MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
M KE 1
STANDAR
ELEMEN
LINK
Rumah sakit 1. Terdapat Terdapat regulasi tentang berkomunikasi dengan pedoman komunikasi efektif yang masyarakat masyarakat untuk meliputi komunikasi dengan memfasilitasi akses masyarakat, masyarakat, dengan pasien dan masyarakat ke keluarga, serta antar staf klinis. pelayanan di rumah sakit dan informasi tentang pelayanan yang Terdapat bukti pelaksanaan TKRS.3.2 disediakan oleh rumah 2. Terdapat komunikasi efektif antara rumah sakit sakit dengan masyarakat.
TELUSUR
Regulasi SK dan edoman komunikasi efektif
Dokumen
1. !ukti pertemuan dengan masyarakat masyarakat untuk menyampaikan menyampaikan "nformasi pelayanan RS !uk"i #en$ulu%an &i 'ila$a% binaan
Obserasi
# # # #
2. !ukti media informasi $ ebsi"e lea*le" brosur bulle"in &ll 3. Terdapat Terdapat bukti pelaksanaan %K.2.1 komunikasi efektif dengan pasien %K.2.2 dan keluarga. &RK.1.3 &.2.'
1. !ukti pemberian informasi di admisi, bagian informasi(KRS Pen$ulu%an RS 2. !ukti pelaksanaan pemberian informasi dan edukasi dalam RM pasien )form informasi dan edukasi* RM+,- "en"ang .ak #asien &an keluarga 3. !ukti media informasi$ ebsi"e lea*le" brosur bulle"in banner &ll
# # # # #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
'. Terdapat Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif antar staf klinis.
MKE 1.1 Strategi komunikasi dengan masyarakat, pasien dan keluarga didasarkan pada pengenalan populasi yang dilayani rumah sakit.
1. &da demogra-i populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani rumah sakit.
LINK
& & SK.2 TKRS.3.2 E2
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti pelaksanaan komunikasi efektif dalam RM pasien meliputi +atatan dalam form asesmen, +atatan terintegrasi(T, 1. transfer, rujukan, early warning system (EWS), (EWS), tulbakon, serah terima )operan* 2. RM+-/ "en"ang 0PPT buk"i komunikasi an"ara #e"ugas klinis 3. RM+,/ "en"ang 0a"a"an Pemin&a%an Pasien
!ukti data demogra-i digunakan untuk membuat strategi komunikasi dengan populasi RM+,-A 1orm 1. Pen&a2"aran 2. RM+,3 1orm E&ukasi Terin"egrasi
Obserasi
# #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
2. emogra-i sekurang#kurangnya sekurang#kurangnya dapat menggambarkan usia, etnis, agama, tingkat pendidikan, termasuk buta huruf, bahasa yang digunakan termasuk adanya adanya hambatan dalam be rkomunikasi.
LINK
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti data demogra-i populasi terkini RM+,3 1orm E&ukasi Terin"egrasi Bukti Laporan Rekam Medis Terkait ata !unjungan "asien RS #erdasarkan ($lamat, Suku%Etnis, $gama, &enis !elamin, &enis "enjamin, dan 'am#atan isik)
Obserasi # #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
3. Rumah sakit menyediakan informasi tentang /enis pelayanan, 0aktu pelayanan serta akses dan proses untuk mendapatkan pelayanan.
'. Rumah sakit menyediakan informasi tentang kualitas pelayanan.
