PEMERINTAH PEMERI NTAH KABUPATEN KABUPATEN ACEH AC EH SELATAN SELATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT SA KIT UMUM DAERAH DAE RAH dr. H. YULIDDIN YULI DDIN AW AWAY $n 5. 5. B#n Ma(,!d Ma(,! d No. 36A 5#$p. 5#$p. '0) 2101* 2101 * a8. '0) '0 ) 21313 E6,ai$ 9%s!d:a;!n<:a(oo.=o,
5A"AK5UAN > A+E? SELA5AN 2*71*
BLUD RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN DAFTAR URUTAN FORMULIR REKAM MEDIS RAWAT INAP
No.
KODE REKAM MEDIS MEDIS
NAMA LEMBARAN 12. RINGKASAN / RESUME
1
RM. 12.1 / RK / 2017
Ringkasan pada wak! "asi#n K#$!a%
2
RM. 12..1.1 / RK / 2017
Ringkasan "asi#n &ak! K#$!a% 'Diisi o$#( "#%awa)
*
RM. 12.2 / +"" / 2017
+aaan "#,!$angan "asi#n
-
RM. 12.2/R#s!,# K$inis R RE I/2017
R#s!,# K$inis Rawa a$an
7 3 4 10 11 12 1* 11 1 17 13 14 20 21 22 2* 22
RM 6.1 / PAK RJ Rev.I / 21!
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY $n 5. B#n Ma(,!d No. 36A 5#$p. '0) 2101 * a8. '0) 21313 E6,ai$ 9%s!d:a;!n<:a(oo.=o,
Na,a
9
5g$. La(i%
9
No. RM
9
5A"AK5UAN > A+E? SELA5AN 2*71*
'Mo(on di#,p#$ La@#$)
ALASAN MASUK RS "Ke#$%&' (&&) *&($+ RS,
a. ?!@!ngan pasi#n d#ngan anggoa k#$!a%ga
Baik
5idak @aik
@. Sa!s "siki$ogis 9 +#,as
5ak!
Ma%a(
S#di(
K#=#nd#%!ngan @!n!( di%i
Lain6$ain s#@!kan ................................................................................................................................................... "EMERIKSAAN ISIK 9 5D 9 .........../...........,,?g BB 9 ...........kg
Nadi 9 .............8/,n
" 9 .............8/,n
S!(! 9 ...............+
5B 9 ............=,
PENILAIAN -II
1
Apaka( pasi#n ada p#n!%!nan BB da$a, @!$an #%ak(i% 5idak
Sko%
90
5idak a(!/5idak :akin/Rag!6%ag! '!ns!%#)
Sko%
92
Sko% Sko% Sko% Sko%
91 92 9* 9-
Sko%
91
Sko%
90
Bi$a :a @#%apa Kg p#n!%!nan @#%a BB n:a
2
9 9 9 9
1 6 Kg 6 10 Kg 11 6 1 Kg C 1 Kg
Apaka( pasi#n ada k#$!(an k!%ang nas! ,akan a 5idak
STATUS FUN-SIONAL
9
Mandi%i "#%$! @an!an s#@!kan ........................................................... K##%gan!ngan ooa$ 'Bi$a k##%gan!ngan oa$ ko$a@o%asi k# D"" / ""DS !n!k kons!$ k# R#(a@i$iasi M#dik). SKRININ- NYERI "AS,
Terima kasih atas kerjasamnua telah mn=engisi formulir ini dengan benar dan jelas
Ska$a n:#%i
9 ........................................
Ka%ak#%isik
9 ........................................
Lokasi
9 ........................................
D!%asi
9 ........................................
%#k!#nsi
9 ........................................
N:#%i (i$ang d#ngan 9 Min!, o@a
Isi%a(a
M#nd#nga% ,!sik
B#%!@a( posisi / id!%
Lain6$ain s#@!kan ................................................................................................................................................... SKRINING RESIKO +EDERA / A5U? 9 R#siko a!(
a
9
5idak
I@! Lan! !sia "#ngg!naan O@a 6 o@aan angka panang A$a @an! 9 k!%si %oda ongka ka=a ,aa
KEBUTUHAN EDUKASI 0
a Apaka( di@!!(kan p#n#%#,a( 9
5idak
@ Apaka( pasi#n ,#,#%$!kan #d!kasi 9 5idak ika :a k#@!!(an #d!kasi :ang dip#%$!kan 9 Diagnosa dan ,ana#,#n O@a6o@aan Di# da n!%isi Lain6$ain
a 's#@!kan ...............................................................) a R#(a@i$iasi Mana#,#n "#%awaan $!ka 9 ..................................................................................
