Pedoman Internal Gizi

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN UPF PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN RANCAEKEK

Jl. Raya Rancaekek – Majalaya No. 99 Rancaekek Telp. (022)-7798009 Email : pkmrancaekek_ [email protected] Kode Pos 40394

BAB I PENDAHULUAN

A. Lat ar B elak ang Pedoman pengelolaan program gizi di Puskesmas dibuat dengan tujuan memberikan penjelasan pada pelaksana gizi di tingkat puskesmas agar dapat dijadikan pedoman dalam mengelola program gizi di puskesmas dan juga sebagai bentuk pertanggungjawaban pertanggungjawaban pelaksana dalam mengelola program gizi. Metode yang digunakan adalah menjabarkan menjabarkan pedoman pedoman pengelolaan program gizi kabupaten menjadi menjadi pedoman pengelolaan program gizi puskesmas. Ada lima langkah l angkah yang harus di perhatikan dalam pengelolaan program perbaikan gizi pada tingkat puskesmas yaitu identifikasi masalah, analisis masalah, menentukan kegiatan perbaikan gizi, melaksanakan program perbaikan gizi, dan pemantauan-evaluasi..

Pada tingkat kecamatan atau puskesmas, program perbaikan gizi merupakan salah program wajib puskesmas dari 6 (enam) program dasar yang ada, yaitu promosi kesehatan, kesehatan lingkungan, Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) serta Keluarga Berencana (KB), perbaikan gizi masyarakat, pencegahan dan pemberantasan penyakit

Titles you can't find anywhere else

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
















tergantung dari pengelolaan atau penyelenggaraannya termasuk pengelolaan program perbaikan gizi. Status gizi masyarakat diProvinsi Jawa Barat dihadapkan pada 5 masalah gizi utama yaitu Kurang Energi Protein (KEP), Kekurangan Vitamin A (KVA), Gangguan Akibat Kekurangan Kekurangan Yodium (GAKY), ( GAKY), Anemia Gizi Gi zi Besi (AGB), dan Gizi Lebih. Faktorfaktor yang melatarbelakangi masalah gizi tersebut sangat komplek. Status gizi anak sangat terkait dengan status gizi ibu hamil . Prevalensi resiko ibu hamil yang mengalami Kurang Energi Kronis(KEK) tahun 2007 adalah sebesar 13,6%. Ibu hamil yang beresiko KEK berdampak terhadap banyaknya bayi berat lahir rendah (BBLR) yaitu sebesar sebesar 11,1%. Upaya untuk untuk menanggulangi menanggulangi masalah gizi kurang kurang pada balita antara lain melalui pemantauan pertumbuhan yang diselenggarakan diposyandu. diposyandu. Hasil Riskesdas tahun 2013, prevalensi balita k urus di Provinsi Jawa barat adalah 10,9%. Sedangkan prevalensi gizi buruk dan kurang di Jawa Barat berdasarkan hasil BPB tahun 2016 adalah 0,58% (gizi buruk) dan 5,31% (gizi kurang). Sementara itu, prevalensi gizi buruk dan kurang di Kabupaten Bandung berdasarkan hasil BPB tahun 2015 adalah 0,08% (gizi buruk) dan 2,03% (gizi kurang). Adapun keadaan status gizi diwilayah Puskesmas Rancaekek berdasarkan hasil BPB tahun 2015, prevalensi balita gizi buruk sebesar 0,02% dan gizi kurang sebesar 6,3 %. Oleh karena itu, maka dibuatlah pedoman internal program gizi di UPTD Puskesmas Rancaekek sebagai panduan dalam melaksanakan pelayanan gizi. Adapun Visi dan misi misi Puskesmas Rancaekek Rancaekek DTP, sebagai sebagai berikut; 1. Visi Puskesmas Rancaekek Rancaekek DTP Terwujudnya masyarakat sehat dan mandiri di wilayah kerja Puskesmas Rancaekek DTP
















d. Menjalin kerjasama dengan lintas sektor sektor terkait untuk membangun wilayah yang yang berwawasan kesehatan Sesuai dengan Visi dan Misi Puskesmas Rancaekek diatas, maka program gizi berusaha untuk mewujudkan misi meningkatkan upaya promosi kesehatan dengan melakukan penyuluhan dan konseling melalui pojok gizi baik di dalam maupun luar gedung.

