PEDOMAN PENGORGANISASIAN LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK
RS ISLAM I SLAM FAISAL MAKASSAR 2013
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa karena dengan rahmat-Nya sehingga Buku Pedoman Pengorganisasian Laboratorium Patologi Klinik RS slam !aisal ini dapat kami selesaikan" Buku Pedoman Pengorganisasian Laboratorium Patologi Klinik RS slam !aisal ini diharapkan dapat berman#aat membantu para sta# Laboratorium Patologi Klinik untuk untuk mengetah mengetahui ui berbagai berbagai ma$am in#ormasi in#ormasi tentang tentang struktu strukturr organisas organisasi% i% uraian uraian tugas% tugas% prosedur prosedur & alur% alur% tata hubungan hubungan kerja% pola keten ketenagaan agaan dan lain-lain lain-lain dalam kegiatan kegiatan nstalasi Laboratorium Patologi Patologi Klinik" Bahan buku Pedoman Pedoman ini merupakan bahan bahan a$uan a$uan yang yang diguna digunaka kan n oleh oleh
nsta nstalas lasii Labora Laborato toriu rium m Patolog atologii Klinik Klinik dan
nstalasi yang terkait di RS slam !aisal Makassar. Makassar . Manaje Manajeme men n Rumah umah Sakit Sakit mengh menghara arapk pkan an semog semoga a denga dengan n adanya adanya Buku Buku Pedoman Pedoman ini para sta# nstalasi Laboratorium Laboratorium Patologi Patologi Klinik dapat mengetahui mengetahui serta mempraktekkan dalam kegiatan sehari-hari di Rumah Sakit" Besar harapan kami kami semoga buku buku Pedoman Pedoman ini dapat memberikan memberikan man#aat yang maksimal untuk semua sta# Rumah Sakit pada umumnya dan sta# nstalasi Laborator Laboratorium ium Patologi atologi Klinik Klinik pada khususny khususnya a dalam melaku melakukan kan pengor pengorganis ganisasia asian n Laboratorium Laboratori um Patologi Klinik di RS slam !aisal
Makassar
Kami menyadari bah'a banyak kekurangan yang ada dalam buku pedoman ini" ini" (leh (leh kare karena na itu% itu% saran saran dan kriti kritik k konstru onstrukti kti## sangat sangat kami kami harapk harapkan an untuk untuk penyempurnaan di masa yang akan datang" Akhirnya kepada kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan penyusunan buku ini% yang banyak memberikan saran dan masukannya% kami u$apkan banyak terima kasih"
)assalam%
TIM PENYUSUN
DAFTAR ISI Halaman KA*A P+ P+N,AN ,AN*AR AR""
-
.A!* .A!*AR S S "" BAB " P+N.A/0L P+N.A/0L0AN 0AN " "
-
BAB " ,AMBARAN 0M0M RS SLAM !ASAL
-
BAB " 1S% MS% M(**(% NLA .ASAR% B0.AYA RS .AN *020AN RS
-
BAB 1" S*R0K*0R (R,ANSAS RS SLAM !ASAL
-
""
BAB 1" S*R0K*0R (R,ANSAS 0N* K+R2A NS*ALS LAB(RA*(R0M PA*(L *(L(, (, KLN KLNK K " """
-
BAB 1" 0RAAN 0RAAN 2ABA 2ABA* *AN AN "" BAB BA B 1" 1" *A*A /0B0 /0B0N, N,AN AN K+R2 K+R2A A
-
BAB BA B 1 1" " P(L P(LA A K+* K+*+R +RNA NA,A ,AAN AN .AN K0AL 0AL! !K KAS AS P+R P+RS( S(N NL L " """
-
BAB BA B 3" 3" K+, K+,A A*AN (R+ (R+N* N*AS AS "" ""
-
BAB 3" 3" P+R*+ P+R*+M0A M0AN N & RAP RAPA* *
-
BAB 3" P+LAP(RAN .AN !(LL() 0P"" BAB 3" P+N0*0P-
BAB I
PENDAHULUAN Pelayanan kesehatan di Rumah Sakit merupakan bagian integral yang
tidak
keseluruhan"
dapat Pada
dipisahkan saat ini
dari
pelayanan
perkembangan
kesehatan
se$ara
ilmu pengetahuan
dan
teknologi di bidang kesehatan semakin meningkat dan sudah mengarah pada
spesialisasi
pembangunan%
dan
semakin
subspesialisasi" besar
pula
Semakin
tuntutan
pesat
lajunya
masyarakat
dalam
mendapatkan pelayanan kesehatan yang lebih baik" Perlu disadari bah'a
semakin tinggi tingkat pendidikan dan
kesejahteraan masyarakat% tuntutan akan pelayanan kesehatan yang bermutu pun semakin meningkat" .i lain pihak pelayanan Rumah Sakit yang memadai% baik di bidang diagnostik maupun pengobatan semakin dibutuhkan"
Sejalan
dengan
itu
maka
pelayanan
diagnostik
yang
