BAB 7 MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN EDUKASI (MKE)
No
Standar/Elemen Penilaian
Langkah Pemenuhan
Metode Perbaikan
Indikator Pencapaian
waktu
PIC
Komunikasi dengan komunitas masyarakat (standar MKE 1-1.1) 1
MKE 1 : Terdapat regulasi tentang pedoman komunikasi efektif yang meliputi komunikasi dengan masyarakat, pasien dan keluarga serta antar staf. (R) .
Acuan : UU 36/2009 tentang kesehatan. PMK 004/2012 tentang pedoman promkes. Materi : Diektur membuat peraturan direktur/Keputusan direktur tentang pedoman komunikasi efektif . Pokja MKE menyusun pedoman komuniasi sesuai dengan acuan perundang-undangan.
Terdapat bukti pelaksanaan Materi : komunikasi efektif antara rumah sakit dan masyarakat (lihat juga : TKRS 3.2) dengan pasien dan keluarga (dulu HPK.2.1;HPK.2.2;AP.4.1;APK.1.2;PP. 2.4)dengan antar staf klinik (AP,PAP,SKP2;TKRS.1.2)
Regulasi : tersedia Peraturan direktur/Keputusan direktur . tersedia pedoman komunikasi sesuai acuan perundang-undangan.
Dokumen :
Peraturan Direktur/Kep utusan direktur oleh sekretaris. Pedoman komunikasi oleh Pokja MKE.
Keterangan
MKE 1.1 : Terdapat demografi populasi sebagai dasar strategi komunikasi dengan komunitas dan populasi yang dilayani RS, demografi tersebut sekurangkurangnya menggambarkan menggambarkan usia,etnis, agama,serta tingkat pendidikan termasuk buta huruf dan bahasa yang digunakan (D.W) Standar/Elemen Penilaian
Materi : Pokja MKE menyediakan data populasi pasien RS, dan masyarakat pada domisili RS, koordinasi dengan rekam medis.
2
MKE 2 : Tersedia informasi untuk pasien dan keluarga tentang asuhan dan pelayanan yang disediakan oleh RS dalam bentuk website atau brosur, informasi tersebut juga menjelaskan akses terhadap pelayanan yang disediakan oleh RS serta informasi alternative asuhan dan pelayanan ditempat lain apabila RS tidak dapat menyediakan yang dibutuhkan pasien.
RSPB membuat media informasi asuhan dan pelayanan yang disediakan RSPB yang menjelaskan juga akses terhadap pelayanan dan alternative tempat pelayanan lain yang dibutuhkan pasien.
3
MK 3 : Sesuai dengan demografi dan populasi, komunikasi dan edukasi pasien serta keluarga menggunakan format yang praktis, mudah difahami, dalam bahasa yang dimengerti, dan tersedia
RSPB menyediakan format komunikasi praktis, mudah difahami dalam bahasa yang dimengerti dan tersedia penerjemah.
No
Langkah Pemenuhan
Dokumen : Data populasi pasien RS dan masyarakat.
Metode Perbaikan Melakukan koordinasi dengan IT untuk membangun website dan menyusun desain media.
Indikator Pencapaian
waktu
1. Ada SK kebijakan untuk membuat media informasi asuhan dan pelayanan serta informasi terhadap pelayanan lainnya. 2. Ada SK kebijakan untuk media website,Ada penanggung jawab pengelolaan website dan ada pedoman mengenai konten website. 3. Ada SK kebijakan untuk media brosur, ada penanggung jawab pengelolaan dan pedoman konten brosur Semua pesan dari sumber pesan yaitu RSPB dapat difahami oleh sasaran pesan berdasarkan populasi demografis.
Septembe r-oktober 2017
Septembe r-oktober 2017
Populasi pasien oleh rekam medis. Masyarakat oleh pokja MKE.
PIC
Keterangan
penerjemah kalau tidak ada maka diperlukan kerjasama dengan pihak terkait.
