BAB I PENDAHULUAN
A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g
Kista Kista dermoid dermoid merupa merupakan kan suatu suatu chorist choristoma oma yang yang bersifa bersifatt kongen kongenital ital dilapisi dilapisi oleh keratinizing epidermis dengan epidermis dengan struktur dermis di dalamnya, seperti folikel rambut, kelenjar keringat, dan kelenjar sebasea. Kista dermoid berisi cairan sebasea, keratin, kalsium, dan kristal kolesterol. Sekitar 10-50% kista dermoid merupakan kista dermoid orbital. ada ada suatu suatu sur!ei sur!ei histop histopato atolog logis is dilapo dilaporka rkan n terdap terdapat at "0# kasus kasus tumor tumor orbita, "5% merupakan kista dermoid. Selain itu, pada sur!ei yang dilakukan oleh Shield terhadap $5 biopsi orbita pada semua usia, &% merupakan kista derm dermoi oid d dima dimana na &50 &50 anak anak diba diba'a 'ah h usia usia 1( tahu tahun, n, $% $% meru merupak pakan an kista kista dermoid. Kist Kistaa derm dermoi oid d bias biasan any ya dite ditemu muka kan n pada pada bebe bebera rapa pa tahu tahun n pert pertam amaa kehidupan. )kan tetapi, kista dermoid yang profunda dapat tidak terdiagnosis pada beberapa tahun kehidupan dan biasanya akan didiagnosis pertama kali pada usia de'asa. Kista dermoid der moid orbital paling banyak ditemui di bagian superolateral dengan dengan sutura sutura fronto fronto*yg *ygom omatic atic sebagai sebagai tempat tempat perleng perlengket ketann annya ya dan jarang jarang ditemukan pada daerah superonasal. Kista Kista derm dermoi oid d ditem ditemuk ukan an beru berupa pa massa massa berb berben entu tuk k o!al o!al,, memb membesa esar r perlahan, teraba lunak, dan tidak nyeri. +amun bisa juga ditemukan kista dermoid dermoid dengan dengan perges pergesera eran n bola bola mata mata dan propto proptosis sis non-ak non-aksial sial,, biasany biasanyaa
1
ditemu ditemukan kan pada pada kista kista dermoi dermoid d tipe tipe profun profunda. da. iagno iagnosis sis pasti pasti kista kista dermoid dermoid dengan pemeriksaan histopatologi. atalaksana definitif dari kista dermoid ialah ekstirpasi kista dengan mengangkat seluruh kista beserta kapsulnya.
B. Tujuan juan Penuli Penulisan san 1. ujuan juan umum mum
ntuk mengetahui asuhan yang diberikan kista dermoid pada +y. &. a. b. c. d. e. f.
ujuan juan khus khusu us ntuk ntuk menge mengetah tahui ui penge pengertia rtian n dari dari kista kista dermoid dermoid ntuk mengetahui etiologi dari kista dermoid ntuk ntuk menge mengetah tahui ui tanda tanda dan gejala gejala dari dari kista kista dermoid dermoid ntuk ntuk menget mengetahu ahuii komplik komplikasi asi dari dari kista dermo dermoid id ntuk ntuk meng mengeta etahui hui tera terapi pi dari dari kista kista derm dermoid oid ntuk ntuk menge mengetah tahui ui penata penatalak laksana sanaan an dari dari kista kista dermoi dermoid d
C. Hasil Yang Diharapk Diharapkan an a. /agi /agi insti institu tusi si keseh kesehata atan n