LINK
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti media informasi tentang /enis pelayanan, 0aktu, akses, dan proses mendapatkan pelayanan dalam bentuk $ 1. "apan #erisi "oli yang tersedia * +ama dan jadwal okter 2. "aparan -ara dan syarat pendaftaran pada Banner 3. !rosur4lea*le"4 bule"in4eb si"e 0all 5en"er4SMS 0en"er Seminar A'am Pameran sli&e s%o' &i T64L0D &ll+
!ukti tersedia informasi tentang kualitas pelayanan )layanan unggulan, data mutu* dalam bentuk $ !rosur4lea*le"4 bule"in 'ebsi"e #ameran seminar sli&e s%o' &i T6 in"ernal4L0D &ll+
Obserasi # # # #
# # # # #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE 2
STANDAR
ELEMEN
LINK
TELUSUR
Dokumen !ukti tersedia ebsite(brosur yang berisi daftar pelayanan yang disediakan RS 1orma" brosur "en"ang #ela$anan RS
Obserasi ihat ketersediaan # informasi dalam # bentuk $ # ebsi"e ke"erse&iaan brosur &i area $ang mu&a% &i#erole% #asien &an keluarga
2. "nformasi untuk pasien dan keluarga /uga men/elaskan akses terhadap pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit.
!ukti tersedia $ !rosur4lea*le"4banner4s li&e s%o' T6 in"ernal $ang berisi in2ormasi akses "er%a&a# #ela$anan
ihat ketersediaan $ # !rosur4lea*le"4ban # ner4sli&e s%o' T6 # in"ernal &ll &i area $ang mu&a% &i#erole% &an &ili%a" #asien &an keluarga
3. Rumah sakit menyediakan informasi tentang alternatif asuhan dan pelayanan di tempat lain apabila rumah sakit tidak dapat menyediakan asuhan dan pelayanan yang dibutuhkan pasien.
!ukti tentang daftar faskes ru/ukan disertai per/an/ian ker/asama $ MOU PKM An&alas PKM Tamanga#a Klinik Si""i K%a&i7a%
# # # #
Rumah sakit 1. Tersedia informasi untuk pasien memberikan informasi dan keluarga tentang asuhan dan kepada pasien dan pelayanan yang disediakan oleh keluarga tentang /enis rumah sakit, dalam bentuk asuhan dan pelayanan, 0ebsite atau brosur. serta akses untuk mendapatkan pelayanan
Regulasi
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE 3
STANDAR
ELEMEN
Komunikasi dan 1. edukasi kepada pasien dan keluarga diberikan dalam format dan bahasa yang mudah dimengerti.
LINK
TELUSUR
Regulasi
Sesuai dengan demogra-i komunitas dan populasi, komunikasi dan edukasi pasien dan keluarga menggunakan format yang praktis dan mudah dipahami.
2. Materi komunikasi dan edukasi pasien dan keluarga diberikan dalam bahasa yang dimengerti. 3. Rumah sakit menyediakan pener/emah sesuai kebutuhan, bila di RS tidak ada petugas penter/emah maka diperlukan adanya ker/a sama dengan pihak terkait.
SK pembentukan Tim #ener7ema% Ruma% saki"
Dokumen !ukti tentang media edukasi(komunikasi dalam bentuk tulisan( gambar(ideo(demonstra si(praktikum, yang praktis dan mudah dipahami sesuai data demogra-i populasi Pos"er4lea*le"4brosur 6i&eo Promkes
Obserasi
!ukti materi edukasi !rosur dan lea-let $ &alam ba%asa In&onesia
Materi edukasi $ !rosur4lea*le" &an lembar balik
!ukti edukasi diberikan oleh petugas $ #ener7ema% RS a"au #ener7ema% luar RS
# #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE '
STANDAR
ELEMEN
LINK
&da komunikasi efektif 1. RS menetapkan informasi yang MKE 1 untuk menyampaikan harus disampaikan se+ara akurat E 1 informasi yang akurat dan tepat 0aktu ke seluruh rumah dan tepat 0aktu di sakit. seluruh rumah sakit termasuk yang 4urgent5.
2. &da bukti proses penyampaian informasi yang akurat dan tepat 0aktu di seluruh rumah sakit termasuk yang 4urgent5 antara lain +ode blue dan +ode red.
