Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Mata Kuliah : Epidemiologi Koordianator M.K : dr. Joy Zeekeon, M.Kes Kelas : A Kelompok 1
TUGAS PAPER EPIDEMIOLOGI “ DIABETES MELLITUS”
Disusun oleh : Meydi Pinontoan
(09061005)
Siti Nur Asti Abubakar
(09061007)
Tria Rafiqah Ambah
(09061008)
Sinthia Mangodeng
(09061012)
Ailing Lengkong
(09061015)
Ni Wayan Karwini
(09061018)
Fernando Hengkelare
(09061030)
Natalia Pendong
(09061036)
Roni Tasugalen
(09061038)
Patrisilia Sumondakh Masye Manahampi Alhabsi Umasangaji Umasangaji
Sign up to vote on this title
(09061039)
Useful
Not useful
(09061044)
(09061053)
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
DIABETES MELLITUS A. Sejarah
Penyakit kencing manis telah dikenal ribuan tahun sebelum maseh
Dalam manuskrip yang ditulis George Ebers di Mesir sekitar tahun 1550 sM kemudian
dikenal
sebagai
Papirus
Ebers,
mengungkapkan
beberap
pengobatan terhadap suatu penyakit dengan gejala sering kencing yan member kesan diabetes.
Demikian pula dalam buku India Aryuveda 600 SM penyakit ini tela
dikenal. Dikatakan bahwa penyakit ini dapat bersifat ganas dan berakh
dengan kematian penderita dalam waktu singkat. Dua ribu tahun yang lal
Aretaeus sudah memberikan adanya suatu penyakit yang ditandai dengan
kencing yang banyak dan dianggapnya sebagai penyakit yang penuh rahasi dan menamai penyakit itu diabetes dari kata diabere yang berarti siphon tabung untuk mengalirkan cairan dari satu tempat ke tempat lain.
berpendapat bahwa penyakit itu demikian ganas, sehingga penderita seolah olah dihancurkan dan dibuang melalui air seni.
Cendekiawan Cina dan India pada abad 3 - 6 juga menemukan penyak
ini, dan mengatakan bahwa urin pasien-pasien itu rasanya manis. Willis pad
tahun 1674 melukiskan urin tadi seperti digelimangi madu dan gula. Sejak it
penyakit itu ditambah dengan kata mellitus yang artinya madu. Ibnu Sin
pertama kali melukiskan gangrene diabetic pada tahun 1000. Pada tahun Vo
Mehring dan Minkowski mendapatkan gejala diabetes pada Sign up to vote on this title anjing yan
diambil pancreasnya. pancreasnya.
Useful
Not useful
Akhirnya pada tahun 1921 dunia dikejutkan dengan penemuan insuli
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
Download
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
B. Pengertian
Diabetes mellitus (DM) (dari kata Yunani diabaínein, "tembus" ata
"pancuran air", dan kata Latin mellitus, "rasa manis") yang umum diken sebagai kencing manis.
Diabetes
mellitus
adalah
penyakit
kronis
yang
kompleks
yan
mengakibatkan gangguan metabolisme karbohidrat, protein, lemak da
berkembang menjadi komplikasi makrovaskuler, mikrovaskuler da neurologis. (Barbara C. Long)
Diabetes mellitus adalah suatu penyakit kronis yang menimbulka
gangguan multi sistem dan mempunyai karakteristik hyperglikemia yan
disebabkan defisiensi insulin atau kerja insulin yang tidak adekua (Brunner dan Sudart)
Diabetes mellitus adalah keadaan hyperglikemia kronis yang disebabka
oleh faktor lingkungan dan keturunan secara bersama-sama, mempuny
karakteristik hyperglikemia kronis tidak dapat disembuhkan tetapi dap dikontrol (WHO)
C. Klasifikasi Klasifikasi diabetes mellitus meliputi : 1. Diabetes Mellitus Tipe I (DM Tipe I).
Diabetes mellitus tipe 1 — dulu disebut insulin-dependent diabetes (IDDM
"diabetes yang bergantung pada insulin"), atau diabetes anak-anak, dicirika
Sign up to vote on this title Langerhan dengan hilangnya sel beta penghasil insulin pada pulau-pulau
Useful
Not useful
pankreas sehingga terjadi kekurangan insulin pada tubuh. Diabetes tipe in dapat diderita oleh anak-anak maupun orang dewasa.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
Download
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
2. Diabetes Mellitus Tipe II (DM Tipe II)
Diabetes mellitus tipe 2 - dulu disebut non-insulin-dependent diabet
mellitus (NIDDM, "diabetes yang tidak bergantung pada insulin") - terja
karena kombinasi dari "kecacatan dalam produksi insulin" dan "resisten
terhadap insulin" atau "berkurangnya sensitifitas terhadap insulin" (adany defek respon jaringan terhadap insulin) yang melibatkan reseptor insulin
membran sel. Pada tahap awal abnormalitas yang paling utama adala berkurangnya
sensitifitas
terhadap
insulin,
yang
ditandai
denga
meningkatnya kadar insulin di dalam darah. DM Tipe II adalah jenis yan
paling banyak ditemukan (lebih dari 90%). Timbul makin sering setelah umu 40 dengan catatan pada dekade ketujuh diabetes mencapai 3 sampai 4 lebih tinggi dari pada rata-rata orang dewasa.