enambah referensi dalam upaya peningkatan pelayanan kebidanan khususnya asuhan kebidanan pada 'anita b. /agi institusi pendidikan enambah referensi dalam bidang pendidikan sehingga dapat menyiapkan calon-calon bidan yang berkompeten khususnya dalam memberikan a suhan kebidanan pada 'anita 'anita secara komprehensif komprehensif c. /agi pen penu ulis enambah pengetahuan dan memberikan pengalaman nyata yang berkaitan dengan )suhan kebidanan pada 'anita d. /agi em emb baca
2
emberikan tambahan pengetahuan tentang asuhan kebidanan pada 'anita. D. Waktu Dan Tempat
3
BAB II TINAUAN TE!"I
A. De#inisi
Kista adalah suatu organ yang membesar dan di dalamnya berisi cairan, seperti sebuah balon yang berisi air. ada 'anita, organ yang paling sering menjadi kista adalah indung telur. idak ada ketentuan apakah indung telur kiri atau kanan yang sering menjadi kista. ada kebanyakan kasus kista justru tidak memerlukan operasi. Kista o!arium sering terjadi pada 'anita di masa reproduksinya. Sebagian besar kista terbentuk karena perubahan kadar hormon yang terjadi selama siklus haid, produksi dan pelepasan sel telur dari o!arium. )dalah satu teratoma yang jinak di mana struktur-struktur ektodermal dengan differensiasi sempurna, seperti epitel kulit, rambut, gigi dan produk glandula sebasea ber'arna putih kuning menyerupai lemak nampak lebih menonjol daripada elemen-elemen entoderm dan mesoderm.
B. Eti$l$gi enurut etiologinya, kista o!arium dibagi menjadi dua, yaitu 2gnati!icius,
/ayne, 13314 1. Kista non neoplasma, disebabkan karena ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron, diantaranya adalah 14 Kista non fungsional Kista serosa inklusi, berasal dari permukaan epitelium yang berkurang di dalam kortek. &4 Kista fungsional
4
Kista folikel, disebabkan karena folikel yang matang menjadi ruptur atau folikel yang tidak matang direabsorbsi cairan folikuler diantara siklus menstruasi. /anyak terjadi pada 'anita yang menarche kurang dari 1& tahun. Kista korpus luteum, terjadi karena bertambahnya sekresi progesteron setelah o!ulasi. Kista tuka lutein, disebabkan karena meningkatnya kadar 678 terdapat pada mola hidatidosa. Kista stein la!enthal, disebabkan karena peningkatan kadar 96 yang menyebabkan hiperstimulasi o!arium. &. Kista neoplasma :iknjosastro, et.all, 13334 Kistoma o!arii simpleks. )dalah suatu jenis kistadenoma serosum yang kehilangan epitel kelenjarnya
karena tekanan
cairan dalam
kista.
Kistadenoma o!arii musinosum. )sal kista ini belum pasti, mungkin berasal dari suatu teratoma yang pertumbuhannya satu elemen mengalahkan elemen yang lain. Kistadenoma o!arii serosum. /erasal dari epitel permukaan o!arium
germinal
o!arium4.
Kista
endometroid.
/elum
diketahui
penyebabnya dan tidak ada hubungannya dengan endometrioid. Kista dermoid. umor berasal dari sel telur melalui proses patogenesis.
C. Ciri%&iri 1. idak ada ciri-ciri yang khas pada kista dermoid. &. inding kista kelihatan putih keabu-abuan, dan agak tipis. ". Konsistensi tumor sebagian kistik kenyal, dibagian lain padat. . Sepintas lalu terlihat seperti kista berongga satu, tetapi bila dibelah,
biasanya nampak satu kista besar dengan ruangan kecil-kecil dalam dindingnya. 5. ada umunya terdapat satu daerah pada dinding bagian dalam, yang menonjol dan padat.
