“Satuan Acara Penyuluhan (SAP) : Perawatan Anak dengan Penyakit Bronkhiolitis”
Disusun Oleh: AHMAD RIA RI AII !IM" #$%%&%&$'#&&'##'
PRDI PRD I S& *P*RA+ *P* RA+A A,A! ,A! S,I*S HARISMA ARA+A!.l" Pangkal Per/uangan 0"& By Pass arawang '#&$1'#&2
STIKes STIKes Kharisma/Prodi Kharisma/ Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 1
SA,3A! A4ARA P*!5363HA! SA,3A! A4ARA P*!5363HA! (SAP)
Pokok Bahasan
: Penyakit Bronkhiolitis
Sub Pokok Bahasan
: Perawatan Klien dengan Penyakit Bronkhiolitis
Sasaran
: Keluarga klien
Waktu
: 30 menit
Hari !anggal
: Sabtu" #$ %ebruari #0&'
!em(at
: )uang )awamerta )S*D Karawang
Penyuluh
: +ahasiswa !aha( Sar,ana S!-K.S Kharisma karawang
A" 6atar Belakang Bronkiolitis adalah in/eksi saluran na(as yang umum ditemui (ada anak
anak" terutama (ada bayi berusia di bawah 1 bulan2 -n/eksi ini disebabkan oleh irus di (aru(aru yang menyebabkan anak 4nda mengalam kesulitan berna(as2 5irus yang (aling umum menyebabkan bronkiolitis adalah )es(iratory Syn6ytial 5irus 7)S58" walau(un bronkiolitis da(at ,uga disebabkan oleh irus lain se(erti (arain/luen9a 3 atau adenoirus2 Obatobatan umumnya tidak menolong bayi yang mengalami bronkiolitis2 ang dibutuhkan adalah istirahat lebih banyak dan (emberian makan 74S-" /ormula" atau makanan tambahan sesuai usia bayi8 dalam (orsi lebih ke6il" namun dengan /rekuensi lebih sering2 Dengan demikian anak tidak akan terlalu lelah atau mengalami dehidrasi2 +engingat masih banyaknya kasus bron6hitis yang ter,adi maka (enting bagi seorang (erawat untuk mengetahui (enyakit ini sehingga da(at memberikan asuhan ke(erawatan yang sesuai saat menemui kasus dila(angan2
B" ,u/uan &" Instruksional 30u0 Setelah menda(atkan (enyuluhan selama 30 menit tentang (erawatan
bronkhiolitis" (eserta (enyuluhan da(at mengerti" menghayati dan melaksanakan hidu( sehat melalui (endekatan Komunikasi" -n/ormasi dan
STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 2
.dukasi 7K-.8 sehingga kesakitan dan kematian bronkhiolitis da(at di6egah dan dikurangi2 '" ,u/uan Instruksional husus Setelah menda(atkan (enyuluhan satu 7&8 kali" dihara(kan (eserta
(enyuluhan 7keluarga (asien8 mam(u : &2 +enyebutkan (engertian (enyakit bronkhiolitis #2 +enyebutkan (enyebab (enyakit bronkhiolitis 32 +enyebutkan tanda dan ge,ala (enyakit bronkhiolitis ;2 +enyebutkan (rinsi( tatalaksana medis (ada (enderita (enyakit bronkhiolitis '2 +enyebutkan 6ara (erawatan (enderita bronkhiolitis di rumah dirumah Obat tradisional 7herbal8
4" Metode
D" Media (alat)
&2 =embar balik *" Pengorganisasian !o" &2
egiatan Pembukaan
7' menit8
•
7&0 menit8
•
Sasaran +en,awab salam
•
+em(erhatikan +em(erhatikan +en,awab (re test +en,awab a((erse(si +em(erhatikan
•
bron6hiolitis +enyebutkan (enyebab (enyakit
•
+em(erhatikan
•
bron6hiolitis +enyebutkan
ge,ala
•
+em(erhatikan
•
(enyakit bron6hiolitis +enyebutkan (rinsi( tatalaksana
•
+em(erhatikan
•
+em(erhatikan
•
-nti
•
+em(erkenalkan diri +en,elaskan tu,uan Pre test 4((erse(si +enyebutkan (engertian (enyakit
• •
#2
Penyuluhan +engu6a(kan salam
•
medis •
(ada
bron6hiolitis +enyebutkan
tanda
dan
• • • •
(enderita (enyakit 6ara
(erawatan
(enderita bronkhiolitis di rumah Obat tradisional 7herbal8 •
STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 3
32
Diskusi 7&0 menit8
;2
