk ukan an zat besi kedalam kedalam tubuh tubuh deng dengan an min minum um Table Tablett Tambah Darah (TTD). C/Anemia/1/AnmGiz
13
C. Meng Mengob obat atii peny penyak akit it yang yang meny menyeb ebab abka kan n atau atau memp memper erbe bera ratt an anem emia ia seperti: kecacingan, malaria dan penyakit TBC.
IV.MANFAAT TABLET TAMBAH DARAH (TTD)
A. Apakah Apakah Table Tablett Tambah Tambah Darah Darah itu ? Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h adal adalah ah table ablett besi besi fola folatt yan ang g seti setiap ap tabl tablet et mengandung 200 mg Ferro Sulfat atau 60 mg besi elemental dan 0,25 mg asam folat. B. Mengapa Mengapa Wanita dan Remaja Remaja Putri Putri perlu minum Tablet Tablet Tambah Tambah Darah Darah ? 1. Wa Wani nitta meng mengal alam amii ha haid id sehin ehing gga meme memerl rluk ukan an zat zat besi besi untu untuk k mengganti darah yang hilang. 2. Wanita Wanita mengalam mengalamii ham hamil, il, menyusu menyusui, i, sehingg sehinggaa kebutuhan kebutuhan zat besinya besinya sang sangat at ting tinggi gi yang yang perlu perlu dipe dipers rsiap iapka kan n sedi sedini ni mung mungki kin n semen semenja jak k remaja. 3. Mengobati Mengobati wanita wanita dan remaja remaja putri yang menderita menderita anemia. anemia. 4. Menin Meningk gkat atka kan n kema kemamp mpuan uan bela belajar jar,, kemam kemampu puan an kerj kerjaa dan dan kuali kualita tass sumber daya manusia serta generasi penerus. 5. Meningkatkan Meningkatkan status gizi dan dan kesehat kesehatan an Remaja Remaja Putri Putri dan Wanita. C. Bagaima Bagaimana na cara cara minum Table Tablett Tambah Tambah Darah Darah ? 1. Minu Minuml mlah ah 1 (satu satu)) Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h semi seming nggu gu sekal ekalii dan dianjurkan minum 1 tablet setiap hari selama haid. 2. Untuk Untuk ibu hamil, hamil, minumla minumlah h 1 (satu) (satu) Tablet Tablet Tambah Tambah Darah Darah setiap setiap hari hari palin paling g sedi sediki kitt selam selamaa 90 ha hari ri ma masa sa keham kehamila ilan n dan dan 40 hari hari sete setelah lah melahirkan. REMAJA PUTRI DAN WANITA DIANJURKAN MINUM TABLET TAMBAH DARAH AGAR SENANTIASA SEHAT, SEGAR BUGAR, BERSERI DAN BERSEMANGAT
D. Apa yang harus diperhat diperhatikan ikan tentang tentang Tablet Tablet Tambah Tambah Darah ? 1. Minu Minuml mlah ah Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h deng dengan an air air puti putih, h, jang jangan an mi minu num m dengan the, susu atau kopi karena dapat menurunkan penyerapan zat besi dalam tubuh sehingga manfaatnya menjadi berkurang. 2. Kadang-kadan Kadang-kadang g dapat dapat terjadi terjadi gejala gejala ringan ringan yang yang tidak tidak membahaya membahayakan kan seperti seperti perut terasa tidak enak, mual-mual, mual-mual, susah buang air besar dan tinja berwarna hitam. 3. Untuk Untuk menguran mengurangi gi gejala gejala sampinga sampingan, n, minumlah minumlah TTD setelah setelah makan makan malam, menjelang tidur. Akan lebih baik bila setelah minum TTD diserta makan buah-buahan seperti : pisang, pepaya, jeruk, dll. 4. Simpan Simpanlah lah TTD di tempat tempat yang kering, kering, terhind terhindar ar dari sinar sinar matahari matahari langsun langsung, g, jauhkan jauhkan dari dari jangka jangkauan uan ana anak, k, dan setela setelah h dibuka dibuka harus harus C/Anemia/1/AnmGiz
14