3. Diabetes Mellitus Tipe Lain .
Ada beberapa tipe diabetes yang lain seperti efek genetik fungsi sel beta, efe
genetik kerja insulin, penyakit eksokrin pankreas, endokrinopati, karena ob
atau zat kimia, infeksi, sebab imunologi yang jarang dan sindroma geneti lain yang berkaitan dengan DM.
4. Diabetes Mellitus Gestasional Diabetes
mellitus gestasional gestasional ( gestational diabetes mellitus, GDM) jug
melibatkan suatu kombinasi dari kemampuan reaksi dan pengeluaran hormo insulin yang yang tidak cukup, sama sama dengan dengan
2 jenis diabetes di beberap
Sign up to vote on this title
penelitian ditemukan selama kehamilan, meningkat atau lenya Notmenghilang useful Useful setelah persalinan, namun itu hanya penyakit sementara, gestational diabete
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo Diabetes Mellitus
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
D. Etiologi
Diabetes tipe I: a. Faktor genetik
Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri; tetap
mewarisi suatu predisposisi atau kecenderungan genetik ke arah terjadiny
DM tipe I. Kecenderungan genetik ini ditemukan pada individu yan memiliki tipe antigen HLA. b. Faktor-faktor imunologi
Adanya respons otoimun yang merupakan respons abnormal diman
antibodi terarah pada jaringan normal tubuh dengan cara bereaksi terhada
jaringan tersebut yang dianggapnya seolah-olah sebagai jaringan asin
Yaitu otoantibodi terhadap sel-sel pulau Langerhans dan insulin endogen. c. Faktor lingkungan
Virus atau toksin tertentu dapat memicu proses otoimun yan menimbulkan destruksi selbeta.
Diabetes Tipe II
Mekanisme yang tepat yang menyebabkan resistensi insulin dan ganggua
sekresi insulin pada diabetes tipe II masih belum diketahui. Faktor geneti memegang peranan dalam proses terjadinya resistensi insulin. Faktor-faktor resiko :
a.
Sign up to vote usia on this Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada dititle atas 65 th)
b.
Obesitas
c.
Riwayat keluarga
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
b. Faktor – Faktor – faktor faktor lingkungan yang mengubah fungsi sel beta, antara lain agen yang dapat menimbulkan infeksi, diet dimana pemasukan karbohidrat dan gula yang diproses secara berlebihan, obesitas dan kehamilan.
c. Gangguan sistem imunitas. Sistem ini dapat dilakukan oleh autoimunita
yang disertai pembentukan sel - sel antibodi antipankreatik da mengakibatkan
kerusakan
sel
-
sel
penyekresi
insulin,
kemudia
peningkatan kepekaan kepekaan sel beta oleh virus.
d. Kelainan insulin. Pada pasien obesitas, terjadi gangguan kepekaan jaringa
terhadap insulin akibat kurangnya reseptor insulin yang terdapat pad membran sel yang responsir terhadap insulin.
E. Patofisiologi
Insulin merupakan hormon endokrin yang diproduksi dalam sel beta pula
langerhans pada pankreas. Hormon ini berperan utama dalam membolehkan se
sel tubuh untuk menyimpan dan menggunakan karbohidrat, lemak, dan protein
Selain itu juga insulin berperan sebagai katalis untuk menstimulasi enzim da
bahan kimia lain untuk produksi energi. Sekresi hormon insulin distimulasi ole
peningkatan kadar glukosa dalam darah yang dihasilkan dari makana
karbohidrat yang dikonsumsi. Sekresi ini terjadi biasanya 10 menit setela makan.
Glukosa merupakan sumber bahan bakar utama untuk reaksi metabolism
energi dalam tubuh. Glukosa ini diperoleh melalui ingesti, glukoneogenesis, da
glikogenolisis. Kadar glukosa dalam darah yaitu sekitar 70 – 140 mg/dl yan Sign up to vote on this title
mana dipertahankan dalam batas normal oleh dari Useful Nothormon useful insulin da regulasi glukagon.
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
glukosa dalam urin akan diikuti oleh peningkatan seksresi air sehingga terjad
peningkatan eksresi urin (poliuria). Peningkatan eksresi air melalui urin aka
meningkatkan tekanan osmotik koloid plasma sehingga air dalam sel aka
tertarik kedalam intravaskuler yang akhirnya air dalam sel berkurang dan pusa
rasa haus akan terangsang dan akan membuat klien diabetes mellitus melakuka banyak minum (Polidipsia).