diselenggarakan oleh laboratorium klinik Rumah Sakit sangat perlu untuk menerapkan sebuah standar mutu untuk menjamin kualitas pelayanan yang diberikan kepada masyarakat" Berdasarkan
Surat
Keputusan
Menteri
Kesehatan
R
No"
456&SK&3&7448 rumah sakit umum memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu
dan
terjangkau
oleh
masyarakat
dalam
rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat% sedangkan untuk rumah sakit khusus memberikan pelayanan sesuai dengan spesialisasinya" Pelayanan rumah sakit men$akup pelayanan kesehatan dan pelayanan administrasi" Pelayanan kesehatan itu sendiri meliputi pelayanan medis% pelayanan penunjang medis% rehabilitasi medis dan pelayanan asupan kepera'atan"
Pelayanan
tersebut
dilaksanakan
melalui
unit
ga'at
darurat% unit ra'at jalan dan unit ra'at inap" Salah satu jenis pelayanan penunjang medis di rumah sakit adalah nstalasi
laboratorium
Patologi
Klinik"
!ungsi
nstalasi
laboratorium
Patologi Klinik adalah sebagai laboratorium klinik dari unit pelayanan kesehatan rumah sakit% yang meliputi pemeriksaan hematologi klinik% kimia klinik% imunologi klinik% mikrobiologi klinik% parasitologi% urinalisa% #eses rutin% $airan otak dan transudat e9udat" Setiap jenis pelayanan dan
pemeriksaan laboratorium dilaksanakan berdasarkan Prosedur *etap :Protap; atau Standar Operating Procedure :S(P; yang ada" 0ntuk mengatur
semua sistim operasional laboratorium diatas%
maka perlu dibuatkan suatu pedoman pengorganisasian laboratorium patologi klinik sebagai a$uan dalam melaksanakan kegiatan di lapangan" Perlu disadari bah'a untuk mendapatkan hasil yang optimal dari nstalasi Laboratorium Patologi Klinik% maka betul-betul buku pedoman tersebut di sosialisasi dan di mplentasikan dengan baik"
BAB II GAMBARAN UMUM RS ISLAM FAISAL Sejak
a'al
!akultas
Kedokteran
0ni
/asanuddin
mempergunakan Rumah Sakit 0mum Labuang Baji% Rumah Sakit Stella Maris% Rumah Sakit Pelamonia% Rumah Sakit 2i'a .A. dan menyusul Rumah Sakit Akademis sebagai tempat praktek Mahasis'a Kedokteran 0ni
ik atau ketidakserasian antara pelayanan% pendidikan dan penelitian" Kondisi ini tentunya menghambat proses pelayanan maupun proses pendidikan yang berakibat ketidakpuasan pasien dan keterlambatan kelulusan bagi mahasis'a kedokteran" Sehubungan dengan hal tersebut% dibutuhkan suatu rumah sakit khusus pendidikan yang dapat menjadi rujukan teknologi medis pendidikan
dan
penelitian
bagi
mahasis'a
kedokteran
0ni
/asanuddin" Sehingga dianggap perlu untuk mengembangkan RS Pendidikan yang bisa dijadikan sebagai laboratorium pendidikan tidak hanya untuk #akultas
kedokteran
0N/AS
namun
juga
untuk
#akultas
ilmu-ilmu
kesehatan di 0nhas seperti !akultas Kesehatan Masyarakat% !armasi%
!akultas Kepera'atan yang sesuai standar% oleh karena itu dibangunlah RS Pendidikan 0ni
saling mng!a"#an dalam mengintegrasikan program pendidikan% penelitian dan pemeliharaan kesehatan dengan RS0P .r"
)ahidin
Sudirohusodo :RS)S;" Selain diatas% lokasi yang berdekatan ini juga dalam rangka perkembangan 'ilayah kampus 0nhas *amalanrea akan dikembangkan menjadi Academic health Centre di ndonesia bagian *imur" Rumah Sakit 0ni
melalui
penggunaan
teknologi
$anggih
:/i-*e$h;
seperti
penggunaan Biomolekuler serta pengembangan teknologi modern dan pengembangan pusat-pusat layanan yang tidak dikembangkan oleh rumah sakit yang ada di Sul-Sel" RS 0nhas mengembangkan pelayanan unggulan sesuai dengan Memorandum of Understanding ( M (0; RS .r )ahidin Sudirohusodo : RS)S; yaitu Eye Center, rauma Center, Cancer Centre, !ertility Endocrine Center dan "eurointervention Center# .alam menjalankan operasionalisasinya% RS 0nhas banyak bekerja sama dengan RS )S dalam hal penggunaan layanan yang belum dimiliki oleh RS0/ seperti nstalasi
