Neoplasma adalah adalah massa abnormal abnormal jaringan sebagai sebagai akibat dari dari neoplasia. Neoplasia adalah adalah proliferasi sel abnormal. abnormal. Pertumbuhan sel sel melebihi, dan dan tidak terkoordinasi terkoordinasi dengan jaringan normal di sekitarnya. Pertumbuhan tetap dengan cara yang sama berlebihan bahkan setelah penghentian penghentian rangsangan. rangsangan. Biasanya Biasanya menyebabkan benjolan atau tumor. tumor. Neoplasms mungkin mungkin jinak, pre-malignant pre-malignant atau ganas. ganas. Dalam kedokteran modern, istilah '' tumor'' identik dengan Neoplasma yang telah dibentuk benjolan. Di masa masa lalu, istilah '' tumor'' digunakan digunakan berbeda. Beberapa neoplasms neoplasms tidak menyebabkan benjolan. Neoplasma dapat jinak, jinak, berpotensi berpotensi ganas (pre-cancer), (pre-cancer), atau ganas (kanker). (kanker).
Jinak neoplasms termasuk fibroid dan nevi melanocytic (kulit mol). Mereka tidak berubah menjadi kanker.
Berpotensi ganas neoplasms termasuk karsinoma karsinoma in situ. Mereka tidak menyerang dan menghancurkan tetapi, diberikan cukup waktu, akan berubah menjadi kanker.
Neoplasms yang yang ganas yang disebut disebut kanker. Mereka Mereka menyerang menyerang dan menghancurkan menghancurkan jaringan sekitarnya, sekitarnya, dapat membentuk membentuk metastasis dan akhirnya membunuh membunuh host.
A.
PENGERTIAN NEOPLASMA Neoplasma adalah pertumbuhan baru tumor yang bisa concerous (bersifat kanker) atau
non cancerous – cancerous – neoplastic. neoplastic. Massa neoplasma menimbulkan pembengkakan/benjolan pembengkakan/benjolan pada jaringan tubuh yang yang disebut tumor. tumor. Tumor atau barah (bahasa Inggris: tumor, tumour ) adalah sebutan untuk neoplasma neoplasma atau lesi padat lesi padat yang terbentuk terbentuk akibat pertumbuhan pertumbuhan sel sel tubuh tubuh yang tidak semestinya, yang mirip dengan simtoma dengan simtoma bengkak. bengkak. Tumor Tumor berasal dari kata dari kata tumere dalam tumere dalam bahasa bahasa latin yang berarti "bengkak". Pertumbuhannya Pertumbuhannya dapat digolongkan sebagai ganas (malignan) malignan) atau jinak (benign (benign). ). Tumor ganas disebut kanker. disebut kanker. Kanker Kanker memiliki potensi untuk menyerang dan merusak jaringan yang berdekatan dan menciptakan metastasis. menciptakan metastasis. Tumor Tumor jinak tidak menyerang tissue berdekatan dan tidak tidak menyebarkan menyebarkan benih (metastasis) (metastasis),, tetapi dapat tumbuh secara lokal menjadi besar. Mereka biasanya tidak muncul muncul kembali setelah setelah penyingkiran melalui melalui operasi. Menurut wills
Massa jaringan abnormal dengan pertumbuhan berlebihan dan tidak ada koordinasi dengan pertumbuhan jaringan normal normal dan tetap tumbuh dengan cara yang berlebihan setelah stimulus yang menimbulkan perubahan tersebut berhenti. B.
PROLIFERASI NON NEOPLASTIK
Proliferasi non neoplastik bersifat terkendali dan akan mereda bila stimulus primernya dihentikan, macam-macam non neoplastik: ·
RADANG
Pembesaran/tumor akibat proses radang yang disebabkan oleh : infiltrasi / bukan sel-sel radang oedema – vasodilatasi
HIPERTROFIA
Pembesaran suatu organ akibat bertambah besarnya sel-sel jaringan penyusunnya
HIPERPLASIA
Pembesaran suatu organ akibat bertambah banyaknya sel-sel jaringan penyusunnya
DISPLASIA
Pembesaran suatu organ akibat bertambah banyaknya dan bertambah besarnya sel-sel jaringan penyusunnya disertai dengan susunan sel jaringan yang berbeda
Klasifikasi neoplasma yang digunakan biasanya berdasarkan Sifat Biologik Tumor, yakni : a.
Tumor Jinak ( Benigna ) Tumor jinak tumbuhnya lambat dan biasanya mempunyai kapsul. Tidak tumbuh infiltratif, tidak merusak jaringan sekitarnya dan tidak menimbulkan anak sebar pada tempat yang jauh. Tumor jinak pada umumnya disembuhkan dengan sempurna kecuali yang mensekresi hormone atau yang terletak pada tempat yang sangat penting, misalnya disumsum tulang belakang yang dapat menimbulkan paraplesia atau pada saraf otak yang menekan jaringan otak.
b.
Tumor ganas ( maligna ) Tumor ganas pada umumnya tumbuh cepat, infiltratif. Dan merusak jaringan sekitarnya. Disamping itu dapat menyebar keseluruh tubuh melalui aliran limpe atau aliran darah dan sering menimbulkan kematian.
c.
Intermediate Diantara 2 kelompok tumor jinak dan tumor ganas terdapat segolongan kecil tumor yang
mempunyai sifat invasive local tetapi kemampuan metastasisnya kecil.Tumor demikian disebut
tumor agresif local tumor ganas berderajat rendah. Sebagai contoh ialah karsinoma sel basal kulit.