TELUSUR
Regulasi enetapan tentang komunikasi efektif berisi /uga tentang informasi yang akurat dan tepat 0aktu ke seluruh RS termasuk informasi terkait $ 0o&e !lue 0o&e Re& 0o&e !la5k+
Dokumen
1. !uk"i sura" e&aran irektur(pengumuman(m a/alah dinding( media sosial(intranet( paging system dll
2. !uk"i la#oran pelaksanaan simulasi +ode blue, +ode red dan +ode bla+k
Obserasi
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE 6
STANDAR
ELEMEN
"nformasi tentang 1. Terdapat regulasi tentang tata asuhan pasien dan hasil +ara be rkomunikasi asuhan dikomunikasikan antar staf klinis selama beker/a dalam shift atau antar shift.
LINK
MKE 1 E 1
TELUSUR
Regulasi enetapan tentang komunikasi efektif berisi /uga tata+ara komunikasi antar staf klinis pada saat beker/a shift dan antar shift yang meliputi informasi tentang S7 $
Dokumen
Obserasi
!ukti +atatan tentang kondisi pasien dalam RM pasien termasuk T RM+-/ "en"ang 0PPT buk"i komunikasi an"ara #e"ugas klinis
RM pasien termasuk form T RM+-/ "en"ang 0PPT buk"i komunikasi an"ara #e"ugas klinis
1. S"a"us kese%a"an "ermasuk 0PPT 2. Ringkasan #ulang #asien ra'a" 7alan &an rana# 3. In2ormasi klinis saa" "rans2er &an &iru7uk '. Sera% "erima4 o#eran 2. "nformasi kondisi pasien antar staf klinis termasuk & berdasarkan pada proses yang sedang ber/alan atau pada saat penting tertentu dalam proses asuhan ditulis dalam rekam medis.
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
LINK
3. Setiap pasien setelah ra0at inap dibuat ringkasan pulang
M"RM.16
'. Setiap pasien ra0at /alan dengan diagnosis kompleks dibuat pro-il ringkas medis ra0at /alan.
&RK.'.3
6. "nformasi yang dikomunikasikan K7.'.3 termasuk ringkasan asuhan dan E 2 pelayanan yang telah diberikan pada proses transfer dan r u/ukan.
8. Terdapat bukti dokumentasi pada SK.2.2 proses serah terima )hand oer*.
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti tentang ringkasan pulang pasien ra0at inap RM+,8 1. "en"ang ringkasan masuk &an keluar RM+,9 "en"ang 2. ringkasan #era'a"an #asien #ulang a"au resume me&is
!ukti tentang pro-il ringkas medis ra0at /alan )ro-il RMR9* MR+OPD+-D "en"ang ringkasan ri'a$a" #oli
!ukti form memuat pelaksanaan transfer dan ru/ukan 1. RM+,/ "en"ang 5a"a"an #emin&a%an #asien 2. 1orm "en"ang 2ormulir #in&a% ruma% saki"
!ukti pelaksanaan serah terima pasien(operan dalam sif atau antar sif RM+,/ "en"ang 5a"a"an #emin&a%an #asien
Obserasi
ihat RM pasien ra0at /alan MR+OPD+-D "en"ang ringkasan ri'a$a" #oli
ihat form transfer dan ru/ukan 1. RM+,/ "en"ang 5a"a"an #emin&a%an #asien 2. 1orm "en"ang 2ormulir #in&a% ruma% saki"
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE 8
STANDAR
ELEMEN
Rumah sakit 1. &da penetapan organisasi promosi menyediakan edukasi kesehatan rumah sakit yang untuk menun/ang mengkoordinasikan memberikan partisipasi pasien dan edukasi kepada. keluarga dalam proses asuhan. 2. &da bukti organisasi promosi kesehatan rumah sakit telah berfungsi sesuai peraturan perundang#undangan. 3. Edukasi dilaksanakan sesuai kebutuhan pasien dan keluarga di seluruh rumah sakit
MKE :
& yang memberikan 1. rofesional pemberi asuhan sudah edukasi harus mampu terampil melakukan komunikasi memberikan edukasi efektif se+ara efektif.
