BAB I PENDAHULUAN
1.1 LATAR LATAR BELAKANG BELA KANG Setiap Setiap orang orang tua tentu tentu berkei berkeingi nginan nan agar agar anakny anaknyaa apat apat tu!bu" tu!bu" ke!ban ke!bang g opti!a opti!a#$ #$ yaitu yaitu agar agar anakny anaknyaa apat apat !en%apa !en%apaii pertu! pertu!bu" bu"an an an perke! perke!ban bangan gan yang yang terbaik &e&uai engan poten&i genetik yang aa paa anak ter&ebut. Ha# ini apat ter%apai apabi#a kebutu"an a&ar anak ' a&a"$ a&i"$ an a&u" ( terpenu"i. Kebutu"an a&ar anak "aru "aru&& ipe ipenu nu"i "i yang yang !en% !en%ak akup up i!ta i!ta)$ )$ per" per"at atian ian$$ ka&i" ka&i" &ayan &ayang$ g$ gi*i gi*i$$ ke&e" ke&e"at atan an$$ peng"argaan$ penga&u"an$ ra&a a!an + per#inungan$ parti&ipa&i$ &ti!u#a&i an peniikan ' a&a"$ a&i" an a&u" a& u" (. ( . Kebutu"an a&ar ter&ebut "aru& ipenu"i &e,ak &e, ak ini$ ba"kan &e,ak bayi beraa a#a! kanungan.Untuk itu#a" a#a! perku#ia"an ini akan iba"a& iba"a& !engenai !engenai pe!antauan pe!antauan tu!bu" ke!bang ke!bang neonatu& neonatu& teruta!a teruta!a paa pertu!bu"an pertu!bu"an -i&ik paa neonatu& baik BB an TB engan !enggunakan Dener Dee#op!ent Stre&& Te&t
'DDST(. Kon&u! Kon&u!&i &i gi*i gi*i yang yang baik baik an %ukup %ukup &eringk &eringka#i a#i tiak tiak bi&a bi&a ipenu ipenu"i "i o#e" o#e"
&eorang anak karena -aktor ek&terna# !aupun interna#. /aktor ek&terna# !enyangkut keterbata&an ekono!i ke#uarga &e"ingga uang yang ter&eia tiak %ukup untuk !e!be#i !akanan. Seangkan -aktor interna# aa#a" -aktor yang terapat ia#a! iri anak yang &e%ara
p&iko#ogi&
!un%u#
&ebagai
prob#e!a
!akan
paa
anak.
Anak ba#ita !e!ang &ua" bi&a !akan apa &a,a &eperti "a#nya orang e0a&a. Tetapi !erekapun bi&a !eno#ak bi#a !akanan yang i&a,ikan tiak !e!enu"i &e#era !ereka. #e" karena itu &ebagai orang tua kita ,uga "aru& ber#aku e!okrati& untuk &eka &eka#i2 #i2ka ka#i #i !eng !eng"i "ia ang ngka kan n !aka !akana nan n yang yang !e!a !e!ang ng !en, !en,a aii kege kege!a !ara ran n &i anak anak.. Intake gi*i yang baik berperan penting i a#a! !en%apai pertu!bu"an baan yang opti!a#. Dan pertu!bu"an baan yang opti!a# ini !en%akup pu#a pertu!bu"an otak yang
&angat
!enentukan
ke%era&an
&e&eorang.
/aktor /aktor yang pa#ing pa#ing ter#i"at ter#i"at paa #ingkungan #ingkungan !a&yarakat !a&yarakat aa#a" kurangnya kurangnya pengeta"uan ibu !engenai gi*i2gi*i gi*i2 gi*i yang "aru& ipenu"i anak paa !a&a pertu!bu"an. Ibu bia&anya ,u&tru !e!be#ikan !akanan yang enak kepaa anaknya tanpa ta"u apaka" !akan akanan an ter& ter&eb ebut ut !enga engan nun ung g
gi*i2 i*i2gi gi*i *i yang ang
%uku %ukup p
atau atau tia tiak k$
!engi!banginya engan !akanan &e"at yang !enganung banyak gi*i.
