LAPORAN PENDAHULUAN ANTENATAL CARE
1.1 Definisi
Antenatal care atau prenatal care merupakan pengawasan sebelum anak lahir (pra kelahiran) terutama di tujukan pada anak.
1.2 Tujuan
a) Tujuan Umum Memelihara dan meningkatkan kesehatan ibu maupun janin sesuai dengan kebutuhan kehamilan berjalan dan melahirkan bayi yang sehat. b) Tujuan Khusus • • • • •
Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan dan tumbuh kembang janin Mendeteksi dini adanya ketidaknormalan dan komplikasi Mempertahankan kesehatan fisik dan mental ibu dan bayi Mempersiapkan masa nifas normal dan pemberian ASI eksklusif Mempersiapkan persalinan cukup bulan, ibu dan bayi selamat dengan trauma seminimal mungkin
1.3 Standat Asuhan Antenata!
erdasarkan sistem legistasi ada ! standar pelayanan antenatal, yaitu " #. Iden Identi tifi fika kasi si ibu ibu $. %emeriksaan dan pemantauan antenatal dan memeriksakan minimal pada pada ibu hamil Satu kali pada trime imester I
" Sebelum &' # minggu
Satu kali pada trimester II
" sebelum &' $ minggu
*ua *ua kal kalii pad padaa tri trim meste esterr III III
" seb sebel elum um &' $ + ! ! ming minggu gu
. . -. !.
%alpasi abdomen %engelolaan anemia pada kehamilan %engelolaan dini dini hipetensi dalam kehamilan %ersiapan persalinan
%enjelasan ! standar dalam standar pelayanan antenatal seperti sebagai berikut" #. "dentifi#asi i$u hami! Melakukan kunjungan rumah dan berinteraksi dengan masyarakat secara berkala untuk penyuluhan dan motiasi untuk pemeriksaan dini dan teratur. /asil yang diharapkan dari identifikasi ibu hamil ini adalah a. Ibu memaham memahamii tanda tanda dan dan geja gejala la keham kehamila ilan, n, b. Ibu, suami, anggota masyarakat menyadari manfaat pemeriksaan kehamilan secara dini dan teratur, serta mengetahui tempat pemeriksaan kehamilan.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
c.
Meningkat Meningkatnya nya cakupan cakupan ibu hamil hamil yang yang memeriksak memeriksakan an diri sebelum sebelum kehami kehamilan lan #! minggu. minggu. $. Pemei#saan dan %emantauan antenata! dan memei#sa#an minima! %ada i$u hami!
'unjungan antenatal sebaiknya dilakukan paling sedikit kali selama kehamilan Kunjun&an 0rimester I
'a#tu Sebelum # minggu
A!asan + Mendeteksi masalah yang dapat ditangani sebelum
membahayakan jiwa. + Mencegah masalah, misal " tetanus neonatal, anemia, kebiasaan tradisional yang berbahaya) + Membangun hubungan hubungan saling percaya + Memulai persiapan kelahiran 1 kesiapan menghadapi komplikasi. + Mendorong perilaku sehat (nutrisi, kebersihan , olahraga, 0rimester II
# + $ minggu
istirahat, seks, dsb). + Sa Sama de dengan tr trimester I di ditambah" ke kewaspadaan kh khusus terhadap terhadap hiperten hipertensi si kehamilan kehamilan (deteksi (deteksi gejala gejala preeklams preeklamsia, ia,
0rimester III
$ + ! minggu Setelah ! minggu
pantau 0*, ealuasi ealuasi edema, proteinuria) + Sama, ditambah " deteksi kehamilan ganda. + Sam Samaa, di ditamb ambah " det deteksi ke kelainan le letak ata atau ko kondisi yan yang g memerlukan persalinan di 2S.