LINK
TELUSUR
Regulasi 1.
Dokumen
Obserasi
1. !ukti kegiatan KRS 2. !ukti laporan Tim KRS
!ukti laporan pelaksanaan edukasi RM+,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
# #
ihat proses pemberian edukasi
!ukti pelaksanaan pelatihan La#oran kegia"an in%ouse "raining &an ser"i*ika" #ela"i%an
2. rofesional emberi &suhan memiliki pengetahuan yang +ukup tentang materi yang diberikan MKE ;
&gar edukasi pasien 1. ilakukan asesmen kemampuan dan keluarga bisa dan kemauan bela/ar pasien dan efektif, staf harus keluarga yang di+atat di rekam melakukan asesmen medis, meliputi $ kemampuan, kemauan bela/ar dan kebutuhan edukasi serta di+atat di a. Keyakinan dan nilai#nilai pasien dalam rekam medis. dan keluarga
# # # #
# #
!ukti pelaksanaan asesmen kemampuan dan kemauan bela/ar pasien dalam RM pasien RM+ ,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
ihat RM pasien
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
LINK
TELUSUR
Regulasi
Dokumen
Obserasi
b. Kemampuan memba+a, tingkat pendidikan dan bahasa yang digunakan +. %ambatan emosional dan motiasi d. Keterbatasan -isik dan kognitif e. Kesediaan pasien untuk menerima informasi 2. ilakukan asesmen kebutuhan edukasi untuk pasien dan di+atat di rekam medis
!ukti pelaksanaan asesmen kebutuhan edukasi yang meliputi kebutuhan asuhan medis dan kepera0atan, serta kebutuhan asuhan berkesinambungan setelah pulang RM+ ,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
ihat RM pasien
3. %asil asesmen digunakan untuk membuat peren+anaan kebutuhan edukasi
!ukti peren+anaan edukasi sesuai hasil asesmen RM+ ,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
ihat RM pasien
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
MKE =
STANDAR
emberian edukasi merupakan bagian penting dalam proses asuhan kepada pasien
ELEMEN
1. &da bukti pasien di/elaskan tentang hasil asesmen, diagnosis dan ren+ana asuhan yang akan diberikan.
LINK
%K.2.1
2. &da bukti pasien di/elaskan &.2.' tentang hasil asuhan dan %K 2.1 pengobatan termasuk hasil asuhan dan pengobatan yang t idak diharapkan.
3. &da bukti edukasi asuhan lan/utan di rumah.
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti pemberian edukasi oleh 9 tentang hasil asesmen, diagnosa dan ren+ana asuhan )form pemberian edukasi yang telah diisi 9, 9&* dalam RM pasien RM+ ,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
Obserasi ihat RM pasien
!ukti pemberian edukasi oleh 9 tentang hasil asuhan dan pengobatan termasuk hasil asuhan yang tidak diharapkan )form pemberian edukasi yang telah diisi 9* dalam RM pasien RM+ ,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
1. !uk"i #elaksanaan #emberian e&ukasi oleh 9, 9&, M tentang asuhan lan/utan di rumah
# # #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
LINK
TELUSUR
Regulasi
Dokumen 2. !ukti form pemberian edukasi yang telah diisi 9 dan 9&* dalam RM pasien RM+,3 "en"ang 2ormulir e&ukasi "erin"egrasi
'. !ila dilakukan tindakan medik yang memerlukan persetu/uan tindakan kedokteran )informed +onsent*, pasien dan keluarga bela/ar tentang risiko dan komplikasi yang dapat ter/adi untuk dapat memberikan persetu/uan.