Defisiensi insulin absolut pada diabetes mellitus tipe I juga aka
mengakibatkan glukosa dalam sel berkurang, sehingga mekanisme lapar terjad
dan membuat klien diabetes ingin makan secara berlebihan (Poliphagia). Selai
itu simpanan glukosa yang berkurang dalam sel akan mengganggu prose
metabolisme energi, sehingga proses glukoneogenesis dan glikogenolisis dapa
terjadi sebagai kompensasi tubuh dalam mendapatkan sumber bahan baka
cadangan untuk metabolisme energi. Proses peningkatan glukoneogenesis aka
berakibat pada peningkatan akumulasi hasil akhir metabolisme yang dapa
mengganggu fungsi tubuh, seperti zat-zat keton sebagai hasil akhir pemecaha
asam lemak. Peningkatan akumulasi zat-zat keton dalam tubuh ini aka
mengganggu keseimbangan asam dan basa dan klien pada saat ini jatuh pad kondisi diabetik ketosidosis.
Pada diabetes mellitus tipe II hiperglikemia sebagai akibat defisien
insulin relatif terjadi karena dua faktor utama yaitu resistensi insulin da
gangguan sekresi insulin. Hiperglikemia terjadi karena insulin yang disekre
tidak mampu untuk mentranspor glukosa kedalam sel, karena reseptor insulin d
membran sel jumlahnya berkurang, sehingga glukosa dalam darah tetap tingg Sign up to vote on this title
Selain peningkatan kadar glukosa darah padaUseful diabetes Not mellitus useful tipe II jug
terjadi peningkatan kadar insulin dalam darah atau dalam batas normal. Ha
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
terjadi pada klien diabetes mellitus tipe II, karena insulin dengan jumla
adekwat masih mampu mencegah pemecahan lemak dab produksi keton yan
menyertainya. meskipun demikian hiperglikemia yang tidak terkontrol aka
membuat klien jatuh pada kondisi akut lain berupa sindrom hiperglikem hiperosmolar nonketotik (HHNK).
F. Manifestasi Klinis
Gejala yang lazim terjadi, pada diabetes mellitus pada tahap awal serin ditemukan : a. Poliuri (banyak kencing)
Hal ini disebabkan oleh karena kadar glukosa darah meningkat sampa
melampaui daya serap ginjal terhadap glukosa sehingga terjadi osmot
diuresis yang mana gula banyak menarik cairan dan elektrolit sehingga klie mengeluh banyak kencing.
b. Polidipsi (banyak minum).
Hal ini disebabkan pembakaran terlalu banyak dan kehilangan cairan banya karena poliuri, sehingga untuk mengimbangi klien lebih banyak minum.
c. Polifagi (banyak makan)
Hal ini disebabkan karena glukosa tidak sampai ke sel-sel mengalami starva
(lapar). Sehingga untuk memenuhinya klien akan terus makan. Tetap
walaupun klien banyak makan, tetap saja makanan tersebut hanya aka Sign up to vote on this title
berada sampai pada pembuluh darah.
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
Download
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
e. Mata kabur
Hal ini disebabkan oleh gangguan lintas polibi (glukosa – sarbitol fruktas
yang disebabkan karena insufisiensi insulin. Akibat terdapat penimbuna sarbitol dari lensa, sehingga menyebabkan pembentukan katarak.
G. Pemeriksaan Penunjang 1.
Glukosa darah sewaktu. Batasnya 200 mg/dl (11 mmol/l) untuk GDS.
2.
Kadar glukosa darah puasa. Batasnya Batasnya 120 mg/ml (7 mmol/l) untuk GD
3. Tes toleransi glukosa. Dengan tes ini diabetes mellitus dapat disingkirka
jika terdapat t erdapat hiperglikemia atau glukosuria tanpa adanya penyebab tipik
(penyakit kronis, terapi steroid) atau saat kondisi pasien meman
mengalami glukosuria. Tes ini dilakukan dengan melakukan pemeriksaa
GDP kemudian memberikan glukosa oral (2 g/kg untuk anak <3 tahu
1.75 g/kg untuk anak 3-10 tahun, atau 75 g untuk anak >10 tahun) da
dites dua jam kemudian. Angka GDP di atas 120 mg/dl (6,7 mmol/l) da
GDS 2 jam PP di atas 200 mg/dl (11 mmol/l) merupakan petanda diabete mellitus.
