BAB 2 PEMBAHASAN
2.1 Konsep Tumbuh Tumbuh Kembang Bayi, Balita dan Ana P!a Seolah 2.1.1 Definisi Pertumbuhan adalah perubahan fisik dan pertambahan jumlah dan
ukuran sel secara kuantitatif, dimana sel-sel tersebut mensintesis protein baru yang nantinya akan menunjukkan pertambahan seperti umur, tinggi badan, berat badan dan pertumbuhan gigi (Marni & Kukuh R, !"#$ Perk Perkem emban banga gan n adal adalah ah penin peningk gkat atan an komp komple leks ksit itas as fungs fungsii dan keahli keahlian an (kuali (kualitas tas## dan merupak merupakan an aspek aspek tingka tingkah h laku laku pertum pertumbuha buhan$ n$ %ontohnya, kemampuan berjalan, berbicara dan berlari (Marni & Kukuh R, !"#$ stilah tumbuh kembang terdiri atas dua peristi'a yang sifatnya berbeda tetapi saling bekaitan dan sulit untuk dipisahkan, yaitu petumbuhan dan perkembangan (Marni & Kukuh R, !"#$ Pertum Pertumbuha buhan n ( growth# growth# berka berkait itan an denga dengan n masa masala lah h perub perubaha ahan n ukuran, ukuran, besar besar,, jumlah jumlah atau atau dimens dimensii pada tingka tingkatt sel, sel, organ organ maupun maupun indiidu$ Pertumbuhan bersifat kuantitatif sehingga dapat diukur dengan satuan berat (gram, kilogram#, satuan panjang (mm, cm, m#, umur tulang dan keseimbangan keseimbangan metabolik (retensi (retensi kalsium, dan nitrogen dalam tubuh# (Marni & Kukuh R, !"#$ Perkem Perkembang bangan an (devolepment # adalah adalah pertam pertambaha bahan n kemamp kemampuan uan struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks$ Perkembangan meyangkut adanya proses diferensia diferensiasi si sel-sel, sel-sel, jaringan, jaringan, organ dan sistem sistem organ organ yang berkembang sedemikian rupa sehingga masing-masing dapat memenuhi fungsinya (Marni & Kukuh R, !"#$
$"$ $"$
Pertum Pertumbuha buhan n dan Perkemb Perkembanga angan n )ayi, )ayi, )alita )alita dan *nak *nak Pra +ekol +ekolah ah "$ Pertum Pertumbuha buhan n )ayi, )ayi, )alita )alita dan *nak *nak Pra +ekol +ekolah ah
5
ampir tidak ada dua anak yang sama dalam pertumbuhan, ada yang tetap tumbuh kecil, tetapi ada juga yang menjadi besar, tumbuh sacara berlebihan$ Diantara kedua pertumbuhan tersebut dinamakan .pertumbuhan rata-rata/ (*nonim, !"#$ 0ntuk menilai pertumbuhan anak, baik bayi, balita maupun anak anak pra pra seko sekola lah h dapa dapatt diam diambi bill ukura ukurann-uk ukur uran an .antropometrik /, /, diantaranya1 a$ )era )eratt )ad )adan an ())# ))# Pengu Pengukur kuran an bera beratt bada badan n meru merupak pakan an pengu penguku kura ran n yang yang terpenting dalam memeriksa bayi, balita maupun anak pra sekolah$ Pengukuran berat badan berfungsi untuk 1 "# Menilai Menilai keadaan keadaan gi2i, gi2i, tumbuh tumbuh kembang kembang dan kesehatan kesehatan anak$ anak$ # Memantau Memantau kesehatan kesehatan,, misalny misalnyaa penyakit penyakit dan dan pengobatan pengobatan$$ 3# Dasa Dasarr peng penghi hitu tung ngan an dosi dosiss obat obat dan dan maka makana nan n yang yang perl perlu u diberikan$ Penambahan berat badan dipengaruhi oleh faktor intrinsik dan ekstrinsi ekstrinsik k yang biasanya biasanya dipertimban dipertimbangkan gkan sebagai indikasi meningka meningkatny tnyaa pertum pertumbuha buhan n anak dan mungki mungkin n menjad menjadii indeks indeks terbaik menentukan nutrisi bagi anak (*nonim, !"