POKJA 8 MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE)
KOMUNIKASI DENGAN KOMUNITAS MASYARAKAT ( 1 – 1.1 ) KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA ( 2 – 3 ) KOMUNIKASI ANTAR TENAGA KESEHATAN PEMBERI PEMBERI ASUHAN DI DALAM DAN DI LUAR RUMAH SAKIT ( 4 – 5 ) EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA ( 6 – 12 ) ( Ada 12 Standar dan 49 EP )
KOMUNIKASI DENGAN KOMUNITAS MASYARAKAT ELEMEN PENILAIAN MKE. 1
1. Terdapat regulasi tentang pedoman komunikasi efektif yang meliputi komunikasi dengan masyarakat, dengan pasien dan keluarga, serta antar staf klinis (R)
2. Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif antara rumah sakit dan masyarakat (D,W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 1
3. Terdapat bukti pelaksanaan komunikasi efektif dengan pasien dan keluarga (D,W)
4. Terdapat komunikasi efektif antara staf klinis (D, W )
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 1.1
1. Terdapat Demografi populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani rumah sakit (D, W)
2. Demografi sekurangkurangnya dapat menggambarkan usia, etnis, agama serta tingkat pendidikan termasuk buta huruf dan bahasa yang dipergunakan antara lain hambatan dalam komunikasi (D, W )
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 1.1
3. Rumah sakit menyediakan informasi jenis pelayanan, waktu pelayanan, serta akses dan proses untuk mendapatkan pelayanan (D, W)
4. Rumah sakit menyediakan informasi kualitas pelayanan (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
KOMUNIKASI DENGAN PASIEN DAN KELUARGA ELEMEN PENILAIAN MKE. 2
1. Tersedia informasi untuk pasien dan keluarga tentang asuhan dan pelayanan yang di sediakan oleh rumah sakit dalam bentuk website atau brosur (D, O, W)
2. Informasi untuk pasien dan keluarga juga menjelaskan akses terhadap pelayanan yang disediakan oleh rumah sakit (D, O, W)
3. Rumah sakit menyediakan informasi alternative asuhan dan pelayanan di tempat lain apabila rumah sakit tidak dapat menyediakan asuhan dan pelayanan yang dibutuhkan pasien (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 3
1. Sesuai dengan Demografi Komunitas dan populasi, komunikasi dan edukasi pasien serta keluarga menggunakan format yang praktis dan mudah dipahami (D, W)
2. Materi komunikasi dan edukasi pasien serta keluarga diberikan dalam bahasa yang dimengerti (D, O)
3. Rumah sakit menyediakan penterjemah sesuai dengan kebutuhan dan bila di rumah sakit tidak ada petugas penerjemah maka diperlukan kerjasama dengan pihak terkait (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
KOMUNIKASI ANTAR TENAGA KESEHATAN PEMBERI ASUHAN DI DALAM DAN DI LUAR RUMAH SAKIT ELEMEN PENILAIAN MKE. 4
1. Rumah sakit menetapkan informasi yang harus disampaikan secara akurat dan tepat waktu ke seluruh rumah sakit (R)
2. Terdapat bukti proses penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu di seluruh rumah sakit termasuk yang urgent antara lain code blue dan code red (D, W, S)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 5
1. Terdapat regulasi tentang tata cara berkomunikasi (R)
2. Informasi kondisi pasien antara staf klinis termasuk PPA berdasar atas proses yang sedang berjalan atau pada saat penting tertentu dalam proses asuhan ditulis dalam rekam medis (D, O)
3. Setiap pasien setelah dirawat inap dibuat ringkasan pulang (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 5
4. Setiap pasien rawat jalan dengan diagnosis kompleks dibuat profil ringkas medis rawat jalan (D, O, W)
5. Informasi yang dikomunikasikan termasuk asuhan dan pelayanan yang telah diberikan pada proses transfer dan rujukan (D, O)
6. Terdapat bukti dokumentasi pada proses serah terima/Hand Over (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA ELEMEN PENILAIAN MKE. 6
