LAPORAN PENDAHULUAN ANTENATAL CARE
Di susun oleh SITI MUNADIROH 1708546
PRORAM STUDI PRO!ESI NERS SE"OLAH TINI TI NI ILMU "ESEHATAN "ESEHATAN "AR# " AR#A A HUSADA SEMARAN $018
LAPORAN ANTENATAL CARE A% Pen&e'(i)n Antenatal care adalah perawatan selama masa kehamilan sebagai suatu
manajemen kehamilan di mana ibu dan anaknya diharapkan sehat dan baik (Hanifa Wiknjosastro, 2002) !erawatan antenatal (antenatal care) adalah pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan perkembangan janin "ehamilan adalah masa dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin lamanya adalah 2#0 hari ($0 minggu atau % bulan & hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir ('aifudin, 200) "ehamilan adalah pertumbuhan dan perkembangan janin intra uteri mulai sejak konsepsi dan berakhir sampai permulaan persalinan (anuaba, 200#) *% Tu+u)n * +agaimana kita mengawasi dan mengontrol keadaan ibu hamil dan masa
konsepsi kehamilan aterm, sehingga apa yang terjadi dapat diketahui sendiri 2 engenali dan menangani penyakitpenyakit yang mungkin dijumpai dalam kehamilan, persalinan dan nifas - Agar pada saat persalinan dapat melahirkan dengan normal dan bayinya dalam keadaan sehat C% P)(o,isiolo&i 'etiap bulan wanita melepaskan * atau 2 sel telur (o.um) dari indung
telur (o.ulasi), yang di tangkap oleh umbaiumbai (fimbriae) dan masuk ke dalam sel telur, waktu persetubuhan, cairan semen tumpah ke dalam .agina dan berjutajuta sel mani (sperma) bergerak memasuki rongga rahim lalu masuk ke saluran telur !embuahan sel telur oleh sperma biasanya terjadi di bagian yang mengembang oleh tuba falofi /isekitar sel telur banyak berkumpul sperma yang mengeluarkan ragi untuk mencairkan atat yang melindungi o.um "emudian pada tempat yang paling mudah dimasuki, masuklah salah satu sel mani dan kemudian bersatu dengan sel telur !eristiwa ini disebut pembuahan (konsepsi 1 fertilitas) .um yang telah dibuahi ini segera membelah diri sambil bergerak (oleh rambut getar tuba), menuju ruang rahim, peristiwa ini disebut nidasi (implantasi) /ari pembuahan sampai nidasi diperlukan waktu 3 & hari
4ntuk menyuplai darah ke selsel makanan bai mudligah dan janin, dipersiapkan uri (plasenta) jadi dapat dikatakan bahwa untuk setiap kehamilan harus ada o.um (sel telur), spermatooa (sel mani), pembuahan (konsepsi 1 fertilitas), nidasi dan plasenta * 'el telur (o.um) 5 !ertumbuhan embrional oogonium yang kelak menjadi 2
o.um terjadi di genetabridge 'el mani (spermatooa) 5 'perma bentuknya seperti kecebong, terdiri atas kepala, berbentuk lonjong agak gepeng berisi inti (nucleus), leher yang menghubungkan kepala dengan bagian tengah, dan ekor yang dapat
bergetar sehingga sperma dapat bergerak dengan cepat - !embuahan (konsepsi 1 fertilitas) 5 !embuahan adalah suatu peristiwa penyatu antara sel mani dengan sel telur di tuba pallofi $ 6idasi (implantasi ) 5 6idasi adalah masuknya atau tertanamnya hasil konsepsi ke dalam endometrium D% -)./)l Pee'is))n * !emeriksaan pertama dilakukan segera setelah diketahui terlambat haid 2 !emeriksaan ulang5 a
'etiap bulan sampai umur kehamilan & minggu
b
'etiap dua minggu sampai umur kehamilan # bulan
c
'etiap satu minggu sejak umur kehamilan # bulan 3 persalinan
- 4ntuk ibu hamil5 T'ies(e'
7 dan 77
2)(u "un+un&)n 'ebulan sekali
Tin.))n
* 2 -
$
!emeriksaan laboratorium !emeriksaan ultrasonografi 6asehat diet tentang menu seimbang bser.asi adanya penyakit yang dapat mempengaruhi kehamilan, resiko komplikasi kehamilan 8encana untuk pengobatan penyakit, menghindari terjadinya komplikasi kehamilan,