H. Penatalaksanaan
Semua penderita IDDM membutuhkan terapi insulin. Hanya anak-ana
dengan dehidrasi berat, muntah terus-menerus, kelainan metabolik, atau ana
dengan penyakit kronis yang membutuhkan perawatan di rumah sakit denga Sign up to vote on this title
rehidrasi intravena. Pengobatan pun harus dilaksanakan terpadu; oran Not useful Useful secara tua dan anak diajarkan untuk senantiasa mengecek sendiri kadar gula darah
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
dikandung dalam suatu makanan terutama bagi yang menggunakan insulin kerj
cepat secara injeksi atau pompa ketika makan. Karbohidrat kompleks (mi Sereal)
dapat dikonsumsi dikonsumsi sebelum tidur untuk untuk mencegah mencegah terjadinya h
poglikemia nokturnal, terutama bagi yang mengkonsumsi insulin dua kali sehar
DM merupakan kelainan metabolisme energi sehingga asupan makana
harus dijaga agar sebisa mungkin membatasi nutrisi yang membutuhka
metabolisme energi. Saat ini makanan yang dianjurkan ialah tinggi serat da
karbohidrat namun rendah lemak. Karbohidrat sebaiknya 50-60% dari tot
asupan energi, tidak lebih dari 10% dari sukrosa. Lemak harus kurang dari 30% dan protein sebanyak 10-20%.
Tidak ada pantangan untuk beraktivitas bagi penderita IDDM, namu
kadang setelah melakukan aktivitas berat dapat terjadi hipoglikemia yan
meliputi tungkai, menyebabkan sulit berjalan, lari, atau bersepeda. Setela
beraktivitas berat disarankan mengkonsumsi makanan dalam jumlah aga banyak sebelum tidur.
Insulin mutlak diperlukan bagi penderita IDDM dengan rute pemberia
yang beraneka macam. Januari 2006 lalu US-FDA telah menyetejui penggunaa
insulin inhaler untuk dewasa yang diekstrak dari manusia, namun dicabu
kembali karena harganya tidak dapat dijangkau semua kalangan. Terdapat tig
golongan insulin secara klinis, yakni short-acting (mis. Regular, soluble, lispr
aspart, glulisine), medium dan intermediate-acting (isophane, lente, dentemir
serta long-acting (ultralente, glargine). (Baca Terapi Insulin untuk Prakt Sehari-hari)
Sign up to vote on this title
Selain insulin, obat-obatan lain yang perlu diwaspadai mengurangi efe Useful Not useful
hipoglikemik insulin ialah asetazolamid, ARV, asparaginase, fenitoin, isoniazi
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
Download
I.
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Komplikasi
a. Komplikasi Akut.
Komplikasi akut terjadi jika kadar glukosa darah seseorang meningkat ata menurun dengan tajam dalam waktu relative singkat. 1. Hipoglikemia 2. Ketoasidosis diabetik-koma diabetic 3. Koma Hiperosmoler non ketotik 4. Koma laktoasidosis
b. Komplikasi Kronis 1.
Penyakit makrovaskuler makrovaskuler adalah karena karena aterosklerosis. Ini terutam terutam
mempengaruhi pembuluh darah besar dan sedang. Pada keadaa
kekurangan insulin, lemak diubah menjadi glukosa untuk energ
Perubahan pada sintesis dan katabolisme lemak mengakibatka
peningkatan kadar VLDL (Very Low-Density Lipoprotein) dan LD
(Low-Density Lipoprotein). Oklusi vaskuler dan aterosklerosis dap
menyebabkan penyakit arteri koroner, penyakit vaskuler perifer da penyakit vaskuler serebral. 2.
Penyakit mikrovaskuler terutama mempengaruhi pembuluh darah kec
dan disebabkan oleh penebalan membrane dasar kapiler dari peningkata
kadar glukosa darah secara kronis. Ini menyebabkan diabetic retinopat neuropati, dan nefropati. 3.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Neuropati diyakini disebabkan disebabkan oleh kerusakan kerusakan kecepatan konduksi sara
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
Download
5.
J.
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Ulkus Diabetikum
Prognosis
Kesehatan penderita usia 75 tahun mempunyai harapan hidup sekitar 1
tahun, oleh karena itu harus diterapi secara agresif seperti pada penderita us
muda untuk menurunkan resiko komplikasi. Bagaimanapun juga harapan hidu
penderita lebih pendek, tujuan terapi adalah untuk mengurangi gejala, mencega komplikasi akut, yang mana terutama terjadi pada penderita lanjut usia.
Pada pasien ini, dari anamnesis yang mengarah ke gejala kencing mani
hanya didapatkan keluhan poliuri (buang air kecil banyak). Dari pemeriksaa
fisik tidak didapatkan pemeriksaan yang mengarah pada gejala diabetes melitu
hanya didapatkan tanda komplikasi diabetes, yaitu infeksi saluran nafas (ronkh basah halus) dan adanya infeksi saluran kemih (nyeri kostovertebra).