1. Terdapat organisasi promosi kesehatan rumah sakit yang mengkoordinasikan pemberian edukasi kepada pasien sesuai dengan peraturan perundang-undangan (R)
2. Terdapat bukti organisasi promosi kesehatan rumah sakit telah berfungsi sesuai dengan peraturan perundang-undangan (D, W)
3. Edukasi dilaksanakan sesuai kebutuhan pasien dan keluarga di seluruh rumah sakit (D, O, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 7
1. Profesional pemberi asuhan sudah terampil melakukan komunikasi efektif (D, W)
2. Profesional pemberi asuhan memiliki pengetahuan yang cukup tentang materi yang diberikan (W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 8
1. Dilakukan asesmen kemampuan dan kemauan belajar pasie dan keluarga yang meliputi a) sampai dengan e) maksud dan tujuan yang dicatat di rekam medis (D, O)
2. Dilakukan asesmen kebutuhan edukasi untuk pasien dan dicatat dalam rekam medis (D, O)
3. Hasil asesmen digunakan untuk membuat perencanaan kebutuhan edukasi (D, O)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 9
1. Terdapat bukti terhadap pasien dijelaskan mengenai hasil asesmen, diagnosis, dan rencana asuhan yang akan diberikan (D, W)
2. Terdapat bukti terhadap pasien dijelaskan hasil asuhan dan pengobatan termasuk hasil asuhan dn pengobatan yang tidak diharapkan (D, W)
3. Terdapat bukti edukasi asuhan lanjutan di rumah (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 9
4. Bila dilakukan tindakan medis yang memerlukan persetujuan tindakan kedokteran (Informed Consent ), pasien dan keluarga belajar tentang resiko dan komplikasi yang dapat terjadi untuk dapat memberikan persetujuan (D, W)
5. Pasien dan keluarga iberikan edukasi mengenai hak dan tanggungjawab mereka untuk berpartisipasi pada proses asuhan (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 10
1. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi penggunaan obat-obatan secara efektif dan aman, potensi efek samping obat potensi interaksi antara obat konvensional, obat bebas, serta suplemen dan makanan (D, W) 2. Pemberian edukasi kepada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi keamanan dan efektifitas penggunaan peralatan medis (D, W)
3. Pemberian edukasi pada pasien dan keluarga terkait asuhan yang diberikan meliputi diet dan nutrisi yang memadai (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 10
4. Pemberian edukasi pada pasien dan keluarga terkait dengan asuhan yang diberikan meliputi manajemen nyeri (D, W)
5. Pemberiaan edukasi pada pasien dan keluarga terkait asuhan yang diberikan meliputi tehnik rehabilitasi (D, W)
6. Pemberian edukasi pada pasien dan keluarga terkait asuhan yang diberikan meliputi cara cuci tangan yang aman (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 11
1. Profesional Pemberi Asuhan (PPA) harus menyediakan yang adekuat dalam memberikan edukasi (W)
2. Bila diperlukan, pemberi edukasi pada pasien dan keluarga diberikan secara kolaboratif oleh PPA terkait (D, W)
3. Pada proses pemberian edukasi, staf harus mendorong pasien dan keluarga untuk bertanya dan memberi pendapat agar dapat sebagai peserta aktif (W, S)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 11
4. Terdapat bukti dilakukan verifikasi untuk memastikan pasien dan keluarga dapat memahami materi edukasi yang diberikan (D, W)
5. Informasi verbal diperkuat dengan materi tertulis (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN
ELEMEN PENILAIAN MKE. 12
1. Rumah sakit mengidentifikasi sumbersumber yang ada di komunitas untuk mendukung promosi kesehatan berkelanjutan dan edukasi untuk menunjang asuhan pasien yang berkelanjutan (D)
2. Pasien dan keluarga dirujuk agar mendapatkan edukasi dan pelatihan yang diperlukan untuk menunjang asuhan pasien berkelanjutan agar mencapai hasil asuhan yang optimal setelah meninggalkan rumah sakit (D, W)
KEBIJAKAN
PEDOMAN
TELUSUR PANDUAN
UNIT SPO
SARANA & PRASARANA ATAU BUKTI DOKUMEN