Contoh Format Persetujuan Tindakan Medik RUMAH SAKIT ISLAM INDONSIA !a"an Ka"iuran# Km$ %&'( )o#*akarta )o#*akarta (((+& Te",$ -./0&1 +23&&+ PRSTU!UAN PRSTU!UAN TINDAKAN MDIK Sa*a *an# 4ertanda 4ertanda tan#an di 4a5ah ini 6 Nama 6$ Umur7!enis ke"amin 6$ A"amat 6$ 8uk9 diri7 KTP 6$ Men*atakan den#an sesun##uhn*a te"ah mem4erikan
$ $ $ $
PRSTU!UAN Untuk di"akukan 9ndakan medik 4eru,a 6 $ Terhada, diri sa*a sendiri :7Anak:7Suami:7A*ah:7I4u: sa*a den#an Nama 6$ Umur7 !enis Ke"amin 6$ A"amat 6$ Dira5at di 6$ Nomor Rekam Medik 6 $
$ $ $ $ $ $
)an# an# tuju tujuan an'' si;a si;att dan dan ,er" ,er"un un*a *a 9nda 9ndaka kan n medi medik k ters terse4 e4ut ut di atas atas'' sert serta a risi risik ko *an# *an# da,a da,att di9m4u"kann*a di9m4u"kann*a dan u,a*a men#atasin*a men#atasin*a te"ah
$
$ Nama Len#ka, Saksi dari Rumah Sakit Tanda Tan#an
$
$ Nama Len#ka,
:
Lin#kari !a5a4ann*a dan
)o#*akarta' T#"===8u"an========Tahun==== )an# Mem4uat Pern*ataan Tanda Tan#an $
$ Nama Len#ka,
Saksi dari Ke"uar#a Pasien Tanda Tan#an $
$
Nama Len#ka,
a$
KS KSIMPULAN
A4ortus *an# di"akukan o"eh dokter ada"ah termasuk da"am #o"on#an a4ortus ,ro>okatus ,ro>okatus krimina"is$ 8a#i *an# me"akukan'men*ar me"akukan'men*arankan ankan dan 'men#anjurkan 'men#anjurkan da,at dikenakan sanksi ,idana $
Saksi dari Ke"uar#a Pasien Tanda Tan#an $
$
Nama Len#ka,
a$
KS KSIMPULAN
A4ortus *an# di"akukan o"eh dokter ada"ah termasuk da"am #o"on#an a4ortus ,ro>okatus ,ro>okatus krimina"is$ 8a#i *an# me"akukan'men*ar me"akukan'men*arankan ankan dan 'men#anjurkan 'men#anjurkan da,at dikenakan sanksi ,idana $
HOME CARE BAB I PENDAHULUAN 1. Latar Belakang Visi Departemen Keseatan Rep!"lik In#$nesia a#ala meman#irikan mas%arakat !nt!k i#!p seat #engan misi mem"!at rak%at seat. &!na me'!(!#kan )isi #an misi terse"!t "er"agai pr$gram keseatan tela #ikem"angkan termas!k pela%anan keseatan #i r!ma. r!ma. Pela%anan kepera'atan %ang "erk!alitas memp!n%ai arti "a'a pela%anan %ang #i"erikan kepa#a in#i)i#!* kel!arga ata!p!n mas%arakat ar!sla "aik +"ersi,at etis- #an "enar +"er#asarkan ilm! #an !k!m %ang "erlak!-. H!k!m %ang mengat!r praktik kepera'atan tela terse#ia #engan lengkap* "aik #alam "ent!k !n#ang!n#ang keseatan* ma!p!n s!rat kep!t!san Menkes tentang praktik kepera'atan. Dengan #emikian melak!kan praktik kepera'atan "agi pera'at #i In#$nesia a#ala mer!pakan ak sekalig!s ke'a(i"an pr$,esi !nt!k men/apai )isi In#$nesia seat ta!n 01. Implementasi praktik kepera'atan %ang #ilak!kan $le pera'at se"enarn%a ti#ak ar!s #ilak!kan #i r!ma sakit* klinik* ata!p!n #i ge#!ng p!skesmas tetapi #apat (!ga #ilaksanakan #imas%arakat ma!p!n #ir!ma pasien. Pela%anan kepera'atan %ang #ilk!kan #ir!ma pasien #ise"!t H$me Care. Pela%anan keseatan #i r!ma mer!pakan pr$gram %ang s!#a a#a #an perl! #ikem"angkan* karena tela men(a#i ke"!t!an mas%arakat* 2ala sat! "ent!k pela%anan keseatan %ang ses!ai #an memas%arakat serta men%ent! ke"!t!an mas%arakat %akni melal!i pela%anan kepera'atan Keseatan #i r!ma ata! H$me Care. Ber"agai ,akt$r %ang men#$r$ng perkem"angann%a ses!ai #engan ke"!t!an mas%arakat %ait! melal!i pela%anan kepera'atan keseatan #i r!ma. Ber"agai ,akt$r %ang men#$r$ng perkem"angan pela%anan kepera'atan keseatan #ir!ma atara lain 3 Ke"!t!an mas%arakat* perkem"angan IP4EK "i#ang keseatan* terse#ian%a 2DM keseatan %ang mamp! mem"eri pela%anan keseatan #i r!ma 0. R!m!san Masala Ber#asarkan latar "elakang #i atas masala %ang akan #i"aas #alam makala ini a#ala mengenai k$nsep $me /are %ang melip!ti 3 a. Pengertian H$me Care ". K$nsep5M$#el 4e$ri 4e$ri Kepera'atan 6ang 6ang Men#!k!ng H$me H$me Care /. Lan#asan H!k!m H$me Care #. 2kill Dasar 6ang Har!s Dik!asai Pera'at e. Lingk!p Pela%anan H$me Care ,. Is! Dan Legal Aspek g. Lingk!p Praktik Kepera'atan Di R!ma . Mekanisme Pela%anan H$me Care 7. 4!(!an Ber#asarkan r!m!san masala #i atas maka t!(!an #ari pen%!s!nan makala ini a#ala 3 a. Men(elaskan pengertian H$me Care ". Men(elaskan k$nsep5m$#el te$ri kepera'atan %ang men#!k!ng men#!k!ng H$me Care /. Men%e"!tkan lan#asan !k!m H$me Care #. Men(elaskan skill #asar %ang ar!s #ik!asai pera'at
e. ,. g. .
Men(elaskan lingk!p pela%anan H$me Care Men(elaskan is! #an legal aspek H$me Care Men(elaskan lingk!p praktik kepera'atan #i r!ma Men(elaskan mekanisme pela%anan H$me Care
PEMBAHA2AN 1. Pengertian H$me Care Men!r!t Departemen Keseatan +00- men%e"!tkan "a'a $me /are a#ala pela%anan keseatan %ang "erkesinam"!ngan #an k$mpreensi, %ang #i"erikan kepa#a in#i)i#! #an kel!arga #i tempat tinggal mereka %ang "ert!(!an !nt!k meningkatkan* mempertaankan ata! mem!likan keseatan ata! memaksimalkan tingkat keman#irian #an meminimalkan aki"at #ari pen%akit. Pela%anan #i"erikan ses!ai #engan ke"!t!an pasien ata! kel!arga %ang #iren/anakan #an #ik$$r#inasi $le pem"eri pela%anan melal!i sta, %ang #iat!r "er#asarkan per(an(ian "ersama. 2e#angkan men!r!t Neis #an M/ E'en +01- men%atakan $me ealt /are a#ala sistem #imana pela%anan keseatan #an pela%anan s$sial #i"erikan #i r!ma kepa#a $rang$rang %ang /a/at ata! $rang$rang %ang ar!s tinggal #i r!ma karena k$n#isi keseatann%a. H$me Care +HC- men!r!t Ha""s #an Perrin* 189: a#ala mer!pakan la%anan keseatan %ang #ilak!kan #i r!ma pasien +Lerman D. ; Eri/ B.L* 1887-* 2eingga $me /are #alam kepera'atan mer!pakan la%anan kepera'atan #i r!ma pasien %ang tela melal!i se(ara %ang pan(ang. Di "e"erapa negara ma(!*< $me /are = +pera'atan #i r!ma -* "!kan mer!pakan k$nsep %ang "ar!* tapi tela #ikem"angkan $le >illiam Rat"$n se(ak ta!n 19:8 %ang #ia namakan pera'atan #i r!ma #alam "ent!k k!n(!ngan tenaga kepera'atan ke r!ma !nt!k meng$"ati klien %ang sakit #an ti#ak "erse#ia #ira'at #i r!ma sakit. Dari "e"erapa literat!r pengertian =$me /are< a#ala3 a. Pera'atan #ir!ma mer!pakan lan(!tan as!an kepera'atan #ari r!ma sakit %ang s!#a termas!k #alam ren/ana pem!langan +#is/arge planning - #an #apat #ilaksanakan $le pera'at #ari r!ma sakit sem!la* $le pera'at k$m!nitas #i mana pasien "era#a* ata! tim kepera'atan k!s!s %ang menangani pera'atan #i r!ma. ". Pera'atan #i r!ma mer!pakan "agian #ari as!an kepera'atan kel!arga* se"agai tin#ak lan(!t #ari tin#akan !nit ra'at (alan ata! p!skesmas. /. Pela%anan keseatan "er"asis #ir!ma mer!pakan s!at! k$mp$nen rentang kepera'atan keseatan %ang "erkesinam"!ngan #an k$mpreensi, #i"erikan kepa#a in#i)i#! #an kel!arga #i tempat tinggal mereka* %ang "ert!(!an !nt!k meningkatkan* mempertaankan ata! mem!likan keseatan ata! memaksimalkan tingkat keman#irian #an meminimalkan aki"at #ari pen%akit termas!k pen%akit terminal. #. Pela%anan %ang ses!ai #engan ke"!t!an pasien in#i)i#! #an kel!arga* #iren/anakan* #ik$$r#inasikan #an #ise#iakan $le pem"eri pela%anan %ang #i$rganisir !nt!k mem"eri pela%anan #i r!ma melal!i sta, ata! pengat!ran "er#asarkan per(an(ian ker(a +k$ntrak+'ar$la*189 #alam Pengem"angan M$#el Praktek Man#iri keper a'atan #ir!ma %ang #is!s!n $le PPNI #an Depkes-. 0. K$nsep 5 M$#el 4e$ri Kepera'atan 6ang Men#!k!ng H$me Care a. 4e$ri Lingk!ngan +?l$ren/e NigtingaleLingk!ngan men!r!t Nigtingale mer!(!k pa#a lingk!ngan ,isik eksternal %ang