5
$. umor mengandung elemen-elemen ektodermal, mesodermal, dan entodermal. aka dapat ditemukan kulit, rambut, kelenjar sebase, gigi, tulang ra'an, serat otot jaringan ikat, dan mukosa traktus gastrointestinal, epitel saluran pernapasan, dan jaringan tiroid. #. /ahan yang terdapat dalam rongga kista ialah produk dari kelenjar sebasea berupa massa lembek sperti lemak, bercampur dengan rambut. (. ada kista dermoid dapat terjadi torsi tangkai dengan gejala nyeri mendadak di perut bagian ba'ah. )da kemungkinan pula terjadinya sobekan dinding kista dengan akibat pengeluaran isi kista dalam rongga peritoneum. D. Eti$l$gi 'Pen(e)a)* Kista o!arium disebabkan oleh gangguan pembentukan4 hormon pada
hipotalamus, hipofisis, dan o!arium. ;leh sel telur melalui proses patologis Peran In+ung Telur Setiap 'anita mempunyai & indung telur kanan dan kiri. kuran normalnya sebesar biji kenari. Setiap indung telur berisi ribuan telur yang masih muda, sering disebut juga follicle. Setiap bulan follicle tersebut membesar dan satu di antaranya membesar sangat cepat dan menjadi telur yang matang. ada peristi'a o!ulasi, telur yang matang ini keluar dari indung telur dan bergerak ke rahim melalui saluran telur. )pabila sel telur yang matang ini tidak dibuahi, follicle akan mengecil dan menghilang dalam 'aktu &-" minggu dan akan terus berulang sesuai siklus haid pada seorang 'anita.
endometriosis4 dan kista kelenjar cystadenoma4. Sampai saat ini masih belum diketahui bagaimana terjadinya kista. /iasanya tumbuh sangat pelan dan sering
6
terjadi keganasan pada umur lebih 5 tahun. ari keempat kista ini yang paling banyak dan justru sering mengecil sendiri seiring dengan membaiknya keseimbangan hormonal adalah kista fungsional. Kista ermoid. Kista ini terjadi karena jaringan dalam telur yang tidak dibuahi. Kemudian tumbuh menjadi beberapa jaringan seperti rambut, tulang dan lemak. Kista dapat terjadi pada dua indung telur dan biasanya tanpa gejala. imbul gejala rasa sakit apabila kista terpuntir atau pecah. /entuk cairan ini seperti mentega, kandunganya tidak hanya cairantapi juga partikel lain seperti rambut, gigi, tulang atau sisa-sisa kulit. )sal tahu saja kista ini merupakan ba'aan sejak lahir dan bisa dialami pria dan 'anita. Seperti kista mosinosum juga sama dengan kista dermoid memerlukan hati-hati pada ibu hamil karena bila meletus akan mengakibatkan cairan lengket isi cairanya seperti rambut, gigi atau tulang bisa masuk perut akan mengakibatkan dan menimbulkan sakit luar biasa. -. ejala%gejala ada umumnya kista bersifat jinak, berukuran kecil, dan tidak
berpengaruh terhadap kesuburan. etapi, kista bisa berbahaya manakala sudah berukuran besar. 9ebih diperjelas lagi, kista merupakan neoplasma atau pertumbuhan sel baru yang liar. Kista bisa dikatakan berisiko jika neoplasmanya ganas dan bisa mengakibatkan kanker o!arium. Sebagian besar kista o!arium tidak menimbulkan gejala, atau hanya sedikit nyeri yang tidak berbahaya. etapi adapula kista yang berkembang menjadi besar dan menimpulkan nyeri yang tajam. emastian penyakit tidak bisa dilihat dari gejala-gejala saja karena mungkin gejalanya mirip dengan keadaan lain seperti endometriosis, radang
7
panggul, kehamilan ektopik di luar rahim4 atau kanker o!arium. eski demikian, penting untuk memperhatikan setiap gejala atau perubahan ditubuh )nda untuk mengetahui gejala mana yang serius. . /ani#estasi ,linis anifestasi klinis kista o!arium antara lain 1. Sering tanpa gejala. &. +yeri saat menstruasi. ". +yeri di perut bagian ba'ah. . +yeri pada saat berhubungan badan. 5. +yeri pada punggung terkadang menjalar sampai ke kaki. $. erkadang disertai nyeri saat buang air kecil dan=atau buang air besar. #. Siklus menstruasi tidak teratur> bisa juga jumlah darah yang keluar banyak 8ejala-gejala berikut memberikan petunjuk diperlukan penanganan kesehatan segera +yeri perut yang tajam dan tiba-tiba +yeri bersamaan dengan demam ?asa ingin muntah. )dapun manifestasi klinis kanker o!arium antara lain 1. erubahan menstruasi. &. ?asa sakit atau sensasi nyeri saat bersenggama dyspareunia4. ". 8angguan pencernaan yang menetap, seperti kembung, mual. . erubahan kebiasaan buang air besar, contoh sukar buang air besar @
5. $. #. (. 3.