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo Diabetes Mellitus
Save
Embed
Share
Print
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
TINJAUAN EPIDEMIOLOGI DIABETES MELITUS A. Diabetes Mellitus Secara Global
Pada tahun 1992, 1992, lebih dari 100 juta penduduk dunia dunia menderita DM da
pada tahun 2000 jumlahnya meningkat menjadi 150 juta yang merupakan 6%
dari populasi dewasa. Amerika Serikat jumlah penderita Diabetes Mellitus pad
tahun 1980 mencapai 5,8 juta orang dan pada tahun 2003 meningkat menjad 13,8 juta orang.
Indonesia menempati urutan keempat dengan jumla
penderita diabetes terbesar di dunia setelah India, Cina dan Amerika Serika
Dengan prevalensi 8,4% dari total penduduk, diperkirakan pada tahun 199
terdapat 4,5 juta pengidap diabetes dan pada tahun 2025 diperkirakan meningka menjadi 12,4 juta penderita. NO
Rangking Negara
Orang Dengan
Rangking Negara
Tahun 2010
DM (Juta)
Tahun 2030
Orang Den
DM (Juta
1
India
31,7
India
79,4
2
Cina
20,8
Cina
42,3
3
Amerika Serikat
17,7
Amerika Serikat
30,3
4
Indonesia
8,4
Indonesia
21,3
5
Jepang
6,8
Pakistan Sign up to vote on this title
6
Pakistan
5,2
7
Federasi Rusia
4,6
Useful Brazil
Not useful
Banglades
13,9 11,3 11,1
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
B. Diabetes Mellitus Di Indonesia 1.
Frekuensi
Jumlah kasus baru kunjungan rawat inap rumah sakit pada tahun 200
adalah 28.095 kasus. Keseluruhan DM menyebabkan 4162 kematian ata
CFR sebesar 7,02% .Riskesdas tahun 2007 melakukan wawancara da
pemeriksaan kadar gula darah pada sejumlah sampel usia 15 tahun da
diperoleh hasil yaitu prevalensi total DM pada penduduk perkotaan sebesa
5,7 % namun hanya 1,5% yang telah mengetahui dirinya DM sebelum
pemeriksaan. Jumlah pasien rawat inap di RS di Indonesia dengan diagnos
DM tahun 2007 sebanyak 56.378 pasien dengan CFR 7,38% ,kasus baru pad rawat jalan sebanyak 28.095 kasus.
2.
Distribusi
a.
Distribusi menurut orang
Berdasarkan proses timbulnya penyakit Diabetes Mellitus dap
disimpulkan bahwa orang yang berisiko mengalami Diabetes Mellitus adala
mereka yang memiliki riwayat Diabetes dari keluarga. Pasien Diabete
Mellitus tipe 2 umumnya dewasa usia 40-an dan mengalami kegemuka
(obesitas) dan tidak aktif dan jarang berolahraga. Sedangkan pada Diabete
Mellitus tipe 1 biasanya terdapat pada anak-anak dan remaja , salah sat
penyebabnya penyebabnya adalah seringnya mengkonsumsi fast food. Ibu yang melahirka
bayi dengan berat lebih dari 4 kg juga berisiko mengalami Diabetes Mellitu
Apabila dipresentasekan berdasarkan jumlah penderita dengan jumla Sign up to vote on this title
penduduk, maka pada usia sebelum 20Useful tahun angka Not usefulkejadian DM
diperkirakan 0,19% dan diatas usia 20 tahun diperkirakan mencapai 8,6%
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Diabetes Mellitus. Prevalensi DM tertinngi berada pada daerah Kalimanta Barat
dan
Maluku
Utara
(11,1%),Riau
(10,4%),
NAD
(8,5%
NTT(1,8%),dan Papua (1,7%).Hasil ini lebih rendah dibandingkan denga
hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga tahun 1995 DM sebesar 1,2 %.ttahu 2001 ( 7,5 %), 2003 (14,7%),diperkotaan sebesar 7,2% dipedesaan.
c.
Distribusi menurut waktu.
Lamanya seseorang menderita penyakit dapat memberikan gambara
mengenai tingkat patogenesitas penyakit tersebut. Peningkatan angk
kesakitan Diabetes Mellitus dari waktu ke waktu lebih benyak disebabka
oleh faktor herediter, life style (kebiasaan hidup) dan faktor lingkunganny
Komplikasi Diabetes Mellitus dengan penyakit lain terkait dengan lamany
seseorang menderita Diabetes Mellitus, semakin lama seseorang menderi
Diabetes Mellitus maka komplikasi penyakit Diabetes Mellitus juga aka lebih mudah terjadi.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
ARTIKEL KASUS DIABETES MELLITUS Background
Dewasa ini, berdasarkan data-data yang di peroleh angka kematian akiba
penyakit Diabetes Melitus di dunia semakin meningkat. Hal ini menunjukka
bahwa penderita DM semakin meningkat dari tahun ke tahun. Di Indonesia sendi pun
jumlah
penderita
DM
semakin
tinggi.
