PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAMBAKBOYO Alamat : Jln. Raya Raya Mantingan Mantingan – Sine Km. Km. 8 Ds. Tam Tambakboyo bakboyo Kec. Kec. Mantingan, Mantingan, No. Tel Telp. p. 08!"8!0#80 08!"8!0#80 $%mail : tambakboyop&skesmas'gmail.com
S(RAT K$)(T(SAN K$)A*A ()TD )(SK$SMAS TAM+AK+- N : /0/.0!.!/ !0" T$NTAN T1M )$N2$A3AN DAN )$N$NDA*1AN 1N4$KS1 K$)A*A ()TD )(SK$SMAS TAM+AK+- KA+()AT$N NA51 Menimbang : a. ba67a 67a alam &paya meningkatkan m&t m&t& pelayanan ()TD )&skes )&skesmas mas Tambakb mbakboy oyo, o,
maka maka
ipe9l ipe9l&ka &kan n
penye penyelen lenga9 ga9aan aan
pelayanan pencega6an pengenalian pengenalian ineksi yang be9m&t& tinggi; b. ba67 ba67a a aga9 aga9 pela pelay yanan anan )ence encega ga6a 6an n )eng )engen ena ali lian an 1ne 1neks ksii i ()TD )&skesmas )&skesmas Tambakboyo mbakboyo apat apat te9laksana te9laksana engan engan baik, baik, pe9l& aanya tim )encaga6an an pengenalian 1neksi i ()TD )&skesmas Tambakboyo ; c.
ba67a be9asa9kan pe9timbangan sebagaimana imaks& alam 6&9& a an b pe9l& ibent&k tim )encega6an an )engenalian 1neksi.
Meng Mengin inga gatt
. (nan (nang g – &na &nang ng Rep&b Rep&blik lik 1no 1none nesi sia a No. No. 8 ta6&n ta6&n <<< tent tentan ang g )e9lin&ngan Kons&men ; !. (na (nang ng – &na &nang ng Rep&bl Rep&blik ik 1no 1none nesi sia a No !< ta6& ta6&n n !00/ !00/ tent tentan ang g )9aktik Keokte9an =. (na (nang ng – &na &nang ng Rep&bl Rep&blik ik 1no 1none nesi sia a No => ta6& ta6&n n !00< !00< tent tentan ang g Kese6atan ; /. (nang (nang – &nang &nang Rep&bl Rep&blik ik 1nones 1nonesia ia No. !" ta6&n ta6&n !00< tentan tentang g )elayanan )&blik ; ". )e9at&9an )e9at&9an Mente9i Mente9i Kese6a Kese6atan tan Rep&blik Rep&blik 1none 1nonesia sia No. #" ta6&n ta6&n !0/ !0/ tentang )&sat Kese6atan Masya9akat ; >. )e9a )e9at& t&9a 9an n Ment Mente9 e9ii Kese Kese6a 6ata tan n Rep& Rep&bl blik ik 1no 1none nesi sia a No. No. /> ta6& ta6&n n !0" tentang Mana?emen M&t& )&skesmas, Klinik )9atama, Tempat Tempat )9aktek Mani9i Dokte9, an Tem Tempat pat )9aktek Mani9i Dokte9 igi.
M$M(T(SKAN : 1
Menetapkan
:
K$SAT(
:
T1M )$N2$A3AN DAN )$N$NDA*1AN 1N4$KS1
K$D(A
:
Tim
)encega6an
)engenalian
1neksi
()TD
)&skesmas
Tambakboyo sebagaimana yang imaks& alam ikt&m K$SAT( te9cant&m alam lampi9an Kep&t&san ini. S&s&nan tim kegiatan )engenalian an )encega6an 1neksi, te9i9i a9i ; @ Ket&a !@ Sek9eta9is =@ Anggota
K$T1A
:
)elaksanaan t&gas )embinaan an penga7asan penyelengga9aan pelayanan )encega6an an )engenalian 1neksi sebagaimana yang imaks& te9cant&m alam lampi9an ini an ilaksanakan ole6 tim )encega6an an )engenalian 1neksi ()TD )&skesmas Tambakboyo
K$$M)AT
:
Kep&t&san ini be9lak& se?ak tanggal i tetapkan Ditetapkan i Tambakboyo )aa Tanggal 0! Noembe9 !0" Kepala ()TD )&skesmas Tambakboyo
A(N 5A3-( 31DA-AT
Lampiran I : Tim Pengendalian dan Pencegahan Infeksi NOMOR
:
TANGGAL :
2
A. Susunan Tim Pencegahan dan Pengendaian In!e"si # PPI $
S(S(NAN T1M )$N2$A3AN DAN )$N$NDA*1AN 1N4$KS1 B ))1 @ ()TD )(SK$SMAS TAM+AK+-
N
NAMA
N1)
JA+ATAN DA*AM T1M
=
/
! D9. Dina A9i 4epta *ina
1 9 8 2 0 1 1 42 0 1 4 1 220 0 1
Ket&a
!
)&97anto, Am. Kep.
1 9 8 2 0 8 0 12 0 0 8 0 710 1 8
Sek9eta9is
=
S&yanto, Am. Kep.
1 9 6 3 1 0 1 21 9 8 8 1 210 0 1
Anggota
/
S&lami, SSiT
1 9 6 6 0 3 0 91 9 8 8 0 320 0 8
Anggota
"
Ag&ng D7i S., Am Kep.
1 9 7 9 0 2 1 22 0 0 7 0 110 1 2
Anggota
>
S&6a9ni, SSiT, MKes.
1 9 6 8 0 6 0 51 9 9 0 0 120 0 2
Anggota
#
Riyanto
1 9 6 8 0 6 0 72 0 0 9 0 110 0 3
Anggota
B. TUGAS TIM PENGENDA%IAN DAN PEN&EGAHAN IN'EKSI # PPI $ . Melak&kan sosialisasi ))1 aga9 kebi?akan apat ipa6ami an ilaksanakan ole6 pet&gas )&skesmas !. Memb&at S) ))1 =. Meny&s&n an mengeal&asi pelaksanaan ))1 /. Membe9ikan kons<asi paa pet&gas )&skesmas ". Membe9ikan mas&kan yang menyangk&t konst9&ksi bang&nan an pengaaan alat
an
ba6an
kese6atan,
9enoasi
9&angan,
ca9a
pem9osesan
alat,
penyimpanan alat an linen ses&ai engan p9insip ))1 >. Melak&kan penga7asan te96aap tinakan yang menyimpang a9i stana9t p9ose&9 monito9ing s&9eilens p9oses. #. Melak&kan pengamatan ))1 )&skesmas engan mengg&nakan Data9 Tilik )emanta&an )encega6an an )engenalian 1neksi
3
4