mempengar!i pr$ses pen%em"!an #an keseatan %ang melip!ti lima k$mp$nen lingk!ngan terpenting #alam mempertaankan keseatan in#i)i#! %ang melip!ti 1!#ara "ersi* 0air %ang "ersi* 7pemeliaraan %ang e,isien @ke"ersian* serta :penerangan5pen/aa%aan Nigtingale le"i menekankan pa#a lingk!ngan ,isik #aripa#a lingk!ngan s$sial #an psik$l$gis %ang #iekspl$r se/ara le"i terperin/i #alam t!lisann%a. Penekanann%a tera#ap lingk!ngan sangat (elas melal!i pern%ataannn%a "a'a (ika ingin meramalkan masala keseatan* maka %ang ar!s #ilak!kan a#ala mengka(i kea#aan r!ma* k$n#isi #an /ara i#!p sese$rang #aripa#a mengka(i ,isik5t!"!n%a. ". 4e$ri k$nsep man!sia se"agai !nit +Marta E. R$gersDalam memaami k$nsep m$#el #an te$ri ini*R$gers "eras!msi "a'a man!sia mer!pakan sat! kesat!an %ang !t!*%ang memiliki si,at #an karakter %ang "er"e#a "e#a. Dalam pr$ses kei#!pan man!sia %ang #inamis* man!sia #alam pr$ses kei#!pan man!sia setiap in#i)i#! akan "er"e#a sat! #engan %ang lain #an man!sia #i/iptakan #engan karakteristik #an ke!nikan tersen#iri. As!msi terse"!t #i#asarkan pa#a kek!atan %ang "erkem"ang se/ara alamia %ait! ke!t!an man!sia #an lingk!ngan*kem!#ian s%stem keterse#iaan se"agai sat! kesat!an %ang !t! serta pr$ses kei#!pan man!sia "er#asarkan k$nsep $me$#inamik %ang ter#iri #ari integritas*res$nansi #an eli/%. Integritas "erarti in#i)i#! se"agai sat! kesat!an #engan lingk!ngan %ang ti#ak #apat #ipisakan* #an sa ling mempengar!i sat! #engan %ang lain. Res$nansi mengan#!ng arti "a'a pr$ses kei#!pan antara in#i)i#! #engan lingk!ngan "erlangs!ng #engan "erirama #engan ,rek!ensi %ang "er)ariasi #an eli/% mer!pakan pr$ses ter(a#in%a interaksi antara man!sia #engan lingk!ngan akan ter(a#i per!"aan "aik perlaan laan ma!p!n "erlangs!ng #engan /epat. Men!r!t R$gers +18-* t!(!an kepera'atan a#ala !nt!k mempertaankan #an meningkatkan keseatan* men/ega kesakitan* #an mera'at serta merea"ilitasi klien %ang sakit #an ti#ak mamp! #engan pen#ekatan !manistik kepera'atan. Men!r!t R$gers* 188 Kerangka Ker(a Praktik3 =Man!sia !t!< melip!ti pr$ses sepan(ang i#!p. Klien se/ara ter!s mener!s "er!"a #an men%elaraskan #engan lingk!ngann%a. /. 4e$ri 4ransk!lt!ral n!rsing +LeiningerLeininger per/a%a "a'a t!(!an te$ri ini a#ala !nt!k mem"erikan pela%anan %ang "er"asis pa#a k!lt!r. Dia per/a%a "a'a pera'at ar!s "eker(a #engan prinsip ats$n* 1884e$ri ini mempertegas "a'a /aring se"agai (enis !"!ngan #an transaksi %ang #iperl!kan antara pem"eri #an penerima as!an !nt!k meningkatkan #an melin#!ngi pasien se"agai man!sia* #engan #emikian mempengar!i kesangg!pan pasien !nt!k sem"!. Pan#angan te$ri ean >ats$n ini memaami "a'a man!sia memiliki empat /a"ang ke"!t!an man!sia %ang saling "er!"!ngan #iantaran%a ke"!t!an #asar "i$,isikial +ke"!t!an !nt!k i#!p%ang melip!ti ke"!t!an makanan #an /airan* ke"!t!an eliminasi #an ke"!t!an )entilasi* ke"!t!an psik$,isikal +ke"!t!an ,!ngsi$nal- %ang melip!ti ke"!t!an akti)itas #an ‟
istiraat* ke"!t!an seks!al* ke"!t!an psik$s$sial +ke"!t!an !nt!k integrasi- %ang melip!ti ke"!t!an !nt!k "erprestasi* ke"!t!an $rganisasi* #an ke"!t!an intra #an interpers$nal +ke"!t!an !nt!k pengem"angan- %ait! ke"!t!an akt!alisasi #iri. e. 4e$ri 2el, Care +D$r$tea OremPan#angan te$ri Orem #alam tatanan pela%anan kepera'atan #it!(!kan kepa#a ke"!t!an in#i)i#! #alam melak!kan tin#akan kepera'atan man#iri serta mengat!r #alam ke"!t!ann%a. Dalam k$nsep praktik keper'atan Orem mengem"angkan tiga "ent!k te$ri 2el, Care* #i antaran%a3 1Pera'atan Diri 2en#iri +2el, Care2el, Care3 mer!pakan akti)itas #an inisiati, #ari in#i)i#! serta #ilaksananakan $le in#i)i#! it! sen#iri #alam memen!i serta mempertaankan kei#!pan* keseatan serta kese(ateraan. 2el, Care Agen/%3 mer!pakan s!at! kemamp!an in#i)i#! #alam melak!kan pera'a tan #iri sen#iri* %ang #apat #ipengar!i $e !sia* perkem"angan* s$si$k!lt!ral* keseatan #an lain lain. 4e!rapeti/ 2el, Care Deman#3 t!nt!tan ata! permintaan #alam pera'atan #iri sen#iri %ang mer!pakan tin#akan man#iri %ang #ilak!kan #alam 'akt! tertent! !nt!k pera'atan #iri sen#iri #engan mengg!nakan met$#e #an alat #alam tin#akan %ang tepat. 2el, Care Re!isites3 ke"!t!an sel, /are mer!pakan s!at! tin#akan %ang #it!(!kan pa#a pen%e#iaan #an pera'atan #iri sen#iri %ang "ersi,at !ni)ersal #an "er!"!ngan #engan pr$ses kei#!pan man!sia serta #alam !pa%a mepertaankan ,!ngsi t!"!. 2el, Care Re!isites ter#iri #ari "e"erapa (enis* %ait!3 Uni)ersal 2el, Care Re!isites +ke"!t!an !ni)ersal man!sia %ang mer!pakan ke"!t!an #asar-* De)el$pmental 2el, Care Re!isites +ke"!t!an %ang "er!"!ngan perkem"angan in#)i#!- #an Healt De)iati$n Re!isites +ke"!t!an %ang tim"!l se"agai asil #ari k$n#isi pasien-. 02el, Care De,isit 2el, Care De,isit mer!pakan "agian penting #alam pera'atan se/ara !m!m #i mana segala peren/anaan kepera'atan #i"erikan pa#a saat pera'atan #i"!t!kan. Kepera'atan #i"!t!kan sese$rang pa#a saat ti#ak mamp! ata! ter"atas !nt!k melak!kan sel, /aren%a se/ara ter!s mener!s. 2el, /are #e,isit #apat #iterapkan pa#a anak %ang "el!m #e'asa* ata! ke"!t!an %ang mele"ii kemamp!an serta a#an%a perkiraan pen!r!nan kemamp!an #alam pera'atan #an t!nt!tan #alam peningkatan sel, /are* "aik se/ara k!alitas ma!p!n k!antitas. Dalam pemen!an pera'atan #iri sen#iri serta mem"ant! #alam pr$ses pen%elesaian masala* Orem memiliki met$#e !nt!k pr$ses terse"!t #iantaran%a "ertin#ak ata! "er"!at !nt!k $rang lain* se"agai pem"im"ing $rang lain* mem"eri s!pp$rt* meningkatkan pengem"angan lingk!ngan !nt!k pengem"angan pri"a#i serta menga(arkan ata! men#i#ik pa#a $rang lain. ,. 4e$ri Dinami/ #an 2el, Determinati$n ,$r 2el, Care +Ri/ePera'at se"agai ,asilitat$r #an k$$r#inat$r #ari pilian keseim"angan seat sakit %ang #itetapkan $le pasien. +Ai Alim!l Hi#a%at* 0@7. Lan#asan H!k!m H$me Care ?!ngsi H!k!m #alam Praktik Pera'at 3 a. Mem"erikan kerangka !nt!k menent!kan tin#akan kepera'atan mana %ang ses!ai #engan !k!m ". Mem"e#akan tangg!ng (a'a" pera'at #engan pr$,esi lain /. Mem"ant! menent!kan "atas"atas ke'enangan tin#akan kepera'atan man#iri #. Mem"ant! mempertaankan stan#ar# praktik kepera'atan #engan meletakkan p$sisi pera'at memiliki ak!nta"ilitas #i"a'a !k!m. Lan#asan H!k!m 3
a. ". /. #. e. ,. g. . i. (.
UU Kes.N$. 07 ta!n 1880 tentang keseatan PP N$. 0: ta!n 0 tentang perim"angan ke!angan p!sat #an #aera. UU N$. 70 ta!n 0@ tentang pemerintaan #aera UU N$. 08 ta!n 0@ tentang praktik ke#$kteran Kepmenkes N$. 1078 ta!n 01 tentang regestrasi #an praktik pera'at Kepmenkes N$. 109 ta!n 0@ tentang ke"i(akan #asar p!skesmas Kepmenkes N$. 08 ta!n 0F tentang pe#$man pen%elenggaraan Perkesmas. 2K Menpan N$. 8@5KEP5M. PAN511501 tentang (a"atan ,!ngs$nal pera'at. PP N$. 70 ta!n 188F tentang tenaga keseatan Permenkes N$. 80 ta!n 189F tentang pela%an me#ik s'asta
@. 2kill Dasar 6ang Har!s Dik!asai Pera'at H$me Care 2K Dir(en Dir(en 6AN MED NO HK. .F.:.1.711 men%e"!tkan a#a 07 tin#akan kepera'atan man#iri %ang "isa #ilak!kan $le pera'at $me /are antara lain 3 1)ital sign 0memasang nas$gastri/ t!"e 7memasang selang s!s! "esar @memasang /ateter :penggantian t!"e perna,asan Fmera'at l!ka #ek!"it!s 2!/ti$n 9memasang peralatan O0 8pen%!ntikan +IV*IM* IC*2C1- Pemasangan in,!s ma!p!n $"at 11- Pengam"ilan preparat 10- Pem"erian !kna5laksati, 17- Ke"ersian #iri 1@- Latian #alam rangka rea"ilitasi me#is 1:- 4ranp$stasi klien !nt!k pelaksanaan pemeriksaan #iagn$stik 1F- Penkes 1- K$nseling kas!s terminal 19- k$ns!ltasi5telep$n 18- ?asilitasi ke #$kter r!(!kan 0- Men%iapkan men! makanan 01- Mem"ersikan 4empat ti#!r pasien 00- ?asilitasi kegiatan s$sial pasien 07- ?asilitasi per"aikan sarana klien. ) K$mpetensi Dasar Memaami #asar#asar anat$mi* ,isi$l$gi* pat$l$gi t!"! se/ara !m!m. 1Men(elaskan anat$mi* ,isi$l$gi* pat$l$gi se"agai sistem t!"! se/ara !m!m 0Men(elaskan k$nsep #asar $me$stasis* #an pat$genesis. Melaksanakan pem"erian $"at kepa#a klien5pasien 1Men(elaskan /ara/ara pem"erian $"at kepa#a pasien 0Melak!kan pem"erian $"at kepa#a pasien ses!ai resep #$kter. Memaami (enis pemeriksaan la"$rat$ri!m #asar %ang #iperl!kan $le klien5pasien 1Men(elaskan (enis pemeriksaan la"$rat$ri!m #asar %ang #iperl!kan $le klien5pasien 0Men(elaskan persiapan klien5pasien %ang akan #iperiksa #i la"$rat$ri!m 7Mengantarkan klien5pasien !nt!k periksa #i la"$rat$ri!m.