B. Tujuan 1. Tujuan Umum Tersedianya panduan bagi Tenaga Gizi di Puskesmas dalam melakukan pelayanan gizi baik didalam maupun diluar gedung. 2. Tujuan Khusus a. Tersedianya Tersedianya panduan tentang tentang pelayanan, pelayanan, peran dan fungsi fungsi ketenagaan, ketenagaan, sarana dan prasarana di Puskesmas; b. Tersedianya panduan untuk melaksanakan pelayanan gizi yang bermutu di Puskesmas; c. Tersedianya panduan bagi tenaga gizi puskesmas untuk bekerja secara profesional memberikan pelayanan gizi yang bermutu kepada pasien/ klien di Puskesmas. d. Tersedianya panduan monitoring dan evaluasi pelayanan gizi di Puskesmas

C. Sasaran Sasaran dari pedoman ini adalah tenaga gizi dan pengelola program kesehatan serta lintas sektor terkait untuk bekerjasama dalam pelaksanaan pelayanan gizi di puskesmas Rancaekek DTP.
















5. Monitoring dan Evaluasi

E. Batasan Batasan Operasional Operasional Jenis konseling gizi yang dilaksanakan di Puskesmas Rancaekek antara lain konseling gizi terkait penyakit dan faktor resikonya, konseling ASI, konseling Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA). 1. Asuhan Gizi Gizi adalah serangkaian kegiatan yang terorganisir/ terstruktur untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan untuk memenuhi kebutuhan tersebut. 2. Edukasi Gizi adalah serangkaian kegiatan penyampaian pesan-pesan gizi dan kesehatan

yang

direncanakan

dan

dilaksanakan

untuk

pasien/

klien

dan

lingkungannya terhadap upaya perbaikan gizi dan kesehatan. 3. Food Model adalah bahan makanan atau makanan contoh yang terbuat dari bahan sintetis atau asli yang diawetkan, dengan ukuran dan satuan tertentu sesuai dengan kebutuhan yang digunakan untuk konseling gizi kepada pasien rawat inap maupun pengunjung rawat jalan. 4. Konseling Gizi adalah serangkaian kegiatan sebagai proses komunikasi dua arah yang

dilaksanakan

oleh

tenaga

gizi

puskesmas

untuk

menanamkan

dan

meningkatkan pengertian, sikap dan perilaku pasien dalam mengenali dan mengatasi masalah gizi sehingga pasien dapat memutuskan apa yang akan dilakukannya. 5. Nutrisionis adalah seseorang yang diberi tugas, tanggung jawab dan wewenang secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melakukan kegiatan teknis fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan dietetik, baik di masyarakat maupun Puskesmas dan unit pelaksana kesehatan lainnya, berpendidikan dasar Akademi Gizi/
















3. Peraturan Menteri Menteri Kesehatan No. 75 tahun 2014, tentang tentang Puskesmas. Puskesmas. 4. Keputusan Menteri Kesehatan No. 1995/Menkes/SK/XII/2010, tentang Sttandar Antropometri Penilaian Status Status Gizi Anak. 5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 15 tahun 2013, 2013, tentang Tata Cara Penyediaan Fasilitas Khusus Menyusui dan/ atau Memerah Air Susu Ibu. 6. Peraturan Menteri Kesehatan Kesehatan No. 75 tahun tahun 2013, tentang tentang Angka Kecukupan Kecukupan Gizi yang Dianjurkan Bagi Bangsa Indonesia. 7. Peraturan Menteri Menteri Kesehatan No. 23 tahun 2014, tentang tentang Upaya Upaya Perbaikan Gizi Gizi 8. Peraturan Menteri Kesehatan No. 41 tahun 2014, tentang tentang Pedoman Gizi Seimbang Seimbang
















BAB II STANDAR KETENAGAAN

A. Ku ali fi kasi kas i Sum ber Daya Manus Man us i a (SDM) Peran dan fungsi ketenagaan dalam pelaksanaan pelayanan gizi di Puskesmas No.

Nama Jabatan

1

Dokter

2

Perawat/ Bidan

Peran Peran Penanggung jawab pelayanan kesehatan sekaligus sebagai Koordinator Tim Asuhan Gizi Puskesmas

Tugas Pokok dan Fungsi

1. Melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik serta menegakkan diagnosis medis 2. Menentukan pilihan tindakan, pemeriksaan laboratorium, dan perawatan 3. Menentukan terapi obat dan preskripsi diet awal bekerjasama dengan tenaga gizi puskesmas 4. Melakukan pemantauan dan evaluasi tindakan 5. Melakukan konseling terkait penyakit 6. Melakukan rujukan Penanggung jawab 1. Melakukan skrining awal dalam asuhan keperawatan/ rangka membantu menentukan kebidanan dan apakah pasien/ klien berisiko sekaligus sebagai masalah gizi atau tidak pelaksana asuhan 2. Bertanggung jawab pada asuhan keperawatan keperawatan/ kebidanan bagi pasien 3. Melaksanakan Melaksanakan tindakan dan perawatan sesuai instruksi dokter 4. Memotivasi pasien dan keluarga agar pasien menghabiskan makanannya 5. Melakukan pemantauan dan evaluasi pemberian makanan kepada pasien


