Hal
ini
tentunya
sang
mengkhawatirkan mengkhawatirkan dan untuk itu harus lebih di pahami. Dengan alasan inilah mak kami mencoba untuk membahas tentang Diabetes Melitus. Melit us.
Penderita Diabetes Melitus di Dunia
http://ridwanamiruddin.wordpress.com/200 http://ridwanamiruddin.word press.com/2007/12/10/epidemiologi-dm-dan-isu7/12/10/epidemiologi-dm-dan-isumutakhirnya/ Pada tahun 1992, lebih dari 100 juta penduduk dunia
menderita DM
pada tahun 2000 jumlahnya meningkat menjadi 150 juta yang merupakan 6% da
populasi dewasa. Amerika Serikat jumlah penderita Diabetes Mellitus pada tahu
1980 mencapai 5,8 juta orang dan pada tahun 2003 meningkat menjadi 13,8 jut
orang. Indonesia menempati urutan urutan keempat keempat dengan jumlah penderita penderita diabete
terbesar di dunia setelah India, Cina dan Amerika Serikat. Dengan prevalen
8,4% dari total penduduk, diperkirakan pada tahun 1995 terdapat 4,5 ju
pengidap diabetes dan pada tahun 2025 diperkirakan meningkat menjadi 12,4 jut penderita. Sign up to vote on this title
Prevalensi Kejadian Diabetes Mellitus Di Beberapa Negara Tahun 2000 dan 203 Useful Not useful
Orang
Rangking
Orang
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
5
Jepang
6,8
Pakistan
13,9
6
Pakistan
5,2
Brazil
11,3
7
Federasi Rusia
4,6 4, 6
Banglades
11,1
8
Brazil
4,6
Jepang
8,9
9
Italia
4,3
Filipina
7,8
10
Banglades
3,2
Mesir
6,7
Detikhealth Senin, 09/11/2009 Diabetes Melitus Di Daerah Ternate
http://health.detik.com/read/2009/11/09/164 http://health.detik.com/re ad/2009/11/09/164052/1238325/7 052/1238325/763/ternate-kota63/ternate-kotatertinggi-penderita-diabetes Berdasarkan data yang di peroleh hingga tahun 2009, Ternate memiliki penderita Diabetes yang terbanyak di Indonesia. Yakni sebanyak 11,1 % dari seluruh penderita DM di indonesia. indonesia. Hal ini di sebabkan oleh faktor faktor genetik,
hipertensi, kelainan lemak atau lainnya, menurut ketua persatuan Diabetes Melitu Indonesia (PERSADIA) DR. dr Achmat Rudijanto, Rudijanto, SpPD-KEMD.
Rabu, 19 November 2008 Nasional kompas
http://www.kesehatan.kompas.com/read/2008/11/19/14085625/Kasus.Diabetes.Teru Meningkat. Sign up to vote on this title
Kepala Instalasi Pelayanan Pelanggan dan Humas RSUP Persahabatan
Useful
Not useful
Any Reputrawati, di Jakarta, Rabu (19/11) mengatakan,
"Meningkatnya penderita diabetes melitus disebabkan oleh peningkata
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Penyakit diabetes melitus saat ini bisa menyerang siapa saja, termasu
anak-anak, remaja, dewasa dan orang tua. Kurang berolahraga dan serin
menkonsumsi makanan tak sehat seperti makanan cepat saji ( fast food ) bi memicu penyakit diabetes melitus. Diabetes Mellitus Di Manado Selasa, 05 Oktober 2010, 2010, 09:48:00
http://www.manadopost.co.id/index.php http://www.manadopo st.co.id/index.php?mib=beritarubrik& ?mib=beritarubrik&rb=212 rb=212 Data
Direktorat
Pengendalian
Penyakit
Tidak
Menular
(PPTM
Kementerian Kesehatan RI tahun 2010 menunjukkan bahwa prevalensi penyak
diabetes mellitus di Sulawesi Utara senilai 8,1 %, jauh di atas angka nasiona
yaitu 5,7 %. Begitu juga dengan prevalensi TGT (Toleransi Glukosa Terganggu di Sulawesi Utara senilai 17,3 % jauh di atas angka nasional nasional yaitu 10,2%. Le
mengkhawatirkan lagi jika kita melihat angka prevalensi Obesitas Umum yait
19,1% dan angka prevalensi Obesitas Sentral 31,5%, di mana Sulawesi Utar menduduki rangking pertama jika dibanding provinsi lainnya di Indonesia. Jadi,
Sulawesi Utara banyak orang yang gemuk dan juga banyak orang yang memilik kadar gula darah tinggi.