MASALAH KEPERAWATAN
B#%si(kan a$an naas idak ##ki Ansi#as / =#,as Gangg!an p#,#n!(an n!%isi k!%ang da%i k#@!!(an Gangg!an %asa n:a,an 9 n:#%i Ino$#%#nsi akiias K#%!sakan in#g%asi k!$i R#siko =#d#%a ?ip#%#%,ia / (ipo#%,ia K!%ang p#ng#a(!an 'p#nanganan p#n:aki p#ngg!anaan Fa p#,@#%ian o@a) Lain6$ain .............................................................................................
5angga$ .......................... ..20........"!k!$........... "#%awa :ang ,#$ak!kan p#ngkaian
'.....................................................................) diisi nama lengkap beserta gelar
Terima kasih atas kerjasamnua telah mengisi formulir ini dengan benar dan jelas
RM 6.1.1 / PKER RJ Rev.I / 21
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY $n 5. B#n Ma(,!d No. 36A 5#$p. '0) 2101* a8. '0) 21313 E6,ai$ 9%s!d:a;!n<:a(oo.=o,
Na,a
9
5g$. La(i%
9
No. RM
9
5A"AK5UAN > A+E? SELA5AN 2*71*
'Mo(on di#,p#$ La@#$)
PENKAJIAN KEBIDANAN KANDUN-AN RAWAT JALAN T&'33 0
J&* 0
IDENTITAS PASIEN Aga,a "#ndidikan "#k#%aan K#wa%gan#ga%aan S$*4er d&)&
9
R!!kan R!!kan
9 9
Is$a, "%o#san 5idak Ada SD 5idak B#k#%a "NS &NI &NA "asi#n 5idak a
Kao$ik ?ind! SM" 5NI/"o$%i
K#$!a%ga
Lainn:a
RS
"!sk#s,as
SMA Swasa
"5 Lainn:a
Dok#%
Bidan....
D8 R!!kan... DATA SUBJEKTIF 1 Ke#$&%&' U)&*&
0
2 R5&7&) Ke#$&%&' 0
8 R5&7&) Me'()r$(5 0 M#na%=(#% !,!% 9 .......5a(!n o$!,# 9 .............==
Sik$!s 9 ........?a%i 5#%a!% K#$!(an saa ?aid 9 ......
! R5&7&) Per+&5'&' B#$!, Kawin +#%ai Sa!s 9 U,!% &ak! "#%a,a Kawin 9 .............5a(!n
5idak #%a!%
La,a 9 ........?a%i
Kawin .......Ka$i Kawin dgn S!a,i 1 9 .. ....... 5a(!n k# 2*.....9 ...........5a(!n
R5&7&) Ke%&*5#&'9 Per('&' d&' N5:&( 7&'3 #$ U*$r %&*5# #nis N; 5g$ "a%!s "a%!s A@o%!s "%#,a!% A#%,
"#no$ong Nak#s
Non
Anak K BBL LK "R
K#sada%an anak S#ka%ang ?id!p M#ningga$ No%,a$ +a=a
K##%angan/ Ko,p$ikasi
1 2 * 6 R5&7&) Pe*&+&5&' A#&) K;')r&(e<(5 5idak ,#ngg!nakan
M#ngg!nakan #nis 9 ........ ..
= R5&7&) H&*5# I'5 ?a%i p#%a,a (aid #%ak(i 9 .......... An# Naa$ +a%# 9 5idak %#k!#nsi 9 18 K#$!(an saa (a,i$ M!a$ 9
a di 9 28 M!na(
La,a p#,akaian 9 ...........
dok#% kand!ngan dok#% !,!, @idan Lainn:a..... *8 C *8 I,!nisasi 55 9 5idak a 9 .......Ka$i "#nda%a(an "!sing Saki k#pa$a Lainn:a......