dan imunisasi 9etanus 9oksoid 7 777
/ua minggu sekali * :.aluasi data laboratorium untuk melihat hasil sampai ada tanda pengobatan kelahiran 2 /iet menu seimbang - !emeriksaan ultrasonografi $ 7munisasi 9etanus 9oksoid 77 ; bser.asi adanya penyakit yang dapat mempengaruhi kehamilan, komplikasi kehamilan 8encana untuk pengobatan & 6asehat tentang tandatanda inpartu, kemana harus datang untuk melahirkan
E% Pe'u3)h)n !isiolo&i 2)ni() H)il
Hampir seluruh tubuh wanita mengalami perubahan, terutama pada alat kandung, dan juga organ lainnya * 4terus
4kuran 5 karena hipertropi dan hyperplasia otot polos rahim -0 <
2; < 20 cm dengan kapasitas $00 cc (pada kelamin cukup bulan) +erat 5 dari -0 gr 3 *000 gr +entuk dan konsistensi 5 bulan pertama = alpukat, $ bulan = bulat,
akhir kehamilan = bujur telur !osisi 5 Awal = antefleksi>retrofleksi, $ bulan = berada pada rongga
pel.is, akhir = rongga perut sampai hati 'er.iks 5 menjadi lunak yang disebut tanda ?boodell@ 2 7ndung telur (o.arium)
.ulasi terhenti asih terdapat korpus luteum gra.idas sampai terbentuknya uri
- agina dan .ul.a
agina dan .ul.a terlihat lebih merah dan kebiruan Warna lipid pada .agina dan portio ser.iks disebut ?tanda
Bhadwick@, heiper.askularisasi D% Pe'u3)h)n ).) o'&)n .)n sis(e l)inn) *'istem sirkulasi darah
olume darah 5 olume daran da .olume plasma meningkat !rotein darah 5 Cumlah protein, albumin menurun, pada triwulan 7 secara bertahap meningkat sampai akhir kehamilan 5 Hitung jenis dan
Hb Hematokrit menurun karena .olume plasma darah eritrosit meningkat
untuk kebutuhan oksigen 6adi dan 9/ 9/ menurun, nadi meningkat ratarata #$<>mnt
Cantung 5 !ompa jantung meningkat pada triwulan 7 sampai menurun pada minggu terakhir, :"D kadang memperlihatkan de.iasi aksis ke kiri
2 'istem pernapasan
'esak dan napas pendek sampai usus tertekan ke arah diafragma akibat
pembesaran rahim "apasitas .ital paru meningkat 6apas dalam dan yang lebih menonjol pernapasan dada - 'istem pencernaan
'ali.a meningkat, mual dan muntah 9onus otot saluran pencernaan menurun sehingga motilita untah (emesis gra.idarum) pada hari (morning sickness)
$ 9ulang dan gigi
'endi panggul terasa lebih longgar sampai ligament dan melunak "alsium maternal pada tulang panjang menurun untuk memenuhi kebutuhan kalsium janin
; "ulit 9erjadi hiperpigmentasi pada 5
uka 5 cloasma gra.id !ayudara 5 putting susu dan areola payudara !erut 5 linea nigra
"elenjar endokrin
"elenjar tiroid 5 dapat membesar sedikit "elenjar hipofise 5 dapat membesar terutama lobus anterior "elenjar adrenal 5 tidak satu berpengaruh ( )
& !ayudara
!ayudara bertambah besar, tegang dan berat /apat teraba nodulinoduli akibat hipertrofi kelenjar al.eoli +ayangan .ena lebih membiru "aku dip eras keluar kolostrum berwarna kuning
# etabolisme
+8 meningkat *; 3 20E terutama trimester ketiga "ebutuhan protein meningkat untuk pertumbuhan fetus, payudara
Faktasi 'ering haus, nafsu makan kuat, sering kencing "olesterol meingkat karena somatotoropin membentuk lemak ++ bumil meningkat ,; 3 * kg disebabkan oleh Canin, uri, air ketuban, uterus !ayudara, uri, darah, lemak, protein, retensi urine "ebutuhan kalori meningkat selama kehamilan dan laktasi
E% M)ni,es()si "linis
* 9anda !resumtif
'upresi menstruasi 6ausea, .omiting, morning sickness 'ering miksi ammae bengkak terasa penuh Guickening (gerakan pertama kali yang dirasakan oleh ibu) Bhadwicks ( ) !igmen pada kulit
2 9anda ungkin
!embesaran abdomen 9anda hegar +allotemen ( ) !erubahan pada ser.iks +ra
- 9anda !asti
+unyi /CC, 6adi *20 3 *0 !ergerakan fetal 4'D 3 hasil 8o 3 ada skeletal
