LOGO RS
PANDUAN LOGO PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS & NAMA RS DENGUE HAEMORAGIC FEVER
1. Pengertian ( Definisi)
Suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh penyakit virus Dengue
2. Anamnesis
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Demam ! " hari #yeri kepala #yeri otot dan persendian persendian #yeri belakang mata Letih lesu $ual muntah dan nyeri ulu hati $anifestasi perdarahan
3. Pemeriksaan %isik
1. Suhu tubuh tinggi 2. &anda!tanda &anda!tanda perdarahan'mulai dari petekie
sampai dengan perdarahan spontan 3. Rumpel Leed &est positif 4. Pembesaran hepar 5. Dapattidak disertai renatan seperti nadi tidak kuat angkat' akral dingin' capillary refill time* detik 4. +riteria Diagnosis
5. Diagnosis +era
+riteria +linis 1. Demam ! " hari' mendadak tanpa sebab yang elas 2. $anifestasi perdarahan, ui tourni-uet' petekie' ekimosis' purpura' purpura' perdarahan mukosa' gusi' dan epistaksis 3. Pembesaran hati 4. &anda!tanda &anda!tanda syok, gelisah' nadi .epat lemah tekanan nadi turun' hipotensi' akral dingin' kulit lembab' /R& 0 detik +riteria Laboratorium 1. &rombositopenia* &rombositopenia* 1223222 2. 4emokonsentrasi' peningkatan hematokrit 5 26 sesuai sesuai dengan umur Dengue 4aemorragik %ever
6. Diagnosis 7anding
1. Dengue %ever 2. /hikungunya
7. Pemeriksaan Penunang
1. Darah Rutin,4b'4t' Leukosit'&rombosit Leukosit'&rombosit 2. Serologi, 8g G dan 8g$ Anti Anti Dengue
(setelah hari kelima panas) 3. Rotgen &hora9 (sesuai indikasi) 8. &ata Laksana
1. &erapi &erapi .airan 8:%D RL#a/l2';6sesuai
dengan guideline <4O 21=
2. Para.etamol 12mgkg77 3. Lama pera>atan ? hari 4. 8kuti Algoritme 9. @dukasi
(4ospital 4ealth Promotion)
1. $inum banyak 2. 8stirahat 3. =$
C L I N I C A L P A T H W A Y F O R M Den!e H"e#$%"' Fe(e% N$. RM N"#" +",en /en, 0e"#n #!%T"n" "%
)
*********
--
)
***
)
********* .
T-
)
***'#
)
********* .
)
****
)
**** .
/" #
)
***..
)
********* T.e! . "%
)
**** .
/" #
)
***..
)
********* .
$e ICD
A9
L"#" "% %""
)
***.H" %
Pen"0 +ene%"
)
********* .
$e ICD
)
****.
Ren'"n" R""
$#+0",
)
********* .
$e ICD
)
****.
R. R"" 0e",
)
**.**.
)
********* .
$e ICD
)
R!:!0"n
)
Y" T"0
********* .
$e ICD
)
D"n$," #",!0 RS Pen"0 !"#"
Tn"0"n
+@G8A&A#
T.M",!0
RA8A#
****.
4AR8 RA
13P@$@R8+SAA#
=
B
?
Dokter 8GD atau
+L8#8S Dokter Spesialis
3 LA7ORA&OR8$
Darah rutin
serial tiap C' 1' dan B am sesuai hasil trombosit
=3RAD8OLOG88$AG8#
8gG dan 8g$ Anti Dengue
dan hematokrit setelah hari panas kelima
&hora9 foto
ika ditemukan tanda sho.k
G @L@+&RO$@D8+ B3 +O#SL&AS8 ?3 AS@S$@# +L8#8S
C3
8#%OR$AS8E
Pemeriksaan DPP
:isite
/o3Dokterdr3 Ruangan
Atas 8ndikasi
13 Penelasan Diagnosis
@D+AS8 Ren.ana terapi &uuan Risiko +omplikasi Prognosa 3 Ren.ana terapi ,
F3PROS@DR
Lembar edukasi
Di &&D +eluarga
8nformed .onsent
Pasien ' Dokter
Administrasi keuangan
AD$8#8S&RAS8 Penad>alan tindakan ;3&@RAP8 $@D8+A$@#&OSA /airan 8nfus
Ringer Laktat' #a.l 2';6
Obat Oral
Roboransia syrup Para.etamol
123 D8@&#&R8S8
$akan biasa
113 &8#DA+A#
8:%D
Ringer
Laktat#a/l
2';6 =..kg77am
Dengan
menilai
kadar
hemokonsentrasi
(4t
meningkat 0 26sesuai dengan
alg!i"#a
$ena"ala%sanaan DHF
13 $O#8&OR8#G 13 Pera>aat
$onitoring tanda vital rine output 4ydration Status $anifestasi perdarahan $onitoring
3 Dokter Ruangan
1B
kebutuhan
pasien $onitoring tanda vital rine output 4ydration Status $anifestasi perdarahan
=3 Dokter DPP
$onitoring tanda vital rine output 4ydration Status
$anifestasi perdarahan 1=3 $O78L8SAS8
13 &irah 7aring
sesuai kondisi pasien
1B3 O&/O$@ +eluhan ,
Panas
Pemeriksaan +linis
&anda vital stabil rine output normal /onvalesent Rush Perbaikan nafsu makan
Pemeriksaan Laboratorium
Lama Ra>at +riteria Pulang
&rombosit meningkat ?23222 4ematokrit kembali ke nilai normal Sesuai PP+
1? R@#/A#A PLA#G
7ebas panas hari +riteria laboratorium terpenuhi Penelasan mengenai
@D+AS8
perkembangan
penyakit
berkaitan terapi dan tindakan yang sudah dilakukan Penelasan mengenai diet yang diberikan
sesuai
dengan
keadaan umum pasien Penelasan mengenai =$ Surat pengantar kontrol
akarta' !! Dokter Penanggung a>ab Pelayanan ,
Pera>at Penanggung a>ab
() Pelaksana :erifikasi
()
() +eterangan ,
7eri tanda (I)
, , ,
Hang harus dilakukan 7isa ada atau tidak 7ila sudah di lakukan