sembelit, konstipasi,obstipasi4 erubahan berkemih, misalnya sering kencing. erut membesar, salah satu cirinya adalah celana terasa sesak. Kehilangan selera makan atau rasa cepat kenyang perut terasa penuh4. ?asa mudah capek atau rasa selalu kurang tenaga. ?asa nyeri pada tulang4 punggung ba'ah 9o' back pain4.
eskipun kista tidak mengganggu kesuburan, dianjurkan untuk selalu melakukan deteksi dini berupa pemeriksaan ultrasonografi S84. Karena, ada kemungkinan kista tersebut neoplasma ganas dan bisa mengakibatkan kanker o!arium. Seperti diketahui, kanker o!arium merupakan kanker nomor tiga penyebab 'anita dengan kista di rahimnya tetap bisa hamil. 9agi pula organ o!arium itu ada sepasang, jika salah satunya terganggu dan tidak berfungsi,
8
masih ada satu lagi sehingga kehamilan masih dapat terjadi. Kista berukuran besar dapat mengganggu kehamilan, bukan kesuburan kaum 'anita. Kista yang memiliki diameter lebih dari 5 cm dapat melintir pada saat terjadi kehamilan. )kibatnya, kista pecah dan menimbulkan nyeri sangat hebat. /ila hal itu terjadi, dapat menjadi nekrotik dan bisa mengakibatkan emboli hingga kematian. 2tulah sebabnya kista berukuran besar harus diangkat agar tidak mengganggu dan dapat didiagnosis secara petologi. engan diagnosis dapat diketahui apakah kista itu jinak atau ganas. Aang disebut kista itu berupa selaput. )da yang berisi cairan kental, dan bukan kental, yaitu dermoid. Kista dermoid berasal dari elemen ektodermal sehingga sel-selnya mirip kulit, yaitu sel epitel pipih, juga folikel rambut, kelenjar keringat, dan kadang-kadang juga terdapat elemen tulang. otensi kista dermoid menjadi ganas relatif kecil, cuma sekitar 1-"%. enyakit yang mengganggu kesuburan dan sering disalahartikan sebagai kista adalah endometriosis. Bndometriosis memang ada yang berbentuk kista, karena itu sering disebut
kista. adahal, kista
merupakan
neoplasma, sementara
endometriosis berupa kelenjar dinding rahim yang abnormal dan tumbuh di luar rahim. /iasanya penyakit endometriosis bisa mempengaruhi kesuburan dan dapat memicu terbentuknya kista di indung telur. Kematian perempuan 2ndonesia setelah kanker payudara dan kanker mulut rahim.
9
emeriksaan ini sangat berguna untuk mengetahui apakah sebuah tumor berasal dari o!arium atau tidak, dan untuk menentukan silat-sifat tumor itu. &. ltrasonografi engan pemeriksaan ini dapat ditentukan letak dan batas tumor apakah tumor berasal dari uterus, o!arium, atau kandung kencing, apakah tumor kistik atau solid, dan dapatkah dibedakan pula antara cairan dalam rongga perut yang bebas dan yang tidak. ". Coto ?ontgen emeriksaan ini berguna untuk
menentukan
adanya
hidrotoraks.