> R5&7&) Pe'7&+5) 7&'3 #$/;
?ip#%#nsi "#%na( di%awa "#%na( diop#%asi
DM 9 9
an!ng 5idak 5idak
As(,a
iwa
a a$asann:a di%awa 9 ..... a #nis op#%asi 9 .....
?#paiis
5!,o% di
5angga$ 9 ..... 5angga$ 9 .....
Lainn:a 9.... di 9 ..... di 9 .....
5apak!an a%,asi K$inis / "#%awa
"#%awan "#nagg!ng awa@ "asi#n
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
a%,asi K$inis/"#%awa :ang M#,@#%ikan Ed!kasi #nang o@a 6 o@aan di%!,a(
'K#!a 5i,/"#%awa :ang ,#,!$angkan pasi#n)
0
? Le*4&r P$)5% Re+&* Med5( ? Le*4&r H5@&$ P&(5e'
R5&7&) er35
5idak
a
O@a
9 .....
5ip# %#aksi 9 .....
Makanan
9 .....
5ip# %#aksi 9 .....
Lain6$ain
9 .....
5ip# %#aksi 9 .....
1 R5&7&)
5idak ada
Ada #$askan .......................................................................................................................
11 R5&7&)
5idak ada
Ada #$askan .......................................................................................................................
12 Ke4$)$%&' B5;<(5+;(;(5(<5r5)$
"o$a ,akan
9 ............8/(a%i
"o$a ,in!,
9 ............==/(a%i
"o$a #$i,inasi
9 BAK.........==/(a%i
BAB ...........8/(a%i
5#%akak(i% a,.....
"o$a isi%a(a
9 5id!%.........8/(a%i
"#n#%i,aan kondisi saa ini
9
M#n#%i,a
D!k!ngan sosia$ da%i
9
S!a,i
O%ang !a
K#$!a%ga
Spi%i!a$
9
Is$a,
K%is#n
Ka(o$ik
5idak ,#n#%i,a
B!d(a
Lainn:a....
"#nda,ping p#%sa$inan :ang diinginkan '@i$a (a,i$) 9 ...... 18 Ke4$)$%&' B5;<(5+;(;(5(<5r5)$
SKRINING GIHI '@#%dasa%kan MS5) 9 1 A aka( asi#n a, ak k!%!s a 5idak @ a
1 Apaka( pasi#n ,#nga$a,i p#n!%!nan @#%a @adan :ang idak di%#n=anakan/idak diinginkan da$a, @!$an #%ak(i%
5idak 5idak :akin 'ada anda 9 @a! ,#nadi $#@i( $ongga%)
o% 0 2
2 Ada gangg!an ,#a@o$is,# 'DM Gangg!an !ngsi 5ioid In#ksi k%onis sp 9 ?I/AIDS 5B L!p!s dan $ain 6 $ain s#@!kan a 5idak
a ada p#n!%!nan @#%a @ dan s#@an:ak 9
11 6 1 Kg
1 2 *
C 1 Kg 5idak a(! @#%apa p#n!%!nann:a
2
1 6 Kg 610 Kg
Sko% 0 1
2 Apaka( as!pan ,akan pasi#n @#%k!%ang ka%#na p#n!%!nan nas! ,akan/k#s!$ian ,#n#%i,a ,akanan
0
@ a
1
* Ada p#na,@a(an BB :ang k!%ang aa! $#@i( s#$a, k#(a,i$an
a 5idak
0
@ a
1
- Nia$i ?B 10 10 g%a,/d$ aa! ?+5 *0
5idak
a 5idak
0
a
@ a
1
5oa$ Sko%
5oa$ Sko%
'Bi$a sko% ≥ 2, pasien beresiko malnutrisi, konsul ke ahli gizi)
'Bi$a sko% ≥ 2, pasien beresiko malnutrisi, konsul ke
ahli gizi) 1! Pe'5#&5 N7er5
N:#%i
9
a
5idak
"%oo=aing '"#n:#@a@/p#,i=!) 9 J!a$i: 'K!a$ias N:#%i)
9
R#gion ' Lokasi)
9
R#spon #,osiona$
9
Ma%a(
9
M!a$
+#,as
Ma%a( +a%a ,#ngaasi n:#%i R#$aksasi
9 U@a( posisi
O@a
Isi%a(a Lain6$ain.....