#$ "# )ayi )ayi )aru )aru 4ahi 4ahirr ( Neonatal Neonatal # )erat badan bayi baru lahir, dalam hal ini berat badan pada minggu pertama setelah kelahirannya$ )ayi akan mengalami penurunan berat badannya sekitar "!5 dari berat pada saat dilahirkan dan merupakan hal yang fisiologis dan sering sering tidak menunjukkan menunjukkan gejala$ gejala$ +elanjutnya, +elanjutnya, setelah akhir minggu minggu pertam pertamaa berat berat badan badan bayi bayi bertam bertambah bah kembal kembalii pada pada keadaan keadaan berat berat semula semula (saat (saat dilahi dilahirka rkan# n# sampai sampai hari hari ke-"! ke-"! hingga ke-" (*nonim, !"#$ # Pasca Neonatal (0sia (0sia 6 ari atau " )ulan - " 7ahun# Penam Penambah bahan an bera beratt badan badan pada pada peri periode ode ini ini sang sangat at menyolok$ menyolok$ Perkiraan Perkiraan berat badan bayi dapat diringkas diringkas sebagai berikut 1 a# )) bayi bayi 3 bula bulan n pert pertam amaa 1 )) bert bertam amba bah h 8 9:! gr;b gr;bul ulan an b# )) bayi umur : bulan 1 < )) lahir c# )) umur " tahun 1 3< )) lahir
6
d# )) umur umur tah tahun un = bul bulan an 1 < )) lahi ahir (*nonim, !"# 3# *nak *nak 0sia 0sia )ermain )ermain ("> ("> )ulan )ulan - 3 7ah 7ahun# un# Pada usia "> bulan sampai 3 tahun, pertambahan ratarata berat badan anak tiap tahun adalah -3 kg$ Pada usia tahun mencapai sekitar " kg dan pada usia ,: tahun mencapai berat badan sekitar kali berat badan bayi baru lahir (*nonim, !"#$ # *nak *nak 0sia 0sia Pra Pra +eko +ekola lah h Di ndone ndonesia sia,, anak usia usia pra sekola sekolah h berat berat badanny badannyaa naik setiap tahun dengan ",: - kg$ *nak pada masa pra sekolah akan tampak kurus yaitu karena pertumbuhan beberapa organ$ ?umlah jaringan bertumbuh sedemikian rupa sehingga jumlah jaringan lemak diba'ah kulit mengurang (*nonim, !"#$ Rumus (formula# yang digunakan untuk menentukan berat badan adalah 1 "Be!at badan # $ % 2n g& Keterangan 1 Keterangan 1 n @ ?umlah umur dalam tahun (*nonim, !"#
b$ 7inggi )adan (7)# Pengukur Pengukuran an tinggi tinggi badan badan bergun bergunaa untuk untuk menila menilaii status status perbaikan gi2i, disamping berkaitan dengan faktor genetik (*nonim, !"#$ "# )ayi )ayi )aru )aru 4ahi 4ahirr ( Neonatal Neonatal # dan )ayi Dalam Dalam tahun tahun pertam pertama, a, panjang panjang badan badan rata-r rata-rata ata bayi bayi ndonesia bertambah 3 cm dan pada umur " tahun panjangnya menjad menjadii 9" cm$ Kondis Kondisii kecepata kecepatan n pertum pertumbuha buhan n berkur berkurang ang sehingga setelah umur tahun, kecepatan bertambah panjang badan atau tinggi badan kira-kira : cm$ *dapun tekhnik pengukuran panjang badan dengan posisi p osisi berbaring 1 a# +ebaikny +ebaiknyaa dilaku dilakukan kan oleh oleh oran orang$ g$
7
b# )ayi dibaringkan telentang pada alas yang datar$ c# Kepala Kepala bayi bayi menempe menempell pada pemba pembatas tas angka angka nol$ nol$ d# Petuga Petugass ke "1 Kedua Kedua tanga tangan n meme memega gang ng kepala kepala bayi agar agar tetap menempel pada pembatas angka ! (pembatas kepala#$ e# Petugas Petugas ke 1 7angan 7angan kiri kiri meneka menekan n lutut lutut bayi agar agar lurus lurus dan tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki$ f# Petugas Petugas ke ke 1 Membaca Membaca angk angkaa di tepi tepi dilua diluarr penguku pengukur$ r$ (*nonim, !"