Selanjutnya, pada kista dermoid kadang-kadang dapat dilihat gigi dalam tumor. enggunaan foto rontgen pada pictogram intra!ena dan pemasukan bubur barium dalam colon disebut di atas. . arasentesis elah disebut bah'a fungsi pada asites berguna menentukan sebab asites. erlu diingatkan bah'a tindakan tersebut dapat mencemarkan ca!um peritonei dengan kista bila dinding kista tertusuk. :iknjosastro, et.all, 13334 kolposkopi screening, dan pemeriksaan darah tumor marker atau petanda tumor4.Selain itu, ?2 dan 7 Scan bisa dipertimbangkan tetapi tidak sering dilakukan karena pertimbangan biaya emeriksaan 9aboratorium i dalam praktek, jika diperlukan dokter kandungan akan menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan sekret yang meliputi richomonas, 7andida=jamur, bakteri batang, bakteri kokus, epitel, lekosit, eritrosit, epitel, dan p64 dan hematologi, misalnya 6b 6emoglobin4. I. ,$mplikasi /eberapa ahli mencurigai kista o!arium bertanggung ja'ab atas terjadinya
kanker o!arium pada 'anita diatas 0 tahun. ekanisme terjadinya kanker
10
masih belum jelas namun dianjurkan pada 'anita yang berusia diatas 0 tahun untuk melakukan skrining atau deteksi dini terhadap kemungkinan terjadinya kanker o!arium. Caktor resiko lain yang dicurigai adalah penggunaan kontrasepsi oral terutama yang berfungsi menekan terjadinya o!ulasi. aka dari itu bila seorang 'anita usia subur menggunakan metode konstrasepsi ini dan kemudian mengalami keluhan pada siklus menstruasi, lebih baik segera melakukan pemeriksaan lengkap atas kemungkinan terjadinya kanker o!arium. . Terapi 0. /et$+eLapar$sk$pi erapi bedah atau operasi merupakan tindakan yang dilakukan pada pasien
apabila kista tidak menghilang, memiliki ukuran besar, menimbulkan keluhan- keluhan seperti rasa nyeri perut, nyeri haid atau gangguan siklus dan infertilitas. ibandingkan dengan metode kon!ensional, di mana pasien dibedah dengan sayatan yang lebar di sekitar perut untuk pengangkatan kista, metode laparoskopi merupakan metode terkini 8old Standard4 dalam dunia kedokteran. 9aparoskopi merupakan teknik pembedahan atau operasi yang dilakukan dengan membuat dua atau tiga lubang kecil berdiameter 510 milimeter4 di sekitar perut pasien. Satu lubang pada pusar digunakan untuk
memasukkan
sebuah
alat
yang
dilengkapi
kamera
untuk
memindahkan gambar dalam rongga perut ke layar monitor, sementara dua lubang yang lain untuk peralatan bedah yang lain. eknik ini disebut juga teknik operasi minimal in!ansif inimal 2n!ansi!e Surgery4. +amun, teknik ini tetap memiliki resiko bagi pasien, terutama karena saat melakukan operasi tersebut, dokter yang menangani memerlukan ruang dalam rongga
11
perut
sehingga
memerlukan
gas
karbondioksida
7;&4
untuk
mengembangkan rongga perut, antara lain risiko yang dapat terjadi jika gas bertekanan tinggi tersebut masuk ke dalam pem- buluh darah. 1. ,ista Ti+ak Harus 2elalu Di$perasi Seorang ibu yang pernah mempunyai kista berukuran $5 D $0 mm, dan disarankan oleh dokter untuk mengangkat kistanya melalui prosedur operasi, setelah menggunakan 6ydroDygen lus selama " minggu ternyata kistanya telah menghilang. 2ni adalah berita gembira karena dia tidak harus operasi untuk membuang kistanya. ada kasus lainnya, kista berukuran ,& cm menghilang dalam 'aktu 1& hari setelah menggunakan 6ydroDygen lus. /eberapa 'anita yang mengalami nasib sama juga mengungkapkan kegembiraannya setelah mengetahui kistanya hilang. 6ydroDygen lus adalah produk terapi oksigen unik yang akan menyuplai tubuh anda dengan oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan untuk membersihkan tubuh anda dari sampah dan racun. Ketiadaan oksigen di sel kita melemahkan sistem kekebalan tubuh, memungkinkan infeksi oleh !irus, kerusakan sel, pertumbuhan bakteri, penuaan dini, dan berbagai masalah kesehatan lainnya.
