Format Askep Kosong

ASUHAN KEPERAWATAN

I.

PENGKAJIAN A. Iden Ident tas as Klie Klien n

 Nama Umur Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan Agama Alamat  No.Medical Record Tanggal Masuk Tanggal Pengkajian iagnosa Medis

: : : : : : : : : : :

B. Ident Identa ass Penan Penanggu ggung ng Jawa Jawab b

 Nama Umur Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan !u"ungan dengan Klien

: : : : : :

Alamat

:

#. Ri$a%at Ri$a%at Pen%akit Pen%akit &. Kelu'a Kelu'an n Utama Utama ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((.

). Ri$a%at Ri$a%at Pen%akit Pen%akit *ekarang *ekarang ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((

+. Ri$a%at Pen%akit a'ulu ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((.. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((.. ,. Ri$a%at Pen%akit Keluarga ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((( -. Genogram

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((

. Ri$a%at Aktiitas *e'ari/'ari &. Aktiitas dan istira'at 0di ruma'1se"elum sakit dan di ruma' sakit1saat sakit2 ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((( ). Personal !%gienie ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

trisi

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((.. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((..

,. Eliminasi ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((

E. Psikologis ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((

3. *osial ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((( G. *4iritual ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((

!. Pemeriksaan 3isik  &. Keadaan Umum ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((... ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((... ). Tanda 5ital Klien ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((( +. Kesadaran ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((.. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((

,. *istem Perna6asan ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((

-. *istem Kardioaskuler  ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((

7. *istem Pers%ara6an ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((

8. *istem Pencernaan ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((.

9. *istem Muskuloskeletal (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

(((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( (((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((( . *istem Integumen ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((. ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((.

&;. *istem Endokrin ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((.

&&. *istem Genitourinaria

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((.......................................................................................................... ....... ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((.

I. Pemeriksaan Penunjang !asil
!asil

Nilai Normal

Pemeriksaan Penunjang
!asil

J. Tera4i 3armakologi 0="at/o"atan2 ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((..

II.

ATA 3=KU*

(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((................

III.  No

ANA
Etiologi

Masala'

I5.

IAGN=*A KEPERA>ATAN 0?erdasarkan Prioritas Masala'2 (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((

(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( (((((((((((((((((((((((((((..................................

5.  No

NUR*ING #ARE P
 N=# 0Nursing =utcome2

 NI# 0Nursing Interention2

Indikator

IR

ER  

 NUR*ING #ARE P
iagnosa Ke4era$atan

 N=# 0Nursing =utcome2

 NI# 0Nursing Interention2

5I.  No.

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

iagnosa Ke4era$atan

Im4lementasi

Ealuasi

Indikator

IR ER  

5II #ATATAN PERKEM?ANGAN  No.

Tanggal

iagnosa

Ealuasi

Ke4era$atan

Indikator

IR

ER