. Pa!%asi A$d(mina! idan melakukan pemeriksaan abdominal secara seksama dan melakukan palpasi untuk memperkirakan usia kehamilan bertambah, memeriksa posisi, bagian terendah janin, dan masuknya kepala janin ke dalam rongga panggul untuk mencari kelainan, serta melakukan rujukan tepat waktu. . Pen&e!(!aan Anemia %ada #ehami!an %emberian tablet 3at besi pada ibu hamil (4e) adalah mencegah defisiensi 3at besi pada ibu hamil, bukan menaikkan kadar hemoglobin. 5anita 5anita hamil perlu menyerap 3at besi rata6rata !7 mg8hari ( 0ablet 0ablet mengandung 4eS9 $7 mg : 3at besi !7 mg dan asam folat -77 ;g), kebutuhannya meningkat secara signifikan pada trimester II karena absorpsi usus yang tinggi. 4e diberikan satu tablet sehari sesegera mungkin stelah rasa mual hilang, diberikan sebanyak <7 tablet semasa kehamilan. 0ablet 3at sebaiknya tidak diminum bersama teh atau kopi karena akan mengganggu penyerapan.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
kehamilan yaitu pada saat kunjungan awal dan pada usia kehamilan $ minggu atau lebih sering jika ada tanda6tanda anemia. Selain anemia, seorang bidan juga dapat memberi obat6obatan bagi ibu hamil seperti medikasi berbagai jenis obat secara rutin (3at besi, calcium, multiitamin dan mineral) dan obat khusus (anti parasit cacing dan malaria malaria)) -. Pen&e!(!aan Dini Hi%etensi %ada #ehami!an idan menemukan secara dini setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan, mengenali tanda dan gejala preeklampsia lainnya, lainnya, mengambil tindakan yang tepat, tepat, dan merujuknya. !. Pesia%an %esa!inan Memberi saran pada ibu hamil, suami dan keluarga untuk memastikan persiapan persalinan bersih dan aman, persiapan transportasi, biaya. idan sebaiknya melakukan kunjungan rumah untuk hal ini. *alam memberikan asuhan8pelayanan standar minimal > 0 (timbang ), ukur tekanan darah, ukur tinggi fundus uteri, 00, tablet besimin <7 tablet selama hamil, tes %MS, temu wicara dalam rangka persiapan rujukan. ?amun standar ini sudah sudah berkembang menjadi #7 0 hingga # 0.
1.) Pada #unjun&an a*a! %emei#sa %emei#saan an #ehami!an #ehami!an di !a#u#an !a#u#an se!am$at+! se!am$at+!am$a am$atn,a tn,a s atu $u!an sete!ah sete!ah haid tea#hi tea#hi untu# men&etahui men&etahui a%a#ah hami! atau tida#. O!eh #aena itu %e!u di #etahui tentan& tanda+tanda #ehami!an ,a#ni -
a. • • • • • • • •
0anda 0anda presum presumpti ptie8 e8tid tidak ak past pastii "
Amenorea ?ausea dan omiting omiting Mengidam %ingsan Anoreksia 4atigue Sering miksi %embesaran perut dan payudara. b. 0anda 0anda mungkin " • • • •
0anda /egar 0anda @hadwick 0anda %iscaseck 0anda oodelBs
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
• • •
erakan janin *== &S8roentgen.
1. Standa Pe!a,anan Ante Nata! Cae / ANC 0 1)T
#)
&kur erat badan badan dan 0inggi 0inggi adan ( 0# 0# ).
*alam keadaan normal kenaikan berat badan ibu dari sebelu hamil dihitung dari 0M I sampai 0M III yang berkisar anatar > 6 #$ kg dan kenaikan berat badan setiap minggu yang tergolong normal adalah 7, 6 7,- kg tiap minggu mulai 0M II. %engukuran tinggi badan ibu hamil dilakukan untuk mendeteksi faktor resiko terhadap kehamilan yang sering berhubungan dengan keadaan rongga panggul. $)
&kur 0ekanan *arah ( 0$).