anpa
pasokan
oksigen
yang
cukup
ke
dalam
darah,
memungkinkan sel-sel yang rusak untuk memperbanyak diri dan terus bertumbuh dalam tubuh kita karena sel-sel kita kekurangan oksigen.
12
pada tumor o!arium neoplastik yang tidak ganas ialah pengangkatan tumor dengan mengadakan reseksi pada bagian o!arium yang mengandung tumor. )kan tetapi jika tumornya besar atau ada komplikasi, perlu dilakukan pengangkatan o!arium, bisanya disertai
dengan pengangkatan tuba
Salpingo-oo!orektomi4. :iknjosastro, et.all, 13334 )suhan post operatif merupakan hal yang berat karena keadaan yang mencakup keputusan untuk melakukan operasi, seperti hemorargi atau infeksi. engkajian dilakukan untuk mengetahui tanda-tanda !ital, asupan dan keluaran, rasa sakit dan insisi. erapi intra!ena, antibiotik dan analgesik biasanya diresepkan. 2nter!ensi mencakup tindakan pemberiaan rasa aman, perhatian terhadap eliminasi, penurunan rasa sakit dan pemenuhan kebutuhan emosional 2bu. 6lamylton, 13354. erapi pada kista dermoid tediri atas pengngkatan, biasanya dengan seluruh o!arium ,. Tin+akan antisipasi
obser!asi, terutama jika anda sudah memasuki usia pramenopause. )nda perlu melakukan pemeriksaan S8 berikutnya setelah 1 bulan, meskipun sebagian besar kista telah menghilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu. ntuk 'anita yang telah mele'ati masa menopause juga perlu memeriksa kadar protein 7)-1&5. /agaimanapun, hal ini tergantung dari berbagai faktor seperti ukuran kista dan bagaimana kista berubah sepanjang 'aktu. Collo' up diperlukan dalam jangka 'aktu bulan setelah kista menghilang. ada kasus kista yang berukuran besar, dimana perut tampak seperti orang hamil, atau muncul gejala-gejala seperti yang disebutkan diatas, kemungkinan kista perlu
13
diangkat melalui prosedur laparatomi. Kadangkala dokter tetap menganjurkan untuk mengangkat kista meskipun anda tidak merasakan gejala, hal ini berguna untuk menurunkan risiko kista berubah menjadi ganas. Kista yang berukuran tidak terlalu besar bisa diangkat dengan menggunakan laparoskopi, yaitu suatu tehnik pembedahan dimana ahli bedah membuat & buah robekan kecil di perut bagian ba'ah dan dengan bantuan laparoscope mikroskop berbentuk tabung yang dimasukkan ke dalam robekan untuk melihat organ internal4, ahli bedah membuat lubang kecil pada kista untuk mengeringkan cairan di dalamnya.
14
BAB III PE/BAHA2AN ,A2U2
anggal masuk
engkaji kelompok
anggal &# +o! &01$
empat
?.S E)
15
1&.00 :2/
16
)) S/
/ayi +y. : dan n. + " jam 1 Cebruari &01$ jam 1#.5 :2/ erempuan 1(00 gram & cm
17
&. ?i'ayat Kesehatan 2bu
18
5. ?i'ayat Kehamilan a. ?i'ayat komplikasi kehamilan erdarahan tidak ada • reeklamsia=Bklamsia tidak ada • enyakit kelamin tidak ada • 9ain- lain tidak ada • b. Kebiasaan ibu 'aktu hamil akanan nasi, lauk pauk, air mineral • ;bat- obatan tablet Ce •
)) ;/
2ntake )S2 Bliminasi idak ada iksi idak ada Keluar tanggal ekonium idak ada :arna tidak ada Keluar tanggal )ktifitas tidak ada
)ntropometri 1. &. ". . 5.