,i=i dan Laundry% Layanan Laboratorium serta sebagai tempat magang beberapa tenaga pro#essional"
BAB III $ISI% MISI% MOTTO% NILAI DASAR% BUDAYA RS DAN TU&UAN RS 6"7"
1isi 1isi Rumah Sakit slam !aisal terper$aya
6"8"
dalam
memadukan
adalah Menjadi pelopor
Pendidikan%
Penelitian
dan
Pemeliharaan kesehatan yang bertara# internasionalC" Misi Misi Rumah Sakit slam !aisal untuk men$apai
1' Mn(i)"a#an
"naga
in"*na"i+nal
/alam
)*+,si+nal
-ang
)n/i/i#an%
.*s"an/a*/
)nli"ian
/an
)mlia*aan #sa"an' Maksud dari tenaga pro#essional adalah tenaga yang mempunyai pengetahuan teoritis yang ekstensi# dan memiliki keterampilan yang berdasar pada pengetahuan tersebut dan menerapkannya dalam praktek% yang dibuktikan dengan memiliki sertikasi dan lisensi yang khusus untuk bidang pro#esi tersebut" Maksud dari pemeliharaan
kesehatan
adalah
suatu
proses
yang
berhubungan dengan pen$egahan% pera'atan dan manajemen penyakit dan juga promosi kesehatan meliputi kemakmuran sik% mental dan spiritual melalui pelayanan yang dita'arkan oleh pro#esional kedokteran"
2' Mn(i)"a#an ling#!ngan a#a/mi# -ang +)"imal !n"!# mn/!#!ng )n/i/i#an% )nli"ian /an )mlia*aan #sa"an'
Maksud
dari
ter$iptanya
lingkungan
suana
akademik
yang
keilmuan
dan
kultur
optimal
adalah
ke$endiaka'anan
:akademik; yang sinergis diantara seluruh komponen yang ada% yaituE mahasis'a% dosen% maupun komponen lain yang terkait" 6" Mm)l+)+*i in+asi )mlia*aan #sa"an mlal!i
)nli"ian -ang !ngg!l /an )*.ai#an m!"!
-ang
.*#sinam.!ngan" Maksud dari mempelopori ino
proses
&mobilisasi
hasil
pengembangan
pengetahuan
dan
dan
atau
peman#aatan
keterampilan
:termasuk
keterampilan teknologi; dan pengalaman untuk men$iptakan atau memperbaiki produk barang&jasa;" no
/ngan
)n/i/i#an%
#sa"an s(a*a "*)a/!
)nli"ian
-ang
.*s"an/a*/
in"*na"i+nal "an)a ml!)a#an ,!ngsi s+sial " Maksud dari pemeliharaan kesehatan adalah sebagai pemberian pelayanan pre
adalah
memberikan
keringanan
atau
pembebasan
pelayanan bagi masyarakat kurang mampu dan pelayanan ga'at darurat 8F jam tanpa mempersyaratkan uang muka% tetapi mengutamakan kesehatan" @" Mngm.ang#an a*ing /ngan *!ma sa#i" lain .ai#
*gi+nal ma!)!n in"*nasi+nal " Maksud dari jejaring dengan rumah sakit adalah bah'a jalinan kerjasama se$ara mutualisme dengan rumah sakit lain dalam mendukung pelaksanaan operasional RS" 6"6"
Motto Motto Rumah Sakit 0nhas adalah Tulus Melayani C" *ulus melayani berarti semua pihak yang bekerja dalam lingkup RS dituntut
untuk
memberikan
pelayanan
tanpa
mengharapkan
imbalan jasa dari pasien% tidak diskriminasi dan menempatkan pasien sebagai raja"
3'' Nilai /asa* Nilai
dasar
Rumah
Sakit
0nhas
adalah
Togetherness,
Trustfullness, Companassion”"
1' Togetherness RS ini milik bersama yang harus dikembangkan bersama melalui kerjsama dan kebersamaan" :kerjasama dan kebersamaan; 2' Trustfullness Pelayanan yang diberikan menjunjung tinggi keper$ayaan% kejujuran% konsistensi% dan keterbukaan" 3' Companassion .alam memberikan pelayanan atas dasar tulus melayani dengan penuh kasih sayang dan perhatian"
3'4' B!/a-a RS 7" Gepat *anggap 8" Gerdas Berino
3'5'
T!!an *ujuan utama RS 0nhas adalah sebagai RS Pendidikan yang menyediakan layanan pendidikan% pelatihan dan penelitian serta layanan medik dan kepera'atan serta layanan penunjang" Sebagai RS Pendidikan% RS 0nhas telah mendidik lebih dari 7??? mahasis'a yang
berasal
!K 0nhas :dokter% dokter spesialis maupun
subspesialis; dan mendidik tenaga non dokter yang berkaitan dengan perumahsakitan" Selain tujuan tersebut diatas% tujuan dari pendirian RS" 0nhas adalah untuk mempermudah akses masyarakat untuk mendapatkan pelayanan
kesehatanE
memberikan
perlindungan
terhadap
keselamatan pasien% masyarakat% lingkungan rumah sakit dan