Men!n(!kan kemamp!an melak!kan k$m!nikasi terape!tik 1Men(elaskan #e,inisi k$m!nikasi terape!tik 0Men(elaskan ,!ngsi* #an man,aat k$m!nikasi terape!tik 7Melaksanakan setiap tin#akan kepera'atan mengg!nakan k$m!nikasi terape!tik. Men!n(!kan kemamp!an mengas! "a%i* "alita* anak* #an lansia ses!ai tingkat perkem"angan 1Mem"ang!n !"!ngan antar man!sia 0Meng$ptimalkan k$m!nikasi terape!tik 7Mengi#enti,ikasi ke"!t!an #asar man!sia @Meren/anakan ke"!t!an #asar man!sia ,. Men!n(!kan kemamp!an mela%ani klien5pasien "erpen%akit ringan 1Mem"ang!n !"!ngan antar man!sia 0Meng$ptimalkan k$m!nikasi terape!tik 7Mengi#enti,ikasi ke"!t!an #asar klien5pasien @Meren/anakan ke"!t!an #asar klien5pasien :Melaksanakan ke"!t!an #asar klien5 pasien FMen#$k!mentasikan asil pelaksanaan ke"!t!an pasien5klien %ang pen%akit ringan. g. Menerapkan Keselamatan* Keseatan Ker(a #an Lingk!ngan Hi#!p +K7LH1Men#eskripsikan keselamatan #an keseatan ker(a +K70Melaksanakan pr$se#!r K7 7Menerapkan k$nsep lingk!ngan i#!p @Menerapkan ketent!an pert$l$ngan pertama pa#a ke/elakaan i. Memaami k$ntin!m seat sakit 1Men(elaskan keseim"angan t!"! man!sia n$rmal 0Men(elaskan #e,inisi seatsakit 7Men(elaskan m$#elm$#el seat #an sakit @Men(elaskan nilainilai %ang mempengar!i keseatan :Men(elaskan peningkatan keseatan #an pen/egaan pen%akit FMen(elaskan ,akt$r,akt$r resik$ #alam kei#!pan man!sia Men(elaskan #ampak sakit pa#a klien5pasien #an kel!arga. (. Memaami #asar#asar pen%akit se#erana %ang !m!m #i mas%arakat 1Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem integ!men se#erana %ang !m!m #imas%arakat 0Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem gastr$ intestinal se#erana %ang !m!m #i mas%arakat 7Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem genit$ !rinaria se#erana %ang !m!m #i mas%arakat @Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem respirat$ri se#erana %ang !m!m #i mas%arakat :Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem kar#i$ )ask!ler se#erana %ang !m!m #i mas%arakat FMen(elaskan pen%akitpen%akit sistem persara,an se#erana %ang !m!m #i mas%arakat Men(elaskan pen%akitpen%akit sistem repr$#!ksi se#erana %ang !m!m #i mas%arakat. k. Memaami peningkatan keseatan #an pela%anan keseatan !tama 1Men(elaskan tin#akan peningkatan keseatan #an pen/egaan pen%akit 0Men(elaskan tin#akan pela%anan keseatan !tama 7Men(elaskan peran asisten pera'at #alam pem"erian pera'atan !tama. l. Memaami pem"erian $"at 1Men(elaskan n$menklat!r #an "ent!k $"at $ral
0Men(elaskan ,akt$r %ang mempengar!i ker(a $"at 7Men(elaskan kemamp!an mem"erikan $"at $ral. m. Memaami kemamp!an interpers$nal #an massa 1Men(elaskan "er"agai tingkatan k$m!nikasi 0Men(elaskan pr$ses k$m!nikasi 7Men(elaskan "ent!k"ent!k k$m!nikasi @Men(elaskan ,akt$r,akt$r %ang mempengar!i k$m!nikasi :Men#isk!sikan k$m!nikasi terape!tik FMen(elaskan "ant!an #alam "erk$m!nikasi. n. Prinsipprinsip perkem"angan man!sia 1Men(elaskan te$ri pert!m"!an #an perkem"angan man!sia 0Men(elaskan taap pert!m"!an #an perkem"angan man!sia 7Men(elaskan tentang k$nsepsi @Men(elaskan pr$ses kelairan. $. Memaami taaptaap perkemangan man!sia 1Men(elaskan perkem"angan masa "a%i 0Men(elaskan perkem"angan masa "alita 7Men(elaskan perkem"angan anak masa !sia sek$la @Men(elaskan perkem"angan masa rema(a :Men(elaskan perkem"angan masa p. De'asa m!#a 1Men(elaskan perkem"angan masa #e'asa 0Men(elaskan perkem"angan masa lansia. . Memaami sikap pela%anan pera'at ses!ai #engan taapan perkem"angan 1Men(elaskan sikap pera'at tera#ap klien5pasien ses!ai #engan taap perkem"angan 0Men(elaskan pela%anan pera'atan keseatan k$m!nitas #an panti. r. Memaami tentang stres 1Men(elaskan k$nsep stres 0Men(elaskan a#aptasi tera#ap stres 7Men(elaskan resp$n tera#ap stres @Men(elaskan pr$ses kepera'atan #an a#aptasi tera#ap stres. s. Memaami ke"!t!an #asar man!sia 1Men(elaskan ke"!t!an ,isi$l$gis man!sia 0Men(elaskan ke"!t!an keselamatan #an rasa aman 7Men(elaskan ke"!t!an /inta #an rasa memiliki @Men(elaskan ke"!t!an pengargaan #an arga #iri :Men(elaskan ke"!t!an akt!alisasi #iri. t. Memaami tentang keseatan repr$#!ksi 1Men(elaskan k$nsep keseatan repr$#!ksi 0Men(elaskan anat$mi #an ,isi$l$gi alat repr$#!ksi 7Men(elaskan masala %ang "er!"!ngan #engan keseatan repr$#!ksi. !. Memaami perilak! empatik 10.1Men(elaskan sikap empatik tera#ap keilangn* kematian* #!ka /ita saat melak!kan tin#akan kepera'atan 1Men(elaskan "ant!an %ang #i"erikan ses!ai #engan agama* #an ke"!t!an spirit!al klien terse"!t. ). Melak!kan pemeriksaan tan#atan#a )ital 1Men(elaskan pe#$man !nt!k meng!k!r tan#a )ital
0Men(elaskan tentang peng!k!ran s!! t!"! 7melaksanakan peng!k!ran na,as @Melaksanakan peng!k!ran na#i. '. Melak!kan m$"ilisasi pasi, tera#ap klien5pasien 1Men(elaskan tentang m$"ilisasi #an pengat!ran gerak 0Men(elaskan gangg!an m$"ilisasi 7Men(elaskan latian m$"ilisasi @Men!n(!kan kemamp!an melak!kan m$"ilisasi pasi, #an akti, :Men(elaskan gangg!an m$"ilisasi. G. Melak!kan pem"erian n!trisi 1:.1Men(elaskan n!trisi seim"ang 1Men!n(!kan kemamp!an mem"erikan makan per$ral pa#a pasien5klien. %. Melaksanakan #$k!mentasi tin#akan kepera'atan 1Men(elaskan k$m!nikasi m!lti#isiplin #alam tim 0Mem"!at #$k!mentasi ses!ai #engan pe#$man. . Melaksanakan t!gas ses!ai #engan etika kepera'atan* #an kai#a !k!m 1Men(elaskan pentingn%a etika #an !k!m kepera'atan #alam melaksanakan t!gas 0Melak!kan perilak! kiner(a asisten pera'at ses!ai #engan etika #an $k!m kepera'atan
:. Lingk!p Pela%anan H$me Care Men!r!t N!r%an#ari +0@- men%e"!tkan r!ang lingk!p pela%anan $me /ar e a#ala3 a. Pela%anan me#ik #an as!an kepera'atan ". Pela%anan s$sial #an !pa%a men/iptakan lingk!ngan %ang terape!tik /. Pela%anan rea"ilitasi #an terapi ,isik #. Pela%anan in,$rmasi #an r!(!kan e. Pen#i#ikan* pelatian #an pen%!l!an keseatan ,. Higiene #an sanitasi per$rangan serta lingk!ngan g. Pela%anan per"aikan !nt!k kegiatan s$sial Men!r!t Ri/e R +01- (enis kas!s %ang #apat #ila%ani pa#a pera'atan keseatan #i r!ma melip!ti kas!skas!s %ang !m!m pas/a pera'atan #i r!ma sakit #an kas!skas!s k!s!s %ang #i (!mpai #i k$m!nitas. Kas!s !m!m %ang mer!pakan pas/a pera'atan #i r!ma sakit a#ala3 Klien #engan pen%akit $"str!kti, par! kr$nis* Klien #engan pen%akit gagal (ant!ng* Klien #engan gangg!an $ksigenasi* Klien #engan perl!kaan kr$nis* Klien #engan #ia"etes* Klien #engan gangg!an ,!ngsi perkemian* Klien #engan k$n#isi pem!lian keseatan ata! rea"ilitasi* Klien #engan terapi /airan in,!s #i r!ma* Klien #engan gangg!an ,!ngsi pers%ara,an* Klien #engan HIV5AID2. 2e#angkan kas!s #engan k$n#isi k!s!s* melip!ti 3 Klien #engan p$st part!m* Klien #engan gangg!an keseatan mental* Klien #engan k$n#isi !sia lan(!t*
Klien #engan k$n#isi terminal. F. Is! Dan Legal Aspek 2e/ara legal pera'at #apat melak!kan akti)itas kepera'atan man#iri "er#asarkan pen#i#ikan #an pengalaman %ang #i miliki. Pera'at #apat menge)al!asi klien !nt!k men#apatkan pela%anan pera'atan #i r!ma tanpa pr$gram me#is tetapi pera'atan terse"!t ar!s #i"erikan #i "a'a pet!n(!k ren/ana tin#akan tert!lis %ang #itan#atangani $le #$kter. Pera'at %ang mem"eri pela%anan #i r!ma mem"!at ren/ana pera'atan #an kem!#ian "eker(a sama #engan #$kter !nt!k menent!kan ren/ana tin#akan me#is. Is! legal %ang paling k$ntr$)ersial #alam praktik pera'atan #i r!ma antara lain men/ak!p alal se"agai "erik!t3 a. Resik$ %ang "er!"