Diabetes Mellitus Di Medan Jumat, 15 Oktober 2010, 10:07
http://www.hariansumutpos.com/v2/wp-comments-post.php
Medan Penyakit diabetes melitus (DM) masih menjadi ancaman utam
bagi masyarakat Kota Medan dan sekitarnya. Kasubag dan Humas RSUD Sign up to Hukum vote on this title
Not useful Useful manajemen dr Pirngadi Medan, Edison Perangin-angin mengatakan, RSUD d
Pirngadi Medan mendata penyakit DM masih menjadi penyakit dengan pasie
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
http://www.balipost.co.id/mediadetail.php?m http://www.balipost.co.id /mediadetail.php?module=kateg odule=kategoriminggu&kid=24&id oriminggu&kid=24&id Kesehatan
Tidak hanya penyakit infeksi yang patut diwaspadai saat ini, penyakit non
infeksi pun sekarang ini menjadi ancaman tersendiri bagi kesehatan masyaraka
Salah satu penyakit non-infeksi yang memiliki kencederungan meningkat d
masyarakat adalah penyakit diabetes mellitus (DM). Di RS Sanglah, kasus DM setiap harinya 50 pasien untuk rawat jalan dan 30-40 pasien untuk rawat inap.
Ketua Perkeni Bali sekaligus Dekan FK Unud, Prof. Dr. dr. Ketu
Suastika, Sp.PD (KEMD), menjelaskan, kasus DM di masyarakat sekarang in
jumlahnya terus meningkat. DM merupakan salah satu penyakit yang sang
menguras biaya karena komplikasi. ''DM cenderung menyebabkan komplika
penyakit jantung dan ginjal yang membutuhkan pengobatan biaya tinggi. Tida
hanya dari segi biaya, risiko terjadi kematian jika tidak ditangani dan diobati jug
tinggi,'' ujarnya di sela-sela acara soft opening Pusat Diabetes RS Sanglah/FK Unud pada hari Sabtu 10 desember 2010.
http://www.kedaiobat.co.cc Sabtu 17 april 2010
Penelitian di kelurahan Kayuputih, pulo gadung jakarta timur yan
merupakan contoh daerah perkotaan menghasilkan angka kekerapan sebesa
5,6%, sedangkan di daerah pedesaan Jawa Barat sebesar 1,1%. Di Indonesi
pasien Diabetes Mellitus tipe 2 merupakan diabetes yang paling banya ditemukan, Diabetes Mellitus tipe 1 sangat jarang.
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
PERSI (Perhimpunan Rumah Sakit Seluruh Indonesi)
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Pada 2005, daerah semi-urban seperti Sumatera Barat melaporka
prevalensi diabetes mellitus sebesar 5,1% dan Pekajangan (Jawa Tengah) 9,2%
Bali telah meneliti prevalensi beberapa daerah rural dengan hasil antara 3,9-7,2% pada 2004 dan Singaparna tahun 1995 tercatat 1,1%.
1 Desember 2010 Ehsa Blog
http://ehsablog.com/diabetes-mellitus-dm.html
8,4 juta orang pada tahun 2000 dan diperkirakan terus meningkat da
tahun ke tahun yaitu sebanyak 21,3 juta orang penderita orang penderita Diabete
Mellitus. Prevalensi DM tertingi berada pada daerah Kalimantan Barat da
Maluku Utara (11,1%),Riau (10,4%), NAD (8,5%), NTT(1,8%),dan Papu
(1,7%).Hasil ini lebih rendah dibandingkan dibandingkan dengan hasil Survei Kesehatan Ruma
Tangga tahun 1995 DM sebesar 1,2 %. Tahun 2001 ( 7,5 %), 200 (14,7%),diperkotaan (14,7%),diperkotaan sebesar 7,2% dipedesaan.
1 Desember 2010 Ehsa Blog
http://ehsablog.com/diabetes-mellitus-dm.html Berdasarkan
proses
timbulnya
penyakit
Diabetes
Mellitus
dap
disimpulkan bahwa orang yang berisiko mengalami Diabetes Mellitus adala
mereka yang memiliki riwayat Diabetes dari keluarga. Pasien DiabetesMellitu Sign up to vote on this title
tipe 2 umumnya dewasa usia 40-an dan mengalami kegemukan (obesitas).da Useful Not useful
tidak aktif dan jarang berolahraga. Sedangkan pada Diabetes Mellitus tipe
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
melihat presentasi tersebut, bisa dibilang cukup sebesar. Sedangkan untuk jen kelamin tidak mengalami perbedaan yang signifikan.
Jumat, 16 April 2010 http://karikaturijo.blogspot.com/2010/04/DiabetesMellitus.html.. http://karikaturijo.blogspot.com/2010/04/DiabetesMellitus.html
Di Indonesia dengan menggunakan kriteria diagnosis cara O’sulliva
Mahan insidensi DMG berkisar antara 1,9-2,6 %. Wijono melaporkan insiden Diabetes Melitus Gestasional di RSCM berkisar 0,15 %.
