Nume si prenume student: Murgoci Cristina Parascheva Facultatea: Medicina Generala, anul 1, seria: D, grupa: 29
Studiu de caz: Etica si Deontologie medicala
Tema: Aspecte etice ale fertilizarii in vitro
1.Prezentarea cazului:
O femeie din Italia vrea sa apeleze la fertilizarea la fertilizarea in vitro pentru a avea un copil cu sotul ei, aflat in coma… Domnul are 35 de ani, doamna 32 de ani,ambii sunt de profesie cadre didactice universitare si au decis sa aiba un copil, cand au descoperit ca sotul are o forma de tumora cerebrala. Vaticanul se Vaticanul se opune, dar opune, dar exista un ordin judecatoresc j udecatoresc prin care li se permite atat extragerea spermatozoizilor, cat si fertilizarea in vitro. Trebuie mentionat faptul ca, cel mai probabil, tatal va muri inainte de nasterea copilului, deci copilul va fi orfan inca de la nastere. Tinand cont de varsta tatalui, 35 de ani, sunt sanse mari ca c a tumora care-l tine in coma sa aiba si componenta genetica, transmisibila la viitorul copil.
2.Rezolvarea cazului:
a) partile implicate in rezolvarea cazului: -sotul,sotia -Vaticanul -medicul b) informatii relevante pentru rezolvarea cazului: -persoana de sex masculin,in varsta de 35 de ani,de profesie cadru didactic universitar,diagnosticat cu o forma de tumora cerebrala,in prezent aflat in coma. -sotia,in varsta de 32 de ani, si ea de profesie cadru didactic universitar, doreste ca,pe baza unui ordin judecatoresc, sa poata preleva spermatozoizii sotului in scopul efectuarii unei fertilizari fertilizari in vitro.
c) aspectele etice: Efectuam sau nu fertilizarea in vitro? Raspuns: conform principiului autonomiei,decizia mea este de a efectua fertilizarea in vitro,mai ales in
conditiile in care sotia are si un o rdin judecatoresc prin care i se permite sa preleveze spermatozoizii sotului.
Nume si prenume student: Murgoci Cristina Parascheva Facultatea: Medicina Generala, anul 1, seria: D, grupa: 29
Studiu de caz: Etica si Deontologie medicala
Tema: Consimtamantul informat
1.Prezentarea cazului:
Doamna A. P., o femeie de 40 de ani, a locuit într-o instituţie de tip azil, sub supraveghere, deoarece era
retardată mental. Avea un grad de autonomie care i-a permis să se angajeze şi să efectueze operaţiuni automatizate într-o fabrică. Judecătorul a declarat -o incapabilă în urmă cu 20 de ani şi a desemnat ca tutore pe un unchi al ei. În urma administrării unui nou tratament pentru epilepsie a prezentat necroză intestinală, ceea ce a impus intervenţie chirurgicală de urgenţă şi colostomie. În perioada postoperatorie au apărut diferite complicaţii, începând cu o pneumonie, tratată cu antibiotice administrate intravenos. A devenit negativistă, nu a mai vrut să mănânce şi a cerut medicilor şi asistentelor medicale să o lase să moară, să meargă „să se întâlnească cu mama sa”. Psihiatrul a pus-o sub tratament cu antidepresive şi iau fost injectate alimente prin sond ă naso-gastrică, pe care ea o îndepărta de mai multe ori pe săptămână. De asemenea, se lupta cu asistentele medicale, care au trebuit să o lege de pat pentru a-i reintroduce sonda. La trei luni de la internare a dezvoltat la nivelul şoldurilor un nou proces infecţios, purulent, care a necesitat o nouă intervenţie chirurgicală. Femeia a devenit agresivă faţă de doctori şi infirmiere, ţipa în mod constant şi i-a implorat să o lase să moară. Tutorele ei, un bătrân cu un intelect liminar, incapabil să ia vreo decizie, şi -a dat acordul scris pentru efectuarea operaţiei.
2.Rezolvarea cazului:
a) partile implicate in rezolvarea cazului: -pacienta in varsta de 40 de ani; -tutorele legal al pacientei; -chirurgul ; b)informatii relevante pentru rezolvarea cazului: -avem o pacienta in varsta de 40 de ani,diagnosticata cu retard mintal,careia in urma cu 20 de ani,printr-un ordin judecatoresc, i-a fost desemnat un tutore legal (unchiul acesteia)
-in urma administrarii unui tratament medicamentos pentru epilepsie,pacienta a dezvoltat o necroza intestinala care a necesitat interventie chirurgicala de urgenta. - in perioada post-operatorie,pacienta a inceput sa dezvolte o atitudine negativista dorind sa fie lasata sa moara si a devenit brutala cu asistentele medicale.
c) aspectele etice: Efectuam sau nu interventia chirurgicala? Raspuns: Conform principiului binefacerii si avand consimtamantul tutorelui legal pentru efectuarea
operatiei,decizia mea este de a efectua interventia chirurgicala.