D. 1.
SIFAT NEOPLASMA Diferensiasi dan Anaplasia Istilah diferensiasi dipergunakan untuk sel parenkim tumor. Diferensiasi yaitu derajat
kemiripan sel tumor ( parenkim tumor ). Jaringan asalnya yang terlihat pada gambaran morfologik dan fungsi sel tumor. Proliferasi neoplastik menyebabkan penyimpangan bentuk. Susunan dan sel tumor. Hal ini menyebabkan set tumor tidak mirip sel dewasa normal jaringan asalnya. Tumor yang berdiferensiasi baik terdiri atas sel-sel yang menyerupai sel dewasa normal jaringan asalnya,sedangkan tumor berdiferensi buruk atau tidak berdiferensiasi menunjukan gambaran sel primitive dan tidak memiliki sifat sel dewasa normal jaringan asalnya. Semua tumor jinak umumnya berdiferensiasi baik. Sebagai contoh tumor jinak otot polos yaitu leiomioma uteri. Sel tumornya menyerupai sel otot polos. Demikian pula lipoma yaitu tumor jinak berasal dari jaringan lemak ,sel tumornya terdiri atas sel lemak matur,menyerupai sel jaringan lemak normal. Tumor ganas berkisar dari yang berdiferensiasi baik sampai kepada yang tidak berdiferensiasi .Tumor ganas yang terdiri dari sel-sel yang tidak berdiferensiasi disebut anaplastik. Anaplastik berasal tanpa bentuk atau kemunduran ,yaitu kemunduran dari tingkat diferensiasi tinggi ke tingkat diferensiasi rendah. Anaplasia ditentukan oleh sejumlah perubahan gambaran morfologik dan perubahan sifat, pada anaplasia terkandung 2 jenis kelainan organisasi yaitu kelainan organisasi sitologik dan kelainan organisasi posisi. Anaplasia sitologik menunjukkan pleomorfi yaitu beraneka ragam bentuk dan ukuran inti sel tumor. Sel tumor berukuran besar dan kecil dengan bentuk yang bermacam-macam . mengandung banyak DNA sehingga tampak lebih gelap (hiperkromatik ). Anaplasia posisionalmenunjukkan adanya gangguan hubungan antara sel tumor yang satu dengan yang lain . terlihat dari perubahan struktur dan hubungan antara sel tumor yang abnormal.
2.
Derajat Pertumbuhan Tumor jinak biasanya tumbuh lambat sedangkan tumor ganas cepat . tetapi derajat
kecepatan tumbuh tumor jinak tidak tetap,kadang – kadang tumor jinak tumbuh lebih cepat daripada tumor ganas.karena tergantung pada hormone yang mempengaruhi dan adanya penyediaan darah yang memadai.
Pada dasarnya derajat pertumbuhan tumor berkaitan dengan tingkat diferensiasi sehingga kebanyakan tumor ganas tumbuh lebih cepat daripada tumor jinak. Derajat pertumbuhan tumor ganas tergantung pada 3 hal,yaitu : a.
Derajat pembelahan sel tumor
b.
Derajat kehancuran sel tumor
c.
Sifat elemen non-neoplastik pada tumor
Pada pemeriksaan mikroskopis jumlah mitosis dan gambaran aktivitas metabolisme inti yaitu inti yang besar,kromatin kasar dan anak inti besar berkaitan dengan kecepatan tumbuh tumor. Tumor ganas yang tumbuh cepat sering memperlihatkan pusat-pusat daerah nekrosis / iskemik. Ini disebabkan oleh kegagalan penyajian daerah dari host kepada sel – sel tumor ekspansif yang memerlukan oksigen.
3.
Invasi Lokal Hampir semua tumor jinak tumbuh sebagai massa sel yang kohesif dan ekspansif pada
tempat asalnya dan tidak mempunyai kemampuan mengilfiltrasi, invasi atau penyebaran ketempat yang jauh seperti pada tumor ganas. Oleh karena tumbuh dan menekan perlahan – lahan maka biasanya dibatasi jaringan ikat yang tertekan disebut kapsul atau simpai, yang memisahkan jaringan tumor dari jaringan sehat sekitarnya. Simpai sebagian besar timbul dari stroma jaringan sehat diluar tumor, karena sel parenkim atropi akibat tekanan ekspansi tumor. Oleh karena ada simpai maka tumor jinak terbatas tegas, mudah digerakkan pada operasi. Tetapi tidak semua tumor jinak berkapsul,ada tumor jinak yang tidak berkapsul misalnya hemangioma. Tumor ganas tumbuh progresif,invasive, dan merusak jaringan sekitarnya. Pada umumnya terbatas tidak tegas dari jaringan sekitarnya. Namun demikian ekspansi lambat dari tumor ganas dan terdorong ke daerah jaringan sehat sekitarnya. Pada pemeriksaan histologik,masa yang tidak berkapsul menunjukkan cabang – cabang invasi seperti kaki kepiting mencengkeram jaringan sehat sekitarnya. Kebanyakan tumor ganas invasive dan dapat menembus dinding dan alat tubuh berlumen seperti usus,dinding pembuluh darah,limfe atau ruang perineural. Pertumbuhan invasive demikian menyebabkan reseksi pengeluaran tumor sangat sulit. Pada karsinoma in situ misalnya di serviks uteri, sel tumor menunjukkan tanda ganas tetapi tidak menembus membrane basal. Dengan berjalannya waktu sel tumor tersebut akan menembus membrane basal.