Penutu( 7' menit8
• •
+enanyakan tentang isi materi
+en,awab tentang isi materi
• • •
Kesim(ulan Post test +engu6a(kan salam
• • •
+em(erhatikan +en,awab Post test +en,awab salam
" *7aluasi
.aluasi dilakukan se6ara langsung dengan metode tanya ,awab" dan dihara(kan keluarga da(at +enyebutkan (engertian (enyakit bron6hiolitis" menyebutkan (enyebab (enyakit bron6hiolitis" menyebutkan tanda dan ge,ala (enyakit bron6hiolitis" menyebutkan (rinsi( tatalaksana (enderita (enyakit bron6hiolitis" menyebutkan 6ara (erawatan (enderita bronkhiolitis di rumah dirumah 7Obat tradisional herbal82
Materi Penyuluhan
&" Pengertian Bronkiolitis meru(akan in/eksi irus akut dengan e/ek maksimal (ada
tingkat bronkiolus2 -n/eksi terutama ter,adi (ada musim dingin dan musim (anas" ,arang ter,adi (ada anakanak yang berusia lebih dari # tahun2 )S5 STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 4
ber(eran atas sedikitnya setengah dari hos(italisasi anak karena bronkiolitis2 4denoirus dan (arain/luen9a da(at ,uga menyebabkan bronkiolitis akut2 -n/eksi dimulai (ada akhir musim gugur" men6a(ai (un6aknya di musim dingin" dan menurun dimusim (anas2 Penyakit ini mudah menyebar melalui tangan ke mata hidung atau membran mukosa lainnya2
'" Penye8a8 (*tiologi) &8 5irus 7irus sinsiial (erna/asan (redominan8 #8 5irus (arain/luiensa" 3) Mycoplasma pneumonia
%" ,anda dan -e/ala +ulamula bayi menderita ge,ala -SP4 atas ringan beru(a (ilek yang en6er
dan bersin2 >e,ala ini berlangsung bebera(a hari" kadangkadang disertai demam dan na/su makan berkurang2 Kemudian timbul distres na/as yang ditandai oleh batuk (aroksismal" whee9ing" sesak na(as2 Bayibayi akan men,adi rewel" muntah serta sulit makan dan minum2 Bronkiolitis biasanya ter,adi setelah kontak dengan orang dewasa atau anak besar yang menderita in/eksi saluran na/as atas yang ringan2 Bayi mengalami demam ringan atau tidak demam sama sekali dan bahkan ada yang mengalami hi(otermi2 !er,adi distres na/as dengan /rekuensi na/as lebih dari 10 kali (er menit" kadangkadang disertai sianosis" nadi ,uga biasanya meningkat2 !erda(at na/as 6u(ing hidung" (enggunaan otot bantu (erna/asan dan retraksi2
D" Penatalaksanaan 0edis !ata laksana bronkiolitis yang dian,urkan adalah : • &2 Pemberian oksigenasi? da(at diberikan oksigen nasal atau masker"
monitor dengan pulse oxymetry2 Bila ada tanda gagal na/as diberikan bantuan entilasi mekanik2 #2 Pemberian 6airan dan kalori yang 6uku( 7bila (erlu da(at dengan 6airan (arenteral82 @umlah 6airan sesuai berat badan" kenaikan suhu dan status hidrasi2 32 Koreksi terhada( kelainan asam basa dan elektrolit yang mungkin timbul2
STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 5
;2 4ntibiotik da(at diberikan (ada keadan umum yang kurang baik" 6uriga in/eksi sekunder 7(neumonia8 atau (ada (enyakit yang berat2 '2 Kortikosteroid : deksametason 0"' mgkgBB dilan,utkan dengan 0"' mgkgBBhari dibagi 3; dosis2 12 Da(at diberikan nebulasi A agonis 7salbutamol 0"&mgkgBBdosis" ;1 hari8 dien6erkan dengan salin normal untuk mem(erbaiki kebersihan mukosilier2 Sebagian besar anak bronkiolitis da(at dirawat di rumah2 Hos(italisasi biasanya dian,urkan untuk anakanak yang menderita kondisi yang menyebabkan kom(likasi" se(erti (enyakit (aru atau ,antung" atau menderita
keadaan
yang
melemahkan?
