Un 90% (aproximadamente) de las patologías oftalmológicas son lentas y/o crónicas y generalmente suceden a personas mayores de edad.
Es importante tomar en cuenta cualquier molestia ocular que manifieste el paciente, siempre recomendando visita al oftalmólogo.
PROBLEMAS DE URGENCIA ¢
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isminución súbita de la agudeza visual y Ojo Rojo Estrabismo Ambliopia Cuerpos Extraños Traumatismos oculares Urgencias Inmediatas O Afecciones Urgentes O Afecciones de Urgencia Relativa O
DISMINUCIÓN SÚBITA DE LA AGUDEZA VISUAL a agudeza visual es la capacidad del sistema de visión para percibir, detectar o identificar objetos espaciales con unas condiciones de iluminación buenas.
Una disminución súbita de la agudeza visual, es generalmente acompañada de ojo rojo; estos pueden suceder por:
Glaucoma (Agudo) ºTraumatismos ºHemorragias ºConjuntivitis ºesprendimiento de retina º
GLAUCOMA
roceso que se caracteriza por la presencia de una presión intraocular lo suficientemente levada como para producir una atrofia progresiva del nervio óptico. Siendo, el glaucoma agudo, aquel que se caracteriza por un aumento súbito de la presión intraocular (habitualmente por encima de los 40 mm/hg)
CUADRO CLÍNICO Es muy común y característico por el ataque agudo de cierre angular , debido a la hipertensión ocular brusca. os síntomas clave son: O El dolor ocular intenso O a disminución de agudeza visual O El dolor puede asociarse a cefalea frontal ipsilateral ° useas º Vomito º iaforesis º
visión borrosa puede iniciarse como halos alrededor de las luces.
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la exploración observamos edema corneal y presión intraocular elevada. pupila suele estar en midriasis media arreactiva .
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TRATAMIENTO El tratamiento principal y de elección es la iridotomía periférica con l ser º El tratamiento medico tiene como objetivo reducir la presión intraocular y aliviar los síntomas para poder realizar la iridotomía º Es decir, el ´tratamientoµ pre hospitalario es la identificación del glaucoma, sin olvidarnos de A, B, C, yE º
ÑEMORRAGIAS as hemorragias oculares pueden presentarse a cualquier edad por culpa de un golpe, un esfuerzo físico muy grande o un cuadro severo de estrés. Generalmente, no afectan la visión; sin embargo, si se originan por un cuadro de hipertensión o diabetes el diagnóstico varía considerablemente.
TIPOS Internas: Estas casi nunca causan ceguera, pero suelen ser señales de un problema mayor en el organismo. Se caracteriza por el enrojecimiento de los ojos. º Externas: Mas comunes las sub conjuntivales º Hipema: El hipema es la presencia de sangre en la c mara anterior del ojo º
El hipema traum tico se produce por contusiones del globo ocular, la mayoría de las veces provocado por desgarros en la cara anterior del cuerpo ciliar que lesionan sus vasos y, con menos frecuencia, por rotura de los vasos del iris.
GRADOS Grado 1: Ocupa 1/3 de la c mara anterior º Grado 2: Ocupa 1/2 de la c mara anterior º Grado 3: Ocupa 2/3 de la c mara anterior º Grado 4: Ocupa la totalidad de la c mara anterior º
TRATAMIENTO PARA LAS ÑEMORRAGIAS
Interrogatorio dirigido hacia el factor causal º A, B, C, , E º uego de examinar al paciente se le indica reposo sentado, en 15 a 45 grados, para facilitar la sedimentación de la sangre º
OJO ROJO os ojos rojos son causados por vasos sanguíneos agrandados y dilatados que dan la apariencia de enrojecimiento de la superficie del ojo.
CONJUNTIVITIS Inflamación o infección de la membrana que recubre los p rpados (conjuntiva).
a conjuntiva est expuesta a las bacterias y a otros irritantes, y las l grimas ayudan a protegerla eliminando las bacterias. Adem s, las l grimas contienen enzimas y anticuerpos que destruyen las bacterias.
SÍNTOMAS Visión borrosa º Costras que se forman en el p rpado durante la noche º olor de ojos º Sensación arenosa en los ojos º Epifora º icazón en los ojos º Ojos rojos º Fotofobia º
ESTRABISMO Y AMBLIOPÍA a ambliopía es una disminución de la visión de un ojo, cuya estructura parece normal cuando es examinado con el oftalmoscopio.
Entre las causas de ambliopía se encuentran: º Estrabismo: En esta enfermedad puede ocurrir que el ojo desviado pierde su capacidad en beneficio del ojo fijador. º Deprivación: Es el caso de la catarata congenita (presente desde el nacimiento) y otros trastornos como las opacidades de la cornea y la ptosis palpebral º Ametropias: Ocurre frecuentemente en casos de miopía si la diferencia de graduación entre ambos ojos es importante.
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CUERPO EXTRAÑO EN CORNEA, CONJUNTIVA O PARPADO r
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MANEJO º
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XUEMADURAS OCULARES º ´lcalis º Acido º Gas
acrimógeno
MANEJO PRE ÑOSPITALARIO Intervención inmediata. º Irrigación continua de ambos ojos con agua limpia o agua estéril por 20min. º Transporte r pido al hospital. º