# # *nak *nak 0si 0siaa )erm )ermai ain n *nak usia ini mengalami kenaikan tinggi badan sekitar 9,: cm;tahun$ *dapun tehnik pengukuran tinggi badan (7)# dengan posisi berdiri 1 a# *nak tidak tidak memak memakai ai sanda sandall atau atau sepatu sepatu$$ b# Kemudian, anak berdiri tegak menghadap ke depan$ c# Pung Punggu gung ng,, boko bokong ng dan dan tumit umit menem enempe pell pada pada tiang ang pengukur$ d# 7urun 7urunkan kan batas batas atas pengukur pengukur sampa sampaii menempel menempel di ubunubunubun$ e# )aca angka angka pada pada bata batass ters tersebut ebut$$ (*nonim, !"# 3# *nak *nak 0sia 0sia Pra Pra sek sekol olah ah Pertumbuhan panjang atau tinggi badan tidak begitu pesat pada periode ini, tetapi akan tetap berkelanjutan (kontinuitas#$ kontinuitas#$ Pada umur : tahun, panjangnya sekitar kali panjang pada 'aktu di lahirkan$ Penambahan panjang atau tinggi badan ini relatif lebih banyak bila dibandingkan dengan penambahan beratnya, sehingga anak tersebut kelihatannya tinggi (panjang# tetapi kurus (*nonim, !"#$ Rumu umus (formula# yang sering di
pakai
untu ntuk
menentukan panjang atau tinggi badan anak dari umur 3 tahun adalah 1 "Pan'ang ( tinggi badan # )* % +n m& Keterangan 1 A @ ?umlah umur dalam tahun (*nonim, !"# c$ 4ing 4ingka karr Kepa Kepalla
8
Menguku Mengukurr lingka lingkarr kepala kepala bertuj bertujuan uan untuk untuk menget mengetahui ahui lingkar kepala anak dalam batas normal atau diluar batas normal$ ?ad'al pengukuran disesuaikan dengan umur anak$ Pada umur ! 3 bulan dilakukan setiap pemeriksaan ulang atau minimal setiap 3 bulan sekali$ Pada P ada anak yang lebih besar yaitu umur " - 9 bulan, pengukuran lingkar kepala dilakukan setiap = bulan sekali (*nonim, !"#$ *dapun cara mengukur lingkar kepala, yaitu 1 "# *lat mengukur mengukur lingkar lingkar kepala kepala pada pada kepala kepala anak anak mele'ati mele'ati dahi, dahi, menutupi alis mata, diatas kedua telinga dan bagian belakang kepala yang menonjol, tarik agak kencang$ # )aca )aca angka angka pada pert pertemu emuan an dengan dengan angka angka !$ 3# 7anyakan 7anyakan tanggal tanggal lahir lahir bayi bayi atau anak anak dan hitung hitung umurnya$ umurnya$ # asi asill pengu pengukur kur dicata dicatatt pada pada graf grafik ik lingk lingkar ar kepa kepala la menu menuru rutt umur dan jenis kelamin anak$ :# )uat )uat gari gariss yang yang meng menghu hubu bung ngka kan n anta antara ra ukur ukuran an yang yang lalu lalu dengan ukuran sekarang$ (*nonim, !"# nterpretasi hasil pengukur lingkar kepala 1 "# *pab *pabil ilaa ukur ukuran an lingka lingkarr kepal kepalaa anak anak berad beradaa di dalam dalam jalu jalur r hijau, maka lingkar kepala anak normal$ # *pabil *pabilaa ukuran ukuran lingkar lingkar kepala kepala anak berada berada diluar diluar jalur hijau, hijau, maka lingkar kepala anak tidak normal$ 4ingkar kepala anak yang tidak normal dibedakan menjadi , yaitu 1 a# Makrosefalu Makrosefalus, s, apabila apabila berada diatas diatas jalur jalur hijau$ b# Mikrosefalus, apabila diba'ah jalur hijau$ (4ihat 1 Pada grafik lingkar kepala# (*nonim, !"# d$ Bigi 0ntuk pertumbuhan gigi pada janin diperlukan makanan yang mengandung itamin dan mineral, antara lain itamin D, kalsium dan sumber mineral lainnya (*nonim, !"#$ "# Pertum Pertumbuha buhan n Bigi Bigi Pada Pada Period Periodee )ayi )ayi Pertumbuhan gigi bayi, gigi pertama tumbuh pada umur : - 6 bulan yang mula-mula keluar yaitu gigi tengah atau
9
ba'ah$ Pada umur " tahun, bagian besar bayi atau anak mempunyai = - > gigi susu$ (*nonim, !"#