0ekanan darah yang normal ##787 6 #78<7 mm/g, bila melebihi #78<7 mm/g perlu diwaspadai adanya %reeklampsi. )
&kur 0inggi 0inggi 4undus &teri ( 0 )
0ujua 0ujuan n pemeri pemeriksa ksaan an 04& menggu menggunak nakan an tehnik tehnik Mc. *onald *onald adalah adalah menent menentuk ukan an umur umur kehami kehamilan lan berdasarkan minggu dan hasilnya bisa di bandingkan dengan hasil anamnesis hari pertama haid terakhir (/%/0) dan kapan gerakan janin mulai dirasakan. 04& yang normal harus sama dengan &' dalam minggu yang dicantumkan dalam /%/0. &kuran 4undus &teri sesuai &sia 'ehamilan &sia &sia
'eha 'eham milan ilan
sesu sesuai ai
=arak dari simfisis
minggu $$ + $ Minggu $ Minggu 7 Minggu $ Minggu Minggu ! Minggu 7 Minggu
$6$- cm $!,> cm $<,- + 7 cm # cm $ cm cm >,> cm
) %emberian 0ablet 0ablet 4e sebanyak <7 tablet tablet selama kehamilan kehamilan ( 0 ) -) %emberian Imunisasi 00 ( 0- ) Imunisasi 0etanus 0oCoid harus segera di berikan pada saat seorang wanita hamil melakukan kunjungan yang pertama dan dilakukan pada minggu ke6.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
%em$eian "munisasi TT
00# 00$ 00 00 00!)
6
Dangkah awal pembentukan kekebalan
# bulan setelah 00# ! bulan setelah 00$ #$ ulan setelah 00 #$ ulan setelah 00
tubuh terhadap penyakit 0etanus 0ahun ! 0ahun #7 0ahun E$- 0ahun
%emeriksaan /b ( 0! )
%emeriksaan /b pada umil harus dilakukan pada kunjungan pertama dan minggu ke $. bila kadar /b F ## grG umil dinyatakan Anemia, Anemia, maka harus diberi suplemen !7 mg 4e dan 7,- mg As. 4olat hingga /b menjadi ## grG atau lebih. >)
%emeriksaan H*2D ( Heneral Heneral *isease 2esearch Dab. ) ( 0> )
%emeriksaan dilakukan pada saat umil datang pertama kali daambil spesimen darah ena kurang lebih $ cc. apabila hasil test positif maka dilakukan pengobatan dan rujukan.. )
%emeriksaan %rotein urine ( 0 )
*ilakukan untuk mengetahui apakah pada urine mengandung protein atau tidak untuk mendeteksi gejala %reeklampsi. <)
%emeriksaan &rine 2eduksi ( 0< )
&ntuk umil dengan riwayat *M. bila hasil positif maka perlu diikuti pemeriksaan gula darah untuk memastikan adanya *M. #7) %erawatan %ayudara %ayudara ( 0#7 0#7 ) Senam payudara atau perawatan payudara untuk umil, dilakukan $ kali sehari sebelum mandi dimulai pada usia kehamilan ! Minggu. Minggu. ##) Senam /amil ( 0## ) #$) %emberian 9bat Malaria ( 0#$ ) *iberikan kepada umil pendatang dari daerah malaria juga kepada bumil dengan gejala malaria yakni panas tinggi disertai disertai mengigil dan hasil hasil apusan darah yang positif. positif. #) %emberian %emberi an 'apsul Minyak odium odium ( 0# ) *iberikan pada kasus gangguan akibat kekurangan odium di daerah endemis yang dapat berefek buruk terhadap 0umbuh kembang Manusia. #) 0emu wicara 8 'onseling ( 0# )
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
DATAR PUSTAKA
6 6
Mochtar, 2ustam. #<<. Sinopsis 9bstetri. =akarta " J@. Saifudin, Saifudin, Abdul Abdul ari. $77$. $77$. uku %anduan %anduan %raktis %raktis %elayanan %elayanan 'esehatan 'esehatan Maternal Maternal 1 ?eonatal. ?eonatal. =akarta " ayasan ayasan ina %ustaka Sarwono %rawirohardjo
6
0riagustin, 0riagustin, Jndah. $77!. *iagnosis 'ehamilan
6
%rawirohardjo, Sarwono. $77-. Ilmu 'ebidanan. =akarta " 0ridarsa 0ridarsa %rinter.
6
Asuhan kebidanan I, $7#7,ika pantikawati,S.Si.0 and saryono, S.'p.,M.'es)