PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN STIKES WHS FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN NEONATUS (NICU)
Nama Mahasiswa/NPM
:
T!m"a# P$a%#!%
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Ta&''a
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I
IDENTITAS DATA Nama
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Nama A* A*ah/I+,
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KELUHAN UT UTAMA
III
RIWA RIWA0AT KEHAMI KEHAMILAN LAN DAN KELAHI KELAHIRAN RAN
III1 P$!&a#a
J,mah %,&-,&'a&
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
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Km"i%asi O+a#
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( ) H!"a#i#is (
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( ) CM5 ( ) HI5
( ) Lai&3ai&6 s!+,#%a& III7 Na#a
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Lama P!$sai&a&
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) Ca!sa$
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)Lai&3ai&6 s!+,#%a&
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III9 Ps#&a#a
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Format Asuhan Keperawatan Neonatus
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T$a,ma ahi$ (
) Ti.a% a.a
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) Ti.a% a.a
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) A.a
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RIWA0AT KELUARGA
G!&'$am
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
5
RIWA0AT SOSIAL 1 Sis#!m "!&.,%,&' / %!,a$'a *a&' .a"a# .ih,+,&'i
7 H,+,&'a& $a&' #,a .!&'a& +a*i I+,
A*ah M!&*!&#,h M!m!,% 2!$+i4a$a 2!$%,&-,&' K&#a% ma#a
9
A&a% *a&' ai& J!&is K!ami& A&a%
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Riwa*a# "!$sai&a&
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Li&'%,&'a& $,mah
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(
) P!$+!.aa& +ahasa
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) Riwa*a# "!&*aah',&aa& =a# a.i#i ( +a#3+a#a& )
(
) Li&'%,&'a& $,mah *a&' %,$a&' m!ma.ai
(
) K!,a&'a&
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) Lai&3ai&6 s!+,#%a&
5I
KEADAAN KESEHATAN SAAT INI 1 Dia'&sa m!.is
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
7 Ti&.a%a& "!$asi
9 S#a#,s N,#$isi
< S#a#,s Cai$a&
; O+a#3+a#a&
> A%#i8i#as
? Ti&.a%a& K!"!$awa#a& *a&' #!ah .ia%,%a&
@ Hasi La+$a#$i,m
P!m!$i%saa& P!&,&-a&'
1B Lai&3ai&
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
5II PEMERIKSAAN FISIK K!a.aa& Um,m: Ti&'%a# %!sa.a$a& : Ta&.a 8i#a Na.i :
S,h, :
RR :
Saa# ahi$
TD :
Saa# i&i
1 2!$a#a 2a.a& 7 Pa&-a&' 2a.a& 9 Li&'%a$ K!"aa 2!$i #a&.a ( 4!% ) "a.a is#iah *a&' #!"a# .a$i .a#a3.a#a .i+awah i&i Gam+a$%a& s!m,a #!m,a& a+&$ma s!4a$a +*!%#i6 ',&a%a& %m %m!&#a$ +ia "!$, 1
R!!% M$ (
7
9
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) M!!&'%i&'
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F&#a&! A&#!$i$
4
(
) T!'as
( ) Da#a$
( ) M!&&- ( ) C!%,&'
) T!"a#
(
) T!$"isah
( ) m!&-a,h
Gam+a$a& wa-ah (
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) L,&a%
S,#,$a sa'i#ais (
) Sim!#$is
(
) Asim!#$is
M.i&' (
) Ca",# S,44!.a&!,m
(
) Ch!"ah!ma#ma
Ma#a (
) 2!$sih
(
) S!%$!si
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) N$ma
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) A+&$ma
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) 2ia#!$a
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) O+s#$,%si
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Format Asuhan Keperawatan Neonatus
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) Sim!#$is
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) Asim!#$is
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) Sama %a&a& %i$i (
(
) 2!$sih
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) Ti.a% sama %a&a& %i$i
) R&4hi
(
) Ra!s
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) s!%$!#
+ 2,&*i &aas (
) #!$.!&'a& .i s!m,a a"a&' "a$,
(
) #i.a% #!$.!&'a$ (
) m!&,$,&
4 R!s"i$asi
(
) S"&#a& 6 -,mah
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(
) S,&'%,"/+h!a.6 -,mah
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) 5!&#iasi assis#!. CPAP
Ja&#,&' a ( (
) 2,&*i N$ma Si&,s R*#m! ( NSR ) 6 -,mah : /m!&i# ) M,$3m,$
(
) Lai&3ai&6 s!+,#%a&
+ Wa%#, "!&'isia& %a"i!$6 2a#a&' #,+,h : E%#$imi#as
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4 Na.i "!$i!$ 2!$a#
L!mah
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2$a4hia %a&a& 2$a4hia %i$i F!m$a %a&a& F!m$a %i$i 1B E%s#$imi#as a (
) S!m,a !%s#$imi#as '!$a%
+ E%s#$imi#as a#as .a& +awah
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) ROM #!$+a#as (
) #i.a% .a"a# .i%a-i
(
) Sim!#$is
) Asim!#$is
11 Um+ii%,s
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(
) N$ma
(
) A+&$ma (
17 G!&i#a
:
(
) N$ma
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) A+&$ma
19 A&,s
:
(
) Pa#!&
1< S"i&a
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Format Asuhan Keperawatan Neonatus
) N$ma
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) Im"!$$a#a ) A+&$ma
(
) I&amasi ( (
) Am+i8a!&
) D$ai&a'!
a Wa$&a
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) Pi&%
(
+ (
) Rash / %!m!$aha&
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) #a&.a ahi$
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Li&'%,&'a& (
) P!&'ha&'a# $a.ia&
(
) I&%,+a#$
(
(
) P!&'a#,$a& s,h,
) S,h, $,a&'
(
) 2%s #!$+,%a
S,h, %,i# :
KOMENTAR :
5III PEMERIKSAAN TINGKAT PERKEM2ANGAN 1 K!ma&.i$ia& .a& +!$'a,
7 M#$i% ha,s
9 K'&i#i .a& +ahasa
< M#$i% %asa$
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
KESIMPULAN PERKEM2ANGAN (
) M!&a&'is +ia #i.a% &*ama&
(
) M!m+,a# s,a$a #!&''$% *a&' "!a&
(
) M!ma&.a&' wa-ah .!&'a& s,&'',h3s,&'',h
(
) M!&'!,a$%a& s,a$a
(
) 2!$!s"& s!4a$a +!$+!.a #!$ha.a" +*!% *a&' +!$+!.a
(
) Da"a# #!$s!&*,m
(
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(
) M!m+!$i%a& $!a%si .!&'a& m!iha# %! a$ah s,m+!$ 4aha*a ( misa&*a .a$i am", s!&#!$ *a&' .i'!$a%%a& %! %i$i %a&a& )
(
) M!&'4!h .a& m!m+!$i%a& $!a%si #!$ha.a" s,a$a
(
) M!m+aas s!&*,ma&
I
INFORMASI LAIN
RINGKASAN RIWA0AT KEPERAWATAN
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
Format Asuhan Keperawatan Neonatus