1 Kr5)er5& re(5+; @&)$%/eder&
a
5idak
I@! (a,i$ Lan! !sia "#ngg!naan o@a 6 o@aan angka panang A$a @an! 9 k!%si %oda ongka ka=a ,aa Lain6$ain ........................................................
16 Ke4$)$%&' B5;<(5+;(;(5(<5r5)$
Bi=a%a
9
No%,a$
S#%angan awa$ gangg!an @i=a%a kapan 9 .........
Ba(asa s#(a%i 6 (a%i
9
Indon#sia
Aki
"asi
Da#%a( #$askan..........
Ingg%is
Aki
"asi
Lain 6$ain #$askan..........
5idak
a @a(asa........
"#%$! p#n#%#,a(
9
Ba(asa is:a%a 9
H&*4&)&' 4e#&@&r
5idak
a
C&r& 4e#&@&r 7&'3 d5($+&5
Ba(asa
E,osi
M#n!$is
"#nd#nga%an
K#s!$ian @i=a%a
A!dio 6 is!a$ / Ga,@a%
?i$ang ,#,o%i
5idak ada pa%isipasi da%i =a%#gi#%
Disk!si
Moiasi @!%!k
S#=a%a isio$ogi idak ,a,p! @#$aa%
M#,@a=a
Masa$a( p#ng$i(aan
Kognii
Mn#d#nga%
5idak di#,!kan (a,@aan @#$aa% "o#nsia$ K#@!!(an "#,@#$aa%an
D#,ons%asi
9
"%os#s p#n:aki
"#ngo@aan/indakan
5#%api
N!%isi
Lain 6 $ain #$askan ......
DATA OBJEKTIF 1 "#,#%iksaan !,!, 9
KU .................k#sada%an .................. 5D 9 ........../...... M,?g
G+S 9 E....................M........
?R 9 ..........8/,n
RR 9 ...........8/,n
BB 9 ...........kg
5B 9 ...........=,
S!(! a8i$a 9 ........... + °
S!(! %#=a$ 9 ..........+
2 Pe*er5+(&&' F5(5+
Ba(asa L#(#%
9 5:poid
Dada
9 an!ng 9 .....
"a%!
9 ........
Ma,a#
9 B#n!k
9
Asi,#%is
Si,#%is
"!ning s!s! 9
Pe'3e#$&r&'
9
5idak ada
Ada
+o$o%s%!,
Ke4er(5%&
9
+!k!p
K!%ang
Ke#&5'&'
E8#%,ias 9
5!ngkai
9
Si,#%is
Asi,#%is
9
Eda,a 9
M#nono$
Daa%
Mas!k
ASI
Nana(
Da%a(
L#=#
B#ngkak
Lainn:a......
6666I6666
R#$#ks 9
6
1 Pe*er5+(&&' K%$($( &.
A4d;*e'
I'(
9
5idak ada
Ada
K#$ainan
9
5idak ada
Ada
Band$
Dis#nsi
Lain:a
P<&(5 0 5inggi !nd!s !#%i
9 ...............=,
Ling pangg!$
9 ...............=,
$#ak p!ngg!ng
9
"!ngg!ng kana
"%#s#nasi
9
K#pa$a
Bokong
Bagian #%#nda(
9
Kon%aksi !#%!s
9
5idak ada
Ada
K#$ainan
9
N:#%i #kan
+#k!ngan pada p#%!
