FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE PSICOLOGÍA
CURSO
: Diagnóstico e Informe Psicológico
TEMA
: Encuadre Diagnóstico
DOCENTE
: Juan M. Santisteban
INTEGRANTES
:
Alvarado, Fátima
Campos, Moisés
Guzmán, Marisiel
Perez , Cinthia
TRUJILLO – PERÚ PERÚ 2014-2
ENCUADRE DIAGNÓSTICO
I.
II.
DATOS DE FILIACIÓN
Nombre y Apellidos
: Carlos
Edad
: 10 años aprox.
Sexo
: Masculino
Lugar de Nacimiento
: Bogotá – Colombia
Grado de Instrucción
: Primaria Incompleta
OBSERVACIÓN 2.1)
FÍSICA
Carlos
presenta desaliño personal, las prendas que viste se encuentran
deterioradas y sucias. De cabello negro corto y tez blanca, su contextura es delgada, con una estatura aproximada de 1.20 cm, su peso se estima en 35 kg lo cual representa un indicador de que su estado de salud puede estar viéndose afectado debido a una nutrición deficiente.
III.
MOTIVO DE CONSULTA Carlos llega a consulta después de se encontrase viviendo en las calles, presentando conductas disóciales tales como: robo, pandillaje, consumo de drogas, especialmente Terokal;
IV.
BREVE APRECIACIÓN 3.1)
PERSONALIDAD
Carlos presenta dificultad para relacionarse de una manera asertiva, así mismo dentro del reformatorio, del cual escapó, no lograba integrarse favorablemente al grupo. En su estilo interpersonal, Carlos, en algunas ocasiones actúa de forma sumisa, es decir acatando a todo lo que se le dice, y
en otras ocasiones sus respuestas son descontextualizadas, actuando de forma agresiva y violenta.
3.2)
RECURSOS COGNITIVOS
El evaluado presenta facilidad para evocar recuerdas, lo cual es un indicador de adecuadas capacidad mnésicas; asimismo es capaz de prestar atención continua y una correcta discriminación de estímulos, por lo que se infiere el correcto desarrollo de sus recursos cognitivos.
3.3)
CAPACIDAD INTELECTUAL
Carlos presenta una capacidad de expresión fluida, un vocabulario apropiado para su edad, sus ideas son expresadas con coherencia y claridad, lo cual denota una capacidad intelectual promedio para su edad.
V.
HIPÓTESIS DIAGNOSTICA
El evaluado de 10 años de edad, presenta rasgos de un trastorno disocial , recurriendo a conductas hostiles y destructivas, violando los derechos básicos de otras personas y otras normas sociales. Manifiesta un deterioro del funcionamiento a nivel social, sin embargo se apoya en Mota y sus compañeros, en busca de un sentimiento de protección. Es en este entorno que Carlos resulta fácilmente influenciable, por temor a ser agredido y rechazado; es por esto que él ingresa al consumo de sustancias psicoactivas, las cuales de alguna forma mitigan sus conflictos intrapersonales. Así mismo el cuadro clínico presentado está ligado a un estilo de crianza de tipo punitivo, reflejando una comunicación distante y de privación afectiva por parte de la figura primal materna, y recibiendo maltratos tanto físicos como psicológicos por parte de ambas figuras parentales, lo cual le llevó a escaparse de su hogar. Finalmente, la violación de la cual fue víctima dentro del reformatorio, le llevó a escaparse nuevamente e ir a las calles, en dónde su práctica de conductas disociales se ve reforzada.
VI.
INSTRUMENTOS PSICOLÓGICOS
Personalidad: Test de la figura humana de Karen Machover.
Objetivo: Para indagar más sobre rasgos de la personalidad del evaluado, así como el modo de enfrentar el entorno social.
Test de la familia de Corman. Objetivo: Para poder comprender el vínculo que el evaluado tenía con su madre, así mismo conocer la interacción del evaluado en el entorno familiar conforme a su desarrollo.
Inteligencia: Test de Matrices Progresivas de Raven Autor: Raven Objetivo: Identificar las capacidades cognitivas y el nivel de inteligencia que presenta el niño, sin que el grado de escolaridad presentado tenga tanta influencia.
Organicicidad: Test de Bender Autor: Arthur L. Benton Objetivo: Evaluar la percepción visual, memoria visual y las habilidades viso constructivas. Diagnostica daño orgánico cerebral debido al consumo de sustancias psicoactivas.
VII.
SECUENCIA -
Entrevista
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Examen Mental
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Técnicas proyectivas
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Técnicas psicométrica