3

Nutrisionis

Penanggung jawab asuhan gizi sekaligus sebagai pelaksana asuhan gizi

4

Petugas Farmasi

-

1. Mengkaji status gizi pasien/ pasien/ klien berdasarkan data rujukan 2. Melakukan anamnesis riwayat diet 3. Menerjemahkan Menerjemahkan rencana diet ke dalam bentuk makanan yang disesuaikan dengan kebiasaan makan serta keperluan terapi 4. Memberikan penyuluhan, motivasi, dan konseling gizi pada pasien dan keluarga 5. Melakukan visite baik baik sendiri sendiri maupun maupun bersama Tim Asuhan Gizi kepada pasien 6. Memantau masalah yang berkaitan dengan asuhan gizi kepada pasien, bersama dengan perawat 7. Mengevaluasi Mengevaluasi status gizi pasien secara berkala, asupan makan dan bila perlu melakukan perubahan diet pasien berdasarkan hasil diskusi Tim Asuhan Gizi Gizi Puskesmas 8. Mengkomunikasikan Mengkomunikasikan hasil terapi gizi dan memberikan saran kepada anggota Tim Asuhan Gizi Puskesmas 1. Melaksanakan Melaksanakan permintaan obat dan cairan parenteral berdasarkan resep dokter
















5

Analis Laboratoriu m

-

1. Melakukan pemeriksaan laboratorium sesuai dengan permintaan dokter 2. Bekerjasama dengan dokter dan perawat untuk pemeriksaan laboratorium 3. Bertanggung jawab pada hasil pemeriksaan laboratorium

Selain itu, dalam upaya pelayanan gizi keluarga diperlukan adanya keterlibatan lintas program (diantaranya Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), kesehatan lingkungan (kesling), promosi kesehatan (promkes), Usaha Kesehatan Sekolah (UKS), dll) dan lintas sektor (diantaranya Camat, PKK, agama, pendidikan, pertanian, dan sektor terkait lainnya) dengan kesepakatan peran masing-masing dalam upaya pelayanan gizi di Puskesmas Rancaekek. B. Distri busi Ketenagaa Ketenagaan n Pengaturan dan penjadwalan pelaksanaan pelayanan gizi puskesmas dilakukan secara bersama-sama lintas program dan lintas sektor sesuai dengan kesepakatan.

C. Jadwal Kegiatan Jadwal pelaksanaan pelaksanaan kegiatan pelayanan gizi gizi di Puskesmas Rancaekek disepakati disepakati dan disusun bersama dengan lintas program dan sektor terkait dalam pertemuan lokakarya















Jl. Raya Rancaekek – Majalaya No. 99 Rancaekek Telp. (022)-7798009 Email : pkmrancaekek_ pkmrancaekek_ [email protected] Kode Pos 40394

JADWAL K EGIATAN PELAYANAN PELAYANAN GIZI DI UPT PUSKESMAS RANCAEKEK BULAN PELAKSANAAN NO

KEGIATAN

KETERANGAN 1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan, konseling dan penyuluhan kelompok

