Sop Formulir Persetujuan Tindakan KedokteranDeskripsi lengkap
Sop Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran
Panduan Persetujuan Tindakan KedokteranDeskripsi lengkap
Panduan untuk membuat pedoman, kebijakan dan prosedur persetujuan tindakan kedokteran sebagai dokumen yang harus ada untuk pokja Pelayanan Pasien akreditasi rumah sakit versi 2012Full description
asdddddFull description
Full description
Full description
Full description
Spo Persetujuan Tindakan Kedokteran
tindakan kedokteranDeskripsi lengkap
Spo Persetujuan Tindakan KedokteranDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
Formulir Persetujuan Tindakan OperasiDeskripsi lengkap
4.2.1 Panduan Persetujuan Tindakan KedokteranFull description
INFORMED CONSENT Persetujuan Tindakan KedokteranDeskripsi lengkap
Pedoman Pelaksanaan PersetujuanFull description
PPTK
informed consent
panduanFull description
panduan tindakan kedokteran
FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN KEDOKTERAN PEMBERIAN INFORMASI Dokter Pelaksana Tindakan Tindakan Pemberi Informasi Penerima Informasi/Pemberi Persetujuan * JENIS INFORMASI
ISI INFORMASI
1
Diagnosis (WD & DD)
2
Dasar Diagnosis
3
Tindakan e edokteran
!
Indikasi Tindakan
"
Tata #ara
$
Tujuan
%
isiko
'
omlikasi
Prognosis
1
+lternatif & isiko
11
,al lain ain -an -ang g ak akan dil dilakuk akuka an unt untuk uk men-elamatkan asien seerti. transfusi dan erluasan tindakan
TANDAI (V)
ain0lain Dengan ini men-atakan baa sa-a tela menerangkan al0al di atas seara benar dan jelas dan memberikan kesematan untuk bertan-a dan/atau berdiskusi
tandatangan
Dengan ini men-atakan baa sa-a tela menerima informasi dari dokter sebagaimana di atas kemudian sa-a beri tanda/araf di kolom kanann-a4 kanann-a4 dan tela memaamin-a
tandatangan
* 5ila asien tidak kometen atau tidak mau menerima informasi4 maka enerima informasi adala ali atau keluarga terdekat PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN 6ang ang bertan bertandat datang angan an di baa baa ini4 ini4 sa-a4 sa-a4 nama nama 777777 777777777 777777 777777 777777 777777 777777 77774 74 umur umur 77777 77777 taun4 taun4 laki0 laki0 laki/eremuan*4 alamat 77777777777777777777777777777777777777777774 dengan ini men-atakan ersetujuan untuk dilakukann-a tindakan 7777777777777777777777777777777777777777 terada terada sa-a/ 7777777777777777 sa-a* bernama bernama 7777777777777777777777777774 umur 7777 7777 taun4 laki0laki/eremuan*4 laki0laki/eremuan*4 alamat 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777778 9a-a 9a-a memaa memaami mi erlun erlun-a -a dan manfaa manfaatt tindak tindakan an sebaga sebagaima imana na tela tela dijela dijelaska skan n seert seertii di atas atas keada keada sa-a4 sa-a4 termasuk risiko dan komlikasi -ang mungkin timbul8 9a-a juga men-adari baa dokter melakukan suatu ua-a dan ole karena ilmu kedokteran bukanla ilmu asti4 maka keberasilan tindakan kedokteran bukanla kenisa-aan4 melainkan sangat bergantung keada i:in Tuan 6ang ;aa
77777777777774 tanggal 77777777777777777 77777777777777777 ukul 777777 6ang men-atakan*
FORMULIR PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN PEMBERIAN INFORMASI Dokter Pelaksana Tindakan Pemberi Informasi Penerima Informasi/Pemberi Persetujuan * JENIS INFORMASI
ISI INFORMASI
1
Diagnosis (WD & DD)
2
Dasar Diagnosis
3
Tindakan edokteran
!
Indikasi Tindakan
"
Tata #ara
$
Tujuan
%
isiko
'
omlikasi
Prognosis
1
,al lain -ang akan dilakukan untuk men-elamatkan asien seerti. transfusi dan erluasan tindakan
11
ain0lain
TANDAI (V)
Dengan ini men-atakan baa sa-a tela menerangkan al0al di atas seara benar dan jelas dan memberikan kesematan untuk bertan-a dan/atau berdiskusi
tandatangan
Dengan ini men-atakan baa sa-a tela menerima informasi dari dokter sebagaimana di atas kemudian -ang sa-a beri tanda/araf di kolom kanann-a4 dan tela memaamin-a
tandatangan
* 5ila asien tidak kometen atau tidak mau menerima informasi4 maka enerima informasi adala ali atau keluarga terdekat PENOLAKAN TINDAKAN KEDOKTERAN 6ang bertandatangan di baa ini4 sa-a4 nama 77777777777777777777777774 umur 77777 taun4 laki0 laki/eremuan*4 alamat 77777777777777777777777777777777777777777774 dengan ini men-atakan enolakan untuk dilakukann-a tindakan 7777777777777777777777777777777777777777 terada sa-a/ 7777777777777777 sa-a* bernama 7777777777777777777777777774 umur 7777 taun4 laki0laki/eremuan*4 alamat 77777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777778 9a-a memaami erlun-a dan manfaat tindakan tersebut sebagaimana tela dijelaskan seerti di atas keada sa-a4 termasuk risiko dan komlikasi -ang mungkin timbul aabila tindakan tersebut tidak dilakukan8 9a-a bertanggung jaab seara enu atas segala akibat -ang mungkin timbul sebagai akibat tidak dilakukann-a tindakan kedokteran -ang direnanakan ole dokter8
77777777777774 tanggal 77777777777777777 ukul 777777 6ang men-atakan*