1.3 TU4UAN
an tia tiak k
a. Tu,uan u!u! 5aka#a" ini bertu,uan untuk !e!beri in-or!a&i tentang pertu!bu"an an perke!bangan anak u&ia pra &eko#a". Dari !u#ai tu!bu" ke!bang &eperti paa u&ia ba#ita karena paa !a&a ini pertu!bu"an a&ar yang akan !e!pengaru"i an yang !enentukkan perke!bangan anak &e#an,utnya$ paa !a&&a ini pu#a kita apat !engeta"ui perke!bangan berba"a&a$ kreatiita&$ ke&aarn &o%ia#$ !aupun ke&aaran e!o&iona#. Sete#a" !e!buat #aporan A&u"an Kebianan$ i"arapkan !a"a&i&0a apat !engerti$ !e!a"a!i &erta !a!pu !e!buat a&u"an kebianan paa tu!bu" ke!bang bayi !aupun ba#ita.
b. Tu,uan k"u&u& 1. 5a"a&i&0a apat !e!buat a&u"an kebianan paa tu!bu" ke!bang bayi !aupun 3. 6. 7. 8. 9. :.
ba#ita Dapat !e#akukan pengka,ian ata &ub,ekti- an ob,ekti- Dapat !engienti-ika&i iagno&a an !a&a#a" Dapat !engienti-ika&i !a&a#a" poten&ia# Dapet !engienti-ika&i kebutu"an bayi an ba#ita Dapat !e!buat ren%ana tinakan Dapat !e!buat ea#ua&i ari tinakan yang te#a" i#akukan
BAB II PE5BAHASAN 3.1 Pengertian Pertu!bu"an an perke!bangan I&ti#a" tu!bu" ke!bang &ebenarnya !en%angkup ua peri&ti0a yang &i-atnya berbea$ akan tetapi &a#ing berkaitan an &u#it i pi&a"kan yaitu perke!bang an petu!bu"an.
pertu!bu"an 'gro0t"( berkaitan engan !a&a#a" peruba"an a#a! be&ar ,u!#a"$ ukuran atau i!en&i tingkat &e#$ organ !aupun iniiu$ yang bi&a iukur engan ukuran berat 'gra!$ poun$ ki#ogra!($ ukuran pan,ang '%!$!eter($ u!ur tu#ang an ke&ei!bangan !etabo#ik
'reten&i
ka#&iu!
an
nitrogen
tubu"(;
&eangkan
perke!bangan
'ee#op!ent( aa#a" berta!ba"nya ke!a!puan '&ki##( a#a! &truktur an -ung&i tubu" yang #ebi" ko!p#ek& a#a! po#a yang teratur an apat ira!a#kan$ &ebagai "a&i# ari pro&e&
pe!atangan. Pertu!bu"an aa#a" berta!ba" banyak an be&arnya &e# &e#uru" bagian tubu"
yang ber&i-at kuantitati- an apat iukur$ &eangkan perke!bangan aa#a" berta!ba" &e!purnanya -ung&i ari a#at tubu"$ pertu!bu"an berkaitan engan !a&a#a" peruba"an a#a!
be&ar$
,u!#a"
ukuran
atau
i!en&i
tingkat
&e#$
organ
!aupun
iniiu$ perke!bangan #ebi" !enitikberatkan a&pek peruba"an bentuk atau -ung&i pe!atangan organ atau iniiu$ ter!a&uk peruba"an a&pek &o&ia# atau e!o&iona# akibat pengaru" #ingkungan$ pertu!bu"an an perke!bangan !e!i#iki !akna yang berbea akan tetapi keunnya tiak apat ipi&a"kan$ pertu!bu"an !enun,ukkan arti peruba"an kuantitati-. Perta!ba"an a#a! ukuran an &truktur. Seangkan$ perke!bangan !enu,ukkan peruba"an kuantitai- an kua#itati&e"ingga apat i&i!pu#kan ba"0a pertu!bu"an !e!punyai a!pak ter"aap a&pek -i&ik$ &eangkan perke!bangan berkaitan engan pe!atangan -ung&i organ + iniiu.