# Pert Pertum umbu buhan han Bigi Bigi Pada Pada *nak *nak 0sia 0sia )erm )ermai ain n ("> ("> )ula )ulan n - 3 7ahun# Pada usia tahun, anak sudah memiliki gigi sekitar " "= gigi dan pada usia ,: tahun anak sudah memiliki gigi susu sebanyak ! buah$ Bigi susu ini nanti akan diganti oleh gigi tetap (gigi permanen# (*nonim, !"#$ 3# Pertumbuhan Pertumbuhan Bigi Pada *nak 0sia Pra +ekolah +ekolah Pada Pada akhi akhirr peri period odee ini, ini, gigi gigi susu susu mula mulaii ront rontok ok dan tumbuh tumbuh gigi-gi gigi-gigi gi yang yang meneta menetap p (perma (permanen# nen#$$ Pada masa masa ini juga mulai timbul masalah-masalah karies karies gigi dan keluhan gigi$ +edangkan +edangkan 'aktu erupsi (pertumbuhan# erupsi (pertumbuhan# gigi tetap dapat dijelaskan sebagai berikut 1 a# 0mur 9 tahun 1 7umbuh gigi seri tetap pertama$ b# 0mur > tahun 1 7umbuh gigi seri tetap kedua$ c# 0mur 6 tahun 1 7umbuh gigi geraham kecil pertama$ d# 0mur "! tahun 1 7umbuh gigi geraham kecil kedua$ e# 0mur "" tahun 1 7umbuh gigi taring$ f# 0mur " tahun 1 7umbuh gigi geraham besar kedua$ g# 0mu 0mur "9-: tahun 1 7umbuh gi gigi besar geraham ham ket ketiga$ (*nonim, !"# $ Perk Perkem emban banga gan n )ayi )ayi dan )al )alit itaa Proses Proses perkem perkemban bangan gan bayi bayi dan balita balita dapat dapat dibagi dibagi menjadi menjadi beberapa aspek, yaitu 1 a$ Perkem Perkembang bangan an fungs fungsii motor motorik ik kasar kasar deng dengan an tujuan tujuan utam utamaa adalah adalah seor seorang ang manu manusi siaa yang yang dapa dapatt berja berjala lan n dan dan berg berger erak ak denga dengan n sempurna$ b$ Perkembangan fungsi motorik halus yang memerlukan koordinasi anta antara ra fung fungsi si isu isual al deng dengan an fung fungsi si jari jari-j -jar arii tang tangan an untu untuk k memegang, menulis, dan lain-lain$ c$ Perkem Perkembang bangan an mental mental untuk untuk menjadi menjadi seorang seorang de'asa de'asa yang pandai pandai dan dapat memecahkan masalah$
10
d$ Perk Perkem emban banga gan n bicar bicaraa dan dan baha bahasa sa untu untuk k berk berkomu omuni nikas kasii deng dengan an orang lain$ e$ Perkem Perkembang bangan an fungsi fungsi pengli penglihat hatan$ an$ f$ Perk Perkem emban banga gan n fungs fungsii pende pendenga ngara ran n g$ Perk Perkem emba bang ngan an ting tingka kah h laku laku dan dan fung fungsi si sosi sosial al adap adapti tiff untu untuk k menyempurnakan dirinya sebagai mahluk yang hidup dalam suatu lingkungan alam dan berhubungan dengan manusia lain$ (*nonim, !"# 2.2 -i!i-i!i -i!i-i!i Tumbuh Tumbuh Kembang Ana Ana 7umbuh kembang merupakan suatu proses utama yang hakiki dan khas
pada anak dan merupakan suatu yang terpenting pada anak$ 7umbuh kembang anak mempunyai ciri-ciri, yaitu 1 $$" )ah'a manusia manusia itu itu bertum bertumbuh buh dan dan berkembang berkembang sejak dalam rahim sebagai sebagai janin, akan berlanjut dengan proses tumbuh kembang anak dan kemudian proses tumbuh kembang de'asa$ $$ $$ Dalam Dalam priode priode tertent tertentu, u, terdapat terdapat adanya adanya periode periode perce percepat patan an atau period periodee perlambatan, antara lain 1 "$ Pertum Pertumbuha buhan n cepat cepat terdapa terdapatt pada masa masa janin janin$$ $ Kemudi Kemudian an pertumbu pertumbuhan han cepat cepat kembal kembalii pada masa masa akil balik balik (" - "= tahun#$ 3$ +ela +elanj njut utny nyaa pertu pertumb mbuha uhan n kecep kecepat atan annya nya secar secaraa beran berangs gsur ur-a -angs ngsur ur $$ $$3 3