$ !alpasi menurut Feopold, terdiri atas $ bagian 5 a Feopold 7 1%
%$"aki klien dibengkokan pada lutut dan lipatan paha !emeriksa berdiri sebelah kanan klien dan melihat ke arah muka
% 4% 5% 6%
klien 8ahim dibawah ke tengah 9inggi fundus uteri ditentukan 9entukan bagian apa dari anak yang terdapat dalam fundus uteri 'ifat kepala ialah keras, bundar dan melenting, sifat bokong adalah lunak, kurang bundar dan kurang melenting, pada letak lintang
7%
fundus uteri kosong ariasi menurut knebel 5 menentukan letak kepala atau bokong dengan satu tangan di fundus dan tangan lain di atas simfisis
b Feopold 77 8% % 10% 11% 1
%$"edua tangan pindah ke samping 9entukan batas samping rahim kiri dan kanan 9entukan letak punggung anak !ada letak lintang, tentukan dimana letak kepala janin Feopold 77 untuk menentukan dimana letaknya punggung anak dan dimana letaknya bagianbagian kecil
1% ariasi menurut poudin 5 menentukan letak punggung dengan satu
tangan menekan di fundus c Feopold 777 14% 15% 16% 17%
/ipergunakan satu tangan saja +agian bawah ditentukan antara ibu jari dan jari lainnya Adakah bagian bawah masih dapat dipergunakan Feopold 777 menentukan apa yang terdapat di bawah dan apakah bagian bawah anak ini sudah atau belum terpegang oleh pintu atas panggul
d Feopold 7 18% !emeriksa merubah sikapnya yaitu melihat ke arah kaki si
penderita 1% /engan kedua tangan ditentukan apa yang menjadi bagian bawah $0% /itentukan apakah bagian bawah sudah masuk ke dalam pintu atas panggul dan berapa masuknya bagian bawah ke dalam rongga panggul $1% Cika kita rapatkan kedua tangan akan kita dapatkan 5 $$% "edua tangan pada pinggir kepala di.ergent (ukuran tebesar kepala sudah melewati pintu atas panggul) $% "edua tangan pada pinggir kepala con.ergent (ukuran terbesar kepala belum melewati pintu atas panggul) $4% Feopold 7 untuk menentukan bagian yang terendah dan berapa masuknya bagian yang bawah ke dalam rongga panggul !%
Pee'is))n Di)&nos(i 1% Dolongan darah 5 A+ dan 8H untuk mengidentifikasi resiko terhadap $% % 4% 5% 6%
inkompatibilitas 4sap .agina>rectal 5 9es untuk neisseria gonorrhoea, Bhlamydia 9es serologi 5 enentukan adanya sifilis, penyakit hubungan kelamin 'krining 5 9erhadap H7, hepatitis, tuberculosis 9iter rubella 5 ada menunjukkan imunitas !apanicoloan 'mear 5 engidentifikasi neoplasia, herpeks simple< tipe 77
7% 4rinalisis 5 'krin untuk kondisi medis (mis 5 pemastian kehamilan, infeksi,
diabetes, penyakit ginjal) % Pen&)+i)n * /ata 'ubjektif biodata ibu hamil dan suami keluhan utama dan keadaan sekarang riwayat kesehatan yang lalu
riwayat kehamilan (data haid, kehamilan ini, kehamilan dan persalinan yang 2
lalu) riwayat keluarga keadaan psikososial kehidupan seksual latar belakang budaya social keadaan gii /ata bjektif a !emeriksaan fisik *) 4mum tanda .ital ( 9/, 6, 88, s, ++, 9+) keadaan fisik rambut dan kulit wajah (mata (konjunti.a, sclera, gerakan okuler), hidung, gigi dan mulut) leher buah dada jantung dan paru abdomen kemaluan ekstremitas 2) "husus 9inggi fundus uteri !osisi dan presentasi janin /enyut jantung janin b
hasil pemeriksaan laboratorium *) !emeriksaan urine lengkap o
protein
o
reduksi
o
urobilin
o
bilirubin
2) !emeriksaan darah lengkap o
Hb
o
golongan darah
o
/8F