6. asien dan keluarga diberikan %K.2.2 edukasi tentang hak dan tanggung /a0ab mereka untuk berpartisipasi pada proses asuhan
Obserasi
!ukti "nformed +onsent berisi materi edukasi tentang risiko dan komplikasi RM+/: "en"ang In2orme& 0onsen"
# #
!ukti materi edukasi tentang hak, ke0a/iban dan tanggung/a0ab pasien untuk berpartisipasi dalam proses asuhan RM+,- "en"ang 2ormulir 1. #emberian in2ormasi
# # #
1orma" !rosur .PK 2.
MKE 1> Edukasi pasien dan 1. emberian edukasi kepada pasien MKE 1 E keluarga termasuk dan keluarga terkait dengan 1 topik berikut ini, terkait asuhan yang diberikan meliputi dengan pelayanan penggunaan obat#obatan se+ara pasien$ penggunaan efektif dan aman, potensi efek
!uk"i ma"eri e&ukasi "en"ang ; 1. enggunaan obat#obatan se+ara efektif dan aman
# #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
yang aman, penggunaan peralatan medis yang aman, potensi interaksi antara obat dengan makanan, pedoman nutrisi, mana/emen nyeri dan teknik rehabilitasi
ELEMEN
LINK
, obat antar obat konensional , obat bebas, suplemen atau makanan
TELUSUR
Regulasi
Dokumen 2. otensi efek samping obat
Obserasi
3. otensi interaksi obat antar obat konensional, obat bebas, serta suplemen atau makanan
2. emberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi keamanan dan efektiitas penggunaan peralatan medis
!uk"i ma"eri e&ukasi tentang keamanan dan efektiitas penggunaan peralatan medis
# #
3. emberian edukasi kepada pasien &.' E dan keluarga terkait dengan : asuhan yang diberikan meliputi diet dan nutrisi yang memadai
!uk"i ma"eri e&ukasi tentang diet dan nutrisi yang memadai.
# #
'. emberian edukasi kepada pasien %K.2.6 dan keluarga terkait dengan &.8 asuhan yang diberikan meliputi &.1.6 mana/emen nyeri
!uk"i ma"eri e&ukasi tentang nyeri dan mana/emen nyeri
# # # #
6. emberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi teknik rehabilitasi
!uk"i ma"eri e&ukasi tentang teknik rehabilitasi
# #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
ELEMEN
LINK
8. emberian edukasi kepada pasien SK.6 dan keluarga terkait dengan ".= E asuhan yang diberikan meliputi 8 +ara +u+i tangan
MKE 11 Metode edukasi 1. & harus menyediakan 0aktu mempertimbangkan yang adekuat dalam memberikan nilai#nilai dan pilihan edukasi pasien dan keluarga, dan memperkenankan interaksi yang memadai antar pasien#keluarga 2. !ila diperlukan, pemberian dan staf klinis agar edukasi kepada pasien dan edukasi efektif keluarga diberikan se+ara dilaksanakan. kolaboratif oleh & terkait.
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !uk"i ma"eri e&ukasi tentang +ara +u+i tangan
Obserasi # #
# #
!uk"i ma"eri e&ukasi kolaboratif sesuai nilai# nilai dan pilihan pasien dan keluarga
3. ada proses pemberian edukasi, staf harus mendorong pasien dan keluarga untuk bertanya dan memberi pendapat agar dapat sebagai peserta aktif.
# #
'. &da bukti dilakukan eri-ikasi untuk memastikan pasien dan keluarga dapat memahami materi edukasi yang diberikan
!ukti pelaksanaan eri-ikasi !uk"i #engisian &alam berkas RM+,3 "en"ang e&ukasi "erin"egrasi
6. "nformasi erbal diperkuat dengan materi tertulis.
!uk"i ma"eri e&ukasi sesuai nilai#nilai dan pilihan pasien dan keluarga
# #
MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE) POKJA
STANDAR
MKE 12 alam menun/ang keberhasilan asuhan yang berkesinambungan, upaya promosi kesehatan harus dilakukan berkelan/utan.