berkurang sampai suatu 'aktu (sekitar usia "> tahun# berhenti$ 7erdapa rdapatt adany adanyaa laju laju tumb tumbuh uh kemb kemban ang g yang yang berl berlai aina nan n dian dianta tara ra orga organn-
$$ $$
organ$ 7umb 7umbuh uh kemba kembang ng meru merupak pakan an suatu suatu pros proses es yang dipe dipeng ngar aruh uhii oleh oleh dua dua faktor faktor penentu, penentu, yaitu yaitu faktor faktor genetik genetik yang merupakan faktor ba'aan yang menunjukkan menunjukkan potensi anak dan faktor lingkungan yang merupakan merupakan faktor
$$ $$: :
yang menentukan apakah faktor genetik (potensi# anak akan tercapai$ Pola Pola perkem perkemba banga ngan n anak anak mengik mengikut utii arah arah perk perkem emba banga ngan n yang yang di sebut sebut sefalokaudal (dari
arah
kepala
ke
kaki#
dan proksimal-distal proksimal-distal
(men (mengge ggera rakk kkan an anggo anggota ta gerak gerak yang yang palin paling g dekat dekat denga dengan n pusa pusatt dan dan $$ $$= =
kemudian baru yang jauh#$ Pola Pola perk perkem emba banga ngan n anak anak sama sama pada seti setiap ap anak anak,, teta tetapi pi kecep kecepat atann annya ya berbeda-beda$ (*nonim, !"#
11
2./ P!insip Tu Tumbuh Kembang Ana Ana Proses tumbuh kembang anak juga mempunyai prinsip-prinsip yang saling
berkaitan, prinsip-prinsip tersebut adalah sebagai berikut 1 $3$" $3$" Perkem Perkembang bangan an Merupak Merupakan an asil asil Proses Proses Kemat Kematang angan an dan )elaja )elajar r Kemata Kematanga ngan n merupak merupakan an proses proses intrin intrinsik sik yang yang terjad terjadii dengan dengan send sendir iriny inya, a, sesu sesuai ai denga dengan n pote potens nsii yang yang ada ada pada pada indi indii idu$ du$ )ela )elaja jar r merupakan perkembangan yang berasal dari latihan dan usaha$ Melalui belajar, anak memperoleh kemampuan menggunakan sumber yang $3$ $3$
di'ariskan dan potensi yang dimiliki anak (*nonim, !"#$ Pola Pola Perkem Perkemba banga ngan n Dapat Dapat Diram Diramal alka kan n 7erdapat persamaan pola perkembangan bagi semua anak$ Dengan demikian, demikian, perkembangan perkembangan seorang anak dapat diramalkan$ diramalkan$ Perkembangan Perkembangan berlangsung dari tahapan umum ke tahapan spesifik dan terjadi kesinambungan (*nonim, !"#$
2.0 ato! yang Mempenga!uhi Mempenga!uhi Pe!tumbuhan Pe!tumbuhan dan Pe!embangan Pe!embangan $$ $$" " Cakt Caktor or Bene Benettik Herediter (Herediter # Merupakan faktor pertumbuhan yang dapat diturunkan yaitu suku,
ras, dan jenis kelamin$ kelamin$ *nak laki-laki setelah setelah lahir cenderung cenderung lebih besar dan tinggi daripada anak perempuan, hal ini akan nampak saat anak sudah meng mengal alam amii pra pubertas$ pubertas$ Ras Ras dan dan suku suku bangs bangsaa juga juga memp mempen enga garu ruhi hi pertumbuhan dan perkembangan$ Misalnya suku bangsa *sia memiliki tubuh yang lebih pendek dari pada orang ropa atau suku *smat dari rian berkulit hitam (*nonim, !"#$ Cakt Caktor or gene geneti tika ka atau atau herediter merupak merupakan an faktor faktor yang yang dapat dapat dituru diturunkan nkan sebaga sebagaii dasar dasar dalam dalam mencapa mencapaii hasil hasil akhir akhir proses proses tumbuh tumbuh kembang anak$ Eang Eang termasuk faktor genetik gene tik antara lain1 "$ Cakt Caktor or ba'a ba'aan an yan yang g nor norma mall ata atau u pat patol olog ogis is,, sep seper erti ti kela kelain inan an kromosom $