!ngan #engan pelaksanaan pr$se#!r #engan teknik %ang tinggi* seperti pem"erian peng$"atan #an trans,!si #ara melal!i IV #i r!ma. ". Aspek legal #ari pen#i#ikan %ang #i"erikan pa#a klien seperti pertangg!ng(a'a"an tera#ap kesalaan %ang #ilak!kan $le angg$ta kel!arga karena kesalaan in,$rmasi #ari pera'at. /. Pelaksanaan perat!ran Me#i/are ata! perat!ran pemerinta lainn%a tentang pera'atan #i r!ma. Karena "ia%a %ang sangat terpisa #an ter"atas !nt!k pera'atan #i r!ma* maka pera'at %ang mem"eri pera'atan #i r!ma ar!s menent!kan apaka pela%anan akan #i"erikan (ika a#a resik$ penggantian "ia%a %ang ti#ak a#ek!at. 2eringkali* t!n(angan #ari Me#i/are tela a"is masa "erlak!n%a se#angkan klien mem"!t!kan pera'atan %ang ter!smener!s tetapi ti#ak ingin ata! ti#ak mamp! mem"a%ar "ia%an%a. Be"erapa pera'at akan menga#api #ilema etis "ila mereka ar!s memili antara menaati perat!ran ata! memen!i ke"!t!an !nt!k klien lansia* miskin #an klien %ang men#erita pen%akit kr$nik. Pera'at ar!s mengeta!i ke"i(akan tentang pera'atan #i r!ma !nt!k melengkapi #$k!mentasi klinis %ang akan mem"erikan penggantian "ia%a %ang $ptimal !nt!k klien. Pasal Kr!sial Dalam Kepmenkes 1078501 4entang Praktik Kepera'atan Melak!kan as!an kepera'atan melip!ti Pengka(ian* penetapan #iagn$sa kepera'atan* peren/anaan* melaksanakan tin#akan #an e)al!asi. Pela%anan tin#akan me#ik an%a #apat #ilak!kan atas permintaan tert!lis #$kter Dalam melaksanakan ke'enangan pera'at "erke'a(i"an 3 Meng$rmati ak pasien Mer!(!k kas!s %ang ti#ak #apat #itangani Men%impan raasia ses!ai #engan perat!ran per!n#ang!n#angan %ang "erlak! Mem"erikan in,$rmasi Meminta perset!(!an tin#akan %ang #ilak!kan Melak!kan /atatan pera'atan #engan "aik Dalam kea#aan #ar!rat %ang mengan/am (i'a sese$rang * pera'at "er'enang melak!kan pela%anan keseatan #i l!ar ke'enangan %ang #it!(!kan !nt!k pen%elamatan (i'a. Pera'at %ang men(alankan praktik per$rangan ar!s men/ant!mkan 2IPP #i r!ang praktikn%a Pera'at %ang men(alankan praktik per$rangan ti#ak #iper"$lekan memasang papan praktik +se#ang #alam pr$ses aman#emen Pera'at %ang memiliki 2IPP #apat melak!kan as!an #alam "ent!k k!n(!ngan r!ma Pers%aratan praktik per$rangan sek!rangk!rangn%a memen!i 3 4empat praktik memen!i s%arat Memiliki perlengkapan peralatan #an a#ministrasi termas!k ,$rm!lir 5"!k! k!n(!ngan* /atatan tin#akan #an ,$rm!lir r!(!kan
. Lingk!p Praktik Kepera'atan Di R!ma Lingk!p praktik kepera'atan man#iri melip!ti as!an kepera'atan perinatal* as!an kepera'atan ne$nantal* as!an kepera'atan anak* as!an kepera'atan #e'asa* #an as!an kepera'atan maternitas* as!an kepera'atan (i'a #ilaksanakan ses!ai #engan lingk!p 'e'enang #an tangg!ng (a'a"n%a. Kepera'atan %ang #apat #ilak!kan #engan 3 a. Melak!kan kepera'atan langs!ng +#ire/t /are- %ang melip!ti pengka(ian "i$ psik$ s$si$ spirit!al #engan pemeriksaan ,isik se/ara langs!ng* melak!kan $"ser)asi* #an 'a'an/ara langs!ng* menent!kan masala kepera'atan* mem"!at peren/anaan* #an melaksanakan tin#akan kepera'atan %ang memerl!kan ketrampilan tertent! !nt!k memen!i ke"!t!an #asar man!sia %ang men%impang* "aik tin#akantin#akan kepera'atan ata! tin#akantin#akan pelimpaan 'e'enang +terapi me#is-* mem"erikan pen%!l!an #an k$nseling keseatan #an melak!kan e)al!asi. ". Men#$k!mentasikan setiap tin#akan pela%anan %ang #i "erikan kepa#a klien* #$k!mentasi ini #iperl!kan se"agai pertangg!ng (a'a"an #an tangg!ng g!gat !nt!k perkara !k!m #an se"agai "!kti !nt!k (asa pela%anan keperta'atan %ang #i"erikan. /. Melak!kan k$$r#inasi #engan tim %ang lain kala! praktik #ilak!kan se/ara "erkel$mp$k. #. 2e"agai pem"ela5pen#!k!ng +a#)$kat- klien #alam memen!i ke"!t!an as!an kepera'atan klien #ir!ma #an "ila #iperl!kan !nt!k tin#ak lan(!t ker!ma sakit #an memastikan terapi %ang klien #apatkan ses!ai #engan stan#art #an pem"ia%aan tera#ap klien ses!ai #engan pela%anan 5as!an %ang #iterima $le klien. e. Menent!kan ,rek'ensi #an laman%a kepera'atan keseatan #i r!ma #ilak!kan* men/angk!p "erapa sering #an "erapa lama k!n(!ngan ar!s #i lak!kan. 9. Mekanisme Pela%anan H$me Care Pasien5 klien %ang memper$le pela%anan kepera'atan #i r!ma #apat mer!pakan r!(!kan #ari klinik ra'at (alan* !nit ra'at inap r!ma sakit* ma!p!n p!skesmas* nam!n pasien5 klien #apat langs!ng meng!"!ngi agensi pela%anan kepera'atan #i r!ma ata! praktek kepera'atan per $rangan !nt!k memper$le pela%anan. Mekanisme %ang ar!s #i lak!kan a#ala se"agai "erik!t3 a. Pasien 5 klien pas/a ra'at inap ata! ra'at (alan ar!s #iperiksa terle"i #a!l! $le #$kter !nt!k menent!kan apaka se/ara me#is la%ak !nt!k #i ra'at #i r!ma ata! ti#ak. ". 2elan(!tn%a apa"ila #$kter tela menetapkan "a'a klien la%ak #ira'at #i r!ma* maka #i lak!kan pengka(ian $le k$$r#inat$r kas!s %ang mer!pakan sta, #ari pengel$la ata! agensi pera'atan keseatan #ir!ma* kem!#ian "ersamasama klien #an kel!arga* akan menent!kan masalan%a* #an mem"!at peren/anaan* mem"!at kep!t!san* mem"!at kesepakatan mengenai pela%anan apa %ang akan #iterima $le klien* kesepakatan (!ga men/ak!p (enis pela%anan* (enis peralatan* #an (enis sistem pem"a%aran* serta (angka 'akt! pela%anan. /. 2elan(!tn%a klien akan menerima pela%anan #ari pelaksana pela%anan kepera'atan #ir!ma "aik #ari pelaksana pela%anan %ang #ik$ntrak ata! pelaksana %ang #irekr!t $le pengel$la pera'atan #ir!ma. Pela%anan #ik$$r#inir #an #iken#alikan $le k$$r#inat$r kas!s* setiap kegiatan %ang #ilaksanakan $le tenaga pelaksana pela%anan ar!s #iketa!i $le k$$r#inat$r kas!s. #. 2e/ara peri$#i/ k$$r#inat$r kas!s akan melak!kan m$nit$ring #an e)al!asi tera#ap pela%anan %ang #i"erikan apaka s!#a ses!ai #engan kesepakatan. ) Pers%aratan pasien 5 klien %ang menerima pela%anan pera'atan #ir!ma a. Memp!n%ai kel!arga ata! piak lain %ang "ertangg!ng(a'a" ata! men(a#i pen#amping "agi klien #alam "erinteraksi #engan pengel$la
". Berse#ia menan#atangani perset!(!an setela #i"erikan in,$rmasi +In,$rme# /$nsent/. Berse#ia melak!kan per(an(ian ker(a #engan pengel$la pera'atan keseatan #ir!ma !nt!k memen!i ke'a(i"an* tangg!ng (a'a"* #an akn%a #alam menerima pela%anan. ) Berik!t taapan mekanisme pela%anan H$me Care 3 a. Pr$ses penerimaan kas!s 1H$me /are menerima pasien #ari r!ma sakit* p!skesmas* sarana lain* kel!arga 0Pimpinan $me /are men!n(!k mene(er kas!s !nt!k mengel$la kas!s 7Mana(er kas!s mem"!at s!rat per(an(ian #an pr$ses pengel$laan kas!s ". Pr$ses pela%anan $me /are 1- Persiapan Pastikan i#entitas pasien Ba'a #ena5 pet!n(!k tempat tinggal pasien Lengkap kart! i#entitas !nit tempat ker(a Pastikan perlengkapan pasien !nt!k #i r!ma 2iapkan ,ile as!an kepera'atan 2iapkan alat "ant! me#ia !nt!k pen#i#ikan 0- Pelaksanaan Perkenalkan #iri #an (elaskan t!(!an. O"ser)asi lingk!ngan %ang "erkaitan #engan keamanan pera'at Lengkapi #ata asil pengka(ian #asar pasien Mem"!at ren/ana pela%anan Lak!kan pera'atan langs!ng Disk!sikan ke"!t!an r!(!kan* k$la"$rasi* k$ns!ltasi #ll Disk!sikan ren/ana k!n(!ngan selan(!tn%a #an akti,itas %ang akan #ilak!kan D$k!mentasikan kegiatan 7- M$nit$ring #an e)al!asi Keak!ratan #an kelengkapan pengka(ian a'al Keses!aian peren/anaan #an ketepatan tin#akan E,ekti,itas #an e,isiensi pelaksanaan tin#akan $le pelaksanan @- Pr$ses pengentian pela%anan $me /are* #engan kreteria 3 4er/apai ses!ai t!(!an K$n#isi pasien sta"il Pr$gram rea"ilitasi ter/apai se/ara maGimal Kel!arga s!#a mamp! melak!kan pera'atan pasien Pasien #i r!(!k Pasien men$lak pela%anan lan(!tan Pasien meninggal #!nia
BAB III PENU4UP 1. Kesimp!lan Dari pem"aasan #i atas pen!lis #apat men%imp!lkan "a'a* $me /are mer!pakan "agian integral #ari pela%anan kepera'atan %ang #ilak!kan $le pera'at !nt!k mem"ant! in#i)i#!* kel!arga #an mas%arakat men/apai keman#irian #alam men%elesaikan masala keseatan %ang mereka a#api. Pera'atan #i r!ma selain #apat meng!rangi ke/emasan (!ga #apat mengemat "ia%a #ari
"e"erapa segi misal "ia%a kamar* "ia%a transp$r #an "ia%a lainlain %ang terkait #engan pen(aga %ang sakit.4etapi perl! #iingat "a'a pasien %ang #apat la%anan$me /are a#ala pasien %ang se/ara me#is #in%atakan aman !nt!k #ira'at #i r!ma #engan k$n#isi r!ma %ang mema#ai. 0. 2aran a. Bagi pera'at Pera'at %ang men(alankan pera'atan $me /are en#akn%a s!#a memiliki 2IP* ar!s k$mpeten #alam "i#angn%a* "ertangg!ng (a'a" tera#ap t!gasn%a. ". Bagi pasien #an kel!arga Hen#akn%a pasien #an kel!arga #apat "ersi,at ter"!ka tera#ap pera'at $me /are* mani/$tti an(!ran #ari pera'a* mem"ant! #alam pr$ses tin#akan kepera'atan* #an #apat "ersi,at k$$perati, #alam menerima in,$rmasi #ari pera'at.