sumber daya manusia di rumah sakitserta meningkatkan mutu dan mempertahankan standar pelayanan rumah sakit"
BAB I$ STRUKTUR ORGANISASI RS UNI$ERSITAS HASANUDDIN
BAB $ STRUKTUR ORGANISASI LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK RS ISLAM FAISAL .R+K*0R R0MA/ SAK* SLAM !ASAL
K+PALA S+KS P+LAYANAN dan P+N0N2AN,
K+PALA NS*ALAS LAB(RA*(R0M
K+PALA R0AN,AN LAB(RA*(R0M Marlia AMAK
K(R.NA* (R KMA KLNK
S*"M0RNA*% AMAK
K(R.NA*( R /+MA*(L( ,
/ASMA)A* % AMAK
K(R.NA*( R M0N(S+R( L(,
/ASMNA% AMAK
K(R.NA*(R PARAS*(L( ,
K(R.NA*( R 0RNALSA
S0!RAN% AMAK
SYA/.A SYAM% AMAK
K(R.NA*(R MKR(B(L( ,
R+SKY RA0!% AMAK
BAB $I URAIAN &ABATAN nstalasi Laboratorium Patologi Klinik adalah 0nit Pelaksana *eknis di lingkungan RS slam !aisal Makassar yang dalam melaksanakan tugas dan #ungsinya berada di ba'ah dan bertanggung ja'ab langsung kepada .irektur Pelayanan penunjang sarana" .alam menjalankan tugas dan #ungsinya% nstalasi Laboratorium Patologi Klinik dipimpin langsung oleh Kepala nstalasi" 0raian jabatan tenaga Laboratorium Patologi Klinik berdasarkan pada struktur organisasi Laboratorium Patologi Klinik" .eskripsi Pekerjaan 7" K+PALA NS*ALAS LAB(RA*(R0M PA*(L(, KLNK Nama 2abatan !ungsi
D Kepala nstalasi Laboratorium Patolaogi Klinik D
pengembangan
Bertindak
sebagai
pelayanan rumah sakit
kordinator
pelaksanaan
dan pendidikan
dan
di nstalasi
Laboratorium" *ugas J tugas
D
7" Memimpin dan mengkordinassikan kegiatan pelayanan di nstalasi Laboratorium 8" Meren$anakan% melaksanakan% menga'asi dan mengendalikan kegiatan pelayanan rumah sakit dan pelayanan pendidikan di nstalasi Laboratorium" 6" Menyelenggarakan dan memelihara administrasi pelayanan dan rekam medik sesuai dengan ketentuan yang berlaku" F" Membuat laporan tahunan dan laporan berkala" @" Memberikan pembinaan kepada seluruh sta# nstalasi Laboratorium )e'enang D 7" Menentukan keputusan menyangkut kebijakan pelayanan dan pengembangan laboratorium
8" Mengusulkan program- program yang berkaitan dengan pelayanan dan pengembangan laboratorium kepada direktur 6" Mengusulkan tambahan alat sesuai dengan kebutuhan laboratorium F" Memberikan teguran terakhir kepada sta# yang melakukan pelanggaran dan mengembalikan sta# yang bersangkutan kepada direktur bila teguran terakhir tidak diindahkan *anggung ja'ab D
-
Bertanggung ja'ab kepada direktur atas kelan$aran pelaksanaan dan pengembangan pelayanan rumah sakit dan pelayanan pendidikan di nstalasi Laboratorium
8" K+PALA R0AN,AN a" Nama 2abatan b" !ungsi
D Kepala Ruangan D Bertindak sebagai pelaksanaan di bidang
logisti$% dan administrasi $" *ugas J tugas D Membantu tugas Kepala nstalasi mengkoordinir
pelayanan diruang laboratorium" Membantu Kepala nstalasi Laboratorium Patologi Klinik menata% mengatur penyelenggaraan dan operasional
laboratorium" Membantu Kepala nstalasi menyelenggarakan administrasi peren$anaan% e
laboratorium" Menyusun laporan hasil kegiatan instalasi laboratorium" Menangani sistim pen$atatan dan distribusi surat
masuk dan surat keluar" Mengambil bahan spe$imen dan melakukan
pemeriksaan sampel d"
)e'enang D
Meminta #asilitas untuk kelengkapan administrasi
laboratorium% dan pemesanan reagens Atas persetujuan kepala unit% menentukan sta# untuk me'akili kepala unit untuk menghadiri rapat" e" *anggung ja'ab
Bertanggung ja'ab kepada kepala nstalasi laboratorium atas kelan$aran urusan kerumahtanggaan laboratorium"
6" K+PALA P+LAYANAN P+M+RKSAAN KMA KLNK a" Nama jabatan b" !ungsi
E Kepala Pelayan Kimia Klinik D bertindak sebagai koordinator pelaksanaan dan
pengembangan dalam bidang Kimia Klinik" $" *ugas J tugas D
Melakukan pemeriksaan sampel" Men$atat% meneliti dan menulis hasil pemeriksaan untuk
ditandatangani dokter" Bertanggung ja'ab terhadap esiensi penggunaan