4.
Metasatasis / Penyebaran Metastasis adalah penanaman tumor yang tidak berhubungan dengan tumor primer. Tumor
ganas menimbulkan metastasis sedangkan tumor jinak tidak. Infasi se l kanker memungkinkan sel kanker menembus pembuluh darah, pembuluh limfe dan rongga tubuh,kemudian terjadi penyebaran. Dengan beberapa perkecualian semua tumor ganas dapat bermetastasis. Kekecualian tersebut adalah Glioma ( tumor ganas sel glia ) dan karsinoma sel basal , keduanya sangat infasif, tetapi jarang bermetastasis. Umumnya tumor yang lebih anaplastik,lebih cepat timbul dan padanya kemungkinan terjadinya metastasis lebih besar. Namun banyak kekecualian. Tumor kecil berdiferensiasi baik, tumbuh lambat, kadand- kadang metastasisnya luas. Sebaliknya tumor tumbuh cepat ,tetap terlokalisir untuk waktu bertahun- tahun.
E.
TEORI INISIASI DAN PROMOTOR
Sebagian besar bukti mengisyaratkan bahwa pembentukan kanker merupakan suatu proses bertingkat yang membutuhkan waktu lama, yang di sebut teori inisiasi promosi pada karsino genesis. Sel - sel kanker terbentuk dari sel - sel normal dalam suatu proses kompleks yang disebut transformasi, yang terdiri dari inisiasi dan promosi. teori inisiasi-promosi menyatakan bahwa langkah pertama karsinogenesis adalah mutasi menetap dari DNA sel selama Transkipsi DNA. Agar kanker dapat terbentuk dari kejadian awal ini atau mutasi menetap ini, maka harus ada interaksi yang berlangsung lama bagi sel tersebut dengan berbagai zat promotor. Zat - zat promotor adalah zat yang merangsang reproduksi dan pembelahan sel, jadi banyaknya penyebab inisiasi, adanya berbagai promotor, faktor keturunan, umur dan lingkungan, semua itu berperan dalam pembentukan kanker. Pada tahap Inisiasi atau pengenalan terjadi suatu perubahan menetap tertentu dalam bahan genetik sel yang memancing sel bakal menjadi ganas.
F.
FAKTOR PROTEKTIF TERHADAP NEOPLASMA
Pencegahan Secara Umum
Cara pencegahan umum kanker adalah mengurangi paparan terhadap bahan karsinogen, misalnya tidak merokok, menghindari makanan tinggi lemak, menambah makanan tinggi serat seperti sayuran dan buah, hidup akif fisik, mengupayakan berat badan yang ideal, dan hidup dengan pola sehat. Pencegahan juga dapat dilakukan dengan penapisan atau screening terhadap
kemungkinan terkena kanker. Tes penapisan kanker ini dimaksudkan untuk mengetahui kemungkinan terjadinya kanker sehingga dapat menurunkan jumlah kematian akibat kanker karena jika kanker ditemukan pada stadium sangat dini, dimana kanker belum menyebar lebih jauh, biasanya kanker tersebut dapat diobati dan memberikan hasil yang optimal. Sepuluh (10) langkah pencegahan Kanker (taking control program of american cancer society): Faktor protektif: 1. Tingkatkan konsumsi sayuran segar (terutama famili kol), untuk meningkatkan masukan vitamin alami 2. Tingkatkan masukan serat, untuk mengurangi resiko ca mammae, ca kolon, ca prostat 3. Tingkatkan masukan vitamin A, untuk mengurangi reisko ca esofagus, ca laring, dan ca paru 4. Tingkatkan masukan makanan yang banyak mengandung vitamin C, untuk mengurangi ca uteri, ca empedu, ca mammae, dan ca kolon 5. Lakukan pengontrolan berat badan, untuk mengurangi resiko ca uteri, ca empedu, ca mammae dan ca kolon Faktor resiko: 6. Kurangi jumlah diit lemak, karena dapat meningkatkan resiko ca mammae, ca kolon, ca prostat 7. Kurangi makanan yang mengandung garam, makanan yang diawetkan dengan cara pengasapan dan menggunakan nitrat, karena dapat meningkatkan resiko ca esofagus, ca lambung 8. Hentikan merokok, karena dapat meningkatkan resiko ca paru 9. Kurangi masukan alkohol, karena dapat meningkatkan resiko ca hepar, ca mulut, ca tenggorokan, ca laring, ca esofagus. 10. Hindari pemajanan berlebihan pada sinar matahari, karena dapat meningkatkan resiko ca epidermis.
A.
PENDAHULUAN
Kanker bukan suatu penyakit, tetapi beragam penyakit yang sama-sama memiliki gambaran kekacauan pengendalian pertumbuhan. Beberapa kanker seperti Limfoma Hodkgin, dapat disembuhkan, sementara yang lain, misalnya kanker pancreas, memperlihatkan angka kematian yang sangat tinggi. Satu-satunya harapan untuk mengendalikan kanker terletak pada mempelajari lebih banyak tentang kausa dan patogenesisnya, dan telah banyak dilakukan upaya untuk memahami kausa dan dasar molecular kanker.
