Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
1
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
KEPERAWATAN GAWAT DARURAT CASE STUDY “FLAIL CHEST”
Di Susun Oleh:
Kelompok 8
Aisyah
(14.IK.373) (14.IK.373)
Annisa Aryati Aryati
(14.IK.375) (14.IK.375)
Beatricia Indra Junita
(14.IK.380)
Devi Agustin
Sign up to vote on this title (14.IK.384)
M. Rizki Alfian
Useful ) Not useful (14.IK.404) (14.IK.404
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Case Study Trauma :
Seorang laki – laki usia 35 tahun mengalami kecelakaan karena menabrak pohon di ba
ke UGD. Pada pemeriksaan pasien mengalami penurunan kesadaran dan hanya beresp
terhadap rangsangan nyeri. Pada pemeriksaan di temukan paradox movement, swelli pada daerah dada sebelah kanan, dan krepitasi. Hasil vital sign diperoleh TD : mmHg, N : 120x/mnt, RR : 10 x/mnt dan SPO2 60 % 1. Apa yang terjadi pada pasien ?
2. Tindakan apa yang harus segera dilakukan pada pasien tersebut ? sebutk alasannya ? 3. Buat Clinical Pathway pada kasus tersebut
You're Reading a Preview 4. Buat LP beserta asuhan keperawatan gawat darurat pada pasien tersebut ? Unlock full access with a free trial.
Jawab : Download With Free Trial 1. Pasien mengalami Flail chest akibat kecelakaan menabrak pohon 2. Tindakan yang harus dilakukan pada pasien yaitu :
a. Buka Jalan nafas kaji Airway, Breathing, Circulation tidakterjadin Sign up to vote onagar this title sumbatan jalan nafas.
Useful
Not useful
b. Miringkan pasien ke arah sebelah kiri dan gunakan bantal untuk menyangg
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
3. PATHWAY
Trauma kompresi anteroposterior dari rongga
Lengkung iga akan lebih melengkung lagi kearah lateral
Krepitasi
Fraktur iga multiple segmental You're(Flail Reading a Preview Chest)
Saat inspirasi, ron dada mengemba
Unlock full access with a free trial.
Gangguan pergerakan Download With Free Trial dinding dada Gerakan napas paradoksal
Gerakan fragmen cost patah menimbulkan g antara ujung fragmen jaringan lunak sek
Sign up to vote on this title Stimulasi saraf
Fungsi ventilasi menurun Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
1
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
LAPORAN PENDAHULUAN FLAIL CHEST
A. Pengertian Flail Chest
Flail chest adalah istilah medis yang menggambarkan beberapa patah tula
rusuk,ketika tulang rusuk yang patah atau dislokasi di lebih dari satu tempat dan tid ada lagi sepenuhnya terhubung ke tulang rusuk lainnya.
Flail chest adalah You're suatu Reading keadaan aapabila Previewdua iga berdekatan atau leb
mengalami fraktur pada duaUnlock tempat Bila fraktur terjadi pada dua sisi ma full atau accesslebih. with a free trial.
stabilitas dinding dada lebih besar dan kurang mengancam ventilasi daripada b Download With Free Trial terjadi pada satu sisi.
Flail Chest adalah area toraks yang "melayang" (flail) oleh sebab adan
fraktur iga multipel berturutan (3 iga), dan memiliki garis fraktur = 2 (segmented) pa
tiap iganya. Akibatnya adalah terbentuknya area "flail" yang akan bergerak paradok Sign up to vote on this title
(kebalikan) dari gerakan mekanik pernapasandinding Useful dada. useful tersebut ak NotArea bergerak masuk saat inspirasi dan bergerak keluar pada ekspirasi.
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Penyebab trauma tembus yang sering menimbulkan fraktur costa: Luka tus dan luka tembak 3. Disebabkan bukan trauma
Yang dapat mengakibatkan fraktur costa adalah terutama akibat gerakan ya
menimbulkan putaran rongga dada secara berlebihan atau oleh karena adan
gerakan yang berlebihan dan stress fraktur,seperti pada gerakan olahraga: Lemp martil, soft ball, tennis, golf.