bahan &reagen serta alat yang digunakan" Bertanggung ja'ab terhadap kebersihan ruangan" Membuat laporan bulanan dibidang kimia klinik Bertanggung ja'ab kelan$aran pelayanan pemeriksaan kimia klinik
d" )e'enang D
Menolak sampel yang tidak memenuhi syarat pemeriksaan Menerima dan mengikuti training&demo alat baru yang ditempatkan diruangannya
F" K+PALA P+LAYANAN /+MA*(L(, a" Nama 2abatan b" !ungsi
D Kepala Pelayanan /ematologi D Bertindak sebagai
kordinator
pelaksanaan dan pengembangan dalam bidang hematologi" $" *ugas J tugas D Melakukan pemeriksaan sampel" Men$atat% meneliti dan menulis hasil pemeriksaan • •
•
untuk ditandatangani dokter" Bertanggung ja'ab terhadap esiensi penggunaan
•
bahan&reagen serta alat yang digunakan" Bertanggung ja'ab terhadap kebersihan
• •
lingkungan" Membuat laporan bulanan di bidang hematologi" Bertanggung ja'ab terhadap kelan$aran
pelayanan pemeriksaan hematology d" )e'enang D Menolak sample yang tidak memenuhi •
pemeriksaan
syarat
•
Menerima dan mengikuti training&demo alat baru yang
•
ditempatkan diruangannya Mengoreksi hasil pemeriksaan laboratorium sebelum di
tandatangani e" *anggung ja'ab D Bertanggung ja'ab kepada Kepala nstalasi atas kelan$aran dan kualitas hasil pelayanan laboratorium di bidang hematologi" @" K+PALA P+LAYANAN M0N(S+R(L(, a" Nama 2abatan D Kepala Pelayanan imunoserologi b" !ungsi D Bertindak sebagai kordinator dan pelaksanaan dan pengembangan dalam bidang imunoserologi" $" *ugas J tugas D o Melakukan sampling keruangan o Melakukan pemeriksaan sampel Bertanggung ja'ab terhadap pemeriksaan imuno serologi o o Bertanggung ja'ab terhadap esiensi penggunaan o o
bahan&reagen serta alat yang digunakan" Bertanggung ja'ab terhadap kebersihan ruangan" Men$atat% meneliti dan menulis hasil pemeriksaan untuk ditandatangani dokter
o
Membuat laporan bulanan dibidang imunoserologi
d" )e'enang
D
-
Menolak sample yang tidak memenuhi syarat pemeriksaan
-
Menerima dan mengikuti traning&demo alat baru yang ditempatkan diruangannya
-
Mengoreksi hasil pemeriksaan laboratorium sebelum ditandatangani e" *anggung ja'ab D
-
Bertanggung ja'ab kepada Kepala nstalasi atas kelan$aran dan kualitas hasil pelayanan laboratorium di bidang imunoserologi"
H" K+PALA P+LAYANAN MKR(B(L(, .AN PARAS*(L(, a" Nama 2abatan
D Kepala Pelayanan Mikrobiologi dan Parasitologi
b" !ungsi
D Bertindak sebagai kordinator pelaksanaan dan
pengembangan dalam bidan mikrobiologi dan parasitologi" $" *ugas J tugas
D
-
Melakukan pemeriksaan sampel
-
Bertanggung ja'ab terhadap pemeriksaan mikrobiologin dan parasitologi
-
Bertanggung ja'ab terhadap e#esiensi penggunaan bahan&reagen serta alat yang digunakan"
-
Men$atat% meneliti dan menulis hasil pemeriksaan untuk ditandatangani dokter
-
Membuat laporan bulanan dibidang mikrobiologin dan parasitologi"
d" )e'enang
D
-
Menolak sampel yang tidak memenuhi pemeriksaan
-
Menerima dan mengikuti training&demo alat baru yang ditempatkan diruangannya
-
Mengoreksi hasil pemeriksaan sebelum ditandatangani oleh dokter"
e" *anggung 2a'ab
D bertanggung ja'ab kepada kepala instalasi
atas kelan$aran dan kualitas hasil pelayanan laboratorium di bidang mikrobiologi dan parasitologi
I"K+PALA P+LAYANAN 0RNALSA a" Nama 2abatan D Kepala Pelayanan 0rinalisa b" !ungsi
D Bertindak sebagai kordinator dan pelaksanaan
dan pengembangan dalam bidang urinalisa $" *ugas J tugas
D
Melakukan pemeriksaan sampel"
Bertanggung ja'ab terhadap pemeriksaan urinalisa"
Bertanggung ja'ab terhadap e#esiensi penggunaan bahan&reagen serta alat yang digunakan"
Bertanggung ja'ab terhadap kebersihan ruangan"
Men$atat% meneliti dan menulis hasil pemeriksaan untuk ditandatangani dokter"
Membuat laporan bulanan dibidang urinalisa"
d" )e'enang
D
Menolak sample yang tidak memenuhi syarat pemeriksaan