3.3 =iri2%iri pertu!bu"an an perke!bangan Tu!bu" ke!bang anak yang &ua" i!u#ai &e,ak kon&ep&i &a!pai e0a&a itu !e!punyai %iri2%iri ter&eniri$ yaitu >
1. Tu!bu" ke!bang aa#a" pro&e& yang kontinu &e,ak ari kon&ep&i &a!pai !aturita&+e0a&a$ yang ipengaru"i o#e" -aktor ba0aan an #ingkungan. 3. Terapat !a&a per%epatan an !a&a per#a!batan$ &erta #a,u tu!bu" ke!bang yang ber#ainan organ2organ. 6. Po#a perke!bangan anak aa#a" &a!a paa &e!ua anak$tetapi ke%epatannya berbea antara anak &atu engan #ainnya. 7. 8. 9. :.
Perke!bangan erat "ubungannya engan !atura&i &i&te! &u&unan &ara- Akti-ita& &e#uru" tubu" iganti re&pon iniiu yang k"a&. Ara" perke!bangan anak aa#a" &e-a#okaua#. Re-#ek& pri!iti- &eperti re-#ek& !e!egang an ber,a#an akan !eng"i#ang &ebe#u!
gerakan o#unter ter%apai. ?ang per#u i ingat !engenai pertu!bu"an an perke!bangan anak aa#a" & etiap anak aa#a" iniiu yang unik$ karean aanya -aktor ba0aan an #ingkungan yang berbea$ !aka pertu!bu"an an pe!%apaiannya ke!a!puan a#a! nerke!bangnya ,uga berbea. Tetapi akan tetap !enuruti patokan u!u!.
3.6 Prin&ip pertu!bu"an an perke!bangan Untuk !e!a"a!i anak u&ia ini #ebi" !ena#a!$ orang tua$ guru !aupun pe!er"ati per#u !e!punyai ga!baran yang tepat !engenai prin&ip2prin&ip an po#a perke!bangan anak u&ia ini an kebutu"an @kebutu"an &eperti kebutu"an ,a&!ani$ kebutu"an &o&ia# $ kebutu"an p&iko#ogi ini !erupakan kebutu"an a&ar a#a! perke!bangan anak u&ia ini. 4ika kebutu"an2kebutu"an ini tiak terpenu"i &e%ara !e!aai akan &angat !e!pengaru"i keutu"an perke!bangan iri anak i!a&a re!a,a an e0a&a. rang tua$ guru an para pe!er"ati peniikan ,uga "aru& !e!a"a!inya untuk !engeta"ui engan !ua" kebutu"an @kebutu"an yang iper#ukan anak u&ia ini$ pengeta"uan ter&ebut &angat penting &e"ingga orang tua an guru tiak !eng"arapakan &e&uatu yang ber#ebi"an kepaa anak. Prin&ip2prin&ip perke!bangan aa#a" po#a2po#a u!u! a#a! &uatu pro&e& peruba"an a#a!ia" yang teratur$ unier&a# an berke&ina!bungan$ yang i!ak&u engan peruba"an yang teratur aa#a" pertu!bu"an paa !anu&ia yang ber,a#an nor!a# !engikuti tata urutan yang &a#ing berkaitan. Prin&ip a&ar pertu!bu"an an perke!bangan aa#a" &ebagai berikut > 1. Perke!bangan !erupakan "a# yang teratur an !engikuti rangkaian tertentu. 3. Perke!bangan !erupakan &e&uatu yang terara" an ber#ang&ung teru& a#an %ara &ebagai berikut > a. %ep"a#o%aua#$ pertu!bu"an ber#ang&ung ari kepa#a ke ara" ba0a" ari bagian
tubu".
b. Proi!o&ita#$ perke!bangan ber#ang&ung teru& ari aera" pu&at 'prok&i!a#( tubu" ke ara" #uar. %. Di--erantiation$ ketika perke!bangan ber#ang&ung teru& ari "a# yang !ua" keara" yang #ebi" ko!p#ek&. 6. Perke!bangan !erupakan "a# yang ko!p#ek. Dapat ipreik&i$ ter,ai engan po#a yang kon&i&ten an krono#ogi&.