( sindrom sindrom down#, down#, kelainan kranio fasial (celah (celah bibir#$ ?enis kelamin Pada umur tertentu laki-laki dan perempuan sangat berbeda dalam ukuran besar, kecepatan tumbuh, proporsi jasmani, dan lainlain$ *nak dengan jenis kelamin laki-laki pertumbuhannya cenderung lebih cepat daripada anak perempuan$ Aamun dari segi kede'asaan,
12
perempuan menjadi de'asa lebih dini, yaitu mulai adolesensi (remaja# adolesensi (remaja# 3$
pada umur "! tahun, sedangkan laki-laki mulai umur " tahun$ Keluarga )anyak dijumpai dijumpai dalam satu keluarga keluarga ada yang tinggi dan ada
$
yang pendek$ Ras )ebera )eberapa pa ahli antropologi antropologi menyatakan ras kuning cenderung lebih pendek dibanding dengan ras kulit putih$ +uku *smat di Papua
:$
berkulit hitam, sementara itu suku Dayak di Kalimantan berkulit putih$ )angsa )angsa *sia *sia cenderung cenderung bertubuh bertubuh pendek dan kecil, kecil, sementara sementara
=$
itu bangsa *merika cenderung tinggi dan besar$ 0mur Kecepatan tumbuh yang paling besar ditemukan pada masa fetus, fetus, masa bayi dan masa adolesensi (remaja#$ adolesensi (remaja#$ (*nonim, !"#
$$ $$
Cakt Caktor or nt nterna ernall Disamping faktor genetik dan lingkungan, faktor internal dalam diri anak juga dapat mempengaruhi proses tumbuh kembang anak, yaitu 1 "$ Kece Kecerd rdas asan an (F# (F# Kece Kecerd rdas asan an dimil dimilik ikii anak anak seja sejak k dila dilahi hirk rkan an$$ *nak nak denga dengan n kecerdasan yang rendah tidak akan mencapai prestasi yang cemerlang 'ala 'alaup upun un tela telah h dibe diberi rika kan n stim stimul ulus us yang yang ting tinggi gi$$ *nak nak deng dengan an kecerda kecerdasan san tinggi tinggi dapat dapat didoro didorong ng oleh oleh stimul stimulus us lingkun lingkungan gan untuk untuk berprestasi secara cemerlang (*nonim, !"#$ $ Peng Pengar aruh uh orm ormon onal al 7erda 7erdapat pat tiga tiga hormon hormon utama utama yang yang mempeng mempengaru aruhi hi tumbuh tumbuh kembang anak, yaitu 1 a$ ormon Somatotropin ( Somatotropin (Growth Growth ormon# ormon Somatotropin atau atau horm hormon on
pert pertum umbu buha han n
merupakan hormon yang berpengaruh pada pertumbuhan tinggi badan karena menstimulasi terjadinya proliferasi terjadinya proliferasi sel, sel, kartilago dan kartilago dan skeletal $
13
Kele Kelebi biha han n horm hormon on ini ini dapa dapatt meny menyeb ebab abka kan n gigantisme (pertumbuhan (pertumbuhan yang besar #, sementara sementara itu kekurangan kekurangan hormon ini menyebabkan dwarftisme (kerdil#$ dwarftisme (kerdil#$ b$ ormon Tiroid Dima Dimana na horm hormon on ini ini mutl mutlak ak diper diperlu lukan kan pada pada tumb tumbuh uh kem kembang bang
anak anak,,
kar karena ena
mempu empuny nyai ai
fungs ungsii
mens mensti tim mulas ulasii
metabolisme fungsi tubuh, yaitu metabolisme protein, karbohidrat dan lemak$ Kekurang Kekurangan an hormon hormon ini disebut disebut hipotiroidisme hipotiroidisme yang dapat dapat menyebab menyebabkan kan retardasi retardasi fisik dan mental bila berlangsung terl erlalu alu
lama$ ama$
+eba +ebali likn kny ya,
yang hipertiroidisme yang
kel kelebih ebihan an
dapa dapatt
horm hormon on
menga engaki kiba batk tkan an
ini
dise disebu butt
gang ganggu guan an
pada pada