ELEMEN
LINK
1. Rumah sakit mengidenti-ikasi sumber#sumber yang ada di komunitas untuk mendukung promosi kesehatan berkelan/utan dan edukasi untuk menun/ang asuhan pasien yang berkelan/utan
2. asien dan keluarga diru/uk agar mendapatkan edukasi dan pelatihan yang diperlukan untuk menun/ang asuhan pasien berkelan/utan, agar men+apai hasil asuhan yang optimal setelah meninggalkan rumah sakit
3. Edukasi berkelan/utan tersebut diberikan kepada pasien yang ren+ana pemulangannya kompleks.
&RK 3
TELUSUR
Regulasi
Dokumen !ukti daftar faskes dan praktik mandiri yang ada di domisili pasien (!u"u% SIMRS)
Obserasi
!ukti pelaksanaan ru/ukan untuk pemberian edukasi lan/utan (1orma" Ru7ukan !alik)
# #
!ukti materi edukasi dan pelatihan untuk pasien yang ren+ana pemulangannya kompleks
# # #
(RM+,< Ten"ang Ren5ana Pemulangan Pasien)
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.1.1.1
Staf KRS %umas RS Marketing Masyarakat
;.1.2.1
;.1.2.2
etugas admisi KRS !agian informasi M Staf kl inis(&
;.1.3.1
;.1.3.2
;.1.3.3
SKOR
a'an5ara Staf klinis
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.1.'.1
;.1.'.2 ;.1.'.3
Staf KRS Staf S"M RS
;.1.1.1.1 ;.1.1.1.2
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
KRS Staf S"M RS
;.1.1.2.1
SKOR
a'an5ara impinan unit ker/a etugas admisi Staf KRS Staf bagian informasi asien ? keluarga
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.1.1.3.1 ;.1.1.3.2 ;.1.1.3.3
impinan unit ker/a etugas admisi Staf KRS Staf bagian informasi asien ? keluarga ;.1.1.'.1
SKOR
a'an5ara Staf KRS Staf bagian informasi asien dan keluarga
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.2.1.1
Staf KRS !agian informasi asien dan keluarga
;.2.2.1
Staf bagian admisi Staf bagian informasi Staf klinis asien dan keluarga
;.2.3.1
SKOR
a'an5ara Staf KRS
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.3.1.1
;.3.2.1
etugas penter/emah Staf klinis
;.3.3.1
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.'.1.1
Staf RS
eragaan pelaksanaan+ ode blue, +ode red dan +ode bla+k
;.'.2.1
;.'.2.2
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.6.1.1 ;.6.1.2 ;.6.1.3 ;.6.1.'
;.6.2.1
SKOR
a'an5ara Staf klinis
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.6.3.1 ;.6.3.2
Staf klinis
;.6.'.1
;.6.6.1 ;.6.6.2
Staf klinis
;.6.8.1
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.8.1.1
impinan KRS Staf KRS
;.8.2.1
impinan KRS Staf KRS & asien dan keluarga
;.8.3.1
&
;.:.1.1
& asien
;.;.1.1
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.;.2.1
;.;.3.1
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.=.1.1
9
;.=.2.1
9 9& M
;.=.3.1
;.=.3.2
SKOR
a'an5ara
9 asien(keluarga
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.=.'.1
& Staf klinis asien(keluarga
;.=.6.1 ;.=.6.2
&poteker asien(keluarga ;.1>.1.1 ;.1>.1.2
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.1>.1.3
9(& lainnya asien(keluarga
;.1>.2.1
9(ietisien(& asien(keluarga
;.1>.3.1
9 9& Staf klinis asien(keluarga
;.1>.'.1
9(-isioterapis asien(keluarga
;.1>.6.1
SKOR
a'an5ara 9&(& lain(" asien(keluarga
Simulasi eragaan +u+i tangan
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.1>.8.1
& asien(keluarga sesuai nilai#nilai dan pilihan pasien dan keluarga
& terkait
;.11.2.1
emberi edukasi Staf pemberi asien(keluarga sesuai edukasi nilai#nilai dan pilihan pasien dan keluarga
Staf pemberi edukasi asien(keluarga sesuai nilai#nilai dan pilihan pasien dan keluarga
;.11.'.1
;.11.6.1
SKOR
a'an5ara
Simulasi
AN=KA
KODE
NOMOR DOKUMEN
;.12.1.1
& M
;.12.2.1
emberi edukasi M asien(keluarga sesuai nilai#nilai dan pilihan pasien dan keluarga
;.12.3.1
PELAYANAN DAN ASUHAN PA 2. Rencana pelayanan POKJA
STANDAR
ELEMEN
LINK
Regulasi
Dokumen
. A!a "egulasi *g menga$u" &ela*anan !an asu#an $e"in$eg"asi !i !an an$a" +e"+agai uni$ &ela*anan
PAP 2
PAP 2.