Dalam ilmu patologi anatomik, tumor identik dengan neoplasma. Sedangkan dalam klinik istilah tumor sering digunakan untuk semua tonjolan dan diartikan sebagai pembengkakan, pembengkakan ini dapat disebabkan baik oleh neoplasma, maupun oleh radang (rubor, calor, dolor, tumor, fungsio laesa) atau perdarahan, dan sebagainya. Neoplasma membentuk tonjolan disebabkan oleh neoplasma. Neoplasma ialah penyakit pertumbuhan sel. Regenerasi epitel dan pembentukan jaringan granulasi juga merupakan kumpulan sel baru yang sedang tumbuh. Tetapi bukan neoplasma karena pertumbuhannya sesuai dengan jalannya pertumbuhan normal. Seperti diketahui sel itu mempunyai dua tugas utama yaitu bekerja dan berkembangbiak. Bekerja bergantung kepada aktivitas sitoplasma, sedangkan berkembang biak bergantung kepada aktivitas intinya. Pada sel neoplasma terjadi perubahan sifat, sehingga sebagian besar energy digunakan untuk berkembang biak. Seperti diketahui sitoplasma itu terdiri atas 3 bagian terpenting yaitu : 1. Partikel-partikel besar atau mitochonrdria 2. Partikel-partikel kecil atau mikrosom = ergastoplasma = endoplasmic reticulum 3. Zat-zat yang terlarut. Pada tomur-tumor eksperimentil mitochondria sangat berkurang jumlahnya, kadangkadang hanya ¼ dari jumlah normal, besarnya tidak sama, kristanya tidak teratur dan sering menunjukkan degenerasi. Karena itu enzim-enzim yang diperlukan untuk fungsi sel juga sangat berkurang. Ergastoplasma ialah saluran-saluran dengan pelebaran-pelebaran, cistern-cisterna dan vesikel- esikel yang mengandung ribosomal RNA di permukaannya untuk pembuatan asam-asam amino. Pada neoplasma vesikel-vesikel melebar dan berkurang jumlahnya. Ini menunjukkan bahwa ergatoplasma fungsi-fungsinya berkurang atau hilang sama sekali B.
DIFINISI
Neoplasia secara harfiah berarti proses “pertumbuhan baru” dan suatu pertumbuhan baru disebut neoplasma. Kata tumor semula diterapkan untuk pembengkakan akibat peradangan. Neoplasma juga dapat memicu pembengkakan, tetapi setelah beberapa lama pemakaian tumor untuk menerangkan hal selain neoplasma mulai ditinggalkan. Oleh karena itu, kata ini sekarang berarti neoplasma. Onkologi (Yunani oncos=tumor) adalah ilmu tentang tumor atau neoplasma. Kanker adalah kata umum untuk semua tumor ganas. Meskupun asal mula asal kata ini agak kurang jelas, diperkirakan kanker berasal dari kata lathin untuk kepiting, cancer-mungkin karena kanker” melekat pada bagian apapun yang dapat dicenghkramnya secara terus menerus, seperti kepiting”. Onkologi ialah ilmu yang mempelajari penyakit yang disebabkan oleh tumor. Dalam artian umum, tumor adalah benjolan atau pembengkakan abnormal didalam tubuh, tetapi dalam artian khusus, tumor adalah benjolan yang disebabkan neoplasma. Secara klinis secara klinis,
tumor dibedakan atas golongan neoplasma dan nonneoplasma misalnya, kista, akibat reaksi radang atau hiper trofi. Neoplasma dapat bersifat ganas atau jinak. Neoplasma ganas atau kanker terjadi karena timbul atau berkembangbiaknya sel secara tidak terkendali sehingga sel-sel ini tumbuh terus merusak bentuk dan fungsi organ tempat tumbuhnya. Kanker *karsinoma*, atau sarkoma* tumbuh menyusut (infiltratif) kejaringan sekitarnya sambil merusaknya (destruktif), dapat menyebar kelain tubuh, dan umumnya fatal jika dibiarkan. Neoplasma jinak tumbuh dengan batas tegas dan tidak menyusup, tidak merusak, tetapi membesar dan menekan jaringan disekitarnya (ekspansif), dan umumnya tidak bermetastasis* misalnya lifoma. Menurut Sir Rupert Willis, Neoplasma(Tumor) adalah massa abnormal jaringan yang pertumbuhannya berlebihan & tidak terkoordinasikan dengan pertumbuhan jaringan normal serta terus demikian walaupun rangsangan yang memicu perubahan tersebut telah berhenti Klasifikasi patologi tumor dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan miskroskopik pada jarinagan dan sel tumor. Dari pemeriksaan mikroskopik ini tampak gambaran keganasan yang sangat bervariasi, mulai dari yang relatif jinak, ke yang paling ganas. Pada satu organ dapat timbul satu atau lebih neoplasma yang sifatnya berlainan. Meskipun semua dokter mengetahui apa yang maksud ketika menggunakan kata neoplasma, untuk menentukan difinisi kata ini, ternyata cukup sulit. Ahli onkologi inggris terkemuka Willis, mungkin paling mendekati, “neoplasma adalah suatu massa abnormal jaringan, yang pertumbuhannya melebihi serta tidak terkoordinasi dengan jaringan normal dan tetap berlebihan walaupun rangsangan yang memicunya telah berhenti”. Kita mengetahui bahwa mneatapnya tumor karena bahkan setelah rangsangan pemicu lenyap terjadi akibat perubahan genetik (herediter) yang diwariskan keketurunan sel tumor. Perubahan genetik ini memungkinkan sel tumor berpoliperasi secara berlebihan dan tidak terkendali serta menjadi otonom(independen terhadap rangsangan pertumbuhan fisiologis).