C. Patofisiologi
Flail chest, adanya pertahanan pada dua segmen koste atau lebih akan menggang
keseimbangan dalam pernafasan. Bila segmen thorak mengembang bebas, maka ak
terdorong bebas ke dalam oleh tekanan atmosfer biasa yang mengurangi kemampu
You're Reading a Preview paru untuk berekspansi pada saat inspirasi. Unlock full access paru with a akan free trial. Akibatnya oksigen yang masuk dalam mengalami penurunan, jika hal
terjadi, selanjutnya peredaran oksigen dalam darah akan menurun, pada saat ekspira Download With Free Trial tekanan paru yang meningkat akan mendorong udara keluar paru, tapi segmen hasil ya
telah kehilangan integrasinya akan menonjol keluar sehingga kesanggupan sangk toraks mendorong udara keluar dari paru akan berkurang.
Hal ini juga disebabkan karena sebagian karbondioksida paru yang tid Sign up to vote onpada this title
Not useful mengalami trauma, masuk kedalam paru yang menonjol padadaerah flail chest.Karb Useful
dioksidapun terakumulasi pada bagian yang fraktur dan volume udara ekspir
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
D. Manifestasi Klinis
Tanda dan gejala yang biasanya tampak untuk menegakkan diagnosa flail Ch adalah:
1. Tampak adanya gerakan paradoksal segmen yang mengambang, yaitu pa saat inspirasi ke dalam, sedangkan pada saat ekspirasi keluar. Keadaan tidak akan tampak pada klien yang menggunakan ventilator. 2. Sesak nafas 3. Takikardi 4. Sianosis 5. Akral dingin
You're Reading a Preview
6. Wajah pucat
Unlock full access with a free trial.
7. Nyeri hebat di bagian dada karena terputusnya integritas jaringan parenk Download With Free Trial paru.
E. Komplikasi
1. Iga: fraktur multiple dapat menyebabkan kelumpuhan Sign up torongga vote on dada this title
2. Pleura,paru-paru, bronchi: hemopneumothoraks, empisema Useful Not useful 3. Jantung: tamponade jantung, rupture jantung, rupture otot papilar, ruptur klep
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
F. Pemeriksaan Penunjang
Adapun pemeriksaan yang dibutuhkan adalah 1. Gas darah arteri (GDA), mungkin normal atau menurun -
Pa Co2 kadang kadang menurun
-
Pa 02 menurun
-
Saturasi O2 menurun
2. Hemoglobin mungkin menurun 3. Rontgen Standar -
Rontgen thorak anteroposterior dan lateral dapat menunjukkan jumlah dan t
You're Reading a Preview costae yang mengalami fraktur -
Unlockthorak full access with apasien free trial. dewasa dengan trauma tump Pada pemeriksaan foto pada
thoraks, adanya gambaran hematothoraks, pneumotoraks, dan kontusio pulm Download With Free Trial menunjukkan hubungan yang kuat dengan gambaran fraktur kosta. 4. EKG 5. Monitor laju nafas 6. Pulse Oksimetri
Sign up to vote on this title
G. Penatalaksanaan
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
c. Chest tube d. Aspirasi (thoracosintesis) e. Operasi (bedah thoraxis) f.
Tindakan untuk menstabilkan dada:
Miringkan pasien pada arah daerah yang terkena. Gunakan bantal pasien pada daerah dada yang terkena
g. Gunakan ventilasi mekanis dengan tekanan ekspirai akhir positif, didasark pada kriteria:
Gejala contusio paru Syok atau cedera kepala berat Fraktur delapan atau lebih tulang iga Umur diatas 65 tahun
You're Reading a Preview
Riwayat penyakit paru-paru kronis h. Oksigen tambahan
Unlock full access with a free trial.