TPG dan bidan

2

PMT Pemulihan balita gizi buruk dan kurus

TPG, Bidan, Kader

3

PMT Pemulihan Bumil KEK

TPG, Bidan, Kader

4

Orientasi kader Posyandu cara menimbang BB

TPG, Bidan

dan mengukur TB serta sosialisasikegiatan BPB 5

Bulan Penimbangan Balita

TPG, bidan dan Kader

6

Pelacakan gizi buruk

TPG, bidan,kader

12








7

Pendampingan bayi dan balita gizi

TPG, Bidan,kader

buruk/kurang 8

Distribusi Kapsul Vitamin A

TPG, Bidan, dan Kader

9

Distribusi Tablet Fe

TPG, Bidan

BULAN PELAKSANAAN NO

KEGIATAN

KETERANGAN 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

10

Konseling Gizi pasien rawat inap dan jalan

TPG

11

Penyelenggaraan makan pasien

TPG dan tenaga pemasak

12

Penyuluhan ke sekolah tentang Anemia dan

TPG, petugas UKS

Pemberian Tablet Tambah Darah pada remaja putri siswi SMP dan SMU/Sederajat

12








13

Membuat perencanaan (Identifikasi

TPG

masalah,RUK,RPK dan jadwal kegiatan) 14

Pencatatan dan pelaporan

15

Lokakarya mini bulanan

TPG Kepala Puskesmas, TPG dan staf

16

Lokakarya mini triwulan

Kepala UPT , Kepala Puskesmas, TPG dan staf

12










BAB III STANDAR FASILITAS

A. Denah Ruang Ru ang 1. Ruang Konseling Gizi 250

Alat Antropomet Antropometri ri
















2. Ruang Produksi Makanan 300

Jendela Kulkas Bak cuci Alat

Bak Cuci Bahan Makanan

Lemari BM. Kering

300

Persiapan dan Pengolahan

Lemari Peralatan
















c. Media Komunikasi, Edukasi dan Informasi (KIE), diantaranya poster, brosur makanan sehat sesuai kelompok umur, diet penyakit, dll) d. Standar makanan diet, standar pemantauan pemantauan pertumbuhan balita dan anak, tabel IMT, dll e. Food Model f. Daftar bahan makanan penukar g. Alat ukur antropometri (timbangan berat badan, microtoice, pita LILA, alat ukur panjang badan, dll) 2. Ruang Produksi Makanan Ruang produksi makanan sebaiknya berada ditempat yang strategis dan mudah dicapai dari ruang perawatan serta tidak berdekatan dengan tempat pembuangan sampah, toilet dan sumber penularan lainnya. Tata ruang produksi makanan harus memperhatikan alur kegiatan mulai dari penerimaan, penyimpanan, persiapan dan
















12) Lemari/ rak tertutup untuk penyimpanan peralatan 13) Timbangan 2 kg b. Peralatan kecil 1) Pisau dapur 2) Sendok sayur 3) Parutan 4) Sodet 5) Serokan 6) Cobek+ulekan 7) Talenan 8) Saringan kelapa 9) Pembuka botol/ kaleng c. Alat makan
















BAB IV TATALAKSANA PELAYANAN PELAYANAN

A. Li ng kup ku p Kegi K egi atan Lingkup kegiatan gizi meliputi, Kegiatan dalam gedung dan luar gedung, Adapun kegiatan dalam gedung antara lain; 1. Pelayanan Gizi Rawat Jalan 

Pengkajian gizi



Penentuan diagnosis gizi



Intervensi gizi



Monitoring dan Evaluasi asuhan gizi

2. Pelayanan Gizi Rawat Inap Pengkajian gizi


















i.

Pemulihan Gizi Berbasis Masyarakat (PGBM)

j.

Surveilans Surveilans Gizi

k. Kerjasama Lintas Lintas Program dan Lintas Sektor

3. Pencatatan Pencatatan dan Pelapor Pelapor an Pencatatan dan pelaporan pelayanan gizi baik didalam maupun diluar gedung menggunakan instrumen antara lain:
















Sebagai gambaran bagaimana tatalaksana

pelayanan gizi

Puskesmas

Rancaekek, dibawah ini kami tampilkan salah satu contoh rencana pelaksanaan pelayanan gizi pada tahun 2017:

RENCANA RENCANA PELAK SANAAN PELAYAN AN GIZI DI PUSKESMAS RANCAEKEK RANCAEK EK UPAYA

SASARA

LOKASI

TENAGA
















7

Pendampingan bayi dan balita gizi buruk/kurang

Balita Gizi Buruk dan Kurang

Rumah sasaran

TPG,bidan dan kader

Setiap balita yang mendapatkan PMT-P balita gizi Buruk dan Kurang

8

Distribusi Kapsul Vitamin A

Posyandu Desa

Posyandu Desa

Bidan TPG

Februari F ebruari Agustus
















16

Lokakarya mini triwulan

Pasien

Perwakilan kecamatan,desa,pk k,kader

Kepala UPTD

Januari, April, Juli, Desember

B. Metode Merupakan cara yang dilakukan untuk mencapai tujuan kegiatan upaya kesehatan lingkungan. Ada tiga strategi yaitu : 1. Strategi advokasi .
















seminar,

lokakarya,

bimbingan

kepada

tokoh

masyarakat

dan

sebagainya.

3. Strategi pemberdayaan masyarakat. Adalah strategi yang ditujukan ditujukan kepada masyarakat masyarakat secara langsung. langsung. Tujuan utama pemberdayaan adalah mewujudkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan mereka












































































































































Pedoman Internal Gizi

Recommend Documents