-) !emeriksaan pap smear $) !emeriksaan lainlain - 8iwayat "esehatan 'ekarang $8iwayat "esehatan /ahulu ; 8iwayat "esehatan "eluarga Akti.itas atau istirahat 9ekanan darah agak lebih rendah dari pada normal ( # 3 *2 minggu), kembali pada tingkat pra kehamilan selama setengah kehamilan teakhir /enyut nadi dmeningkat *0 3 *; cm murmur sistolik pendek dapat terjadi sehubungan dengan peningkatan .olume, .arises, sedikit edema ekstremitas bawah>tangan mungkin ada (terutama pada trimester terakhir) & 7ntegritas ego 5enunjukkan perubahan persepsi diri # :liminasi 5 !erubahan pada konsistensi>frekuensi defekasi, peningkatan frekuensi perkemihan, urinalisis, peningkatan berat jenis, hemoroid % akanan>cairan 5 ual dan muntah terutam apada trimester pertama 5 nyeri ulu hati umum terjadi, penambahan ++ 2 $ kg trimester pertama *0 6yeri>ketidaknyamanan 5 "ramkaki, nyeri tekan dan bengkak pada payudara, kontraksi +ratinggi uterus, pernapasan torakal *2 "eamanan 5 'uhu %# 3 %%, I (-,* 3 -&, B), irama jantung janin terdengar dengan daptone (mulai *0 3 *2 minggu) atau fetoskop ( *& 3 20 minggu), gerakan janin terasa pada pemeriksaan setelah 20 minggu, sensasi gerakan janin pada abdomen diantara * 3 20 minggu, ballottement ada pada bukan keempat dan kelima *- 'eksualitas 5 !enghentian menstruasi, perubahan respon>akti.itas seksual, leukarea mungkin ada, peningkatan progresif pada ukuran uterus, perubahan payudara 5 pembesaran jaringan adipose, peningkatan .askularitas, lunak bila di palpasi, kolostrum dapat setelah *2 minggu, perubahan pigmentasi 5 kloasma, linea nigra, striae gra.idarum, tandatanda goodell, hegar, Bhadwick positif *$ 7nteraksi 'osial 5 +ingung>meragukan perubahan yang ada di antisipasi, tahap maturasi>perkembangan ber.ariasi
tapi
dapat
mundur dengan stressor
kehamilan 8espons anggota keluarga lain dapat ber.ariasi dari positif dan mendukung sampai disfungsional *;
!enyuluhan>pembelajaran
5
Harapan
indi.idu
terhadap
kehamilan,
persalinan>melahirkan tergantung pada usia, tingkat pengetahuan, pengalaman, keinginan terhadap anak, stabilitas ekonomik H% Di)&nos) "ee')/)()n 1% T'ies(e' I
* 8isiko tinggi terhadap perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan perubahan nafsu makan, mual, muntah 2 "etidaknyamanan berhubungan dengan perubahan fisik dan hormonal - 8isiko tinggi terhadap kekurangan .olume cairan berhubungan dengan hilangnya cairan yang berlebihan ( muntah ) $% T'ies(e' II
* 8isiko tinggi terhadap perubahan citra tubuh berhubungan dengan biofisik, respon orang lain 2 "etidakefektifan pola nafas berhubungan dengan pergeseran diafragma karena pembesaran uterus - 8isiko tinggi terhadap infeksi saluran kemih berhubungan dengan statis urinarius dan higienis buruk % T'ies(e' III
* !erubahan pola seksual berhubungan dengan perubahan hasrat seksual, ketidaknyamanan 2 "urangnya pengetahuan ( kebutuhan belajar ) mengenai persiapan untuk persalinan > kelahiran perawatan bayi berhubungan dengan kurangnya pengalaman, kesalahan interprestasi informasi I% In(e'ensi "ee')/)()n T'ies(e' 1 * 8esiko tinggi terhadap perubahan kebutuhan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan nafsu makan, mual atau muntah H)sil )n& .i h)'))n 9 *) ++ enjelaskan komponen diet seimbang prenatal 2) engikuti diet yang dianjurkan
-) engkonsumsi suplemen at besi atau .itamin sesuai resep
$) enunjukkan penambahan yang sesuai In(e'ensi 9
* 9entukan keadekuatan kebiasaan asupan nutrisi dulu atau sekarang dengan mengunakan batasan 2$ jam 2 +erikan informasi tertulis atau .erbal yang tepat tentang diet prenatal an suplemen .itamin atau at besi setiap hari - 9anyakan keyakinan berkenaan dengan diet sesuai budaya dan halhal yang tabu selama kehamilan $ 9imbang ++ klien pastikan ++ pregra.ida biasanya ; 9injau ulang frekuensi dan beratnya mual dan muntah !antau kadar H+ atau HF & 9es urin aleton, albumin dan glukosa # 4kur pembesaran uterus "ol)3o')si9 +uat rujukan sesui indikasi