Perbedaan Neoplasma Jinak dan Ganas Jinak
Ganas
Serupa sel asal
Tidak sama dengan sel asal
Tepian licin (bersimpai)
Tepian tidak rata
Menekan
Menyusup
Tumbuh perlahan
Tumbuh Cepat
Sedikit Vaskuler
Vaskuler/sangat Vaskuler
Jarang Timbul Ulang
Sering residif setelah dibuang
Jarang nekrosis dan ulserasi
Umumnya nekrosis dan ulserasi
Jarang efek sistemik kecuali
Umumnya efek sistemik
Neoplasma endokrin MEKANISME NEOPLASMA Invasi lokal
Tumor jinak tetap berada ditempatnya berasal, tidak memiliki kemampuan menginfiltrasi, menginvasi, atau menyebar ke tempat yang jauh seperti kanker. Contohnya, fibroma dan adenoma berkembang secara lambat, membentuk kapsul fibrosa yang memisahkannya dari jaringan pejamu. Kapsul ini mungkin berasal dari stroma jaringan asli karena sel parenkim mengalami atrofi akibat tekanan tumor yang membesar, tidak semua neoplasma jinak memiliki kapsul. Kanker tumbuh dengan cara menginfiltrasi, menginvasi dan penetrasi progresif ke jaringan sekitar, tidak membentuk kapsul yang jelas. Cara pertumbuhan yang bersifat infiltratif menyebabkan perlunya pengangkatan jaringan normal disekitar secara luas melalui bedah.
Metastasis
Metastasis menunjukkan terbentuknya implan sekunder yang terpisah dari tumor primer, mungkin di jaringan yang jauh. Dibandingkan ciri-ciri neoplastik lainnya, kemampuan invasi dan metastasis menunjukkan secara pasti suatu neoplasma bersifat ganas. Namun, tidak semua kanker memiliki kemampuan sel bermetasis yang setara. Secara umum, semakin anaplastik dan besar neoplasma primernya, semakin besar kemungkinan metastasis. Namun kanker yang sangat kecil juga dapat mengakibatkan metastasis, dan sebaliknya, kanker yang besar mungkin belum tentu menyebar saat ditemukan.
Neoplasma ganas menyebar melalui salah satu : 1.
Penyemaian dalam rongga tubuh
2.
Penyebaran limfatik
3.
Penyebaran hematogen
Penyemaian kanker terjadi bila neoplasma menginvasi rongga alami tubuh. Misalnya karsinoma kolon dapat menembus dinding usus dan mengalami reimplantasi di rongga peritonium. Penyebaran limfatik lebih khas untuk karsinoma, sedangkan rute hematogen lebih kepada sarkoma. Namun terdapat banyak hubungan antara sistem limfe dan vaskular sehingga kanker dapat berkembang melalui salah satu atau kedua sistem.
Misalnya karsinoma paru yang timbul di saluran nafas menyebar ke kelenjar getah bening bronkialis regional, kemudian ke kelenjar getah bening trakeobronkus dan hilus. Karsinoma payudara biasanya timbul di kuadran luar atas dan menyebar ke kelenjar aksila. Penyebaran hematogen merupakan konsekuensi kanker yang paling ditakuti. Arteri lebih sulit ditembus daripada vena. Setelah vena mengalami invasi, sel kanker mengikuti aliran vena bersama darah, hati dan paru adalah tempat sekunder yang paling sering terkena. I.
PENCEGAHAN
1.
Penyuluhan kesehatan
Penyegahaan kanker sangat dihambat oleh salah pengerti antara masyarakat awam dan dokter. Proses KIE kesehatan untuk masyarakat terdiri atas beberapa langkah yang dapat disingkat sebagai berikut; penangkapan, pemahaman, pengulangan, penerimaan, dan dimengerti masyarakat; umumnya harus diberikan beberapa kali sebelum dapat diterima dan akhirnya dilaksanakan. Penyuluhan untuk mengubah gaya hidup baru berhasil bila terjadi proses motivasi dan keyakinan, disertai kesadaran untuk melakukannya. 2.
Pencegahan Primer
Pencegahan primer dilakukan dengan melakukan perubahan dalam gaya hidup buruk menuju ke gaya hidup sehat dengan cara mengkonsumsi makanan yang cukup gizi dan sehat, tidak merokok, dan lain-lain. 3.
Penapisan
Proses penapisan meliputi pemeriksaan seseorang yang tidak menunjukkan gejala atau tanda penyakit, dengan tujuan menemukan kasus yang belum menimbulkan masalah klinis. Penapisan ini bertitik tolak pada anggapan bahwa jika diagnosis ditegakkan sedemikian dini dan terapi langsung diberikan diberikan hasil penanganan akan lebih baik dibanding hsil pengobatan pada penyakit yang menyebabkan seseorang mencari pengobatan.
