Suatu keadaan dimana putting susu tidak menonjol keluar.
dalam beberapa kasus,putting akan menonjol keluar jika diransang tetapi ada juga yg tidak.
waniita dan pria bisa memiliki inverted nipple
ETIOLOGI o
o
Delesi kromosom 2Q o
2Q ini dikaitkan dgn gejala retardasi mental,karakteristik penampilan wajah
o
,prilaku,putting abnormalkarena kromosomini membawa rincian struktur
o
keturunan dari desain tubuh dan fungsi
Gangguan glikosilasi kongenital o
ditandai dengan cacat bawaan protein jaringan tertentu yg dpt mempengaruhi fungsi berbagai organ & jaringan seperti saraf dan otot.
o
gangguan bawaan 1A glikosilasi dan 1L dari jenis glikosilasi terkait dan terjadinya inverted nipple
o
•
Genetik
Gangguan payudara •
Seperti abses payudara(penimbunan nanah di dlmsel danjaringan dari payudara),nekrosis lemak(penghancuran jar.lemak pdpayudara) dan mastitus (infeksi atau peradangan pd jaringan & struktur payudara
•
Generally desease
•
Infeksi berulang meningkatkan sel darah monosit dan inveted nipple
•
Kanker (perubahan bentuk & konsistensi jaringan payudara)
•
Kehamilan dan menyusui
•
Ukuran payudara membesar = kemungkinan inverted nipple
KLASIFIKASI •
GRADE 1 •
Putting susu dapat mudah ditarik keluar menggunakan tekanan pada jari di sekitar lingkaran areola
•
Ductus(milk) biasanya tidak terganggu dan sangat memungkinkan untuk bisa menyusui
•
Tidak ada fibrosis,tidak ada kekurangan jar ingan lunak dari puting,duktus laktiferus normal
•
GRADE 2 •
Putting susu dpt ditarik keluar meskipun tidak semudah grade 1tapi putting akan memendek setelah tekanan dilepaskan
•
Memiliki fibrosis (sedikit/sedang)
•
Duktus laktiferus memiliki sedikit perusakan
•
Secara histologi memiliki kolagen stromata yang kaya dengan bundel berbagai otot polos
•
GRADE 3 •
Puting jarang dapat ditarik kembali secara fisik namun harus dioperasi
•
Biasanya terdapat infeksi,ruam,masalah kebersihan putting
•
Fibrosis yg luar biasa,duktus laktiferus pendek dan berat ditarik
•
Sangat kurang jaringan lunak pada putting
•
Atrofi lobular and ductus
TATALAKSANA •
Nonfarmakologi •
Breast shield
•
Pompa
•
Rangsangan
•
Pijatan
•
Operasi plastik (tidak dianjurkan)
•
Breast shield •
Gelas plastik berbentuk kerang yang menyerahkan tekanan konstan lembut untuk areola pada hamil dan menyusui = membuat payudara elastis sehingga dpt muncul.
•
•
Cara pakai : •
30 menit sebelum menyusui
•
Klu hamil beberapa minggu sebelum melahirkan
Pompa •
Diberi tekanan untuk menonjolkan putting yang masuk kedalem
•
Cara pakai : •
Bisa dilakukan kapan saja
•
Pijatan
•
Diberi pijatan untuk menonjolkan putting yang masuk kedalem
•
Cara pakai : •
•
Bisa dilakukan kapan saja
Rangsangan •
Diberi rangsangan disekitar areola untuk memunculkan nipple yang tercelep
•
Bisa berupa foreplay: sentuhan baik dengan jari tangan maupun lidah
•
Operasi •
Tidak dianjurkan untuk wanita yang ingin menyusui pada kehamilan berikutnya karena operasi dapat merusak duktus