Download With Free Trial 1.
Asuhan Keperawatan
A. Pengkajian 1. Identitas a. Identitas klien
Sign up to vote on this title
suku/bangsa, Meliputi nama, umur, jenis kelamin, agama, pendidika Useful
Not useful
pekerjaan, tanggal masuk, tanggal pengkajian, nomor register, diagnosa med
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
a.
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Keluhan utama
Merupakan keluhan yang paling utama yang dirasakan oleh klien s pengkajian. Biasanya pasien akan mengeluh nyeri pada dada saat bernafas.
b.
Riwayat kesehatan sekarang
Merupakan pengembangan diri dari keluhan utama melalui meto
SOCRATES adalah Site (lokasi), Onset, Character (tajam, diremas, diteka
R adiation (menjalar ke leher, lengan dan rahang ?), Association (terkait deng
rasa mual, pusing, atau palpitasi), Timing (apakah bervariasi waktunya dala
satu hari?) , Exacerbating and relieving factor (factor pencetus dan pered apakah mereda atau memburuk dengan bernafas atau perubahan postur Severity (keparahan) : apakah mempengaruhi aktivitas harian atau tidur ?
c.
You're Riwayat kesehatan yang laluReading a Preview access with a free trial. penyakit sama atau pernah Perlu dikaji apakah Unlock klienfullpernah menderita
riwayat sebelumnya.
Download With Free Trial
b. Pengkajian pasien dengan pendekatan per sistem dengan meliputi : a. Aktivitas / istirahat Gejala : Dispnea dengan aktivitas ataupun Signistirahat. up to vote on this title b. Sirkulasi
Useful
Not useful
Tanda : Takikardia, disritmi, irama jantunng gallops, nadi apical berpinda
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Gejala : nyeri uni laterl, timbul tiba-tiba selama batuk atau regangan, taja
dan nyeri, menusuk-nusuk yang diperberat oleh napas dalam, kemungkin menyebar ke leher, bahu dan abdomen.
Tanda : Berhati-hati pada area yang sakit, perilaku distraksi, mengkerutk wajah. f.
Pernapasan
Gejala : kesulitan bernapas ; batuk ; riwayat bedah dada/trauma, penya
paru kronis, inflamasi,/infeksi paaru, penyakit interstitial menyeb keganasan ; pneumothoraks spontan sebelumnya, PPOM.
Tanda : Takipnea ; peningkatan kerja napas ; bunyi napas turun atau tak a
; fremitus menurun ; perkusi dada hipersonan ; gerakkkan dada tidak sam
kulit pucat, sianosis, berkeringat, krepitasi subkutan ; mental ansiet
You're Reading a Preview bingung, gelisah, pingsan ; penggunaan ventilasi mekanik tekanan positif. g. Keamanan
Unlock full access with a free trial.
Gejala : adanya trauma dada ; radiasi/kemoterapi untuk keganasan. Download With Free Trial h. Penyuluhan /pembelajaran
Gejala : riwayat factor risiko keluarga, TBC, kanker ; adanya bed intratorakal/biopsy paru.