DA?4AR PU24AKA A. Ai Alim!l Hi#a%at. 0@. Pengantar k$nsep #asar kepera'atan. akarta 3 2alem"a Me#ika. ttp355'''.ra(a'ana./$m5artikel5pen#i#ikan!m!m5@:7$me/are.tml ttp355#ip$neg$r$n!rsesass$/iati$n."l$gsp$t./$m5095:5$me/areagen/%prespektik sistem.tml ttp355stikeska"malang.'$r#press./$m5085105195$me/areseminar5 ttp355'''#ag!l99."l$gsp$t./$m5085105$me/are"a"ipen#a!l!an!nt!k.tml ttp355elearningkepera'atan."l$gsp$t./$m5095105te$rileininger.tml ttp355egitink.m!ltipl%./$m5($!rnal5item5:
SURAT PERNYATAAN /PERSETUJUAN PEMERIKSAAN, PENGOBATAN,TINDAKAN MEDIS NON MEDIS Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
:
……………………………………………………………………………. Umur / Jenis kelamin Alamat
: …………………………………….tahun / L/P :
…………………………………………………………………………….. Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan PEN!A"AAN / PESE"UJUAN Untuk dilakukan #emeriksaan$ #eng%batan$ #emeriksaan #enun&ang medis dan tindakan medis n%n %#erati' yang ada hubungannya dengan #enyakit yang diderita %leh saya sendiri / istri / suami / ayah /ibu / anak saya$ dengan Nama
:
……………………………………………………………………………. Umur / Jenis kelamin Alamat
: ………………………………..tahun / L/P :
……………………………………………………………………………. Dirawat di ruang
:
……………………………………………………………………………. N%m%r rekam medis
:
…………………………………………………………………………….. !ang tu&uan$ si'at dan #erlunya #emeriksaan$ #eng%batan$ tindakan medis n%n %#erati' tersebut diatas$ serta resik% yang da#at ditimbulkannya telah (uku# di&elaskan %leh d%kter dan telah saya mengerti se#enuhnya. Demikian #ernyataan / #ersetu&uan ini saya buat dengan #enuh kesadaran dan tan#a #aksaan.
...................$................................)*+)
Saksi,saksi D%kter yang memberi #en&elasan !ang membuat #ernyataan /#ersetu&uan
+- …………..… Nama &elas
)-……………… Nama &elas
-……………… Nama &elas
-…………………. Nama &elas
MAKALAH IMUNISASI 8A8 I PNDAHULUAN A$ Latar 8e"akan# Da"am 4idan# imuno"o#i kuman atau ra
irus' raaksin d$ Per4edaan imunisasi ak9; dan ,asi; e$ Pen*akit a,a saja *an# harus diaksin ;$ 8a#aimana
BAB II PEMBAHASAN A. Definisi Imunisasi aa!a" mem#e$i%an &a%sin 'an( men(anun( %uman 'an( sua" i!ema"%an, )a$an'a #isa i*e*es%an me!a!ui mu!u* se+e$*i imunisasi +!i an #isa -u(a me!a!ui in-e%si. a%sin 'an( masu% a!am *u#u" #a'i i*u a%an me$an(san( *u#u" mem+$u%si an*i#i. An*i#i i*u a%an me!a0an #i#i* +en'a%i* 'an( masu% a!am *u#u", u-a$n'a. Imunisasi me$u+a%an sa!a" sa*u usa"a mem#e$i%an %e%e#a!an #a'i an ana% en(an )a$a &a%sin %e a!am *u#u". Tu-uan imunisasi seni$i aa!a" a(a$ *u#u" *e$!inun( a$i #e#e$a+a +en'a%i* #e$#a"a'a. Ji%a+un #a'i an ana% sa%i*, a+a* men("ina$%an a$i +e$%em#an(an +en'a%i* 'an( men'e#a#%an )a)a* a*au menin((a! unia. Imunisasi aa!a" +em#e$ian &a%sin un*u% men)e(a" *e$-ain'a +en'a%i* *e$*en*u. a%sin aa!a" sua*u #a* 'an( i#e$i%an un*u% mem#an*u men)e(a" sua*u +en'a%i*. a%sin mem#an*u *u#u" un*u% men("asi!%an an*i#i. An*i#i ini #e$1un(si me!inun(i *e$"aa+ +en'a%i*.a%sin *ia% "an'a men-a(a a(a$ ana% *e*a+ se"a*, *e*a+i -u(a mem#an*u mem#asmi +en'a%i* 'an( se$ius 'an( *im#u! +aa masa %ana%2%ana%. a%sin se)a$a umum )u%u+ aman. Keun*un(an +e$!inun(an 'an( i#e$i%an &a%sin -au" !e#i" #esa$ a$i+aa e1e% sam+in( 'an( mun(%in *im#u!. Den(an aan'a &a%sin ma%a #an'a% +en'a%i* masa %ana%2%ana% 'an( se$ius, 'an( se%a$an( ini sua" -a$an( i*emu%an. B. Rea%si aan*i(en2an*i#i Da!am #ian( imun!(i %uman a*au $a)un %uman 3*%sin4 ise#u* se#a(ai an*i(en. Se)a$a %"usus an*i(en *e$se#u* me$u+a%an #a(ian +$*ein %uman a*au +$*ein $a)unn'a. Bi!a an*i(en un*u% +e$*ama %a!i masu% %e a!am *u#u" manusia, ma%a se#a(ai $ea%sin'a *u#u" a%an mem#en*u% 5a* an*i. Bi!a an*i(en i*u %uman, 5a* an*i 'an( i#ua* *u#u" ise#u* an*i#i. 6a* an*i *e$"aa+ $a)un %uman ise#u* an*i%sian. Be$"asi! *ia%n'a *u#u" memusna"%an an*i(en a*au %uman i*u #e$(an*un( %e+aa -um!a" 5a* an*i 'an( i#en*u%. Paa umumn'a *u#u" ana% *ia% a%an mam+u me!a0an an*i(en 'an( %ua*. An*i(en 'an( %ua* ia!a" -enis %uman (anas. i$u!en 'an( #a$u un*u% +e$*ama %a!i i%ena! !e" *u#u". Ka$ena i*u ana% ana a%an men-ai sa%i* #i!a *e$-an(%i* %uman (anas. Jai +aa asa$n'a $ea%si +e$*ama *u#u" ana% un*u% mem#en*u% an*i#i/an*i*%sin *e$"aa+ an*i(en, *ia%!a" *e$!a!u %ua*. Tu#u" #e!um mem+un'ai 7+en(a!aman8 un*u% men(a*asin'a. Te*a+i +aa $ea%si 'an( %e29, %e2: an #e$i%u*n'a, *u#u" ana% sua" +anai mem#ua* 5a* an*i 'an( )u%u+ *in((i. Den(an )a$a $ea%si an*i(en2ani#', *u#u" ana% en(an %e%ua*an 5a* an*in'a a+a* men("an)u$%an an*i(en a*au %uman; #e$a$*i #a"0a ana% *e!a" men-ai %e#a! 3imun4 *e$"aa+ +en'a%i* *e$se#u*. Da$i u$aian ini, 'an( *e$+en*in( ia!a" #a"0a en(an imunisasi, ana% ana *e$"ina$ a$i an)aman +en'a%i* 'an( (anas *an+a #an*uan +en(#a*an. Den(an asa$ $ea%si an*i(en an*i#i ini *u#u" ana% mem#e$i%an $ea%si +e$!a0anan *e$"aa+ #ena2#ena asin( a$i !ua$ 3%uman, &i$us, $a)un, #a"an %imia4 'an( mun(%in a%an me$usa% *u#u". Den(an emi%ian ana% *e$"ina$ a$i an)aman !ua$. A%an *e*a+i, se*e!a" #e#e$a+a #u!an/*a"un, -um!a" 5a* an*i a!am *u#u" a%an #e$%u$an(, se"in((a imuni*as *u#u" +un menu$un. A(a$ *u#u" *e*a+ %e#a! i+e$!u%an +e$an(san(an %em#a!i !e" an*i(en, a$*in'a ana% *e$seu* "a$us mena+a* sun*i%an/imunisasi u!an(an Se#a(ai $in(%asan men(enai +en(e$*ian asa$ Imun!(i ia!a"<