7. Perke!bangan !erupakan "a# yang unik untuk iniiu an untuk poten&i genetik$ an &etiap iniiu %enerung untuk !en%ari poten&i !ak&i!u! perke!bangan 8. Perke!bangan ter,ai !e#a#ui kon-#ik an apta&i$ an a&pek yang berbea berke!bang
paa
0aktu
yang
berbea$
!en%iptakan
perioe
ari
ke&ei!bangan an ketiak&ei!bangan. 9. Perke!bangan !e#iputi tantangan bagi iniiu a#a! bentuk tuga& yang pa&ti &e&uai u!ur ke!a!puan. :. Tuga& perke!bangan !e!butu"kan praktik an tenaga$ -oku& perke!bangan ini berbea &e&uai engan &etiap ta"ap perke!bangan an tuga& yang i%apai.
BAB III TIN4AUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN BALITA DENGAN TU5BUH KE5BANG
PADA ANAK ACU5UR 3 TAHUN DI BPS KASIH BUNDA
No.Regi&ter
> =5 181313
5a&uk tangga#
> 18 De&e!ber 313
/a&i#ita& ke&e"atan
> BPS Ka&i" Buna
Dira0at iruang
> Pe!erik&aan
I.
4a! > 11.78
PENGKAJIAN Tangga# > 18213213
A. DATA SUBJEKTIF
4a! >11.78
1. Bioata Ientita& Anak Na!a
> An. A#i-
U!ur
> 3 ta"un
Tangga# La"ir
> 1 -ebruari 31
4eni& ke#a!in
> #aki2#aki
Anak ke
>1
3. Ientita& rang Tua Ibu
Ayah
Na!a
> Ny. Sinta
Tn. Karno
U!ur
> 3: ta"un
6 ta"un
Aga!a
> Ia!
Ia!
Suku + bang&a
> 4a0a+Inone&ia
4a0a+Inone&ia
Peniikan
> S5A
S1
Peker,aan
> IRT
PNS
A#a!at
> 4#n. Ga,a" !aa no 18 Depok$e!an
6. A#a&an kun,ungan Ibu atang karena ingin !e!erik&akan pertu!bu"an an perke!bangan anaknya 7. Ke#u"an Uta!a Ibu !engatakan tiak aa ke#u"an paa anaknya 8. Ri0ayat I!uni&a&i 4eni& I!uni&a&i
U!ur
Tangga# Pe!berian
Te!pat Pe!berian
Diberikan #e"
B=G
Hepatiti& B
Po#io
DPT =a!pak
1 bu#an
3 !aret 31
"ari
I
3 bu#an
II > 33 apri# 31
6 bu#an "ari
III > 36 !ei 31 I > 1 -ebruari 31
3 bu#an
II > 33 apri# 31
6 bu#an
III > 36 !ei 31
7 bu#an 3 bu#an
IF > 33 ,uni 31 I > 33 apri# 31
6 bu#an
II > 36 !ei 31
bu#an
III > 33 oktober 31
bu#an
33 oktober 31
Ru!a" bian
Bian
Ru!a" bian
Bian
Ru!a" bian
Bian
Ru!a" bian
Bian
Ru!a" bian
Bian
> 1 -ebruari 31
9. Ri0ayat Penyakit Ke#uarga Ibu !engatakan ia#a! ke#uarga tiak aa yang !e!i#iki penyakit !enu#ar$ !enurun$ !ena"un. :. Ri0ayat penyakit anak Ibu !engatakan anaknya tiak &eang !enerita penyakit
. Kebutu"an &e"ari2"ari a. Po#a nutri&i
b.
