: #$ !aret #%&3 'pukul &(:%% )ITA di "uang Sakura*
II. ANAMNESIS ( Heteroanamnesis ) Keluhan Utama Sesak Na+as Ri!a"at Pen"a#it Se#aran$
Pasien datang ke ruma sakit tanggal #, !aret #%&3 dengan mengelu sesak na+as sejak # ari se-elum masuk ruma sakit. Sesak disertai dengan suara grok/grok tanpa dise disert rtai ai suar suaraa ngik ngik/n /ngi gik. k. Ke-i Ke-iru ruan an tida tidak k ada ada dan dan sesa sesak k tida tidak k ikl iklan ang g denga dengan n peru-aan posisi. Penderita Penderita dikelukan dikelukan panas sejak # ai se-elum masuk ruma sakit. Batuk dan pilek dikel dikeluk ukan an seja sejak k # ari ari se-el se-elum um masu masuk k ruma ruma saki sakitt denga dengan n daa daak k 0ang 0ang suli sulitt dikeluarkan. BAB pasien dikatakan 1air dan BAB keluar setiap pasien -atuk. BAK dikatakan normal. Pasien dikelukan menjadi le-i re2el dan susa untuk tidur pada saat malam ari. !inum ASI mau. Ri!a"at Pen"a#it Dahulu
Belum perna mengalami keluan 0ang sama se-elumn0a. Ri!a"at Pen"a#it %alam Keluar$a
"i2a0at pen0akit dalam keluarga disangkal
&3
Ri!a"at Pri&a%i'Sosial'Lin$#un$an
Pasien merupakan anak pertama Ri!a"at Pen$o&atan
Se-elum pasien di-a2a ke ruma sakit pasien sempat di-a2a ke puskesmas dan suda di-erikan o-at. Namun keluan dirasakan tidak mem-aik. Ri!a"at Imunisasi
B4: & kali
DPT: & kali
Polio: # kali
ampak: /
Hepatitis B: # kali Ri!a"at Persalinan
5air ditolong -idan lair spontan per 6aginam BB5 : #7%% gram8 PB: 9$ 1m8 5K: lupa8 segera menangis. Ri!a"at Nutrisi
ASI
: di-erikan semenjak lair ingga sekarang8 +rekuensi on demand
Ri!a"at Tum&uh Kem&an$
"i2a0at Tum-u Kem-ang !enurut !ilestone umur 3 -ulan &. !engangkat kepala #. !engikuti o-jek dengan mata 3. !eliat muka orang dengan tersen0um 9. Terkejut teradap suara (. !engenal i-un0a dengan pengliatan 7. !engo1e spontan dan -ereaksi dengan mengo1e . !enaan -enda 0ang ada dalam genggaman Ri!a"at Aler$i : tidak ada Penilaian N"eri : tidak ada