Case Interviews Cracked version 3.0Full description
CRACKED NIPPLE Definisi
Cracked nipple (puting susu lecet) merupakan perlukaan pada puting susu yang disebabkan karena trauma pada puting susu saat menyusui, kadang kulitnya sampai terkelupas atau luka berdarah (sehingga ASI menjadi menjadi berwarna pink).
Insidensi •
•
Sekitar Sekitar 57 dari dari ibu!ib ibu!ibu u menyusu menyusuii pernah pernah mender menderita ita kelecet kelecetan an pada pada payudar payudarany anyaa dan bengkak pada payudara "engkak pada payudara
mengarah ke mastitis dan biasanya terjadi pada hari ketiga dan
keempat sesudah ibu melahirkan
Etiologi Kesalahan dalam teknik menyusui • Bayi hanya menyusui pada puting dan tidak menutupi areola bayi dapat sedikit ASI karena gusi bayi tidak menekan sinus lactiferus, sedangkan ibunya akan menjadi nyeri dan lecet pada puting susu
Moniliasis (infeksi Candida albicans • Infeksi pada mulut bayi yang kemudian menular ke puting susu ibu "erkena " erkena paparan bahan iritan • Sabun, alkohol, krim, atau !at iritan lainnya untuk mencuci puting susu susu Bayi dengan tali lidah yang pendek • Isapan pada puting susu saja #enggunaan breast pump yang kurang tepat • #enggunaan pada le$el suction yang tinggi dapat mencederai payudara
Gambaran Klinis • •
#uka lecet kekuningan $ulit tampak terkelupas% luka berdarah sampai mengakibatkan rasa sakit pada saat menyusui o In&eksi jamur rasa sakit terbakar 'erlek 'erlekata atan n yg kurang kurang baik paling sakit saat bayi melekat dan berkurang seiring o
bayi menyusu
rasa sakit teriris
• •
ampak lebih merah erlihat retak
Diagnosis • • •
Anamnesis 'emeriksaan &isik sesuai dengan temuan gejala klinis 'emeriksaan penunjang mammgra&i dan *S+ payudara
Diagnosis Banding • • •
astitis Abses payudara Ca mammae
Penanganan – sebelum menyusui •
•
"rie&ly apply a cld pack t numb the injured area be&re nursing. Cld can help dull the pain, particularly during the initial latch, which tends t hurt the mst. 'eriksa apakah bayi menderita in&eksi jamur atau tidak jika ada
antijamur seperti nistatin
dapat diberikan
Penanganan – saat menyusui • • •
"ayi harus disusuikan terlebih dahulu pada puting yang nrmal yang lecetnya lebih sedikit -arus yakin bahwa teknik menyusui benar he best latch psitin is &&!center, with mre & the arela belw the nipple in yur babys muth.
•
enyusui lebih sering (/!01 kali dalam 12 jam) sehingga payudara tidak sampai terlalu
•
penuh dan bayi tidak begitu lapar juga tidak menyusu terlalu rakus ry di&&erent nursing psitins. 3u may &ind that certain psitins make it easier &r yur baby t latch n crrectly and are much mre cm&rtable than thers.
Penanganan – setela menyusui •
Setiap kali selesai menyusui bekas ASI tidak perlu dibersihkan, tapi diangin!anginkan
•
sebentar agar melembutkan puting sekaligus sebagai anti in&eksi 4angan pernah mencuci daerah arela dan puting dengan sabun
Kom!li"asi • •
astitis Abses payudara
Prognosis
4ika dibiarkan saja akan memungkinkan terjadinya in&eksi pada payudara (mastitis)