VERIFIKASI KLAIM INA CBG DENGAN APLIKASI VIDeskripsi lengkap
Full description
arrtrtFull description
ba klaimFull description
Descripción completa
freeFull description
Deskripsi lengkap
Ba...Ba.. Baciami, Piccina (Vl)
semoga bermanfaatDeskripsi lengkap
FORM, ISO, KLAIM GARANSIFull description
ALUR BERKAS KLAIM BPJSDeskripsi lengkap
Alur klaim BPJS di rumah sakitFull description
Full description
klaimDeskripsi lengkap
Alur klaim BPJS di rumah sakit
Metode Klaim KontruksiFull description
PROSES PENGAJUAN KLAIMDeskripsi lengkap
BERITA ACARA HASIL VERIFIKASI Pada hari ini, Kamis tanggal 08 bulan Pebruari tahun 2018 setelah pihak BPJS Kesehatan KC Pati melakukan melakukan proses verifikasi verifikasi untuk tagihan tagihan klaim ang diberikan diberikan oleh pihak !umah Sakit "s# Suuthia Suuthiah h Pati pada bulan pelaanan pelaanan $esember $esember 201%, 201%, telah diperoleh hasil verifikasi sebagai berikut &
'o
Status (erifikasi
!a)at Jalan
!a)at *nap
Jumlah
Kasus
Biaa
Kasus
Biaa
Kasus
Biaa
1
+aak
11
-2.21/.800
2
1-.-1.-00
22-
1.1/.100
2
idak +aak
#
#
#
#
#
#
-
Pending
#
#
11
22.212.000
11
22.212.000
dan untuk untuk selan selanutn utna, a, kasus kasus tagiha tagihan n +"3"K +"3"K seban sebanak ak 22- kasus kasus dengan dengan umlah umlah biaa biaa sebesar !p 1.1/.100. 4erbilang & seratus sembilan puluh enam uta seratus empat puluh enam ribu seratus rupiah5 akan dibaarkan sesuai dengan ketentuan ang berlaku. Sedangkan untuk klaim P6'$*'7 4Klaim $ispute5 sebanak 11 kasus dengan umlah biaa sebesar !p 22.212.000 4erbilang & dua puluh dua uta dua ratus dua belas ribu rupiah5 belum dapat kami baarkan karena belum sesuai dengan kaidah dan ketentuan ang berlaku 4berita aara dan detail rekapan terlampir5. $emiki $emikian an berita berita aara aara ini kami kami buat buat untuk untuk diperg diperguna unakan kan sebaga sebagaima imana na mestin mestina, a, atas atas perhatian dan kerasamana kami uapkan terima kasih.
Pati, 08 Pebruari 2018
Pihak Pertama, Kepala Bidang P9! Cabang Pati,
(Regin Reg ina a br b r Sin S inuli ulingg ngga a) 'PP & ......
Pihak Kedua, $irektur !S Sebening Kasih Pati
(dr. Indah Restiyanti .) .) '*K & 20110- 00001
BERITA ACARA HASIL E!"E#BALIA! BERKAS Berdasarkan Surat Pengauan Klaim !S Sebening Kasih Pati 'omor 036/A/F/RSAYPRU/1/2018 tanggal 2/ Januari 2018 maka pada hari ini, Kamis tanggal 08 bulan Pebruari tahun 2018 saa ang bertanda tangan di ba)ah ini & 1. 'ama & :indo "ri 'ugroho Jabatan & (erifikator elah melakukan pemeriksaan, penguian dan penilaian seara langsung terhadap berkas pelaanan program Jaminan Kesehatan 'asional ang diselenggarakan oleh Badan Penelenggara Jaminan Sosial 4BPJS5 Kesehatan untuk bulan pelaanan $esember 201% ang dilaksanakan oleh "s# Suuthiah Pati dan dengan memperhatikan& a. Peraturan 9enteri Kesehatan !epublik *ndonesia 'omor 28 ahun 201/ entang Pedoman Pelaksaan Jaminan Kesehatan 'asional b. Peraturan 9enteri Kesehatan !epublik *ndonesia 'omor % ahun 201 entang Pedoman INACBG Dalam Pelaksanaan JKN
. Pedoman dan Kaidah Koding *C$ 10 untuk $iagnosa dan *C$ C9 untuk Prosedur d. Surat 6daran 9enteri Kesehatan !epublik *ndonesia 4S6 ;K 9enkes5 0-.0- ahun 201< dan ahun 201 e. ;asil Kesepakatan $e)an Pertimbangan 9edik 4$P95 =ntuk itu menatakan belum dapat dibaarkan karena terdapat ketidaksesuaian dengan pedoman serta regulasi ang berlaku aitu & 'o "lasan Ketidak sesuaian Status> Jenis Pelaanan Jumlah Kasus Keterangan 1.
9embutuhkan Pending !a)at inap 11 terlampir konfirmasi dan pengeekan berkas lebih lanut 2. 9embutuhkan Pending # # # konfirmasi dan pengeekan berkas lebih lanut -. idak sesuai dengan idak +aak # # # aturan dan ketentuan ang berlaku $emikian berita aara ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestina, atas perhatian dan kerasamana kami uapkan terima kasih. 3ang 9enatakan & 1.
:indo "ri 'ugroho
??????? 9engetahui, Ka. Bidang P9! Cabang Pati,
4?????????????????5
Catatan :
Status Pending : Berkas ang tidak sesuai tersebut diperbaiki sesuai dengan kaidah dan regulasi ang sesuai dan dapat diaukan kembali pada bulan pelaanan selanutna selambat#lambatna 2 4dua5 tahun masa kadaluarsa klaim. Status Tidak Layak : Berkas klaim tidak dapat dibaarkan BPJS Kesehatan