FARMACIE CLINICA TEMATICA COLOCVIU Variabilitatea farmacologica/ toxicologica normala/anormala Activitatea de farmacie clinica in farmacia comunitara/ farmacia de spital Criterii de admitere /non-admitere a medicamentelor pe lista OTC Asistenta farmaceutica Patologia iatrogena Clasificarea reactiilor adverse Reactii idiosincrazice Complianta terapeutica Optimizarea compliantei. Rolul farmacistului
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Bolnavi “cu risc” 11. Interactiuni medicamentoase in vivo. Mecanisme de producere – Rezultatul interactiunii asupra absorbtiei, biodisponibilitatii, concentratiei plasmatice, efect terapeutic, reactii adverse, precautii, contraindicatii ale asocierilor. 12. Reguli de tratament la femeia insarcinata. 13. Medicamente teratogene interzise in timpul sarcinii 14. Medicamente interzise in timpul alaptarii 15. Reguli de tratament la pacientul varstnic 16. Reguli de tratament la pacientul cu insuficienta hepatica, renala, cardiaca 17. Farmacoterapia hipertensiunii arteriale. Clase de agenti terapeutici. Reprezentanti (DCI, den. comerciale). Asocieri posibile. Reactii adverse/ contraindicatii ale claselor terapeutice. 18. Insuficienta cardiaca. Definite. Clase de agenti terapeutici. Reprezentanti (DCI, den. comerciale). Asocieri posibile. Reactii adverse/ contraindicatii ale claselor terapeutice. 19. Tratamentul diabetului zaharat. Tipuri de diabet. Factori de risc. Complicatii. Principii de tratament in DZ 1 si DZ 2. Clase de antidiabetice orale (ADO). Sulfamide, buguanide, tiazolidindione. Reprezentanti (DCI, asocieri, den. comerciale). Reactii adverse ale claselor terapeutice.Recomandari la pacienti. 20. Tratamentul dislipidemiilor. Principii de tratament in hipercolesterolemie si hipertrigliceridemie. Clase teraputice(statine, fibrati, rasini hipocolesterolemiante, acid nicotinic. Reprezentanti (DCI, asocieri, den. comerciale). Reactii adverse ale claselor terapeutice. Recomandari la pacienti. 21. Tratamentul astmului bronsic. Principii de tratament. Semne clinice ale AB. Clase terapeutice (in criza si tratamentul de fond). Reprezentanti (DCI). Asocieri favorabile. RA, Cind. Vezi din Memomed: simpatomimetice bronhodilatatoare, xantine, corticosteroizi inhalatori, inhalatori, anticolinergice, inhibitoarele degranularii degranularii mastocitelor, etc. 22. Tratamentul ulcerului gastric si duodenal. Infectia cu H. pilory (tratament). Med. Cind. In UG. Clase teraputice. Reprezentanti (DCI), asocieri posibile. Reactii adverse, cind. Vezi din Memomed: antiacide, parasimpatolitice, blocante H2-histaminergice, inhibitoarele pompei de protoni, protectoare ale mucoasei, medicatie adjuvanta (modificatoare ale motilitatii, etc). 23. Tratamentul durerii, cefaleei, migrenei. Medicatia OTC, analgezice-antipiretice, AINS, medicatie non-OTC (sedative tranchilizante anxiolitice, antidepresive amine triciclice in dureri neurogene), derivati de ergot, antimigrenoase (agonisti ai 5HT1 triptani), alte med. utilizate in migrena (beta-blocante, antiserotoninergice). Tratamentul durerii: analgezice neopioide, analgezice opioide, alte med. utilizate ca analgezice (antidepresive (antidepresive triciclice, anticonvulsivante, antiaritmice), RA, Cind. 24. Tratamentul insomniei, anxietatii si depresiei. Medicatia SNC. Hipnotice barbiturice, hipnotice benzodiazepinice (BZ), inrudite cu BZ, mecanism de actiune, RA, Cind.
Anxiolitice (tranchilizante) benzodiazepine. Antidepresive triciclice, inhibitori ai recaptarii serotoninei (IRS), IMAO.
A se revedea de la Farmacologie generala : - etapele farmacocinetice (absorbtie, distributie, metabolizare (biotransformare), transport pe proteine plasmatice, eliminarea (epurarea) medicamentelor), biodisponibilitatea medicamentelor, inductori/inhibitori enzimatici - etapa farmacodinamica, receptorii adrenergici (receptorii alfa si beta, rolul lor) - concentratia plasmatica (Cp), T1/2 (timpul de injumatatire), Vd (volum de distributie) Bibliografie: Memomed 2011 MEDEX 2011 Agenda Medicala A.N. Cristea, Farmacie clinica, vol I, 2009