5akan
5inu!
/rekuen&i
> 6+"ari
1+"ari
5a%a!
> na&i$ &ayur$ #auk
air puti" an &u&u
4u!#a"
> 1 por&i
1 ge#a&
Pantangan
> tiak aa
tiak aa
Ke#u"an
> tiak aa
tiak aa
Po#a E#i!ina&i BAK
BAB
/rekuen&i
> :+"ari
3+"ari
> kuning ,erni"
kuning
Bau
> k"a& urin
Kon&i&ten&i > %air Ke#u"an
%.
> tiak aa
k"a& -e&e& #unak tiak aa
Po#a I&tira"at Siang
5a#a!
/rekuen&i > 3 ,a!+"ari
1 ,a!+"ari
Ke#u"an
tiak aa
.
> tiak aa
Per&ona# "ygine 5ani
> 3+"ari
Go&ok gigi > 3+"ari Kera!a&
> 7+"ari
. Akti-ita& Ibu !engatakan akti-ita& anaknya &e"ari2"ari aa#a" ber!ain engan te!an &ebayanya
Tangga#>18213213 4a!>13.
B. DATA OBYEKTIF
1. Pe!erik&aan u!u! a. Keaaan u!u! > baik Ke&aaran
> %o!po&!enti&
b. Antropo!etri Lingkar Kepa#a > 7 %! Pan,ang Baan > 8 %! Berat Baan
> 1$8 kg
Lingkar Daa
> 87 %!
%. Tana2tana Fita# Nai
> +!enit
Pernapa&an
> 33+!enit
Su"u
> 69$8 =
3. Pe!erik&aan /i&ik
a. Kepa#a
> !e&&o%ep"a#u&
Ra!but
> #uru& an ber0arna "ita!
Bentuk
> oa#
e!a
> tiak aa
b. 5ata Bentuk !ata
> &i!etri&
Sekret
> tiak aa
Keaaan
> ber&i"
%. Hiung Perna-a&an %uping "iung > tiak aa Keaaan
> nor!a#
Lubang "iung
> &i!etri&
. 5u#ut Bentuk
> nor!a#
Gu&i
> !era" !ua
Keaaan
> ber&i"
e. Te#inga
-.
Ke&i!etri&an
> &i!etri&
Keaaan
> ber&i"
Ber#ubang
> ya
Le"er Tiak aa pe!bengkakan ke#en,ar paroti&$ ke#en,ar tiroi$ ke#en,ar geta" bening an pe!be&aran ena ,ugu#ari&
g. Daa Denyut ,antung
> +!enit
Perna-a&an
> nor!a# '33 +!enit(
Retrak&i
> tiak aa
". Abo!en
i.
Bentuk
> &i!etri&
Dining perut
> teba#
Geneta#ia 4eni& ke#a!in
,.
Anu&
> #aki2#aki
Keaaan
> ber&i"
He!oroi
> tiak aa
Tu#ang be#akang > nor!a# k. Ek&tre!ita& Ata& 4ari tangan
> #engkap
Po&i&i an bentuk > nor!a# Pergerakan
> akti-
Ek&tri!ita& Ba0a" 4ari kaki
> #engkap
Po&i&i an bentuk > nor!a# Pergerakan
> akti-
Re-#ek Pate##a
> po&iti-
6. Pe!erik&aan k"u&u& a. Pertu!bu"an Statu& gi*i pa&ien baik$ pertu!bu"an an perke!bangan &e&uai engan gra-ik K5S b. Perke!bangan Per&ona#+&o&ia#
> !enyikat gigi
5otorik "a#u&
> !enu!puk 7 !ainan
5otorik ka&ar
> !enenang bo#a an !e#o!pat
Ba"a&a
> !enun,ukkan ga!bar
II. INTERPRESTASI DATA
1.