/erat /adan 1(00 gram anjang badan & cm 9ingkar kepala &3 cm 9ingkar dada & cm 9ingkar perut jika ada indikasi 4 -
emeriksaan mum 1.
perempuan 5=$ lemah "$ 0c 100 D=mnt
19
?espirasi
0
D=mnt
emeriksaan Cisik 1. Kepala • •
7aput succedanum 7epal hematom
tidak ada tidak ada
&. ata • • • •
/entuk simetris Sekret normal 7onjungti!a tidak anemis Sclera tidak ikterik
". 6idung • •
/entuk mancung Secret tidak ada
. ulut • •
/ibir ada alatum ada
5. elinga • •
/entuk simetris Secret tidak ada
$. 9eher • • •
ergerakan ada embengkakan tidak ada Kekakuan tidak ada
#. ada /entuk simetris= tidak simetris ?etraksi dinding dada tidak ada • (. )bdomen Kembung tidak ada • ali pusat normal • 3. unggung ada= tidak ada tulang belakang 10. angan dan kaki 8erakan sedikit aktif • /entuk simetris •
emeriksaan enunjang idak ada )ssessment= iagnosa
20
/ayi +y. : dan n. +, usia " jam dengan //9? di rujuk ke ?umah Sakit. lanning 1. &. ". . 5. $. #. (.
/ina hubungan baik dengan keluarga 2nformasikan hasil pemeriksaan /erikan ;& untuk membantu pernapasan si bayi
BAB 4 PENUTUP A. ,esimpulan Kista dermoid merupakan suatu kista teratoma jinak choristoma4 yang bersifat
kongenital dilapisi oleh keratinizing epidermis dengan struktur dermis di dalamnya, seperti folikel rambut, kelenjar keringat dan kelenjar sebasea. Kista dermoid berisi cairan sebasea, keratin, calcium dan kristal kolesterol. Kista ini sering ditemukan pada anak-anak, 'alupun bisa ditemukan pada semua usia. Kista dermoid orbital paling banyak ditemui di aspek superolateral dengan sutura fronto*ygomatic sebagai tempat perlengketannya dan jarang ditemukan pada daerah superonasal. ada umumnya kista dermoid ditemukan berupa massa seperti telur, berbentuk o!al yang membesar perlahan, teraba lunak, dan tidak nyeri. +amun bisa juga ditemukan kista dermoid dengan pergeseran bola mata dan proptosis nonaksial atau massa yang batas posteriornya kurang jelas yang biasanya ditemukan pada kista dermoid tipe profunda. iagnosis pasti kista dermoid adalah dengan pemeriksaan histopatologi. atalaksana definitif dari kista dermoid ialah ekstirpasi kista. B. 2aran
1. /agi 9ahan raktek Sebagai masukan dalam memberikan asuhan dan pengambilan tindakan terhadap pasien penderita kista dermoid
21
&. /agi embaca Sebagai referensi dan bahan bacaan untuk masyarakat umum, agar mengetahui asuhan apa yang dapat diberikan kepada pasien dengan kista dermoid. ". /agi 2nstitusi endidikan Sebagai referensi dan bahan bacaan mahasis'a-mahasis'i Aayasan endidikan arussalam 9hokseuma'e, khususnya )kedemi Kebidanan arussalam agar mahsis'i mampu menerapkan manajemen asuhan kebidanan. . /agi enulis eningkatkan pengetahuan dan keterampilan penulis dalam manajemen asuhan kebidanan pada penyakit kista dermoid 5. /agi enulis eningkatkan pengetahuan dan keterampilan penulis dalam manajemen asuhan kebidanan pada penyakit kista dermoid
