Panduan Persetujuan Tindakan KedokteranDeskripsi lengkap
pkm lmdFull description
ghj,Full description
Full description
Panduan untuk membuat pedoman, kebijakan dan prosedur persetujuan tindakan kedokteran sebagai dokumen yang harus ada untuk pokja Pelayanan Pasien akreditasi rumah sakit versi 2012Full description
Deskripsi lengkap
Persetujuan Tindakan Pasang InfusFull description
Tindakan InvasifFull description
Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran.Full description
asdddddFull description
panduan icFull description
Tindakan InvasifDeskripsi lengkap
Full description
Manual IC dari KKI
standar operasional prosedural tindakan medis rumah sakit
dokumenFull description
PTMDeskripsi lengkap
PERSETUJUAN TINDAKAN PEMBIUSAN / SEDASI
Saya, Dokter Pelaksana Anestesi menyatakan bahwa telah menerangkan hal di bawah ini secara benar dan jelas dan sudah memberi kesempatan pada pasien / keluarga untuk bertanya dan berdiskusi. JE!S !"#$%AS!
!S! !"#$%AS! &A' D!(E$!)A
*. Diagnosa +. indak ndakan an #per #peras asii -. inda indakan kan Pembiu Pembiusan san
Pembiu Pembiusan san
okal okal
Spinal Spinal
. !ndi !ndika kasi si inda indaka kan n 0. ata 1ara 2. ujuan 3. $isiko 4. )omplikasi 5. Prognosis *6. Alternati Alternati77 8 $isiko $isiko
Saya yang bertanda tangan dibaawah ini 9 ama 9 ........................................................ ...................................................... .. : / P ;< gl. ahir 9 ........................ o. )P/ S!%/ PASP#$ PASP#$ 9 ........................................................ ...................................................... .. Alamat 9 ...................................................... ............................................................................................................. ............................................................. ...... ........................................................... .................................................... ....... elepon elepon 9 ....................................... =ubungan dengan Pasien
9
Diri Sendiri
)eluarga
Suami
!stri
Anak
#rang ua
Dengan ini menyatakan sesungguhnya, bahwa saya telah menerima in7ormasi yang diberikan oleh Dokter sebagaimana di atas dan telah memahaminya. >ntuk itu saya memberikan PE$SE>J>A untuk dilakukan indakan PE%(!>SA tersebut terhadap 9 ama o. $% Alamat
Saya memahami perlunya dan man7aat tindakan tersebut termasuk risiko dan komplikasi yang akan timbul. Saya juga menyadari bahwa ilmu kedokteran bukanlah ilmu pasti, maka keberhasilan tindakan kedokteran bukanlah keniscayaan, melainkan tergantung kepada ijin uhan &%E. Sungailiat,............................ Pkl 9 ................. Dokter Anestesi ama Jelas anda angan