c. Pengkajian Sistem
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Lp Kontusio Pulmonal
1
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
5. Risiko terhadap infeksi berhubungan dengan tempat masuknya organism sekunder terhadap trauma.
C. Intervensi Keperawatan
1. Ketidakefektifan pola pernapasan berhubungan dengan ekpansi paru yang tid maksimal karena akumulasi udara/cairan. a. Tujuan Klien akan mendemontrasikan pola nafas efektif b. Kriteria hasil
You're a Preview yangReading efektif dan perbaikan pertukaran gas pada paru Frekuensi nafas
Unlock full access withdan a freecara trial. adaptif mengatasi faktor-fak penyebab Menyatakan faktor
tersebut
Download With Free Trial
c. Rencana tindakan
Monitor frekuensi, irama dan kedalaman pernafasan Posisikan klien dada posisi semi fowler
keadaan Alihkan perhatian individu dari pemikiran Sign up totentang vote on this title ansietas d Useful Not useful ajarkan cara bernafas efektif
Minimalkan distensi gaster
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Klien menyatajkan nyei berkurang
Tampak rileks, mampu berpartisipasi dalam aktivitas/tidur/istirah dengan tepat
Tekanan darah normal
Tidak ada peningkatan nadi dan RR
c. Rencana Tindakan
Kaji ulang lokasi, intensitas dan tpe nyeri Pertahankan imobilisasi bagian yang sakit dengan tirah baring
Berikan lingkungan yang tenang dan berikan dorongan unt melakukan aktivitas hiburan
Ganti posisi dengan bantuan bila ditoleransi Jelaskanprosedu sebelum memulai
You're Reading a Preview
Akukan danawasi latihan rentang gerak pasif/aktif Drong
Unlock full access with a free trial.
menggunakan tehnik manajemen stress, contoh : relasksa
Download With Free Trial sentuhan latihan nafas dalam, imajinasi visualisasi,
Observasi tanda-tanda vital Kolaborasi : pemberian analgetik Sign up to vote on this title
3. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan trauma mekan ik
Useful
Not useful
a. Tujuan Kerusakan integritas jaringan dapat diatasi setelah tindakan perawatan
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Lakukan perawatan kulit, dengan sering pada patah tulang yang menon Lakukan alihposisi dengan sering, pertahankan kesejajaran tubuh Pertahankan sprei tempat tidur tetap kering dan bebas kerutan Masage kulit ssekitar akhir gips dengan alkohol Gunakan tenaat tidur busa atau kasur udara sesuai indikasi Kolaborasi pemberian antibiotik.
4. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan ketidakcukupan kekuatan d ketahanan untuk ambulasi dengan alat eksternal. a. Tujuan
Kerusakan mobilitas fisik dapat berkurang setelah dilakukan tindak keperawatan b. Kriteria hasil
You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.
1.
Meningkatkan mobilitas pada tingkat paling tinggi yang mungkin
2. 3.
Mempertahankan posisi fungsinal Download With Free Trial Meningkaatkan kekuatan /fungsi yang sakit
4.
Menunjukkan tehnik mampu melakukan aktivitas
c. Rencana Tindakan up to vote on this title yang diprogramkan Pertahankan tirah baring dalam posisiSign Useful Not useful Tinggikan ekstrimutas yang sakit
Instruksikan klien/bantu dalam latian rentanng gerak pada ekstrimi
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
106 views
0
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Laporan Pendahuluan Flail Chest Uploaded by annisa aryati
Top Charts
Books
Audiobooks
LP FLAIL CHEST
Save
Embed
Share
Print
Lp Kontusio Pulmonal
1
Download
Magazines
News
Documents
Sheet Music
of 14
Makalah Flail CHest KGD 2
Laporan Pendahuluan
Search document
Ubah psisi secara periodik Kolabirasi fisioterai/okuasi terapi
DAFTAR PUSTAKA
Brunner & Suddarth. 2000. Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC Dorland, W. A. Newman. 2002. Kamus Kedokteran. Jakarta: EGC
Nuratif & Kusuma. 2013. Aplikasi Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis NAND NIC-NOC Jilid 2. Yogyakarta: Mediaction
You're Reading a Preview Brunner and Suddarth Ed. Smeltzer, Suzanne C. 2007. Keperawatan Medikal-Bedah Jakarta : EGC.
Unlock full access with a free trial.
Somantri, Iman. 2009. Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Gangguan Sist Download With Free Trial Pernapasan. Jakarta: Salemba Medika
Tambunan, Elvina S., dkk. 2011. Panduan Pemeriksaan Fisik Bagi Kemahasiswa Keperawatan.Jakarta. Salemba Medika. Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Top Charts
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