kardiovaskular , metabolisme, otak, mata, seksual, dan lain-lain$ c$ ormon Gonadotropin (ormon Gonadotropin (ormon +eks# Dimana hormon ini terutama mempunyai peranan penting dalam fertilisasi dan reprod reproduks uksi$ i$ ormon ormon ini mensti menstimul mulis isasi asi pertumbuhan interstisial dari dari testis untuk testis untuk memproduksi testosteron dan ovarium untuk ovarium untuk memproduksi ovum$ ovum$ (*nonim, !"# 3$ Peng Pengar aruh uh mos mosii Grang Grang tua terutam terutamaa ibu adalah adalah orang orang terdeka terdekatt tempat tempat anak anak belajar untuk bertumbuh dan berkembang$ Grang tua adalah model peran bagi anak$ ?ika orang tua memberi contoh perilaku emosional yang baik atau buruk, anak akan belajar untuk meniru perilaku orang tua tua ters terseb ebut ut$$ Pros Proses es maturasi atau atau pemata pematanga ngan n keprib kepribadi adian an anak anak dipe diperol roleh eh mela melalu luii pros proses es bela belaja jarr dari dari ling lingkun kunga gan n $$ $$3 3
kelua keluarg rgany anyaa
(*nonim, !"#$ Cakt Caktor or ks kstterna ernall "$ 4ingkungan ngan Pra Pra Natal Kondis Kondisii lingkun lingkungan gan yang mempeng mempengaru aruhi hi fetus fetus dal dalam am uterus yang dapat menggangu pertumbuhan dan pekembangan janin antara lain gangguan nutrisi karena ibu kurang mendapat asupun gi2i yang baik, gangguan endokrin pada ibu ibu (diabetes militus#, militus#, ibu yang yang mendapat
terapi sitostatika
atau
mengalami
infeksi
rubela, rubela,
14
toxoplasmosis, toxoplasmosis, sifilis sifilis dan herpes$ herpes$ Caktor lingkungan yang lain adalah radias radiasii yang dapat dapat menyebab menyebabkan kan kerusa kerusakan kan pada organ organ otak otak janin janin (*nonim, !"#$ $ 4ingkungan ngan Pos Pos Natal 4ing 4ingkun kungan gan yang yang dapat dapat memp mempen enga garu ruhi hi pert pertum umbu buhan han dan dan perembangan setelah bayi lahir adalah 1
a$ Autrisi Autrisi adalah salah atau komonen yang penting dalam menunjang
keb keberlangsungan gan
pro proses
pertumbuhan han
dan
perkembangan$ 7erdapat 7erdapat kebutuhan 2at gi2i yang diperlukan sepert sepertii protei protein, n, karbohi karbohidra drat, t, lemak, lemak, minera mineral, l, itami itamin n dan air$ air$ *pabil *pabilaa kebutuh kebutuhan an terseb tersebut ut tidak tidak atau atau kurang kurang terpen terpenuhi uhi maka maka dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangan anak$ *supan nutris nutrisii yang yang berlebi berlebihan han juga juga berdam berdampak pak buruk buruk bagi bagi keseha kesehatan tan anak, anak, yaitu yaitu terjad terjadii penumpu penumpukan kan kadar kadar lemak lemak yang yang berlebi berlebihan han dalam sel atau jaringan bahkan pada pembuluh darah$ *dpaun penyebab status nutrisi kurang pada anak 1 "# *sup *supan an nutr nutris isii yang ang tida tidak k adek adekua uatt, baik baik seca secara ra kuan kuanttitat itatiif # 3#
maupun kualitatif$ ipe ipera rakt kti iit itas as fis fisik ik ata atau u ist istir irah ahat at yan yang g kura kurang ng$$ *dan *danya ya pen penya yaki kitt yang yang men menye yeba babk bkan an peni pening ngka kata tan n kebu kebutu tuha han n
#
nutrisi$ +tress emosi yang ang dapat meny enyeba ebabkan kan menurunnya nya nafsu
makan atau absorbsi makanan tidak adekuat$ b$ )udaya 4ingkungan )udaya )udaya keluar keluarga ga atau atau masya masyaraka rakatt akan akan mempeng mempengaru aruhi hi bagaimana
mereka
dalam
mempersepsikan
dan
memahami
kesehatan dan perilaku hisup sehat$ Pola perilaku ibu hamil di pengaruhi oleh budaya yang dianutnya, misalnya larangan untuk makan makan makanan makanan terten tertentu tu padahal padahal 2at gi2i gi2i terseb tersebut ut dibutuh dibutuhkan kan