Di$e$a&kan &"oses u$k melakukan in$eg"asi se"$a koo"!inasi &ela*anan !an asu#an &asien
Ren'ana asu#an in!i-i!ual se%a& &asien !i+ua$ !an !i !okumen$asikan
2. Ren'ana asu#an !iin$eg"asi !an ARK 2, EP 3 !ikoo"!inasi !i !an an$a" +e+"gaian uni$ &ela*anan 3. &em+e"ian asu#an !iin$eg"asikan !an !ikoo"!inasi !i !an an$a" +e+"gaian uni$ &ela*anan "a&a$ !a"i %m PPA a$au !iskusi ng ke")asama !i!okumen$asikan !lm . A!a "egulasi asu#an u$k se%a& &asien !i"en'anakan ole# DPJP, &e" 2. Ren'ana asu#an !i+ua$ u$k se%a& &asien !an !i'a$a$ ole# PPA 3. Ren'ana asu#an &asien $e"in$eg"asi !i+ua$ !gn sasa"an . Ren'ana asu#an &asien !ie-aluasi se'a"a +e"kala sesuai !gn /. Pe"kem+angan %a& &asien !ie-aluasi +e"kala !an !i+ua$ no$asi &a!a . RS mene$a&kan "egulasi $a$a 'a"a &em+e"ian in$"uksi
2. Ins$uksi !i+e"ikan Ruma# saki$ mene$a&kan PAP 2.2 "egulasi *ang menga$u" me$o!e &eme"iksaan la+. Dan !iagnos%k ima)ing #a"us mem+e"ikan ins$"uksi 3. &e"min$aan u$k &eme"iksan la+. Dan !iognos%k ima)ing #a"us . Ins$"uksi !i!okumen$asikan !i lokasi $e"$en$u !i !alam . A!a "egulasi $en$ang %n!akan klinis !an !iagnos%k se"$a &en'a$a$ann*a !i "ekam me!is
KKS 3
PAP 2.3
RS mene$a&kan "egulasi %n!akan klinik !an !iagnos%k *g !imin$a, !ilaksanakan !an !i$e"ima #asiln*a, se"$a !isim&an !i +e"kas "ekam me!is &asien
2. S$a1 *g memin$a +ese"$a a&a alasan !ilakukan %n!akan !i'a$a$ !i "ekam me!is
3. 0asil %n!akan !i'a$a$ !i "ekam me!is &asien . Pa!a &asien "a(a$ )alan +ila !ilakukan %n!akan !iagnos%k . Pasien !an kelua"ga Pasien !an kelua"ga !i+e"i $a#u !i+e"ikan in1o"masi g $en$ang #asil asu#an !an #asil asu#an !an PAP 2. &engo+a$an $e"masuk #asil 2. Pasien !an kelua"ga asu#an *g $!k !i#a"a&kan !i+e"i in1o"masi g #asil asu#an !an
0PK 2.., EP 0PK 2.., EP 2
IEN (PAP) TELUSUR O+se"-asi
SKOR a(an'a" Simulasi ANKA
a(a$, !an PPA sesuai !gn &asien "($ )ln
KODE
NOMOR DOKUME NTASI
PELAYANAN DAN ASUHAN 3. Pelayanan pasien risiko tini !an peny POKJA
PAP 3
STANDAR
