Persalinan dengan letak sungsang adalah Menolong persalinan dengan presentasi atau bagian terendah bayi adalah bukan kepala melainkan presentasi bokong bokong murni , presentasi presentasi bokong kaki sempurna atau presentasi bokong kaki tidak sempurna
2. Tujuan
Untuk melahirkan bayi dengan letak terendah bukan kepala secara spontan.
3. Kebijakan
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 445/
/427.55.14/2017
4. Referensi 5. Alat dan Bahan 6. Langkah – Langkah – Langkah
Alat
:
Bahan: 1. Cuci tangan sebelum melakukan tindakan. 2. Bidan menyamakan menyamakan data pasien pasien dengan gelang identitas identitas pasien. 3. Melakukan persiapan ibu ,obat dan alat partus set. set. 4. Melakukan
pemeriksaan
palpasi
dan
pemeriksaan
dalam. 5. Jika dalam pemeriksaan pemeriksaan dalam dalam didapat hasil hasil pembukaan sudah lengkap . 6. Lapor hasil pemeriksaan kepada dokter jaga untuk di konsulkan pada dokter konsulen. 7. Jika sudah ada advise untuk memimpin persalinan delegasi oleh bidan, persiapkan pasien dan ajarkan cara mengedan yang baik dan benar. 8. Bidan memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien
mengenai
tindakan
persalinan
yang
akan
litotomi
atau
dilakukan. 9. Posisikan
ibu
tidur
dalam
posisi
menggunakan kaki ginekologi , penolong berdiri di depan vulva saat bokong bayi mulai membuka vulva. Segera
lakukan tekhnik persalinan sungsang dengan metode : a. Metode Bracht Intruksikan ibu untuk mengedan agar mengedan
selama ada his Setelah bokong lahir, bokong dipegang secara
bracht (kedua ibu jari penolong sejajar dengan panjangnya
paha
bayi,
sedangkan
jari
lain
memegang bokong bayi) Mengendorkan tali pusat terlebih dahulu pada waktu
tali pusat tampak teregang Melakukan
hiperlordosis
pada
badan
janin
didekatkan kea rah perut ibu dan sedikit kekiri da ke kanan sesuai dengan punggung anak. Asisten membantu melakukan penekanan supra
pubis pada saat bokong sampai leher lahir Membawa bokong terus keatas kearah perut ibu
sampai kepala lahir
Melahirkan berturut-turut dagu, mulut, hidung, muka dan kepala bayi.
b. Ekstraksi Bokong Parsial Persalinan bokong sampai umbilicus berlangsung
dengan kekuatan penolong
Terjadi kemacetan persalinan badan dan kepala
Dilakukan persalinan bantuan dengan jalan: secara muller, dan lovset
10. Melakukan manajemen aktif kala III 11. Merapikan ibu kembali 12. Merendam alat dalam larutan disinfektan 13. mencuci tangan setelah melakukan tindakan 14. Melakukan dokumentasi hasil tindakan dan melaporkan kepada dokter jaga ruangan untuk dikonsultasikan ke dokter konsulen 15. melakukan observasi 2 jam POST PARTUM.
2/4
7. Diagram Alir Cuci tangan sebelum melakukan tindakan
Bidan menyamakan data pasien dengan gelang identitas pasien
Melakukan persiapan ibu ,obat dan alat partus se
Lapor hasil pemeriksaan kepada dokter jaga untuk di konsulkan pada dokter konsulen
Jika dalam pemeriksaan dalam didapat hasil pembukaan sudah lengkap
Melakukan pemeriksaan palpasi dan pemeriksaan dalam
Jika sudah ada advise untuk memimpin persalinan delegasi oleh bidan, persiapkan pasien dan ajarkan cara mengedan yang baik dan benar
Bidan memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien mengenai tindakan persalinan yang akan dilakukan
Posisikan ibu tidur dalam posisi litotomi atau menggunakan kaki ginekologi , penolong berdiri di depan vulva saat bokong bayi mulai membuka vulva. Segera lakukan tekhnik persalinan sungsang dengan 2 metode
Merendam alat dalam larutan disinfektan
Merapikan ibu kembali
Melakukan manajemen aktif kala III
Melakukan dokumentasi hasil tindakan dan melaporkan kepada dokter jaga ruangan untuk dikonsultasikan ke dokter konsulen
mencuci tangan setelah melakukan tindakan
8. Hal – hal Yang Perlu Di Perhatikan 9.
Unit Terkait
1. Rawat Inap 2. Rawat Jalan
10. Dokumen terkait
3/4
Melakukan observasi 2 jam POST PARTUM
11. Rekaman Historis Perubahan
No
Yang dirubah
Isi Perubahan
4/4
Tgl. Mulaidiberlakukan
PERSALINAN DENGAN LETAK SUNGSANG
DAFTAR TILIK
No. Dokumen No. Revisi
: :
TanggalTerbit
:
Halaman
: 1/2
PUSKESMAS SUMBERSARI
Unit
:
NamaPelaksana
:
Tanggalpelaksanaan
:
No 1 2
Langkah Kegiatan
Ya
Apakah petugas cuci tangan sebelum melakukan tindakan ? Apakah bidan menyamakan data pasien dengan gelang identitas pasien ?
3
Apakah petugas melakukan persiapan ibu ,obat dan alat partus set ?
4
Apakah
petugas
melakukan
pemeriksaan
palpasi
dan
pemeriksaan dalam ? 5
Apakah Jika
dalam pemeriksaan dalam didapat
hasil
pembukaan sudah lengkap ? 6
Apakah petugas melapor hasil pemeriksaan kepada dokter jaga untuk di konsulkan pada dokter konsulen ?
7
Apakah Jika sudah ada advise untuk memimpin persalinan delegasi oleh bidan, persiapkan pasien dan ajarkan cara mengedan yang baik dan benar ?
8
Apakah bidan memberikan edukasi pada pasien dan keluarga pasien mengenai tindakan persalinan yang akan dilakukan ?
9
10
Apakah petugas memposisikan ibu tidur dalam posisi litotomi atau menggunakan kaki ginekologi , penolong berdiri di depan vulva saat bokong bayi mulai membuka vulva. Segera lakukan tekhnik persalinan sungsang dengan dua metode ? Apakah petugas melakukan manajemen aktif kala III ?
Tidak
11 12 13
Apakah petugas merapikan ibu kembali ? Apakah petugas merendam alat dalam larutan disinfektan ? Apakah petugas mencuci tangan setelah melakukan tindakan ?
14
Apakah petugas melakukan dokumentasi hasil tindakan dan melaporkan
kepada
dokter
jaga
ruangan
untuk
dikonsultasikan ke dokter konsulen ? 15
CR
Apakah petugas melakukan observasi 2 jam Post Partum ?