Mengoreksi hasil pemeriksaan laboratorium sebelum ditandatangani
Meminta bantuan&petunjuk kepada nstalasi dalam hal pemahaman pedoman kerja tes baru"
e" *anggung 2a'ab D
Bertanggung ja'ab kepada Kepala nstalasi atas kelan$aran dan kualitas hasil pelayanan laboratorium di bidang urinalisa"
5" K+PALA 0R0SAN P+LAP(RAN .AN A.MNS*RAS a" Nama 2abata b" !ungsi
D Kepala 0rusan Pelaporan dan Administarsi D
Bertindak sebagai kordinator dan pelaksanaan dalam pembuatan laporan di nstalasi Laboratorium"
$" *ugas Jtugas
D
Melakukan pemeriksaan sampel" •
Membuat laporan harian pasien ra'at jalan dan ra'at inap di instalasi laboratorium"
•
Memantau pelaksanaan kordinasi kepala ruangan dengan unit terkait dalam melengkapi administrasi
•
Membuat laporan bulanan di nstalasi Laboratorium
d" *anggung ja'ab
D
Bertanggung ja'ab kepada Kepala nstalasi atas laporan hasil harian dan bulanan di nstalasi Laboratorium"
BAB $II TATA HUBUNGAN KER&A Ta"a H!.!ngan K*a /i La.+*a"+*i!m Pa"+l+gi Klini# *ata kerja menggambarkan sistim aliran kegiatan dalam organisasi dalam hal ini laboratorium% hingga laboratorium tersebut ber#ungsi" Agar
#ungsi
laboratorium
tersebut
produkti#%
perlu
diterapkan
beberapa
)*insi)% )*+ss% /s#*i)si )#*aan /an al!* #*a " P*insi) Ta"a K*a Prinsip
tata
kerja
tersebut
antara
lain
adalah
keamanan
:se$urity&sa#ety;% kesederhanaan :simpil$ity;% e#ekti
and
e$ien$y;%
:sustainability;%
keadilan
tanggung
:euity;% ja'ab
kualitas
:uality;%
:responsibility;
dan
kesejahteraan :'el#are;:5;" Se$ara singkat $ontoh prinsip tersebut adalah sebagai berikutD Se$urity and sa#etyD •
Keamanan dalam tata kerja lab" pra-analitik% analitik% pas$aanalitik"
•
Keamanan dalam tata kerja administrasi yang memerlukan kerjasama% partisipasi dan tanggung ja'ab karya'an tim yang berkaitan"
Simpli$ity D •
Kesederhanaan
prosedur
administrasi
hingga
birokrasi
diperpendek dan prosedur tetap tes pra-analitik% analitik% dan pas$a analitik" +$ien$y +e$ti
Semua bertanggung ja'ab atas ke$epatan prosedur tata kerja hingga dapat selesai tepat 'aktu"
+uity D O
Keadilan dalamprosedur tata kerja antara lain tak membedakan gender dan kaya miskin dalam pelayanan"
uality D O
Kualitas hasil tata kerja administrasi maupun hasil lab harus
baik" Responsibility D •
*anggung ja'ab semua karya'an sesuai deskripsi pekerjaaan dan tata kerja sesuai tugasnya"
)el#are D
•
Kesejahteraan karya'an maupun pengguna jasa misalnya memberi kemudahan bagi yang tak mempu untuk tetap meningkatkan kesehatan"
Sustainability D •
Kelestarian pengembangan #ungsi lab" hingga terjadi perbaikan berkelanjutan :$ontinous impro
P*+ss Ta"a K*a *ata kerja adalah aturan atau mekanisme #ungsi unit% seksi atau sub unit di lab" klinik dengan prinsip partisipati#% pro#esional dan kebersamaan kerja untuk men$apai sasaran" Koordinasi menyeluruh oleh kepala lab" dimulai dari peren$anaan% pelaksanaan% penga'asan dan e
adalah
suatu
upaya&usaha
pimpinan
untuk
menyelaraskan kegiatan masing-masing petugas dalam organisasi dengan maksud agar supaya semua kegiatan yang terkait dapat diselesaikan tepat 'aktu sesuai ren$ana dengan hasil tepat sasaran atau target" /al ini dapat dilaksanakan dengan jalan mengadakan rapat-rapat baik #ormal maupun non #ormal yang membahas berbagai hambatan yang dihadapi oleh berbagai petugas atau seksi&sub unit organisasi" .alam pembahasan tersebut diharapkan akan men$apai kesepakatan bersama apa yang harus dilakukan agar dapat mengatasi hambatan-kelemahan dan meningkatkan kesempatan-kekuatan untuk memperoleh hasil yang memuaskan" 8" P*n(anaan adalah proses atau kegiatan menetapkan apa yang akan kita kerjakan di masa yang akan datang baik mengenai 'aktu% jumlah% dan mutunya dalam rangka men$apai sasaran tertentu" Bila peren$anaan tersebut dapat di$apai dan diselesaikan dengan lebih baik dan rin$i maka tujuan usaha ini dapat di$apai dan diselesaikan dengan lebih memuaskan karena dapat diselesaikan menurut urutan tingkatan penting dan yang kurang penting" Peren$anaan biasanya dibagi menjadi jangka panjang misal untuk 7?-8@ tahun%