5#%asa ,assa
9
5idak ada
Ada
A!sk!$asi
5aksi%an @#%a anin 9 .......................g%a,
"!ngg!ng ki%i Kosong
Baik
So$i
L#,@#k 9 ?is .........8/10 ,n $a,a........d#ik
K%iis !k!%an 9 .......8........=,
RM 6.1! / PAK JIWA / 21=
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY $n 5. B#n Ma(,!d No. 36A 5#$p. '0) 210 1* a8. '0) 21313 E6,ai$ 9%s!d:a;!n<:a(oo.=o,
Na,a
9
5g$. La(i%
9
No. RM
9
5A"AK5UAN > A+E? SELA5AN 2*71*
'Mo(on di#,p#$ La@#$)
PEN-KAJIAN AWAL KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA RUMAH SAKIT dr. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN
RUAN- RAWAT
TAN--AL DIRAWAT
I. IDENTITAS KLIEN
Inisia$
9
!,!%
9
5angga$ "#ngkaian 9
"L/P,
Ino%,an
II. ALASAN MASUK
9
'K#$!(an saa ,as!k RS)
III. KEADAAN UMUM
K#saada%an
9 +o,pos M#nis/Apais/So,no$#n/Sopo%/Ko,a '=o%# :ang idak s#s!ai)
5anda6anda ia$
9 □ 5#kanan Da%a( 9PP/PP.,,?g
Nadi 9PP8/PP.,#ni
□
"#%napasan 9PP.8/PP,#ni 9 □ 5idak ada □ Ada 's#@!kan) 9
K#$!(an isik
I. AK5OR "REDIS"OSISI 1. "#%na( ,#nga$a,i gangg!an iwa di,asa $a$! 2. "#ngo@aan s#@#$!,n:a *. "#nga$a,an ,asa $a$! :ang idak ,#n:#nangkan ika ada ● Ania:a isik 9 □ "#$ak!/Usia ● Ania:a S#ks!a$ 9 □ "#$ak!/Usia ● "#no$akan 9 □ "#$ak!/Usia ● K#k#%asan da$a, k#$!a%ga 9 □ "#$ak!/Usia ● 5indakan K%i,ina$ 9 □ "#$ak!/Usia #$askan No. 1 2 * -.
□
9 □ a 9 □ B#%(asi$ 9 □ Ada 9 9 9 9 9
S!(! !@!( 9PP
□ □ □ □ □ □ □
5idak K!%ang @#%(asi$ 5idak
Ko%@an/Usia Ko%@an/Usia Ko%@an/Usia Ko%@an/Usia Ko%@an/Usia
9 9 9 9 9
⁰C
Q 5idak @#%(asi$
□ □ □ □ □
Saksi/Usia Saksi/Usia Saksi/Usia Saksi/Usia Saksi/Usia
9 9 9 9 9
9
Adaka( anggoa k#$!a%ga :ang ,#nga$a,i gangg!an iwa 9 5idak ada Ada 's#@!kan) 9 ?!@!ngan k#$!a%ga 9 G#a$a 9 Riwa:a p#ngo@aan/ p#%awaan 9 #$askan 9
B#%(asi$
K!%ang @#%(asi$
. PSIKOSOSIAL 1. G#nog%a,
Terima kasih atas kerjasamanya telah mengisi formulir ini dengan benar dan jelas
5idak @#%(asi$
2.
K;'(e< D5r5 a. Ga,@a%an di%i @. Id#nias =. "#%an d. Id#a$ di%i #. ?a%ga di%i
9 9 9 9 9
*. ?!@!ngan Sosia$ a. O%ang :ang @#%a%i 9 @. "#%an s#%a da$a, k#giaan k#$o,pok/ ,as:a%aka =. ?a,@aan da$a, @#%(!@!ngan d#ngan o%ang $ain -.