=4 Bi!a aa an*i(en 3%uman, #a%*e$i, &i$us, +a$asi*, $a)un %uman4 memasu%i *u#u", ma%a *u#u" a%an #e$usa"a un*u% men!a%n'a. Tu#u" mem#ua* 5a* an*i 'an( #e$u+a an*i#i a*au an*i*%sin 94 Rea%si *u#u" +e$*ama %a!i *e$"aa+ an*i(en, #e$!an(sun( !am#a* an !ema", se"in((a *ia% )u%u+ #an'a% an*i#i *e$#en*u%. :4 Paa $ea%si a*au $es+ns 'an( %eua, %e*i(a an se*e$usn'a *u#u" sua" !e#i" men(ena! -enis an*i(en *e$se#u*. Tu#u" sua" !e#i" +anai mem#ua* 5a* an*i, se"in((a a!am 0a%*u 'an( !e#i" sin(%a* a%an i#en*u% 5a* an*i )u%u+ #an'a%. >4 Se*e!a" #e#e$a+a 0a%*u, -um!a" 5a* an*i a!am *u#u" a%an #e$%u$an(. Un*u% mem+e$*a"an%an a(a$ *u#u" *e*a+ %e#a!, +e$!u i#e$i%an an*i(en/ sun*i%an/imunisasi u!an(. Ini me$u+a%an $an(san(an #a(i *u#u" un*u% mem#ua* 5a* an*i %em#a!i. Di mana%a" 5a* an*i *e$se#u* i#en*u% *u#u"'ai*u +aa *em+a*2*em+a* 'an( s*$a*e(is *e$a+a* a!a* *u#u" 'an( a+a* mem+$u%si 5a* an*i. Tem+a* i*u aa!a" "a*i, !im+a , %e!en-a$ *imus an %e!en-a$ (e*a" #enin(. Ke!en-a$ (e*a" #enin( misa!n'a, *e$se#a$ !uas i se!u$u" -a$in(an *u#u", se+e$*i i se%i*a$ $n((a "iun( an mu!u*, !e"e$, %e*ia%, se!an(%an(an, $n((a +e$u*. 7Amane!8 a*au *ni! me$u+a%an %e!en-a$ (e*a" #enin( 'an( *e$a+a* +aa $n((a mu!u* se#e!a" a!am. Be$#a(ai a!a* *u#u" 'an( ise#u*%an *ai me$u+a%an +usa* -a$in(an *e$#en*u%n'a %e%e#a!an +aa manusia. Ke$usa%an +aa a!a* ini a%an men'e#a#%an se$in(n'a ana% *e$se$an( #e$#a(ai -enis in1e%si< !a5imn'a i%a*a%an 7a'a *a"an *u#u" ana% me$ena"8. ?. Jenis &a%sin Aa #e#e$a+a -enis +en'a%i* 'an( ian((a+ #e$#a"a'a #a(i ana%,a+a* i!a%u%an en(an +em#e$ian imunisasi. Dian*a$a +en'a%i* #e$#a"a'a *e$se#u* *e$masu% +en'a%i* )a)a$, *#), i1*e$i, *e*anus, #a*u% $e-an, +!imie!i*is, %!e$a, *i1us, +a$a *i1us )am+a%, "e+a*i*is B an emam %unin( *e$"aa+ +en'a%i* *e$se#u* *e!a" a+a* i#ua* &a%sinn'a a!am -um!a" #esa$, se"in((a "a$(an'a *e$-an(%au !e" mas'a$a%a* !uas. Di ne(a$a 'an( sua" #e$%em#an( #e#e$a+a &a%sin %"usus *e!a" +u!a i+$u%si, misa!n'a *e$"aa+ +en'a%i* $aan( *a%, +en'a%i* (n%, )am+a% Je$man 3$u#e!a4 an se#a(ain'a. Ba"%an #e#e$a+a &a%sin 'an( san(a* %"usus a+a* +u!a i#ua*, *e*a+i "a$(an'a a%an san(a* ma"a! %a$ena +en((unaan 'an( *e$#a*as. Un*u% %e+en*in(an mas'a$a%a* !uas, i #e#e$a+a ne(a$a sean( i-a-a(i %emun(%inan +em#ua*an &a%sin #e$#a"a'a an me$u(i%an, misa!n'a &a%sin *e$"aa+ ma!a$ia an emam #e$a$a". Ka$ena +en'a%i* *e$se#u* i a*as san(a* #e$#a"a'a, +em#e$ian imunisasi en(an )a$a +en'un*i%an %uman/an*i(en mu$ni a%an men'e#a#%an ana% ana #ena$2#ena$ men-ai sa%i*. Ma%a un*u% i*u i+e$!u%an +em#ua*an sua*u -enis &a%sin a$i %uman 'an( *e!a" i!ema"%an a*au ima*i%an *e$!e#i" a"u!u, se"in((a *ia% mem#a"a'a%an an *ia% a%an menim#u!%an +en'a%i*. Ba"%an se#a!i%n'a, %uman +en'a%i* 'an( sua" i!ema"%an i*u me$u+a%an $an(san(an #a(i *u#u" ana% un*u% mem#ua* 5a* an*i *e$"aa+ +en'a%i* *e$se#u*. A%i#a* sun*i%an imunisasi en(an -enis %uman *e$se#u* $ea%si *u#u" ana% +un "an'a #e$u+a emam $in(an 'an( #iasan'a #e$!an(sun( se!ama =2 9 "a$i. D. Imunisasi a%*i1 an +asi1 Paa asa$n'a aa 9 3ua4 -enis imunisasi
+en'a%i* TB?9. DPT, un*u% men)e(a" +en'a%i*2+en'a%i* i+*"e$i, +e$*usis an *e*anus:. P!i, un*u% men)e(a" +en'a%i* +!imi!i*is>. ?am+a%, un*u% men)e(a" +en'a%i* )am+a% 3meas!es4@. He+a*i*is B, un*u% men)e(a" +en'a%i* "e+a*i*is B Pe$#eaan 'an( +en*in( an*a$a -enis imunisasi a%*i1 an imunisasi +asi1 ia!a"< a. Un*u% mem+e$!e" %e%e#a!an 'an( )u%u+, -um!a" 5a* an*i a!am *u#u" "a$us menin(%a*; +aa imunisasi a%*i1 i+e$!u%an 0a%*u 'an( a(a% !e#i" !ama un*u% mem#ua* 5a* an*i i*u i#anin(%an en(an imunisasi +asi1. #. Ke%e#a!an 'an( *e$a+a* +aa imunisasi a%*i1 #e$*a"an !ama 3#e$*a"un2*a"un4, sean(%an +aa imunisasi +asi1 "an'a #e$!an(sun( un*u% = 9 #u!an. Imunisasi a%*i1< *u#u" ana% seni$i mem#ua* 5a* an*i 'an( a%an #e$*a"an se!ama #e$*a"un2*a"un. Imunisasi +asi1< *u#u" ana% *ia% mem#ua* seni$i 5a* an*i. Si ana% mena+a*n'a a$i !ua$ *u#u" en(an )a$a +en'un*i%an #a"an/se$um 'an( *e!a" men(anun( 5a* an*i. Ke%e#a!an 'an( i+e$!e" en(an imunisasi +asi1 *ia% #e$!an(sun( !ama. Kaan(2%aan( imunisasi a%*i1 an +asi1 i#e$i%an a!am 0a%*u 'an( #e$samaan, misa!n'a +aa +en'a%i* *e*anus. Bi!a se$an( ana% *e$!u%a an iu(a a%an *e$in1e%si %uman *e*anus, ma%a ia meme$!u%an +e$*!n(an semen*a$a 'an( "a$us )e+a* i!a%u%an. Saa* i*u #e!um +e$na" mena+a* imunisasi *e*anus, %a$ena i*u ia i#e$i imunisasi +asi1 en(an +en'un*i%an se$um an*i *e*anus. Un*u% mem+e$!e" %e%e#a!an 'an( !an((en(, saa* i*u -u(a se#ai%n'a mu!ai i#e$i%an imunisasi a%*i1 #e$u+a +en'un*i%an *%si *e*anus. Ke%e#a!an +asi1 'an( i+e$!e" en(an +en'un*i%an se$um an*i *e*anus "an'a #e$!an(sun( se!ama = 9 #u!an. Se)a$a a!amia" imunisasi a%*i1 mun(%in *e$-ai, se"in((a *an+a isaa$i se#ena$n'a *u#u" si ana% *e!a" men-ai %e#a!. Keaaan emi%ian +aa umumn'a "an'a *e$-ai +aa +en'a%i* 'an( *e$(!n( $in(an, *e*a+i -a$an( se%a!i +aa +en'a%i* 'an( #e$a*. Misa!n'a +en'a%i* *i1us, 'an( +aa ana% *ia% *e$(!n( +en'a%i* #e$a*. Tan+a isaa$i se$an( ana% a+a* men-ai %e#a! *e$"aa+ +en'a%i* *i1us se)a$a a!amia". Mun(%in ia *e!a" mena+a* %uman *i1us *e$se#u* a!am -um!a" 'an( san(a* sei%i*, misa!n'a a$i ma%anan 'an( %u$an( #e$si", -a-an an se#a(ain'a. A%an *e*a+i %e%e#a!an 'an( i+e$!e" se)a$a a!amia" ini su%a$ i$ama!%an, %a$ena seanain'a -um!a" %uman *i1us 'an( masu% a!am *u#u" i*u )u%u+ #an'a%, ma%a +en*in( +u!a un*u% i+e$"a*i%an #a"0a -aminan imunisasi *e$"aa+ *e$*unan'a an-a% a$i sua*u +en'a%i*, *ia%!a" mu*!a% =CC. Den(an emi%ian mun(%in sa-a ana% ana *e$-an(%i* i1*e$ia, mes%i+un ia *e!a" mena+a* imunisasi i1*e$ia. A%an *e*a+i +en'a%i* i1*e$ia 'an( ie$i*a !e" ana% ana 'an( *e!a" mena+a* imunisasi a%an #e$!an(sun( san(a* $in(an an *ia% mem#a"a'a%an -i0an'a. Namun emi%ian *e*a+ ian-u$%an< 7Mes%i+un #a'i/ana% ana *e!a" mena+a* imunisasi, "ina$%an!a" ia a$i "u#un(an en(an ana% !ain 'an( sean( sa%i*8.