jangka menengah untuk lima tahun dan jangka pendek atau ren$ana tahunan" 6" O*ganisasi /an Pla#sanaan adalah pelaksanaan atau tata kerja berdasarkan organisasi yang ada atau yang dibentuk% semua kegiatan lab" klinik selama 8F jam :lab" pagi% sore dan malam% lab" ra'at darurat dan lab intensi#;" Pelaksanaan kegiatan selalu berlandaskan e#ekti
3'a' E,#"ii"as adalah e
3'.' E6sinsi adalah suatu e
3'('
P*+/!#"ii"as
dapat
didenisikan
dengan
esiensi
penggunaan sumber daya tertentu dalam menghasilkan output" Gara pengukurannya antara lain adalah sebagai berikutD o
Keluaran&hasil :output; per jam orang"
o
Keluaran&hasil :output per unit modal"
F" Pnga7asan adalah segala upaya yang harus dilakukan oleh atasan langsung dengan maksud agar segala sasaran atau ren$ana yang ingin dilakukan dapat terlaksana dengan baik" 0paya upaya dilakukan dalam penga'asan itu banyak bentuk serta
a' Apa yang harus dikerjakan% misalnyaD 7"jumlah dan jenis tes 8"mutu hasil tes 6"'aktu yang tersedia
.' Sumber daya yang dipakai untuk pekerjaan atau tes tersebutD 7" tenaga kerja misalnya tenaga administrasi atau analis"
8" bahan-bahan misalnya #ormulir permintaan dan #ormulir ja'aban
tes" 6" peralatan operasional dan telah distandarisasi" F"#asilitas lainnya misalnya aliran listrik dengan tegangan tetap% air bersih% a"$"% dll"
(' Proses dan progres&kemajuanD 7" apakah menggunakan sumber daya yang tersedia dengan baik atau apa ada masalahQ 8" apakah dalam 'aktu yang tersedia dapat diselesaikan% atau apa ada masalahQ 6" apakah dengan biaya yang pantas misalnya tes tidak diulang-ulang yang meningkatkan biayaQ F" apakah hasil tes dengan mutunya sesuai dengan mutu standar misalnya pada Pemantapan Mutu +ksternal :PM+; nilainya baikQ @"Bagaimana $ara mengatasi masalah-masalah tersebutQ
/' Segera mengetahui bila terjadi hambatanD 7" apa yang terjadi misalnya hasil tes tak $o$ok dengan penyakitnya" 8" apa sebabnya misalnya aliran listrik dan tegangannya" 6" $ara mengatasinya misalnya stabilitas aliran listrik dan memisahkan dengan #ungsional lain% standarisasi ulang% gangguan alat dan sebagainya"
' Apa yang dilakukan dalam mengatasi hambatan ituD 7" siapa yang melakukan 8" bagaimana $aranya 6" berapa biayanya F" kapan selesainya
,' Bila pekerjaan selesaiD 7" berapa 'aktu penyelesaiannya" 8" bagaimana mutu hasil tes"
6"
bagaimana
biayanya
dibandingkan
dengan
biaya
operasionalnya"
g' Bagaimana pekerjaan dapat lestariD 7" prasarana lab"% air% listrik dan lain-lain baik" 8"
saranaD
alat%
reagen
dan
lain-lain
tersedia
dan
diperkirakan tidak kadalu'arsa" 6" S.M terlatih untuk tiap kegiatan tersedia"
' Stabilitas ekonomi% politik dan keamanan yang mendukung #ungsi laboratorium"
klinik
serta
strategi pemasaran
yang
berhasil untuk pengembangan laboratorium
4' Eal!asi Hasil adalah penilaian hasil kegiatan apakah sesuai dengan peren$anaan% apakah ada hambatan-kelemahan hingga perlu analisis S)(* untuk mengurangi hambatan-kelemahan dan meningkatkan kesempatan kekuatan *ata kerja juga menyangkut /s#*i)si )#*aan /an al!* #*a di laboratorium klinik yang merupakan penjelasan apa yang telah digambarkan dalam struktur organisasi% prinsip kerja dan proses tata kerja"
Ds#*i)si P#*aan .eksripsi pekerjaan 'alaupun diuraikan dari Kepala Lab" atau 0nit Pelayanan Lab" sampai seksi atau sub unit terke$il sendiri-sendiri% tetapi tetap
ada
kaitannya
dengan
seksi
atau
sub
unit
lainnya
untuk
me'ujudkan parti$ipati