Kata tumor, secara literatur mempunyai arti pembengkakan yang abnormal. Tumor (neoplasma) merupakan suatu lesi sebagai hasil pertumbuhan abnormal dari sel yang autonom atau relative autonom, yang menetap, walaupun rangsang penyebabnya telah dihilangkan. Tumor merupakan hasil transformasi neoplastik dari semua sel berinti tunggal dalam tubuh. Sel yang telah mengalami transformasi disebut sel neoplastik. Dengan transformasi yang meliputi satu seri perubahan genetic (misalnya mutasi), sel melepaskan diri secara permanent dari mekanisme pengatur pertumbuhan normal. Sel neoplastik dalam tumor disebut maligna yang memiliki tambahan kemampuan khas yang mematikan yang memungkinkan sel tersebut menembus dan menyebar, atau metastis ke jaringan yang lain. Kanker merupakan kata yang lebih sering digunakan dalam masyarakat dibandingkan dalam lingkungan medis; yang mempunyai konotasi emosional dan secara umum yang mengarah kepada tumor ganas (maligna) atau neoplasma.
Struktur tumor terdiri dari sel neoplastik dan stroma. Stroma adalah kelompok sel neoplastik dilekatkan ke dalam dan didukung oleh anyaman jaringan ikat, stoma berasal dari kata yunani yang mempunyai arti kasur. Peranan stroma ini adalah memberikan dukungan mekanis dan nutrisi pada sel neoplastik. Stroma ini terbentuk oleh induksi jaringan ikat oleh factor tumbuh pada lingkungan sekitar tumor. Stroma tumor selalu mengandung pembuluh darah yang tersebar dan menyatu dengan tumor. Proliferasi vaskuler diasumsikan dipengaruhi oleh factor angiogenik yang diproduksi oleh sel tumor. Tumbuhnya tumor tergantung pada kemampuannya mempengaruhi pembuluh darah untuk perfusi, yang apabila tidak akan menyebabkan berkurangnya pasokan pembuluh darah. Akibatnya pertumbuhannya akan mengalami keterbatasan karena kemampuan difusi makanan ke dalamnya juga terbatas. Sel tumor akan berhenti tumbuh ketika benjolan telah mencapai diameter tidak lebih dari 1-2 mm. Dengan kata lain transformasi neoplastik sel tunggal menyebabkan tumbuhnya nodul tumor, dibatasi oleh kemampuan makanan untuk berdifusi ke dalamnya seluasnya 1 -2 mm. Produksi TAF (tumor angiogenic factor) merangsang proliferasi dan tumbuhnya tumor yang didukung oleh perfusi. Daerah yang pembuluh darahnya tumbuh lambat akan menyebabkan terjadinya nekrosis. Tumor yang berbentuk datar, polipoid, berpapil papil biasanya jinak, tumor yang bentuknya berbenjol-benjol, ulserasi atau anular cenderung lebih ganas. Tumor yang anular biasanya melingkari struktur tubulus (misalnya usus), sering ditemukan pada usus besar dan sering menyebabkan obstruksi usus.
Kanker adalah pertumbuhan jaringan baru yang abnormal dan ganas yang berkembang secara tidak terkontrol dan menyebar. Sel-sel kanker terbentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses yang disebut transformasi. Proses transformasi terdiri atas 2 tahapan yakni tahapan inisiasi dan promosi. Pada tahapan inisiasi terjadi suatu perubahan dalam bahan genetik sel menjadi sel yang tumbuh secara cepat. Hal itu disebabkan oleh suatu agen yang disebut karsinogenik yang bisa berupa bahan kimia, virus, radiasi (penyinaran), atau sinar matahari. Pada tahap promosi, sel yang telah mengalami inisiasi akan berubah menjadi ganas. Sel-sel kanker dapat menimbulkan kerusakan fatal pada bagian tumbuhnya kanker tersebut. Sel kanker dapat menyebar melalui aliran darah dan pembuluh getah bening kemudian ia akan bersarang dan berkembang biak serta menyerang sel-sel yang normal. Penyebab Kanker
Penyebab kanker masih belum diketahui secara pasti. Namun, ada beberapa faktor yang diduga sebagai pemicu penyakit ini. Di antaranya adalah faktor genetik (riwayat keluarga), pengaruh pola makan, seperti penggunaan alkohol secara berlebihan dan merokok. Penyebab lainnya
adalah faktor lingkungan , sebagai contoh paparan bahan kimia seperti asbes dapat menyebabkan terpicunya kanker paru-paru. Kanker dan Gaya Hidup
Perkembangan sosial dan ekonomi telah membawa perubahan besar dalam gaya hidup masyarakat. Tingkat kesibukan yang tinggi menimbulkan gaya hidup yang merusak. Menarik, sebuah laporan mengatakan, "Sungguh mengejutkan, 30 % dari kanker yang fatal sebagian besar disebabkan oleh rokok dan 30% berikutnya disebabkan oleh gaya hidup khususnya kebiasaan makan yang buruk dan kurangnya berolahraga". Jadi tidak soal siapa Anda, Anda memiliki faktor resiko yang besar untuk terkena kanker jika memiliki gaya hidup yang tidak sehat. Makanan yang sarat lemak, kurangnya waktu tidur dan berolahraga, tingkat stress yang tinggi, merupakan beberapa faktor resiko yang memungkinkan timbulnya berbagai macam penyakit, termasuk kanker. Karena itu, dalam memerangi kanker, selain menjalani pengobatan, adalah bijak untuk menerapkan pola hidup sehat yang mencakup pola makan yang sehat, berolahraga secara teratur, cukup tidur, dan pengelolaan stres yang baik karena apa yang sedang Anda pikirkan dapat berpengaruh besar pada tubuh Anda. Obat Kanker Pilihan Anda
Saat ini, metode pengobatan kanker yang paling umum dijalani seorang penderita kanker adalah pengobatan kanker secara medis, biasanya meliputi pembedahan (operasi), radiasi (penyinaran), dan kemoterapi, atau kombinasi dari ketiganya. Pengobatan kanker secara medis bertujuan merusak dan membunuh sel kanker. Sayangnya, tidak hanya sel kanker yang rusak, sel dan jaringan yang sehat pun bisa ikut rusak. Karena itu, seringkali pengobatan kanker tersebut dapat menimbulkan berbagai efek samping negatif. Tak heran jika ada penderita kanker yang memilih pengobatan kanker alternatif karena ingin menghindari efek samping dari radiasi, kemoterapi atau karena alasan finansial.