E. Pen'a%i* 'an( a+a* i)e(a" en(an imunisasi a. TB? Un*u% men)e(a" *im#u!n'a *u#e$%!sis 3TB?4 a+a* i!a%u%an imunisasi B?G. Imunisasi B?Gaa!a" sin(%a*an a$i Basi!!us ?a!ma** Guenin. Nama ini iam#i! a$i nama +enemu %uman'ai*u ?a!m** an Guenin 'an( i(una%an *e$se#u* se-a% *a"un =9C i#ia%%an sam+ai 9:C %a!ise!ama =: *a"unDi Ne(a$a 'an( *e!a" ma-u, imunisasi B?G i#e$i%an %e+aa me$e%a 'an( mem+un'ai $esi%%n*a% en(an +ene$i*a TB? an u-i
*u#e$%u!in'a masi" ne(a*i&e, misa!n'a %*e$, ma"asis0a%e%*e$an, an +e$a0a*. U-i *u#e$)u!in aa!a" sua*u *es 3u-i4 un*u% men(e*a"ui a+a%a"sese$an( *e!a" memi!i%i 5a* an*i *e$"aa+ +en'a%i* TB? a*au #e!um.Di Innesia +em#e$ian imunisasi B?G *ia% "an'a *e$#a*as +aa me$e%a 'an( memi!i%i $esi%*in((i men(in(a* *in((in'a %emun(%inan in1e%si %uman TB?. Imunisasi B?G i#e$i%an +aasemua #a'i #a$u !a"i$ sam+ai usia %u$an( a$i ua #u!an. Pen'un*i%an #iasan'a i!a%u%ani#a(ian a*as !en(an %anan 3$e(in e!*i4 en(an sis C,C@ m! $ea%si 'an( mun(%in *im#u!se*e!a" +en'un*i%an aa!a" min((u 3= #u!an4. Imunisasi u!an(an a+a*i!a%u%an = *a"un se*e!a" imunisasi %e*i(a an +aa saa* usia masu% se%!a" asa$ 3@2F *a"un4.Imunisasi se!an-u*n'a ian-u$%an *ia+ !ima *a"un en(an imunisasi DT 3*an+a +e$*usis4. ). P!im'e!i*is Pene$i*a +!im'e!i*is a+a#i!a *e$"ina$ a$i %ema*ian #an'a% 'an( mene$i*a %e)a)a*anse"in((a imunisasi se#a(ai usa"a +en)e(a"an san(a* ian-u$%an.Imunisasi +!i i Innesia i!a%u%an en(an )a$a mene*es%an &a%sin sa#in se#an'a% 9 *e*es imu!u*. Pe$*ama %a!i i#e$i%an #e$sama B?G an DPT +e$*ama +aa usia ua #u!an. Kemuianiu!an( en(an -a$a% > min((u se#an'a% > %a!i. Imunisasi u!an(an i!a%u%an sa*u *a"un, se*e!a"imunisasi asa$ %e2> an saa* masu% SD 3F2 *a"un4. Imunisasi *am#a"an a+a* i#e$i%an a+a#i!aaa $esi% %n*a% en(an &i$us (anas. . He+a*i*is B Pen)e(a"an a+a* i!a%u%an en(an )a$a &a%sin "e+a*i*is B 'an( i+a%ai un*u% +$($am +eme$in*a" i Innesia aa!a" &a%sin #ua*an K$ean G$een ?$ss 'an( i#ua* a$i +!asmaa$a" +ene$i*a "e+a*i*is B. Aa+u!a &a%sin 'an( i#ua* se)a$a sin*e*is. a%sin ini i#ua* a$i se!$a(i, misa!n'a H2B a% II 'an( i%em#an(%an !e" MSD 3Me$)% S"a$+ an D"me4. Aa+un)a$a +ema%aiann'a 3&a%sin a$i Ke$ean G$een ?$ss4 se#a(ai #e$i%u* < =.Imunisasi asa$ i!a%u%an *i(a %a!i. Dua %a!i +e$*ama un*u% me$an(san( *u#u"men("asi!%an 5a* an*i an 'an( %e*i(a un*u% menin(%a*%an -um!a" 5a* an*i 'an( sua"aa9.Ja0a! imunisasi 'an( ian-u$%an aa!a" un*u% #a'i #a$u !a"i$ 3C == #u!an4 en(an sa*u%a!i sun*i%an sis C,@ m! sa*u #u!an %emuian mena+a* sa*u %a!i !a(i. Se*e!a" i*u,imunisasi %e*i(a i#e$i%an +aa saa* #a'i #e$usia F #u!an, men(enai 0a%*u +em#e$iansun*i%an 'an( %e*i(a aa #e#e$a+a +ena+a*. Un*u% +e!a%sanaan +$($am i#e$i%an = #u!an se*e!a" sun*i%an %eua. Ha! ini sema*a2ma*a un*u% %emua"an a!am +e!a%sanaan,*e*a+i %e%e#a!an 'an( ia+a* *ia%!a" #e$#ea. Imunisasi "e+a*i*is B u!an(an i!a%u%anse*ia+ @ *a"un se%a!i. e. ?am+a% Pen)e(a"an +en'a%i* )am+a% a+a* i!a%u%an me!a!ui imunisasi. Imunisasi )am+a% i!a%u%an%e*i%a #a'i #e$umu$ se%i*a$ #u!an. Imunisasi )am+a% "an'a i!a%u%an sa*u %a!i an%e%e#a!ann'a #isa #e$!an(sun( seumu$ "iu+. Imunisasi )am+a% #isa i#e$i%an
seni$i a*au #e$sama a!am imunisasi MMR 3Sua$man*, = < 994. . ?a$a +em#e$ian B?G 3Ba)i!!us ?a!ma**e Gue$in4 Dsis +em#e$ian = %a!i +aa usia C2= #u!an. Se*e!a" +en'un*i%an imunisasi ini, a%an *im#u! #e#-!an +u*i" +aa !en(an #e%as sun*i%an 'an( a%an mem#en*u% !u%a se$*a $ea%si +anas. Jan(an i+e)a"%an. DPT H# 3Km#4 Dsis +em#e$ian : %a!i +aa usia 92== #u!an. Ana% a%an men(a!ami +anas an n'e$i +aa *em+a* 'an( iimunisasi. Be$i #a* +enu$un +anas *a#!e* an -an(an mem#un(%us #a'i en(an se!imu* *e#a!. P!i Dsis +em#e$ian > %a!i me!a!ui *e*es mu!u* 39 *e*es4 +aa usia C2== #u!an Se*e!a" imunisasi, *ia% aa e1e% sam+in(. Ji%a ana% mene$i*a %e!um+u"an se*e!a" imunisasi +!i, %emun(%inan se#e!um i &a%sin sua" *e$%ena &i$us +!i. ?am+a% Dsis +em#e$ian = %a!i +aa usia #u!an. Se*e!a" = min((u imunisasi, *e$%aan( #a'i a%an +anas an mun)u! %eme$a"an. ?u%u+ #e$i *a#!e* +enu$un +anas. G. E1e%sam+in(an +ena*a%!asanaan B?G Pem#en(%a%an %e!en-a$ $e(ina! men-ai +e)a"; u!%us, !u%a i#ia$%an 3*ia% +e$!u iinsisia*au+un %m+$es4. DPT E1e% sam+in( an +ena*a!a%sanaan imunisasi DPT aa!a" se#a(ai #e$i%u*<=. Demam $in(an #e$i%an %m+$es an an*i +i$e*i%,9. Rasa sa%i* i ae$a" sun*i%an 3=294 "a$i %a+an +e$!u #e$i%an ana!(e*i%,:. Ja$an( emam *in((i a*au %e-an(,>. Penan(anan %e-an( +si*i1, #e$i%an an*i )n&u!san. P!i E1e% sam+in( imunisasi +!i aa!a" se#a(ai #e$i%u* <=. San(a* -a$an(; #i!a *e$-ai %e!um+u"an e%s*$emi*as se(e$a %nsu!,9. Dia$e,:. De"i$asi 3*e$(an*un( e$a-a* ia$e, #iasan'a "an'a ia$e $in(an4. He+a*i*is B Tia% aa e1e% sam+in(n'a. ?am+a% E1e% sam+in( an +ena*a!a%sanaan imunisasi )am+a% aa!a" se#a(ai #e$i%u* <=. Demam $in(an #e$i%an %m+$es an #a* an*i+i$e*i%,9. Nam+a% sei%i* #e$)a% me$a" +aa +i+i an #a0a" *e!in(a +aa "a$i 2 se*e!a" +en'un*i%an*ia% #e$#a"a'a !a%u%an #se$&asi. 3Di)%. Ge$(e, =9 < :4
BAB III PENUTUP A. Kesim+u!an Imunisasi aa!a" +em#e$ian &a%sin un*u% men)e(a" *e$-ain'a +en'a%i* *e$*en*u. a%sin aa!a" sua*u #a* 'an( i#e$i%an un*u% mem#an*u men)e(a" sua*u +en'a%i*. a%sin mem#an*u *u#u" un*u% men("asi!%an an*i#i. An*i#i ini #e$1un(si me!inun(i *e$"aa+ +en'a%i*.a%sin *ia% "an'a men-a(a a(a$ ana% *e*a+ se"a*, *e*a+i -u(a mem#an*u mem#asmi +en'a%i* 'an( se$ius 'an( *im#u! +aa masa %ana%2%ana%. a%sin se)a$a umum )u%u+ aman. Keun*un(an +e$!inun(an 'an( i#e$i%an &a%sin -au" !e#i" #esa$ a$i+aa e1e% sam+in( 'an( mun(%in *im#u!. Den(an aan'a &a%sin ma%a #an'a% +en'a%i* masa %ana%2%ana% 'an( se$ius, 'an( se%a$an( ini sua" -a$an( i*emu%an. Jai +aa asa$n'a $ea%si +e$*ama *u#u" ana% un*u% mem#en*u% an*i#i/an*i*%sin *e$"aa+ an*i(en, *ia%!a" *e$!a!u %ua*. Tu#u" #e!um mem+un'ai 7+en(a!aman8 un*u% men(a*asin'a. Te*a+i +aa $ea%si 'an( %e29, %e2: an #e$i%u*n'a, *u#u" ana% sua" +anai mem#ua* 5a* an*i 'an( )u%u+ *in((i. Den(an )a$a $ea%si an*i(en2ani#', *u#u" ana% en(an %e%ua*an 5a* an*in'a a+a* men("an)u$%an an*i(en a*au %uman; #e$a$*i #a"0a ana% *e!a" men-ai %e#a! 3imun4 *e$"aa+ +en'a%i* *e$se#u*. Da$i u$aian ini, 'an( *e$+en*in( ia!a" #a"0a en(an imunisasi, ana% ana *e$"ina$ a$i an)aman +en'a%i* 'an( (anas *an+a #an*uan +en(#a*an B. Sa$an Ji%a a!am +enui!isan ma%a!a" ini *e$a+a* %e%ua$an(n an %esa!a"an, %ami m"n maa1. Un*u% i*u %ami men("a$a+%an %$i*i% an sa$an 'an( si1a*n'a mem#an(un a(a$ %ami a+a* mem#ua* ma%a!a" 'an( !e#i" #ai% i %emuian "a$i.
