sop tindakan korektif umur 20 tahunFull description
Full description
sk
BUKTI TINDAKAN KOREKTIFFull description
pedomanFull description
eFull description
sk tindakan korektif
sk
dokumen
siappp
sop
skFull description
pedoman
TINDAKAN KOREKTIF
Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang No. Dokumen Bawang Barat
SOP 1. Pengertian
Puskesmas
: 56/SOP/PKM-CM/1/2017
Tanggal Terbit
:
No. Revisi
:
Halaman
:
Candra Mukti
Pimpinan Puskesmas Candra Mukti
A. Sobri Lakoni, Amd.Kep NIP. 196807091987111001 196807091987111001
: Tindakan korektif adalah tindakan untuk menghilangkan penyebab ketidak sesuaian yang sudah terjadi agar tidak terulang lagi. Ketidak sesuaian adalah tidak terpenuhinya suatu persyaratan. Persyaratan adalah ketentuan yang dipersyaratkan oleh standar/target dan/atau kebutuhan/harapan. Ketidak sesuaian diidentifikasi melalui: 1.
Proses penanganan keluhan pelanggan
2.
Proses penanganan ketidaksesuaian layanan
3.
Proses hasil audit internal
4.
Proses monitoring
5.
Proses analisis data
Temuan/ laporan lainnya yang ada kaitannya ketidak sesuaian layanan, 2. Tujuan
: Sebagai acuan untuk menerangkan mekanisme tindakan perbaikan atas ketidaksesuaian, supaya setiap tindakan perbaikan yang diambil dapat menghilangkan penyebab ketidaksesuaian serta mencegah berulang kembali,
3. Kebijakan
: SK Pimpinan Puskesmas
Candra Mukti No : 35/SK/PKM-
CM/1/2017 tentang Kebijakan mutu Puskesmas Candra Mukti 4.Referensi
: Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang
Puskesmas 5.Alat dan bahan
: ATK
6.Prosedur
: A. Identifikasi Ketidaksesuaian 1. Seluruh Karyawan Mengidentifikasi ketidaksesuaian yang berasal dari: a. Hasil proses pengukuran kepuasan pelanggan b. Hasil proses audit internal
c. d. e. f.
Hasil proses monitoring Hasil proses analisis data Hasil proses penanganan ketidaksesuaian layanan Temuan/ laporan lainnya 2.
Seluruh karyawan menyampaikan ketidaksesuaian kepada Koordinator Bagian terkait. 3. Koordinator pelayanan klinis, administrasi dan manajemen dan koordinator upaya Kesehatan Masyarakat (Semua Koordinator) Mencatat ketidaksesuaian pada formulir Laporan Ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP) Koordinator dan pelaksana membahas dan 4. Semua menganalisis penyebabKetidaksesuaian. 5. Semua Koordinator Menetapkan rencana dan jadwal tindakan perbaikan atas ketidaksesuaian. B. Tindakan perbaikan 1. Koordinator pelayanan klinis, administrasi dan manajemen dan koordinator upaya Puskesmas beserta pelaksana/ karyawan terkait 2. Semua Koordinator Melakukan tindakan perbaikan sesuai dengan tindakan perbaikan yang sudah ditetapkan 3. Semua Koordinator Memantau aktifitas tindakan perbaikan yang sedang dilakukan oleh staf terkait. 4. Semua Koordinator menginformasikan aktifitas tindakan perbaikan yang tidak mencapai target kepada Ketua tim mutu, 5. Ketua tim mutu melapor kepada kepala Puskesmas hasil aktifitas tindakan, 6. Ketua tim mutu dan kepala Puskesmas membahas hasil aktifitas tindakan untuk ditindaklanjuti, 7. Ketua tim mutu dan Kepala Puskesmas memberikan pengarahan kepada Koordinator Bagian dan pengelola terkait, tentang langkah-langkah yang perlu diambil. 8. Karyawan terkait, Jika sudah selesai maka menandatangani formulir Laporan Ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP) pada kolom yang sudah disediakan. 9. Melaporkan kepada Koordinator Bagian atas tindakan perbaikan yang telah dilakukan. C. Verifikasi 1.
Semua Koordinatormenerima laporan hasil tindakan perbaikan dari stafKetidak sesuaian. Koordinatormenerima laporan hasil tindakan 2. Semua perbaikan dari staf terkait. 3. Semua Koordinator memeriksa hasil tindakan perbaikan. 4. Jika sudah sesuai maka membubuhkan tandatangan pada kolom verifikasi melakukan Close Out, sebagai penjelasan status tindakan perbaikan sudah selesai dilakukan. 5. Jika belum selesai, kembali atau membuat formulir Laporan
Ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP) yang baru dan mengulangi prosedur ini. 6.
Menandatangani formulir Laporan Ketidaksesuaian dan Penyelesaiannya (LKP).
7.
Melaporkan hasil tindakan perbaikan yang telah selesai kepada Kepala Puskesmas atau ketua tim mutu
7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8. Unit terkait
: :
Kepala Puskesmas Ketua Pokja Admen, UKM,UKP Tim Mutu Puskesmas
