Jelaskan patomekanisme benjolan pada skenario!
Ada banyak factor yang dapat menyebabkan timbulnya benjolan pada leher, seperti trauma, infeksi, infeksi, hormon, hormon, neoplsma neoplsma dan kelainan kelainan herediter herediter.. Faktor-fak Faktor-faktor tor ini bekerja bekerja dengan caranya masi masing ng-m -mas asin ing g dala dalam m menim menimbul bulka kan n benjo benjola lan. n. Hal Hal yang yang perl perlu u di teka tekank nkan an adal adalah ah tida tidak k selamanya benjolan yang ada pada leher timbul karena kelainan yang ada pada leher. Tidak jarang kelainan itu justru berasal dari kelainan sisitemik sisitemik seperti limfoma dan TBC. Hampir semua struktur yang ada di leher dapat mengalami benjolan entah itu kelenjar tiroid, paratiroid dan getah bening, maupun benjolan yang berasal dari struktur jaringan lain seperti lemak, otot dan tulang. nfeksi dapat menyebabkan timbulnya benjolan pada leher melalui beberapa cara yang di antaranya berupa benjolan yang berasal dari in!asi bakteri langsung pada jaringan yang terserang secar secaraa langs langsung ung maup maupun un benj benjol olan an yang yang timb timbul ul sebag sebagai ai efek efek kerj kerjaa imuni imunita tass tubu tubuh h yang yang bermanifestasi pada pembengkkan kelenjar getah bening. "ekanisme trauma dalam menimbulkan benjolan pada leher agak menyerupai mekanisme infe infeks ksi, i, hany hanyaa saja saja trau trauma ma yang yang tidak tidak di sert sertai ai infe infeks ksii sekun sekunde derr pada pada umum umumny nyaa tidak tidak menyebabakan pembesaran kelenjar getah bening. #ika jaringan tubuh manusia terkena rangsangan berupa trauma dan reaksi imun, maka otomatis sel-sel akan mengalami gangguan fisiologis. $ebagai responnya, sel tubuh terutama mast mast sel dan basofi basofill akan mengal mengalami ami granul granulasi asian an mengel mengeluar uarkan kan mediat mediator or radang radang berupa berupa histamine histamine,, serortonin serortonin,, bradikinin, bradikinin, sitokinber sitokinberupa upa %-&,%-' %-&,%-' dan lain-lain. lain-lain. "ediator"ediator-media mediator tor radan radang g ini ini teru teruta tama ma hist histam amin inee akan akan meny menyeba ebabk bkan an dila dilata tasi si arte arteri riol olaa dan dan meni mening ngkat katka kan n permeabilitas !enula serta pelebaran intra endothelia juntion. Hal ini mengakibatkan cairan yang ada dalam pembuluh darah keluar kejaringan sekitarnya sehingga timbul benjolan pada daerah yang terinfeks terinfeksii ataupun ataupun terkena terkena trauma. trauma. nfeksi nfeksi dapat menimbulkan menimbulkan pembesaran pembesaran kelenjar limfe karena apabila apabila mekanisme mekanisme pertahanan pertahanan tubuh berfungsi berfungsi baik, sel-sel sel-sel pertahanan pertahanan tubuh seperti makrofag, neutrofil dan sel T akan berupaya memusnahkan agar infeksi usitu sendiri berupaya untuk menghanurkan sel-sel tubuh terutama eritrosit agar bias mendapatkan nutrisi. (edua upaya perla)anan ini akan mengakibatkan pembesaran kelenjar limfe karena bekerja keras untuk
memproduksi sel limfoid maupun menyaring sel tubuh yang mengalami kerusakan dan agen infeksius yang masuk agar tidakmenyebarke organ tubuh lain. $edangkan mekanisme timbulnya benjolan akibat neoplasma entah itu di otot, sel limfoid, tulang mau kelenjar secara umum hamper sama. A)alnya terjadi dysplasia dan metaplasia pada sel matur akibat berbagai factor sehingga diferensiasi sel tidak lagi sempurna. *isplasia ini menimbulkan sejumlah kelainan fisiologis molekuler seperti peningkatan laju pembelahan sel dan inaktifasi mekanisme bunuh diri sel terprogram. Hal ini berakibat pada proliferasi sel tak terkendali yang bermanifestasi pada timbulnya benjolan pada jaringan. +eoplasma dapat terjadi pada semua sel yang ada di leher entah itu kelenjar tiroid- adenoma tiroid, lemak-lipoma, kartilago-kondroma, jaringan limfe limfoma maupun akibat dari metastase kanker dari organ di luar leher. Timbulnya benjol unilateral dikarenakan sel yang abnormal berdiferensiasi di sisi sinistra dan tidak bilateral. $el berdiferensiasi dan membentuk angiogenesis tumor. roliferasi sel tumor akan membentuk masa yang dapat menekan jaringan sekitarnya. #aringan yang tertekan akan menjadi atrofik. Tumor di leher dapat menekan trachea dan bias mengganggu pernafasan.
Sumber :
. /uyton 0 Hall. &112. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. #akarta3 4/C &. Brata)idjaja, (arnen /arna 0 ris 5engganis. &11. Imunologi Dasar . #akarta3 Balai enerbit F(6