,ika
kemam(uan
(emberi
(erawatan diragukan? atau ,ika anak mengalami taki(nea" retraksi berat" tam(ak lemah" atau memiliki riwayat asu(an 6airan yang buruk2 !era(i ua( biasanya dikombinasikan dengan oksigen menggunakan hood atau tenda dalam konsentrasi yang 6uku( untuk menghilangkan dis(nea dan hi(oksia" yang setelah (emberian tera(i ua( sendiri da(at dilan,utkan untuk mengatasi dis(nea ringan2 Pemberian 6airan melalui mulut da(at dikontraindikasikan karena adanya taki(nea" kelemahan dan keletihan? oleh karena itu akan lebih baik ,ika 6airan -5 diberikan sam(ai krisis akut dari (enyakit ini terlewati2 !era(i medis untuk bronkiolitis masih 6ontroersial2 Bronkodilator" kortikosteroid" su(resan batuk dan antibioti6 tidak terbukti e/ekti/ untuk mengatasi (enyakit tan(a kom(likasi dan tidak dian,urkan untuk digunakan se6ara rutin2 Kortikosteroid" teo/ilin dan /urosemid telah digunakan untuk
*" 4ara 9erawatan 9enderita 8ronkhiolitis di ru0ah (8at tradisional her8al) =angkahlangkah? &2 Sia(kan gelas atau mangkuk #2 Bahannya 7air hangat dan minyak telon8
STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 6
+asukan air hangat ke dalam gelas atau mangkuk kemudian beri minyak telon dan ua( hasil (er(aduan air hangat dan minyak telon dihiru( oleh (enderita (enyakit bron6hiolitis2
Datar Pustaka
4nonim2 7#00C82 Bronkiolitis2 !ersedia di htt(:koaskamar&32word(ress26om #00C0#&bronkiolitis diakses (ada tanggal &$ Desember #0&;2 Doenges" +arilynn .2 7&82 Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman Untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Pasien. ed232 @akarta: Penerbit Buku Kedokteran : .><2 >uyton" 4rthur <2 E @ohn .2 Hall2 7#00182 Buku Ajar isiolo!i Kedokteran" #disi $$2 @akarta: Penerbit Buku Kedokteran : .><2 +uttaFin" 4ri/2 7#00$82 Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien den!an %ann!uan &istem Perna'asan. @akarta: Salemba +edika2 STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015
G4GD42 7#00'82 (ia!nosa Keperawatan (e'inisi * Klasi'ikasi +,,-+,,/. G4GD4 -nternational" Philadel(hia S(eer" Kathleen +organ27#00C82. Rencana Asuhan Keperawatan Pediatrik den!an 0linical Pathways" #d.32 @akarta : .><2 Wong" dkk2 #00$2 Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. @akarta: .><2
STIKes Kharisma/Prodi S1 Keperawatan/SAP/kep.anak/2014-2015 !