MAKALAH PENYAKIT JANTUNG PADA LANSIA
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penuaan adalah sebuah proses yang pasti dialami semua orang,hal ini berarti perubahan pada isiologi dan anatomi !antung !uga akan ter!adi pada semua orang. Dengan bertambahnya usia, "a!ar sa!a bila kondisi dan ungsi tubuh pun makin menurun. Usia lan!ut adalah usia yang sangat rentan terhadap berbagai penyakit. Pada umumnya yang mendasari penyakit disaat lan!ut usia adalah akibat dari sisa penyakit yang pernah diderita di usia muda, penyakit karena akibat kebiasaan dimasa lalu #seperti$ merokok, minum alkohol dan sebagainya% dan !uga penyakit tertentu yang mudah sekali menyerang saat usia lan!ut. &ak heran bila pada usia lan!ut,semakin banyak keluhan yang dilontarkan karena tubuh t ak lagi mau beker!a sama dengan baik seperti kala muda dulu. Penyakit !antung pada lansia mempunyai penyebab yang multiaktorial yang saling tumpang tindih. Untuk itu kita harus terlebih dahulu memahami mengenai konsep aktor risiko dan
penyakit degenerati. 'aktor risiko adalah suatu kebiasaan,kelainan dan aktor lain yang bila ditemukan(dimiliki seseorang akan menyebabkan orang tersebut se)ara bermakna lebih berpeluang menderita penyakit degenerati tertentu. Penyakit degenerati adalah suatu penyakit yang mempunyai penyebab dan selalu berhubungan dengan satu aktor risiko atau lebih,di mana aktor*aktor risiko tersebut beker!a sama menimbulkan penyakit degenerati itu. Penyakit degenerati itu sendiri dapat men!adi aktor resiko untuk penyakit degenerati lain. +isalnya$ penyakit !antung dan hipertensi merupakan aktor resiko stroke. Inilah yang menyebabkan pembahasan mengenai penyakit !antung pada lansia dapat berkembang sangat luas,yaitu karena adanya keterkaitan yang sangat erat antara penyakit yang satu dengan penyakit yang lain. Berdasarkan data yang didapat dari penelitian di UA pada tahun -/,penyakit !antung yang sering ditemukan adalah Penyakit 0antung 1oroner /23,Inark +iokard Akut 43, 1elainan 1atup 53,6agal 0antung -3,Penyakit 0antung Hipertensi dan Hipertensi /3. B. 7umusan +asalah /. Apa deenisi penyakit !antung pada usia lan!ut 8 -. Apa perubahan anatomis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 8 2. Apa perubahan isiologis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 8 5. Apa perubahan patologi anatomis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 8 9. Bagaimana tanda dan ge!ala penyakit !antung di usia lan!ut 8 :. Berapa !enis penyakit !antung pada usia lan!ut 8 ;. &u!uan /. Untuk mengetahui deenisi penyakit !antung pada usia lan!ut -. Untuk mengetahui perubahan anatomis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 2. Untuk mengetahui perubahan isiologis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 5. Untuk mengetahui perubahan patologi anatomis yang ter!adi pada !antung di usia lan!ut 9. Untuk mengetahui tanda dan ge!ala penyakit !antung di usia lan!ut :. Untuk mengetahui !enis penyakit !antung pada usia lan!ut D. +anaat ebagai sumber ilmu dalam menerapkan asuhan kepera"atan penyakit !antung pada lansia. BAB II PE+BAHAAN A. 1onsep +edis /. Deenisi +erupakan penyebab kematian terbesar pada usia :9 tahun ke atas di seluruh dunia. Pada lansia penyakit ini merupakan salah satu penyakit yang banyak ditemui, malah mungkin yang terbanyak diderita. -. Perubahan Anatomis Penebalan dinding
deposisi lipid pada endotel. Lebih !auh,terdapat pula perubahan arteri koroner dius yang pada a"alnya ter!adi di arteri koroner kiri ketika muda,kemudian berlan!ut pada arteri koroner kanan dan posterior di atas usia : tahun. 2. Perubahan 'isiologis Perubahan isiologis yang paling umum ter!adi seiring bertambahnya usia adalah perubahan pada ungsi sistol leh karenanya,orang*orang tua men!adi mudah deg*degan. Akibat terlalu sensiti terhadap respon tersebut,isi sekun)up men!adi bertambah menurut kur
pertambahan sel*sel !aringan ikat #ibrosis% menggantikan sel yang mengalami degenerasi, terutama mengenai lapisan endokard termasuk daun katup. &idak heran,akibat berbagai perubahan*perubahan mikroskopis seperti tersebut di atas,keseluruhan ker!a !antung men!adi rusak. 9. &anda dan 6e!ala Penyakit 0antung pada Lan!ut Usia Nyeri pada daerah prekordial dan sesak napas seringkali dirasakan pada penderita penyakit !antung di usia lan!ut. 7asa )epat lelah yang berlebihan seringkali ditemukan sebagai dampak dari sesak napas yang biasanya ter!adi di tengah malam. 6e!ala lainnya adalah kebingungan,muntah*muntah dan nyeri pada perut karena pengaruh dari bendungan hepar atau keluhan insomnia. Bising sistolik banyak di!umpai pada penderita lan!ut usia,sekitar :3 dari !umlah penderita. Dalam penemuan lain !uga dilaporkan bah"a bising sistolik tanpa keluhan ditemukan pada -:3 penderita yang berusia :9 tahun keatas. Pada !antung dapat di!umpai kekakuan pada arteria koroner,)in)in katup mitral,katup aorta,miokardium dan perikardium. 1elainan*kelainan tersebut selalu merupakan keadaan yang abnormal. :. 0enis Penyakit 0antung pada Lan!ut Usia a. Penyakit 0antung 1oroner Dan Inark +iokard Akibat yang besar dari penyakit !antung koroner adalah kehilangan oksigen dan makanan ke !antung karena aliran darah ke !antung melalui arteri koroner berkurang. P01 adalah maniestasi umum dari keadaaan pembuluh darah yang mengalami pengerasan dan penebalan dinding,disebut !uga aterosklerosis. &api selain itu stenosis aorta,kardiomiopati hipertroi dan kelainan arteri koronaria kongenital !uga dapat menyebabkan P01. 'aktor risiko P01 antaralain hipertensi sistolik,dislipidemia,intoleransi glukosa dan ibrinogen,obesitas dan kurang bergerak. b. 6agal 0antung 6agal !antung adalah merupakan suatu sindrom, bukan diagnosa penyakit. indrom gagal !antung kongesti #;hroni) Heart 'ailure( ;H'% !uga mempunyai pre
mengakibatkan hipertroi bati tekanan darah tinggi 5% Latihan !asmani 9% Pelihara berat badan ideal :% 1onsumsi aspirin dosis rendah untuk pen)egahan =% 1elola dan kurangi stres. b. Pen)egahan ekunder Pen)egahan sekunder adalah berbagai upaya yang dilakukan untuk deteksi dini adanya penyakit atau gangguan kesehatan agar dapat dilakukan tatalaksana sedini mungkin pula. Pen)egahan sekunder yang dapat dilakukan $ /% Pemeriksaan kolesterol tiap 2*9 tahun. -% Pemeriksaan elektrokardiogram #E16% 2% Pemeriksaan tekanan darah setiap 2 tahun sebelum usia 5 tahun dan setiap tahun setelah berusia 5 tahun. ). Pen)egahan &ersier Pengelolaan penyakit atau gangguan kesehatan se)ara seksama harus dilakukan. Diperlukan ker!asama yang baik antara tenaga kesehatan dan pasien serta keluarganya agar penyakit atau gangguan kesehatan yang diderita pasien dapat terkelola dan terkendali dengan baik. Untuk itu amat dibutuhkan kepatuhan pasien dalam mengontrol penyakit* penyakit yang diderita agar tidak timbul komplikasi atau penyulit. Pada umumnya berbagai penyakit kronik degenerati memerlukan kedisiplinan dan
ketekunan dalam diet atau latihan !asmani, demikian pula di dalam pengobatan yang umumnya membutuhkan "aktu bertahun*tahun bahkan bisa seumur hidup.
B. Asuhan 1epera"atan /. Pengka!ian a. 7i"ayat kepera"atan dan kesehatan /% 7i"ayat kesehatan 7i"ayat kesehatan digunakan untuk mengumpulkan data tentang kebiasaan*kebiasaan pasien yang men)erminkan releksi perubahan dan sirkulasi oksigen. Pera"at harus dapat mengidentiikasi nyeri pada pasien. Pera"at !uga harus menentukan integrasi neuro
-. Diagnosa dan Inter
Pengka!ian akurat terhadap aktor yang meningkatkan atau menurunkan toleransi akti
- 1embangkan akti
obesitas,diet tinggi lemak !enuh dan kolesterol,merokok,minum alkohol serta pola hidup penuh stres. 'aktor risiko menun!ukan hubungan dalam menun!ang penyakit kardio
Diagnosis $ Nyeri berhubungan dengan kurangnya suplai oksigen pada !aringan Inter
BAB III PENU&UP A. 1EI+PULAN Penyakit !antung pada lansia mempunyai penyebab yang multiaktorial yang saling tumpang tindih. Penyakit degenerati adalah suatu penyakit yang mempunyai penyebab dan selalu berhubungan dengan satu aktor resiko atau lebih, di mana aktor*aktor resiko tersebut beker!a sama menimbulkan penyakit degenerati itu. P01 merupakan penyakit yang paling sering ditemukan pada lansia. Penyakit !antung koroner #P01% bertanggung !a"ab untuk morbiditas dan mortalitas yang signiikan pada pasien usia lan!ut #yaitu, :9 tahun dan lebih tua%. 6agal !antung adalah sindrom klinis #sekumpulan tanda dan ge!ala%,ditandai oleh sesak napas dan atik #saat istirahat atau saat aktiitas% yang disebabkan oleh kelainan struktur atau ungsi !antung. +erokok tembakau memiliki eek merusak pada sistem kardio
B. A7AN +engingat betapa pentingnya kesehatan bagi lansia,maka disarankan agar para tenaga kesehatan memberikan asuhan kepera"atan yang tepat dan sesuaikepada lansia agar angka harapan hidup lansiameningkat.
1 SENAM IBU POST PERTUM (NIFAS)
TUJUAN :
Memperkuat otot-otot disekitar ora! reproduksi Mem"a!tu me!#ea$ prop%aps uteri Memper#epat pemu%i$a! ko!disi i"u sete%a$ me%a$irka! seper& semu%a Me!#ea$ &m"u%!'a komp%ikasi ATU PE*ASANAAN : Seara sete%a$ me%a$irka! (&dak ada komp%ikasi)
PROSE+UR *ATI,AN : . Hari pertama : sikap tu"u$ ter%e!ta! da! ri%eks/ kemudia! %akuka! per!a0asa! perut di a1a%i de!a! me!am"i% !a0as me%a%ui $idu! da! ta$a! 2 de&k kemudia! me%a%ui mu%ut/ %akuka! 3-4 ka%i. Rasio!a% : Sete%a$ me%a$irka! peredara! dara$ da! per!a0asa!"e%um kemm"a%i !orma%. *a&$a! per!a0asa! i!i ditu!5uka! u!tuk mempe%a!#ar peredara! dara$ da! per!a0asa!. Se%uru$ ora!-ora! tu"u$ aka! teroksie!asi de!a! "aik se$i!a $a% i!i 5ua aka! mem"a!tu proses pemu%i$a! tu"u$. 6. Hari kedua : sikap tu"u$ ter%e!ta!/ kedua ta!a! di"uka %e"ar $i!a se5a5ar de!a! "a$u kemudia! pertemuka! kedua ta!a! terse"ut tepat diatas muka. *akuka! 3-4 ka%i . Rasio!a% : *a&$a! i!i ditu!5uka!u!tuk memu%i$ka! da! me!uatka! kem"a%i otot %e!a!. 2. Hari kega : sikap tu"u$ ter%e!ta!/ kedua kaki a ak di"e!kokka! se$i!a kedua te%apak kaki ada di"a1a$. *a%u a!kat pa!tat i"u da! ta$a! sampai $itu!a! ke&a %a%u turu!ka! pa!tat keposisi semu%a. U%a!i 3-4 ka%i. Rasio!a% : *a&$a! i!i ditu!5uka! u!tuk me!uatka! otot-otot dasar pau% 'a! se"e%um!'a otototot i!i "eker5a de!a! keras se%ama ke$ami%a! da! persa%i!a!. 7. Hari keempat : &dur ter%e!ta! da! kaki ditekuk 73 dera5at/ kemudia! sa%a$ satu ta!a! memea! perut sete%a$ itu a!5urka! i"u me!akat tu"u$ i"u %e"i$ kura! 73 dera5at da! ta$a! $i!a $itu!a! ke&a.