BAB $III POLA KETERNAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL DATA KETENAGAAN LABORATORIUM BULAN DESEMBER 201 STATUS KETENAGAAN
N
NAMA
O
PEGA8AI
1
D*'H
NIK
PENDIDIKA N
TETAP
KONTRAK
HONO R
TERAKHIR
SIFAT
POLA
PEKER&AA
TUGAS
N TEK AD
SHI
NON
NIS
FT
SHIFT
MI N
Da*ma7a"2
3
4
5
:
;
<
ER%S)PK Ma*lia
D I$
&+an%S'ST
Analis
S-ai/a
Ksa"an D III
S-am%Am/
Analis
AK N!*7ana%A
Ksa"an D III
m/ AK
Analis
Risna
Ksa"an D III
Ha*!na%Am/
Analis
AK Ris"a
Ksa"an D III
Raa-!%Am/
Analis
AK S!a*ni%Am
Ksa"an D III
/ AK
Analis
M!(lisa
Ksa"an D III
Ra!,%Am/
Analis
AK Si""i
Ksa"an D III
Masi"a%Am
Analis
/ AK
Ksa"an
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
BAB I= KEGIATAN ORIENTASI Kegiatan orientasi adalah merupakan Pengembangan dalam bentuk program orientasi bagi pega'ai baru% yang meliputi tenaga administrasi% tenaga tekhnis yang bekerja di rumah sakit dan tenaga baru lainnya yang bekerja di rumah sakit tetapi tidak di bagian laboratorium" *ujuan dari kegiatan orientasi adalah D 7"
Membantu pega'ai baru dalam hal pengenalan ruang% alat% dan prosedur tes untuk kelan$aran pelayanan"
8"
Menambah pengetahuan dan keterampilan akan tes laboratorium dan administrasi laboratorium
6"
Mengetahui kebijakan J kebijakan yang diterapkan dalam nstalasi Laboratorium"
Kebijakan dari orientasi bagi pega'ai baru harus dilakukan sesuai dengan jad'al yang ada" Prosedur orientasi adalah D 7"
Ada sta# yang menangani program pendidikan
8"
Pega'ai baru melapor berdasarkan surat keterangan & surat keputusan pada kepala nstalasi Laboratorium $" koordinator pendidikan% penelitian% dan pengabdian masyarakat"
6"
Pega'ai
baru
melaksanakan
orientasi
sesuai
#ormat
:terlampir;" Pada akhir orientasi% lembar #ormat ditanda tangani oleh kepala ruangan"
F"
Pega'ai baru membuat laporan hasil orientasi yang ditanda tangani
oleh bagian pedidikan% penelitian%
dan pengabdian
masyarakat"
&a/7al O*in"asi )ga7ai .a*! Nama lengkap
D
*empat & tanggal lahir
D
Pendidikan
D
Mulai bertugas
D
&a/7al +*in"asi Bagian
lamanya Mulai tgl
Administrasi
7
Klinik Rutin
minggu 7
/ematologi
minggu 7
Berakhir
*anda tangan
tgl
kepala ruangan
Klinik minggu munologi Klinik 7 Kimia Klinik
minggu 7
*ropis n#eksi
minggu 7 minggu
LAPORAN ORIENTASI *erima tanggal D
Mengetahui% Kepala Instalasi laboratorium Patologi Klinik
Ketua SMF Patologi Klinik
: dr"";
: dr"";
BAB = PERTEMUAN > RAPAT Kegiatan pertemuan & rapat di nstalasi Patologi Klinik RS 0ni
H" Kepala unit pelayanan laboratorium bersama sta# mengidentikasi masalah% menge
BAB =I PELAPORAN DAN FOLLO8 UP Sistim pelaporan laboratorium patologi klinik dilakukan se$ara simultan% dimana laporan tersebut memuat tentang D 7" 2umlah reagens yang digunakan 8" 2umlah tes yang dilakukan 6" Barang :a"l" alat pakai habis% reagens % dll ; yang masuk F" Reagens yang kedaluarsa% dll" @" Sto$k opname Pelaporan ini dapat dilakukan D 7" Perhari% se$ara internal ada in#ormasi&laporan ke penanggung ja'ab barang&in
Sistim pelaporan ini dilakukan analisa setiap bulan oleh internal nstalsi Laboratorium Patologi Klinik dan setiap 6 :tiga; bulan dilakukan
oleh pejabat stru$tural :Bidang Penunjang; yang terkait dengan nstalasi Laboratorium Patologi Klinik
BAB =II PENUTUP Buku Pedoman Pengorganisasian Laboratorium Patologi Klinik men$akup berbagai hal berkaitan dengan sistim pengorganisasian di laboratorium Patologi Klinik meliputi struktur organisasi% uraian jabatan% tata hubungan kerja%
pola
ketenagaan
dan
kualikasi
personil%
kegiatan
orientai%
pertemuan&rapat dan pelaporan" .engan disusunnya pedoman ini dapt menjadi a$uan bagi tenaga teknis yang melaksanakan berbagai ms$am pemeriksaan laboratorium Patologi Klinik sehingga didapatkan hasil pemeriksaan laboratorium yang bermutu"
