La bioética La Bioética es la disciplina encargada de concienciar, no solo en problemas médicos, sino también en problemas morales de diferentes ámbitos de la vida. Como diría Reich (1978), “la Bioética es** estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de las ciencias de la vida y de la salud, analizada a la luz de los valores y principios morales” **(Cita extraida de internet, pagina
http://www.aceb.org/bioet.htm http://www.aceb.org/bioet.htm ). La Bioética es una disciplina relativamente nueva, se sugiere que la bioética comienza en los 60’s, cuando en el Estado de Washington un Comité de Ética trata de establecer diferentes criterios para distribuir con justicia la escasa tecnología existente para pacientes moribundos en diálisis renal. También se cuestiona si mas bien el comienzo de esta debería establecerse establecerse en 1971 con la publicación del libro “Bioética, Puente hacia el futuro” cuyo exitoso autor fue V. R. Potter (Van
Rensselaer Potter) quien acuño las palabras griegas -_bios_ y ethos. Muchas veces se ha escuchado hablar de la Ética Médica y de la Bioética como si fuesen una sola, pero en realidad no se logra comprender cuál es el verdadero significado de cada una de ellas; tal vez si se puede decir que la Ética Médica es una parte principal de la Bioética, pero se tiene que tener en cuenta que es solo una pequeña parte. “Ambos tipos de conocimiento confieren un poder impredecible al hombre, que manejado
inmoralmente, contribuirá a su destrucción y eventual desaparición del planeta. Este planeta es un lugar de tránsito porque nada nos llevamos y solo trascendemos por nuestros actos. Nuestra generación tiene una gran responsabilidad con el futuro de las nuevas generaciones”. (Cita
extraida de la presentación de bioética de María Mercedes Hackspiel Zárate). La Ética Médica es una ética aplicada, puede definirse como una tecnología aplicada a los problemas éticos de la medicina, al paciente, tanto en su situación de atención de salud como cuando sujeto de investigación científica puede servir para el avance del conocimiento, la Ética Médica coloca gradualmente al hombre en contacto con las variables de la vida. Potter mencionaba en su escrito "_The Science of Survival_" que ante la situación de alarma que causa el progreso científico indiscriminado indiscriminado que amenaza la vida humana y la de la biosfera, hace falta una nueva ciencia, la “Bioética”, que sea un puente entre la cultura humanista y los hechos
biológicos. Hechos como el ocurrido en el Jewish_ Chronic Disease Hospital de Brooklyn_ donde fueron inyectadas, en una experimentación, células tumorales vivas en pacientes ancianos incluso sin su consentimiento; o aquel del Willow_ Brook State Hospital_ de New York, se hicieron estudios sobre la hepatitis viral inyectando el virus a algunos niños hospitalizados por otras enfermedades, nos hace repudiar estas prácticas médicas, por ello surgió el _Hasting’s Center Report_ para
defender al ser humano de abusos en la experimentación. experimentación. Otros aspectos bio-éticos tienen que ver con la clonación, los alimentos y animales transgénicos, el aborto y la eutanasia.
El aborto o interrupción del embarazo es la expulsión del feto cuando éste aún no es viable. Es cuestión ética y problema legal cuando, de forma voluntaria, se interrumpe un embarazo no deseado. Pero cómo definir la viabilidad del feto? Algunos consideran el producto de la concepción a partir de la décima semana de vida intrauterina. Otros consideran un feto viable a partir del séptimo mes desde la fecundación, pues es a partir de esta etapa que el feto ha pasado la etapa embrionaria, de formación de nuevos órganos y sistemas, que solo ha de fortalecer progresivamente. Difícilmente se puede negar el carácter traumático (secuelas sicológicas) del aborto y los riesgos que comporta para la madre (secuelas físicas). La ausencia de métodos anticonceptivos y de un aborto legal y seguro; la imposición a tener muchos hijos en periodos cortos de tiempo, provocando su debilitamiento físico y muerte aún jóvenes han ocasionado que muchas mujeres prefieran el aborto a la continuidad del embarazo. La despenalización como cuestión ética se vincula con aspectos como el feminismo, los derechos humanos, la autonomía del cuerpo, las tasas de mortalidad materna, las decisiones políticas, el desarrollo de la legislación penal, y con la existencia de un sistema machista que controla el cuerpo de las mujeres. Son tres circunstancias en las cuales se despenaliza el aborto: Que el embarazo suponga un grave peligro para la vida o por la salud física o psíquica de la mujer embarazada (aborto terapéutico). La ley castiga más severamente el fallecimiento de una persona (la madre) que el fallecimiento de un embrión. Que el embarazo sea consecuencia de una violación (aborto ético o humanitario). Se considera que la mujer violada, ya víctima por este hecho, debe decidir, personalmente y libre, si acepta o no la maternidad. Si el Estado le impone la maternidad, será víctima por segunda vez. Que se suponga que el feto tendrá que nacer con graves taras físicas o psíquicas (aborto eugénico). Se pretende evitar el nacimiento de personas con muchas probabilidades de ser infelices y con una baja calidad de vida, evitar también, la perturbación de los padres y del medio familiar. Por todo eso, el Estado no puede imponer, coactivamente, la continuidad del embarazo. Colombia es uno de los poquísimos países del mundo donde no se puede abortar bajo ninguna de las tres circunstancias. Otro aspecto importante y de actualidad es la Clonación. Para entender los aspectos Bioéticos de la clonación se debe distinguir entre la clonación reproductiva y la clonación no reproductiva. ¿Cuál es la diferencia entre ambas? La clonación reproductiva se refiere a la transferencia de un núcleo con el objeto de fabricar un nuevo individuo; por otra parte la Clonación no reproductiva (clonación terapéutica) implica fabricar un embrión humano, mediante transferencia nuclear, para utilizarlo como fuente de células precursoras para el tratamiento de algunas enfermedades humanas, incluso para trasplantes. En general, el primer tipo de procedimiento está mal visto en la mayoría de las comunidades científicas del mundo mientras que el segundo tiene una buena aceptación en muchos medios
científicos. Para quienes aceptan estos procedimientos, no existe un conflicto ético, ya que al igual que el aborto no se considera persona al embrión temprano; en cambio, para quienes consideran que el embrión es persona desde el momento de la fecundación, utilizar un embrión como medicina para curar a otro ser humano es un acto inmoral. El embrión constituye uno de los ejes fundamentales de los aspectos éticos de la clonación humana con fines terapéuticos. En lo que refiere a la clonación humana y a los riesgos que ésta implica, las experiencias con mamíferos han sido útiles para elucidar aspectos éticos. Así, cuando un individuo es producto de una dotación genética uniparental, como ocurre en la clonación, se pueden suponer alteraciones de imprinting por metilación defectuosa o ausente o hipermetilación de secuencias codificantes. Esto significa una mayor probabilidad de malformaciones congénitas, envejecimiento prematuro y cáncer. Esto está ampliamente probado en animales inferiores e incluso en mamíferos. Teniendo en cuenta esta peligrosa disminución de la variabilidad genética ¿acaso no atentaría contra la misma existencia de la especie humana? Otro aspecto bio-ético es la interrupción de medidas de soporte vital en pacientes irrecuperables (eutanasia), se ha vuelto lícita. La utilización de la sedación en cuidados paliativos podría considerarse como eutanasia pasiva. Se sabe que en Cuidados Paliativos, la administración de fármacos sedantes, per se, no supone un problema ético cuando se han prescrito bajo las indicaciones correctas y con el consentimiento del paciente.