9 9
Sp%i!a$ a. Ni$ai dan k#:akinan 9 @. K#giaan I@ada( 9 #$askan '@#%(!@!ngan d#ngan ,asa$a( :ang di!,pai pada no,o% 1 2 * dan -)
9
I. MASALA? "SIKOSOSIAL DAN LINGKUNGANNA '=o%# :ang idak s#s!ai) Masa$a( d#ngan 9 D!k!ngan k#$o,pok/ Lingk!ngan/ "#ndidikan/ "#k#%aan/ "#%!,a(an/ Ekono,i/ "#$a:anan K#s#(aan/ Lainn:a #$askan 9
II.S5A5US MEN5AL '=(#=k$is @isa $#@i( da%i sa!) 1. "#na,pi$an 9 5idak %api "#ngg!naan pakaian idak s#s!ai +a%a @#%pakaian idak s#p#%i @i san:a 2. "#,@i=a%aan 9 +#pa K#%as Gagap Inko(#%#n Apais La,@a M#,@isi 5idak ,a,p! ,#,!$ai p#,@i=a%aan *. Akiias Moo%ik 9 L#s! 5#gang G#$isa( Agiasi 5ik G%i,as#n 5%#,o% Ko,p!$si -. A$a, "#%asaan 9 S#di( K#ak!an "!!s asa K(awai% G#,@i%a @#%$#@i(an . A#k 9 Daa% 5!,p!$ La@i$ 5idak s#s!ai . In#%aksi s#$a,a wawan=a%a 9 B#%,!s!(an 5idak kop#%ai M!da( #%singg!ng Konak ,aa '6) D##nsi +!%iga 7. "#%s#psi 9 "#nd#nga%an "#ng$i(aan "#%a@aan "#ng#=apan "#n=i!,an 3. "%os#s "iki% 9 Si%k!,ansia$ 5ang#nsia$ K#(i$angan asosiasi $ig( o id#a B$o=king "#ng!$angan p#,@i=a%aan/ p#%s#a%asi 4. Isi "iki% 9 O@s#si o@ia ?ipokond%ia D#p#%sona$isasi Id# :ang #%kai "iki%an ,agis 10. &a(a, 9 Aga,a So,aik K#@#sa%an +!%iga Ni(i$isi= Sisip piki% Sia% piki% Kon%o$ piki% 11. 5ingka k#sada%an 9 Bing!ng S#dasi S!po% 12. Diso%i#nasi 9 &ak! 5#,pa O%ang 1*. M#,o%i 9 Gangg!an da:a inga angka panang Gangg!an da:a inga angka p#nd#k Gangg!an da:a inga saa ini Kona@!$asi 1-. 5ingka Kons#n%asi dan 9 M!da( @#%a$i( 5idak ,a,p! kons#n%asi 5idak ,a,p! @#%(i!ng s#d#%(ana B#%(i!ng 1. K#,a,p!an "#ni$aian 9 Gangg!an %ingan Gangg!an @#%,akna 1. Da:a i$ik di%i 9 M#ngingka%i p#n:aki :ang did#%ia M#n:a$a(kan (a$6(a$ di$!a% di%in:a III. SKRINING S5A5US NU5RISI B#%a% Badan 'BB) Biasan:a 9PPP.Kg B B#%a Badan 'BB) S#ka%ang 9PPP..Kg 1. Apaka( B#%a Badan 'BB) anda ,#n!%!n ak(i%6ak(i% ini a,pa di%#n=anakan 5idak 0 a Bi$a a @#%apa "#n!%!nan @#%a @adan anda 16 Kg 1 610 Kg 2 1161 Kg * C 1 Kg 5idak akin 2. Apaka( Nas! Makan anda @#%k!%ang 5idak 0 a 1 5oa$ Sko%
5inggi Badan 9PPPP.+M
'Bi$a Sko% 2 di$ak!kan p#ngkaian $an! o$#( a($i giFi)
K##%angan R5(5+; Re'd&% 'MS5 061) R5(5+; Sed&'3 'MS5 26*) R5(5+; T5'335 'MS5 -6) Ni$ai MS5 9 Bi$a %isiko %#nda( di$ak!kan sk%ining s#iap 7 (a%i @i$a %isiko s#dang dan inggi di$ak!kan p#ngkaian giFi $#@i( $an! o$#( a($i giFi Risiko 5inggi dikai Lan!an o$#( d%. GiFi K$inik.