Diagno&a kebianan
An. S u!ur 3 ta"un engan tu!bu" ke!bang nor!a# DS > Ibu !engatakan ingin !e!erik&akan anaknya yang beru!ur 3 ta"un D > KU anak baik S>69$7= N> +!enit R> 33+!enit TB > 1$8 kg
PB > 8 %!
3.
5a&a#a"
Tiak aa III. DIAGNSA PTENSIAL Tiak aa IF. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA Tiak aa
F. PEREN=ANAAN 1.
Lakukan pe!erik&aan paa anak
3.
Lakukan pe!erik&aan tu!bu" ke!bang paa anak
6.
Berita"u ibu "a&i# pe!erik&aan tu!bu" ke!bang
7.
An,urkan ibu untuk !e!entau tu!bu" ke!bang anaknya
8.
An,urkan ibu untuk !e!beri nutri&i yang %ukup
9.
Berita"u ibu untuk !e#akukan kun,ungan u#ang
:.
Lakukan penoku!enta&ian
FI. PELAKSANAAN 1.
5e#akukan pe!erik&aan TTF 'S>69$7= N> +!enit R> 33+!enit($ pe!erik&aan
-i&ik 'BB>1$8 kg TB> 8%! LK> 87 %!($ an pe!erik&aan k"u&u& 'pertu!bu"an an perke!bangan(. 3.
5e#akukan pe!erik&aan tu!bu" ke!bang engan #e!bar DDST.
6.
5e!berita"u ibu tentang pe!erik&aan tu!bu" ke!bang anaknya nor!a#$ yaitu anaknya
apat !enenang bo#a$ !enu!puk 327 !ainan $ !e#epa& pakaian &eniri. 7.
5engan,urkan ibu untuk !e!antau pertu!bu"an 'berat baan an tinggi baan( an
perke!bangan '!otorik "a#u&$ !otorik ka&ar$ ba"a&a$ an per&ona# &o&ia#( anaknya agar ibu !engeta"ui peruba"an yang ter,ai paa anaknya. 8.
5engan,urkan
&ei!bang( &eperti
ibu
untuk
!e!beri
!akanan
yang
&e"at
an
bergi*i
'gi*i
bubur &ayur$ ikan$ bua"2bua"an$ an &u&u yang berguna untuk
pertu!bu"an an perke!bangan yang opti!a# bagi anaknya.
9.
5e!berita"u ibu kun,ungan u#ang 8 bu#an #agi atau anak aa ke#u"an .
:.
5e#akukan penoku!enta&ian.
FII. EFALUASI 1.
Ibu &enang !enengar keaaaan anaknya &e"at an nor!a#
3.
Sua" i#akukan pe!erik&aan tu!bu" ke!bang engan DDST.
6.
Ibu !engerti pertu!bu"an an perke!bangan anaknya nor!a# .
7.
Ibu ber&eia !e!antau perke!bangan an pertu!bu"an anaknya.
8.
Ibu ber&eia !e!beri nutri&i yang &e"at an bergi*i.
9.
Ibu ber&eia untuk kun,ungan u#ang 8 bu#an ke!uian an bi#a anaknya aa ke#u"an.
BAB IF PENUTUP 1.1 KESI5PULAN Da#a! pe#ak&anaan a&u"an kebianan paa ba#ita -i&io#ogi& orang tua tetap "aru& !e!beri !akanan yang bergi*i$#ingkungan yang &e"at$an !e!per"atikan -aktor2-aktor yang !e!pengaru"i tu!bu" ke!bang anak. tetapi untuk ba#ita -i&io#ogi& tiak ter#a#u !e!butu"kan per"atian k"u&u& &eperti anak yang pato#ogi&. 1.3 SARAN
Saya "arap engan aanya !aka#a" ini kita &ebagai tenaga ke&e"atan apat terbantu a#a! "a# !e!buat a&u"an kebianan paa tu!bu" ke!bang bayi an ba#ita.