Ada berbagai macam jenis pengobatan kanker alternatif, tapi yang paling banyak diminati adalah pengobatan kanker dengan menggunakan herbal anti-kanker. Selain biayanya yang terjangkau, pengobatan kanker dengan herbal terbukti efektif memberantas sel-sel kanker tanpa efek samping. Sarang Semut (Myrmecodia pendans) merupakan tanaman yang berasal dari Papua yang secara tradisional telah digunakan oleh penduduk asli Papua untuk mengobati berbagai penyakit secara turun-temurun. Dan sekarang hasil penelitian modern mendapati bahwa tanaman ini mengandung senyawa aktif penting seperti flavonoid, tokoferol, fenolik dan kaya akan berbagai mineral yang berguna sebagai antioksidan dan anti-kanker sehingga tepat digunakan sebagai obat kanker atau tumor. Antioksidan berperan penting untuk menangkal radikal bebas penyebab kanker sehingga sangat baik untuk mencegah dan mengobati kanker. Radikal bebas yang beredar dalam tubuh berusaha mencuri elektron yang ada pada molekul lain seperti DNA dan sel. Jika hal itu terjadi, maka DNA dan sel yang kehilangan elektronnya bisa menjadi rusak dan tidak stabil sehingga berpotensi menyebabkan terjadinya kanker. Disinilah peran Antioksidan yang membantu menghentikan proses perusakan sel dengan memberikan elektron pada radikal bebas sehingga mencegah radikal bebas untuk mencuri elektron dari DNA ataupun sel, dengan demikian sel menjadi sehat dan kanker pun dapat dihambat. Sarang Semut yang kaya akan kandungan antioksidan, tidak hanya dapat mencegah kanker, tetapi juga dapat digunakan sebagai obat kanker yang bahkan penyebarannya cepat sekalipun. Dengan berbagai kandungan senyawa aktifnya, Sarang Semut bekerja dalam lingkup sel dengan menstimulasi sistem kekebalan tubuh untuk melawan sel-sel kanker, misalnya, salah satu antioksidan yang terkandung dalam Sarang Semut, flavonoid, terbukti memiliki mekanisme dalam melawan tumor/kanker, diantaranya:
Inaktivasi karsinogen
Menonaktifkan zat aktif yang menjadi penyebab kanker.
Anti-proliferasi
Menghambat proses perbanyakan sel abnormal pada kanker.
Penghambatan siklus sel
Pada kanker, terjadi kegagalan pengendalian dalam siklus pembelahan sel. Dimana sel mengalami pembelahan secara cepat dan terus menerus. Flavonoid bekerja dengan menghambat siklus pembelahan sel yang abnormal (kanker) tersebut.
Induksi apoptosis dan diferensiasi
Merangsang proses bunuh diri sel kanker.
Inhibisi angiogenesis
Menghambat pembentukan pembuluh darah baru pada sel kanker yang berperan dalam menyediakan makanan/nutrisi bagi perkembangan sel kanker. Jika sel kanker tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, sel kanker akan mati.
Pembalikan resistensi multi-obat
Flavonoid membantu tubuh terhindar dari resistensi/kebal terhadap obat-obat yang dikonsumsi. Karena bekerja dalam lingkup sel, penderita kanker yang memilih pengobatan kanker alternatif dengan herbal seperti Sarang Semut harus sabar untuk memperoleh hasilnya karena umumnya efek Sarang Semut baru dapat dirasakan setelah satu sampai dua bulan penggunaan. Memulihkan kesehatan memang membutuhkan waktu. Tetapi, jika pengobatan dilakukan secara bersahaja dengan menerapkan pola hidup sehat maka semua waktu yang digunakan selama menjalani pengobatan tidak berakhir sia-sia. Berbagai informasi di atas selaras dengan respon positif dari para pengguna Sarang Semut. Contohnya Hendro Saputro yang telah memperkenalkan Sarang Semut sebagai tanaman obat sejak tahun 2001 mengungkapkan bahwa mereka yang mengonsumsi herbal ini banyak yang mendapatkan kesembuhan yang benar-benar tuntas, seperti pada kanker otak, kanker rahim, dan kanker prostat. Ia berkomentar seperti yang dimuat dalam Majalah Natural bahwa " Rata-rata yang memi num r ebusan Sarang Semut dan mendapatkan hasil setelah semi nggu bahkan ada yang 3 hari sudah ter li hat hasil nya" .
Hal senada juga dirasakan para penderita kanker yang menjadi pengguna Mecodia Kapsul, yaitu produk ekstrak Sarang Semut , rata-rata melaporkan sudah mulai merasakan khasiat hanya
dalam waktu 1-2 bulan saja.