I. "EREN+ANAAN "ULANG/ DIS+?ARGE "LANNING 1. Makan 2. BAB/BAK *. Mandi -. B#%pakaian/ @#%(ias . Isi%a(a dan id!%
9 9 9 9 9
. "#ngg!naan O@a 7. "#,#$i(a%aan K#s#(aan
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9
3. K#giaan di da$a, %!,a(
4. K#giaan di $!a% %!,a(
Ban!an ,ini,a$ Ban!an oa$ Ban!an ,ini,a$ Ban!an oa$ Ban!an ,ini,a$ Ban!an oa$ Ban!an ,ini,a$ Ban!an oa$ 5id!% siang 9PP..s/dPPP&IB 5id!% ,a$a, 9PP..s/dPPP&IB K#giaan s#@#$!,/ s#s!da( id!% S#@!kan 9PPPPPPPPPPPP. Ban!an ,ini,a$ Ban!an oa$ "#%awaan $an!an a 5idak "#%awaan p#nd!k!ng a 5idak M#,p#%siapkan ,akanan a 5idak M#naga k#%apian %!,a( a 5idak M#n=!=i pakaian a 5idak "#nga!%an k#!angan a 5idak B#$ana a 5idak 5%anspo%asi a 5idak Lain6$ain a 5idak
. MEKANISME KOPINAd&<)5: 0 Bi=a%a d#ngan o%ang $ain Ma,p! ,#n:#$#saikan ,asa$a( 5#knik %#$aksasi Akiias kons%!ki O$a(%aga Lainn:a 9PPPP..
M&d&<)5: 0 Min!, a$ko(o$ R#aksi $a,@a/ @#%$#@i( B#k#%a @#%$#@i(an M#ng(inda% M#n=#d#%ai di%i Lainn:a 9PPPP..
. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LIN-KUN-AN 0 Masa$a( d#ngan d!k!ngan k#$o,pok sp#siik Masa$a( @#%(!@!ngan d#ngan $ingk!ngan sp#siik Masa$a( d#ngan p#ndidikan sp#siik Masa$a( d#ngan p#k#%aan sp#siik Masa$a( d#ngan p#%!,a(an sp#siik Masa$a( #kono,i sp#siik Masa$a( d#ngan p#$a:anan k#s#(aan sp#siik Masa$a( $ainn:a sp#siik II. KEBUTUHAN EDUKASI PASIEN DAN KELUAR-A Ed!kasi :ang akan di@#%ikan k#pada 9 "asi#n K#$!a%ga '?!@!ngan d#ngan pasi#n) Bi=a%a 9 "asi#n 5#%gangg! #$askan Ba(asa s#(a%i6(a%i 9 Indon#sia aki/ pasi Da#%a( #$askan 9 Ba(asa Ingg%is aki/ pasi Lain6$ain #$askan "#%$! "#n#%#,a( 9 5idak a Ba(asa
Ba(asa Is:a%a 9
H&*4&)&' Pe'er5*& Be#&@&r C&r& Be#&@&r 7&'3 d5($+& 5idak di#,!kan (a,@aan @#$aa% M#n!$is a 9 A!dio 6 is!a$ / Ga,@a% E,osi Disk!si "#nd#nga%an M#,@a=a ?i$ang ,#,o%i M#nd#nga% K#s!$ian @i=a%a Moiasi @!%!k 5idak ada pa%isipasi da%i =a%#gi#% Masa$a( p#ng$i(aan S#=a%a isio$ogi idak ,a,p! @#$aa%
5idak
a
K#@!!(an Ed!kasi 9 "%os#s "#n:aki S:is#, p#nd!k!ng Lain6$ain 's#@!kan)
"#ngo@aan/ 5indakan ako% p%#sipiasi
5#%api/O@a "#n:aki isik
N!%isi Koping
S!ppo%/ psiko$og O@a6o@aan
"#n:aki iwa
MASALAH KEPERAWATAN "C&')$*+&' *5'5* )53& *&(&% +e
III. AS"EK MEDIK Diagnosa M#dik
5#%api M#dik 9
"#%awa :ang ,#$ak!kan "#ngkaian
"#%awa :ang ,#$#ngkapi "#ngkaian
".,
".,
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH SELATAN BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. H. YULIDDIN AWAY $n 5. B#n Ma(,!d No. 36A 5#$p. '0) 2101* a8. '0) 21313 E6,ai$ 9%s!d:a;!n<:a(oo.=o,
5A"AK5UAN > A+E? SELA5AN 2*71*
RM.6.1/ FASE TERMINAL/ 21=
Na,a
9
5g$. La(i%
9
No. RM
9 'Mo(on di#,p#$ La@#$)
PEN-KAJIAN PASIEN PADA AKHIR KEHIDUPAN/ FASE TERMINAL
DIA-NOSA KELU?AN / "RILAKU ANG MENUNUKKAN DUKA +I5A