RS mene$a&kan "egulasi +#( asu&an &asien "isiko %nggi !an &em+e"ian &ela*anan "isiko %nggi !i+e"ikan +e"!asa" &an!uan &"ak$ek klinik !an &e"a$u"an &e"UUan
ELEMEN
. A!a "egulasi g &"oses i!en%5kasi &asien "isiko %nggi !an &ela*anan "isiko %nggi sesuai &o&ulasi &asienn*a se"$a &ene$a&an "isiko $am+a#an *g mungkin +e"&enga"u# &! &asien "isiko %nggi !an &ela*anan "isiko %nggi. 2. S$a1 !ila%# u$k &em+e"ian &ela*anan &! &asien "isiko %nggi !an &ela*anan "isiko %nggi MKI.4., EP 3
3.A!a +uk% &elaksanaan &em+e"ian &ela*anan &! &asien "isiko %nggi !an &ela*anan "isiko %nggi
. A!a +uk% &engem+angan &ela*anan "isiko %nggi !imasukkan ke !lm &"og"am &eningka$an mu$u RS
. A!a "egulasi g &elaksanaan ea"l* (a"ning s*s$em 6ES
PAP 3.
S$a1 klinik !ila%# un$uk men!e$eksi 6mengenali7 &e"u+a#an kon!isi &asien mem+u"uk !an mam&u melakuakan %n!akan
LINK
2. A!a +uk% s$a1 klinis !ila%# menggunakan ES 3. A!a +uk% s$a1 klinis mam&u melaksanakan ES
. Te"se!ia &en'a$a$an #asil ES
MK.4., EP 3
Regulasi
PAP 3.2
. A!a "egulasi g &ela*anan "esusi$asi *g $e"se!ia !an !i+e"ikan selama 2 )am se%a& #a"i !i selu"u# a"ea RS, se"$a g &e"ala$an me!is u$k "esusi$asi !an o+a$ u$k +an$uan #i!u& !asa" $e"s$an!a" sesuai ke+u$u#an &o&ulasi &asien Pela*anan "esusi$asi $e"se!ia !i 2. Diselu"u# a"ea RS +an$uan selu"u# a"ea Rs #i!u& !asa" !i+e"ikan sege"a saa$ !ikenali a!an*a #en% )an$ung: &a"u, !an %n!ak lan)u$ !i+e"ikan ku"ang !a"i / meni$
PA8 3, EP 3
3. S$a1 !i+e"i &ela%#an &ela*anan "esusi$asi KKS 4. EP 9 2
. A!a "egulasi g &ela*anan !a"a# !an &"o!uk !a"a# meli&u% a7 s;! 17 !i maksu! !an $u)uan 2. A!a +uk% &elaksanaan &"oses meli&u% a7 s;! 17 !i maksu! $u)uan Pela*anan !a"a# !an &"o!uk PAP 3.3 !a"a# !ilaksanakan sesuai &e"a$u"an &e"un!ang:un!angan 3. A!a +uk% s$a1 *g kom&o$en !an +e"(enang melaksanakan &ela*anan !a"a# !an &"o!uk !a"a# se"$a melakukan moni$o"ing !an e-aluasi
PAP 3.
RS mene$a&kan "egulasi +#( asu&an &asien "isiko %nggi !an &em+e"ian &ela*anan "isiko %nggi !i+e"ikan +e"!asa" &an!uan &"ak$ek klinik !an &e"a$u"an &e"UUan
AP./. EP.2
AP /., EP