Bahkan banyak pelanggan yang sudah menjalani pengobatan medis dengan obat-obat kimia, juga memadukannya dengan Sarang Semut dan merasakan proses kesembuhan yang lebih cepat dari pada sebelumnya. Informasi ini cocok dengan komentar Dr Dewata yang dimuat di Majalah Trubus, " Pasien yang memaduk an anti oksidan dan obat kim ia dokter l ebih cepat sembuh dar ipada han ya menggunakan obat ki mi a."
Ada juga yang sudah menggunakan herbal anti kanker lainnya seperti Noni Juice dan Keladi Tikus kemudian mengombinasikannya dengan Sarang Semut dan merasakan hasil yang sama, dimana proses kesembuhan berangsur-angsur lebih cepat terasa. Tentu saja herbal Sarang Semut ini bisa dijadikan salah satu pilihan terbaik sebagai obat kanker, bukan hanya karena faktor ekonomis, tapi juga dalam beberapa kasus kesembuhan dapat diperoleh tanpa harus melalui proses pengobatan melelahkan dan menyakitkan, pembedahan, kemoterapi, dan tanpa harus mengalami berbagai efek samping negatif lainnya akibat pengobatan medis. Mengingat penelitian ilmiahnya masih sedikit, tidak menutup kemungkinan ke depan nanti akan ditemukan zat-zat aktif lainnya yang terkandung dalam Sarang Semut yang dapat lebih menjelaskan bagaimana herbal ini dapat memunahkan kanker dengan cepat dan tuntas.
Definisi Tumor
Tumor secara harfiah berarti “pembengkakan” atau “pengerasan”. Tumor adalah semua jenis pembesaran atau pengerasan yang terbentuk dari neoplasma, massa jaringan yang disebabkan oleh perkembangan abnormal sel-sel (neo = “baru”, plasma = “sel”). Pertumbuhan sel-sel neoplasma melebihi dan tidak terkoordinasi dengan jaringan normal di sekitarnya sehingga membentuk benjolan atau tumor. photo © 2009 Yale Rosen | more info (via: Wylio) Jenis-jenis neoplasma
Neoplasma dapat bersifat jinak, pra-ganas atau ganas (kanker). 1. Neoplasma jinak. Contoh neoplasma jinak adalah lipoma, benjolan lemak di bawah kulit leher, lengan atau punggung. Bentuknya tak indah dipandang, tetapi tidak membahayakan. Contoh lainnya adalah fibroid rahim, tahi lalat, dan hemangioma
(benjolan pembuluh darah di kulit atau organ internal). Neoplasma jinak tidak berubah menjadi kanker. 2. Neoplasma pra-ganas. Jenis neoplasma yang berpotensi menjadi ganas sehingga sering disebut kanker tahap awal . Mereka tidak menyerang dan merusak tetapi lama-kelamaan akan berubah menjadi kanker. Bila tumor telah terbentuk tetapi belum menyerang jaringan, dikatakan sebagai car cinoma in situ , yang berarti kanker di tempat. Beberapa tumor mungkin berada dalam tahap ini untuk waktu yang lama. Sebagian besar carcinoma in situ berkembang cepat dan menyebar. Neoplasma pra-ganas masih mudah disembuhkan. Contohnya, seorang wanita dengan carcinoma in situ di serviks atau payudara dapat disembuhkan dengan pengobatan dan operasi. 3. Neoplasma ganas (kanker). Kanker berasal dari bahasa Yunani yang berarti kepiting, karena sifatnya seperti kepiting yang mencengkeram jaringan sekitarnya. Kanker berkembang dalam beberapa tahap yang dimulai ketika sebuah sel bermutasi menjadi kanker. Ketika pusat kontrol sel rusak, sel-sel mulai tumbuh dan berkembang biak di luar kendali. Pada akhirnya, kanker akan cukup besar untuk menekan jaringan sekitarnya dan menyebar ke bagian tubuh lain. Mereka mengembara dari tempat asal melalui darah atau sistem limfa (getah bening) ke organ-organ lain sehingga menciptakan tumor sekunder di tempat lain. Ada dua kelompok neoplasma ganas atau kanker: o
Tumor padat yang terbentuk dari sel-sel abnormal di kulit, selaput lendir,
kelenjar, jaringan ikat, otot, lemak dan tulang. o
Neoplasma cair (hemoblastosis) yang terbentuk dari komponen seluler darah dan
organ pembentuk darah, contohnya leukemia dan tumor otak. Penahapan kanker
Untuk mengetahui cara penanganannya, setiap kanker dibagi ke dalam tahap-tahap. Sebuah sistem internasional yang disebut sistem TNM dibuat. Sistem ini mengklasifikasi hampir semua neoplasma ganas yang berbentuk padat. Dalam sistem TNM, penahapan tumor ( staging ) dinilai dari segi ukuran (T), keterlibatan getah bening (N) dan penyebarannya (M). T1 adalah tumor kecil, T3 dan T4 adalah tumor besar. Pada N1, tumor melibatkan kelenjar getah bening di sekitarnya, pada N2 dan N3 tumor telah menyerang kelenjar getah bening yang lebih jauh. Pada M1 berarti tumor masih berada di satu tempat di tubuh, pada M2 dan M3 berarti sel-sel kanker telah menyebar (metastasis). Selain itu, kanker juga dapat dinilai dari segi keganasannya (G). G1 adalah kanker dengan keganasan rendah dan G4 adalah keganasan berat.