15
untuk untuk pertum pertumbuha buhan n dan perkem perkemban bangan gan janin, janin, keyaki keyakinan nan untuk untuk melahirkan di dukun beranak dari pada di tenaga kesehatan$
c$ +tatus +tatus +osial +osial dan konom konomii Kelua Keluarg rgaa *nak yang dibesarkan dikeluarga yang berekonomi tinggi untuk untuk pemenuh pemenuhan an kebutu kebutuhan han gi2i gi2i akan akan tercuku tercukupi pi dengan dengan baik baik dibandi dibandingka ngkan n dengan dengan anak anak yang yang dibesa dibesarka rkan n di keluar keluarga ga yang yang berekonomi sedang atau kurang$ Demikiain dengan status pendidikan orang tua, keluarga dengan pendidikan tinggi akan lebih menerima arahan terutama tentang peningkatan pertumbuhan dan perkembangan anak, penggunaan fasilitas kesehatan, dan lainlain lain diba diband ndin ingk gkan an deng dengan an kelu keluar arga ga deng dengan an lata latarr bela belaka kang ng pendidikan rendah$ d$ kli klim m ata atau u %ua %uaca ca klim tertentu akan mempengaruhi status kesehatan anak, misa misaln lnya ya musi musim m peng penghuj hujan an dapat dapat meni menimb mbul ulka kan n banji banjirr yang yang meny menyeb ebab abka kaka kan n
suli sulitn tnya ya
tran transp spor orta tasi si
untu untuk k
mend mendap apat atka kan n
makanan, timbul penyakit menular dan penyakit kulit yang dapat menyera menyerang ng bayi bayi dan anak-a anak-anak nak$$ *nak *nak yang yang tingga tinggall di daerah daerah endemik ,
misalnya endemik dema demam m
berd berdar arah ah$$
?ika ?ika terj terjad adii
perubahan cuaca, 'abah demam berdarah akan meningkat$ e$ Glahr Glahraga aga atau atau 4at 4atih ihan an Cis Cisik ik Manfaa Manfaatt olahra olahraga ga atau atau latiha latihan n fisik fisik yang yang teratur teratur akan akan meningka meningkatka tkan n sirkul sirkulasi asi darah darah sehing sehingga ga mening meningkat katkan kan suplai suplai oksig oksigen en ke selu seluru ruh h tubuh tubuh,, menin meningk gkat atkan kan akti aktifi fita tass fisi fisik k dan menstimulasi perkembangan otot jaringan sel$ f$ Posis Posisii *nak *nak dala dalam m Kel Kelua uarg rgaa Posisi anak sebagai anak tunggal, anak sulung, anak tengah atau anak bungsu akan mempengaruhi pola perkembangan anak tersebut di asuh dan di didik dalam keluarga$
16
g$ +tat +tatus us Kese Keseha hata tan n +tatus kesehatan kesehatan anak dapat berpengaruh berpengaruh pada pencapaian pencapaian pertumbuhan dan perkembangan$ al ini dapat terlihat apabila anak anak dala dalam m kond kondis isii seha sehatt dan dan seja sejaht hter eraa maka maka perc percep epat atan an pertumbuhan dan perkembangan akan lebih mudah dibandingkan dengan anak dalam kondisi sakit$ h$ Cakt Caktor or orm ormon onal al Caktor hormonal yang berperan dalam pertumbuhan dan perkembangan anak adalah somatotropon somatotropon yang berperan dalam mempengaruhi mempengaruhi pertumbuhan pertumbuhan tinggi badan, hormon tiroid dengan mensti menstimul mulasi asi metabol metabolism ismee tubuh, tubuh, glukokotiroid yang berfungsi berfungsi mens mensti timu mula lasi si pert pertum umbu buha han n sel sel interstisial da dari testis testis untuk memprod produ uksi
testosterondan, testosterondan,
ovarium
untuk untuk
mempro memproduks duksii
estrogen yang yang selanju selanjutny tnyaa hormon hormon terseb tersebut ut akan akan mensti menstimul mulasi asi perkembangan seks baik pada anak laki-laki maupun perempuan sesuai dengan peran hormonnya$ (*nonim, !"#