2 "etidak nyamanan berhubungan dengan perubahan fisik dan pengaruh hormonal H)sil )n& .i h)'))n 5 *) enerima tanggung jawab untuk menghilangkan ketidak nyamanan 2) elaporkan hasil penatalaksanaan ketidak nyamanan In(e'ensi 9
* Batat adanya rasa tidak nyaman 2 :.aluasi derajat ketidaknyamanan selama pemeriksaan internal - 9ekankan pentingnya menghindari manipulasi putting berlebihan $ 7ntruksikan penggunaan kompres es, panas atau anestesi lokal ajari cara untuk memasukkan kembali hemoroid dengan penggunaan jari yang di beri pelumas Anjurkan diet tinggi serat buah dan sayuran Anjurkan mandi Anjurkan secara perodik meningikan bokong dengan bantal ; "ram kaki 5intruksikan untuk posisi dorso fleksi telapak kaki diekstensikan serta menggurangi makan keju dan susu Fokhea 5 anjurkan mandi teratur dan perawatan perneal, menggunakan celana dari katun, dari tepung kanji untuk mengabsorbsi & Hindari penggunaan bedak talk # ual atau muntah 5anjurkan untuk meningkatkan asupan karbohidrat saat banggun tidur ,makan sedikit tapi sering dan hindarkan baubauan yang menyengat
% Hidung yang tersumbat anjurkan penggunaan udara yang di lembabkan dan hindari semprotan nasal dan obat yang menghilangkan mampet *0 "aji tingkat kelelahan dan sifat dasar komitmen keluarga>pekerjaan "ol)3o')si 9 !enambahan suplemen kalsium per hari
- 8isiko tinggi terhadap kekurangan .olume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan yang berlebihan (muntah) H)sil )n& .ih)'))n 9 *) enurunkan keparahan mual dan muntah 2) engkosumsi caiarn dalam jumlah cukup per hari -) engobser.asi tandatanda dehidrasi yang memerlukan tindakan In(e'ensi 9
* Auskultasi /CC 2 9entukan frekuensi atau beratnya mual>muntah - 9injau ulang riwayat medis lain (ulkus peptikum, gastritis, kolesistisis) $ Anjurkan klien mempertahankan masukan> haluaran cairan, tes urin dan penurunan ++ per hari ; "aji suhu dan turgor kulit membrane mukosa dan tekanan darah, masukan dan haluaran urin, timbang ++ klien dan bandingkan dengan standar Anjurkan meningkatkan masukan cairan (minuman) berkarbonat, makan <>hr dengan jumlah yang sedikit dan makan tinggi serat (popcorn,roti sebelum tidur)
T'ies(e' II * 8isiko tinggi terhadap gangguan citra tubuh berhubungan dengan persepsi perubahan biofisik, respon orang lain H)sil )n& .ih)'))n 9 *) enggunakan adptasi secara bertahap untuk mengubah citra tubuh 2) endemonstrasikan citra tubuh positif dengan mempertahankan kepuasan penampilan keseluruhan berpakaian dengan pakaian yang tepat dan berhak tinggi In(e'ensi 9
* "aji sikap terhadap kehamilan, perubahan bentuk tubuh 2 endiskusikan perubahan aspek fisiologis dan respon klien terhadap perubahan - Anjurkan gaya dan sumbersumber yang tersedia dari pakaian saat hamil $ /iskusikan metode perawatan kulit dan berias, menggunakan kaos kaki penyokong pemeliharaan postur dan program latihan sedang ; 8ujuk pada sumber lain seperti konseling dan kelaskelas menjadi orang tua 2
"etidakefektifan pola pernafasan berhubungan dengan pergeseran diafragma dan karena pembesaran uterus H)sil )n& .ih)'))n 9 *) elaporkan penurunan frekuensi>beratnya keluhan 2) endemonstrasikan perilaku yang mengobtimalkan fungsi pernafaskan In(e'ensi 9