No
Standar/Elemen Penilaian
Langkah Pemenuhan
Metode Perbaikan
Indikator Pencapaian
waktu
Komunikasi dengan pasien dan keluarga (standar MKE 2-3) 4
5
MKE 4 : Rumah sakit menetapkan informasi yang akurat dan tepat waktu ke seluruh rumah sakit, dan terdapat bukti proses penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu termasuk yang urgent antara lain code blue dan code red (lihat PAP 3.2) MKE 5 : Terdapat regulasi tentang tata cara berkomunikasi. Informasi kondisi pasien antarstaf klinik tertentu PPA berdasar atas proses yang sedang berjalan atau pada saat penting tertentu dalam proses asuhan ditulis rekam medis.setiap medis.setiap pasien setelah rawawt inap dibuat ringkasan pulang (lihat : MIRM 15). Setiap pasien rawat jalan dengan diagnosis diagnosis kompleks dibuat proofil ringkas medis rawat jalan (Lihat ARK 4.3)
Penyampaian informasi yang akurat didokumentasikan didokumentasikan
RSPB membuat pedoman komunikasi antar staf dan mmbuat lembar /media infrmasi antar staf
Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan rekam medis ,
1. Ada SK direktur tentang kebijakan penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu. 2. Ada dokumen penyampaian informasi yang akurat dan tepat waktu. 1. Ada SK direktur tentang kebijakan tata cara berkomunikasi. 2. Ada pedoman komunikasi antar tenaga kesehatan pemberi asuhan 3. Ada lembar rekam medis yang berisi tentang kondisi pasien antarstap klinis termasuk PA 4. Ada lembar rekam medis ringkasan pulang pasien
Septemberoktober 2017
Septemberoktober 2017
PIC
Keterangan
Informasi yang dkomunikasikan termasuk ringkasan asuhan dan pelayanan yang telah diberikan pada proses transfer dan rujukan (lihat PKPO 4.3 EP 2) terdapat bukti dolumentasi pada proses arah terima (lihat SKP 2.2)
No
Standar/Elemen Penilaian
5. Ada lembar rekam medis diagnosis kompleks pasien ralan 6. Ada lembar rekam medis ringkasan asuhan dan pelayanan 7. Ada bukti dokumentasi
Langkah Pemenuhan
Metode Perbaikan
Indikator Pencapaian
waktu
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12) 6
7
8
MKE 6 : Terdapat Organisasi promosi kesehatan RS yang mengorganisir mengorganisir pemberian edukasi kepada pasien sesuai dengan peraturan perundang-undangan, terdapat bukti kegiatan promosi kesehatan dan kegiatan promosi kesehatan dilaksanakan sesuai dengan kebutuhan pasien dan keluarga diseluruh rumah sakit.
MK 7 : Profesional pemberi asuhan sudah terampil melakukan komunikasi efektif juga memiki pengetahuan yang cukup tentang materi yang diberikan Dilakukan assesmen kemampuan dan kemauan belajar pasien serta
RSPB merencanakan pendidikan yang konsisten dengan misi, jenis pelayanan dan populasi kepada pasien dan keluarga sesuai dengan peraturan perundangundangan.
Acuan : UU 36 /2009 tentang kesehatan, PMK no 4 /2012 tentang petunjuk promkes.
Septemberoktober 2017
Regulasi : 1. Penetapan unit kerja yang mengelola edukasi dan informasi /PKRS 2. Pedoman pengorganisasian pengorganisasian dan pelayanan unit kerja tersebut/PKRS 3. Program unit kerja/PKRS Septemberoktober 2017
RSPB melakukan assesmen kebutuhan edukasi pasien.
Kebijakan/Pedoman/SPO pelayanan rekam medis yang
PIC
Keterangan
keluarga yang meliputi a)-e) maksud dan tujuan dicatat direkam medis, dilakukan assesmen kebutuhan edukasi pasien yang dicatat direkam medis, hasil assesmen digunakan untuk membuat perencanaan kebutuhan edukasi.
No
Standar/Elemen Penilaian
memuat pencatatan assesmen a)sampai e) berikut pelaksanaannya. pelaksanaannya.
Langkah Pemenuhan
Metode Perbaikan
Indikator Pencapaian
Edukasi pasien dan keluarga (standar MKE 6-12) 9
MKE 9 : terdapat bukti terhadap pasien dijelaskan mengenai hasil assesmen, diagnosis, dan rencana asuhan yang diberikan (lihat : HPK2.1). terdapat bukti terhadap pasien dijelaskan hasil asuhan dan pengobatan termasuk hasil pengobatan yang tidak diharapkan (lihat : PAP 2.4 dan HPK 2.1) Terdapat bukti edukasi asuhan lanjutan dirumah. Bila dilakukan tindakan medic yang memerlukan persetujuan tindakan kedokteran (informed concent) pasein dan keluarga belajar tentang resiko dan komplikasi yang dapat terjadi untuk dapat memberikan persetujuan.
waktu
PIC
Keterangan