ditu ditutu tup p kemb kembal alii deng dengan an rapa rapat. t. TTD TTD yang yang tela telah h beru beruba bah h wa warn rnaa sebaiknya tidak diminum (warna asli : merah darah). 5. Tablet Tablet Tambah Tambah Darah Darah tidak menyeb menyebabka abkan n tekanan tekanan darah darah tinggi tinggi atau kebanyakan darah. E. Dimana Dimana dapat dapat membe membeli li Tablet Tablet Tamba Tambah h Darah Darah ? 1. Tablet Tambah Darah Darah adalah adalah obat bebas terbata terbatass sehingga sehingga dapat dapat dibeli dibeli di Apotik, Toko Obat, Warung, Bidan Praktek, Pos Obat Desa. 2. Dian Dianju jurk rkan an meng menggu guna nak kan Tabl Tablet et Tamb Tambah ah Dara Darah h gene generi rik k yan ang g dised isedia iak kan peme pemeri rint ntah ah deng engan ha harg rgaa yan ang g terj terjan angk gkau au oleh oleh masyarakat. 3. Disamping Disamping itu itu dapat dapat juga juga diperguna dipergunakan kan Tablet Tablet Tambah Darah dengan dengan merk dagang lain yang memenuhi kandungan seperti Tablet Tambah Darah generik. BIASAKAN MEMBACA LABEL SEBELUM MEMBELI TABLET TAMBAH DARAH
2. PERAN PERAN GURU GURU DAN TOKOH TOKOH MASY MASYARA ARAKAT KAT A. Apakah Apakah peran peran guru guru dalam dalam menang menanggul gulang angii anemia anemia gizi pada pada remaj remaja a putri ?
1. Guru Guru sebag sebagai ai pend pendid idik ik,, dihar diharap apka kan n pada pada seti setiap ap kese kesemp mpat atan an dapa dapatt secara secara lan langsu gsung ng member memberikan ikan penget pengetahu ahuan an kepada kepada ana anak k didikn didiknya ya terutama Remaja Putri tentang pentingnya mencegah dan mengobati anemia sedini mungkin. 2. Pendidikan Pendidikan gizi gizi dan kesehata kesehatan n di SLTP, SLTP, SLTA, SLTA, Madrasah Madrasah Tsanawiyah, Tsanawiyah, Aliy Aliyah ah dan dan Pond Pondok ok Pesa Pesant ntre ren n dapa dapatt diin diinte tegr gras asik ikan an pada pada ma mata ta pelajaran : Biologi, IPA, Penjaskes (Pendidikan Jasmani dan Kesehatan) 3. Kegiatan Kegiatan UKS, UKS, PMR serta Saka Bhakti Bhakti Husada Husada dapat dapat merupakan merupakan saran untuk memberikan penyuluhan tentang anemia. 4. Guru Guru dapa dapatt meng mengad adak akan an komu komuni nika kasi si deng dengan an oran orang g tua tua muri murid d agar agar memperhatikan pula status gizi dan kesehatan putrinu. B. Apakah Apakah peran tokoh tokoh masyarak masyarakat at dalam menanggu menanggulang langii anemi gizi pada pada Remaja Putri dan Wanita ?
1. Toko Tokoh h masya masyara raka katt sepe sepert rtii Ketu Ketuaa Orga Organi nisa sasi si,, Pimp Pimpina inan n Kelo Kelomp mpok ok,, Kader Kader serta serta petuga petugass lain di luar keseha kesehatan tan sangat sangat berper berperan an dalam dalam memberikan penyuluhan dan motivasi kepada masyarakat, khususnya kelompok Remaja Putri di luar sekolah, pekerja wanita informal, ibuibu rumah tangga agar selalu menjaga kesehatannya dengan mencegah dan mengobati anemia.
C/Anemia/1/AnmGiz
15
2. Peny Penyul uluh uhan an gizi gizi dan dan kese keseha hata tan n di luar luar seko sekolah lah dapat dapat dilak dilaksa sanak nakan an melalui kegiatan Karang Taruna, Remaja Masjid, Majelis Ta’lim, PKK dan lain-lain. Koordinasi antara guru dan tokoh masyarakat dengan petugas kesehatan atau atau Puskes Puskesmas mas agar agar selalu selalu diting ditingkat katkan kan untuk untuk menang menanggul gulang angii masalah masalah anemia gizi pada Remaja Putri dan Wanita.
PROGRAM PENANGGULANGAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI & WANITA MEMERLUKAN PERAN SERTA MASYARAKAT DALAM RANGKA KEMANDIRIAN
C/Anemia/1/AnmGiz
16