* "aji status pernafasan (sesak nafas, kelelahan) 2 !antau masalah medis sebelumnya (alergi, asma, 9+B) - "aji kadar Hb>Ht, tekankan pentingnya suplemen .itamin $ +erikan nformasi tentang rasional kesulitan bernafas dan program akti.itas>latihan yang realistis Anjurkan untuk meningkatkan istirahat, tambah waktu untuk melakukan akti.itas tertentu dan latihan ringan seperti berjalan ; 9injau ulang tindakan yang dapat dilakukan klien untuk mengurangi masalah, missal postur yang baik, hindari merokok, makan sedikit tapi sering, posisi semi fowler - 8isiko tinggi terhadap infeksi saluran kemih berhubungan dengan statis urinarius praktik hygiene yang buruk H)sil )n& .ih)'))n 9
*) engidentifikasi perilaku yang dapat menurunkan statis urin 2) enyebutkan tanda dan gejala yang memerlukan e.aluasi inter.ensi -) +ebas dari tanda dan gejala infeksi
In(e'ensi 9
* +erikan informasi tentang tanda infeksi saluran kemih 9ekankan perlunya melaporkan tandatanda infeksi pada pemberi pelayanan kesehatan serta tidak minum obat sampai pemberitahuan selanjutnya 2 9ekankan perlunya mencuci tangan secara teratur>menyeluruh sebelum dan saat memegang makanan serta setelah toileting - Anjurkan klien minum gelas #gelas ciran per hari $ Anjurkan klien mempraktikan latihan kegel sepanjang hari ; Anjurkan penggunaan celana dalam dari katun dan hindari mandi dengan menggunakan bath bila klien mempunyai riwayat 7'" "ol)3o')si 9 'ample urin untuk pemeriksaan mikroskopik ph Fekosit, kultur dan sensitifitas
T'ies(e' III * !erubahan pola seksual berhubungan dengan perubahan hasrat seksual, ketidaknyamanan salah pengertian>merasa takut H)sil )n& .ih)'))n 9 *) endiskusikan masalah yang dengan hubungan isuisu seksualitas pada trimester 777 2) engekspresikan kepuasan bersama dengan hubungan seksual In(e'ensi 9
* "aji persepsi pasangan terhadap hubungan seksual 2 Anjurkan pasangan untuk berdiskusi secara terpisah dan terhadap satu sama lain tentang perasaan dan masalah yang berhubungan dengan perubahan pada hubungan seksual, berikan informasi tentang kenormalan perubahan - +erikan informasi tentang metodemetode alternati.e untuk mencapai kepuasan seksual dalam pemenuhan kebutuhan keintiman $ Anjurkan pilihan posisi untuk koitus selain dari posisi diatas ; Anjurkan klien untuk mengungkapkan rasa takut yang dapat menurunkan hasrat untuk koitus
"ol)3o')si 9 8ujuk konseling bila masalah tidak teratasi
2
"urangnya pengetahuan (kebutuhan belajar) mengenai persiapan untuk persalinan>kelahiran perawatan bayi berhubungan dengan kurangnya pemajanan>pengalaman kesalahan interprestasi informasi H)sil )n& .ih)'))n 9 *) endiskusikan perubahan fisik>psikologis berkenaan dengan persalinan 2) engidentifikasikan sumbersumber yang dapat untuk mendapatkan informasi tentang perawatan bayi -) engungkapkan kesiapan untuk persalinan>kelahiran bayi In(e'ensi 9
*
+erikan informasi tentang perubahan fisik>fisiologis normal berkenaan persalinan 2 +erikan informasi tertulis>.erbal tentang tandatanda awitan persalinan, bedakan antara persalinan palsu dan benar, diskusikan tahaptahap persalinan - +erikan informasi .erbal>tertulis tentang perawatan bayi, perkembangan dan pemberian makanan, kaji keyakinan budaya Fakukan orientasi terhadap rumah sakit dan rumah bersalin
-%
Re,e'ensi
/oengoes :, 200*, rencana keperawatan maternal / bayi : Pedoman untuk Perencanaan & Dokumentasi Pearawatan klien, :disi 2, :DB, Cakarta 6urarif, Amin Huda J "usuma Hardi20*;Aplikasi Asuhan "eperawatan +erdasarkan /iagnosa edis 6A6/A 67B6BKogyakarta5edia Action !ublishing itayani 200% Asuhan Keperawatan Maternitas Cakarta5 'alemba edika 6anda (20*;)/iagnosis "eperawatan /efinisi J "lasifikasi 20*;20*& :disi*0 editor 9 Heather Herdman, 'higemi "amitsuruCakarta5 :DB !rawirohardjo, 20*0. Ilmu Kebidanan. Jakarta 5 !9 +ina !ustaka