KESIMPULAN
1. Diabetes Mellitus merupakan penyebab kematian tertinggi di bagia instalasi rawat inap di rumah sakit di Indonesia
2. Indonesia merupakan negara keempat setelah India, Cina dan Amerik
Serikat sebagai penderita penyakit Diabetes Mellitus dengan persentas
8,4 di tahun 2000 dan diperkirakan di perkirakan akan bertambah persentasenya persentasenya di tahu 2030 sebesarnya 21,3%.
3. Penyebab utama terjadi Diabetes Mellitus dipengaruhi oleh tida
terkontrolnya glukosa darah akibat factor kegemukan, hipertens pengetahuan, pengetahuan, life style, dan sebagainya.
4. Program Departemen Kesehatan untuk penanggulangan Diabetes Mellitu adalah pemeriksaan kadar gula darah secara gratis bagi sejuta orang. Sign up to vote on this title
Saran/ Rekomendasi
Useful
Not useful
1. Penanganan penyakit Diabetes Mellitus agar kiranya dapat benar-bena
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Upload
Sign In
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Diabetes Mellitus
1
Download
News
Documents
Sheet Music
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
DAFTAR PUSTAKA Nettina, Sandra M. 2001. Pedoman Praktik Keperawatan. Jakarta: EGC. Melit us. Yogyakarta : Katahati. Maulana, Mirza. 2009. Menangani Diabetes Melitus
Tandra, Hans. 2008. Segala Sesuatu Yang Harus Anda Ketahui Tentang Diabete Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama Anonim.
2009. Apa
Itu
Diabetes
:
Patofisiologi, Patofisiologi ,
Gejala
Dan Tand
http://pojoksehat.wordpress.com/2009 http://pojoksehat.wordp ress.com/2009/12/14/apa-itu-diabetes-pa /12/14/apa-itu-diabetes-patofisiologi tofisiologi gejala-dan-tanda.html Diakses 09 Februari 2011 Pada Pukul 16:00. Mutakhirny a. Amiruddin, Ridwan. 2007. Epidemiologi Dm Dan Isu Mutakhirnya
http://ridwanamiruddin.wordpress.com/2007 http://ridwanamiruddin.wordp ress.com/2007/12/10/epidemiologi-dm-dan/12/10/epidemiologi-dm-danisu-mutakhirnya/ Diakses isu-mutakhirnya/ Diakses 09 Februari 2011 Pada Pukul 16:45 Ulfah, Nurul. 2009. Ternate Kota Tertinggi Penderita Diabetes.
http://health.detik.com/read/2009/11/09/1640 http://health.detik.com/rea d/2009/11/09/164052/1238325/763/tern 52/1238325/763/ternate-kotaate-kotatertinggi-penderita-diabetes Diakses 09 Februari 2011 Pada Pukul 17:00 AC. 2008. Kasus Diabetes Terus Meningkat .
http://www.kesehatan.kompas.com/re http://www.kesehata n.kompas.com/read/2008/11/19/14085 ad/2008/11/19/14085625/Kasus.Diab 625/Kasus.Diab tes.Terus.Meningkat. Diakses 10 Februari 2011 Pada Pukul 15:00 San. 2010. Kesehatan.
http://www.balipost.co.id/mediadetail.php?mo http://www.balipost.co.id /mediadetail.php?module=katego dule=kategoriminggu&kid= riminggu&kid= 4&id=Kesehatan . Diakses 10 Februari 2011 Pada Pukul 15:15 Anonim. 2010. Pengendalian Penyakit Tidak Menular Berbasis Masyarakat Sulut.
Sign up to vote on this title
Useful Not useful 212.. http://www.manadopost.co.id/index.php http://www.manadopos t.co.id/index.php?mib=beritarubrik&rb= ?mib=beritarubrik&rb=212
Diakses 10 februari 2011 Pukul 15:30
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join
Search
Home
Saved
5.9K views
1
Sign In
Upload
Join
RELATED TITLES
0
Epidemiologi Diabetes Mellitus (DM) Uploaded by Fernando R. A. Hengkelare
Books
Audiobooks
Magazines
Semoga Bermanfaat buat yang baca..... Cayooooo
Save
Embed
Share
Print
Download
News
Documents
Sheet Music
Diabetes Mellitus
1
of 23
makalah Epidemiologi DM
KUESIONER Botty
Search document
Izn. 2008. Faktor Lingkungan dan Gaya Hidup Berperan Besar Memicu Diabete http://www.pdpersi.co.id.. Diakses pada 10 Februari 2011 Pukul 16:15 http://www.pdpersi.co.id Fikih Mohamad. 2010. Diabetes Mellitus.
http://karikaturijo.blogspot.com/2010/04/DiabetesMellitus.html..Diakses http://karikaturijo.blogspot.com/2010/04/DiabetesMellitus.html
Pada 10 Februari 2011 Pukul 16:20
Sign up to vote on this title
Useful
Not useful
Home
Saved
Books
Audiobooks
Magazines
News
Documents
Sheet Music
Upload
Sign In
Join