CEKLIS_KELOMPOK CEKLIS_KELOMPOK 1_BAB 5_PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB)_6 Standar PAB. 6
Setiap status post anestesi pasien dimonitor & didokumentasikan didokumentasikan dan pasien dipindahkan dari ruang pemulihan oleh petugas berkualifikasi memadai atau dengan menggunakan kriteria baku. Maksud dan Tujuan PAB.6
Monitoring selama anestesi adalah dasar dari monitoring selama pericde pemulihan pasca anestesi. Pengumpulan data secara sistematik dan analisis data yang berlangsung terhadap kondisi pasien yang dalam pemulihan, mendukung keputusan unluk memindahkan pasien ke setting peiayanan lain dengan pelayanan yang kurang intensif. Pencatatan data monitoring merupakan dokumentasi untuk mendukung keputusan untuk memindahkan pasien. Memindahkan dari ruang pulih pasca anestesi atau menghentikan monitoring pemulihan, memakaisalahsatu cara alternatif berikut ini: a) Pasien dipindahkan (atau menghentikan monitoring pemulihan) oleh seorang anestesiolog yang kompeten penuh atau petugas lain yang dlberi otorisasi oleh petugas yang bertanggung jawab untuk mengelola pelayanan anestesi b) Pasien dipindahkan (atau menghentikan monitoring pemulihan) oleh seorang perawat atau seorang petugas yang setaraf dan kompetensinya sesuai dengan kriteria pasca anestesi yang dikembangkan oleh pimpinan ruman sakit dan bukti pemcnuhan kriteria didokjmentasikan dalam rekam medis pasien c) Pasien dipindahkan ke suatu unit yang telah ditetapkan sebagai tempat yang mampu memberikan pelayanan pasca anestesi atau pasca sedasl terhadap pasien tertentu, antara lain seperti pada unit pelayanan intensif kardiovaskuler atau unit pelayanan intensif bedah saraf. Waktu tiba dan pernindahan dari ruang pulih (atau menghentikan monitoring pemulihan) dicatat. TELUSUR
Elemen Penilaian PAB.6
1.
Pasien dimonitor secara tepat sesuai kondisi mereka selama periode pemulihan pasca anestesi . (lihat juga AP.2, EP 3) 3)
Temuan selama monitoring dimasukkan ke dalam rekam medis, dicatat atau secara elektronik. (lihat juga MKI.19.1, EP 4)
Pendokumentasian hasil temuan selama dalam pemantauan
0 5 10
Pasien dipindahkan dari unit pasca anestesi (atau monitoring pemulihan dihentikan) sesuai dengan alternatif yang diuraikan dalam a) s/d c) Maksud dan tujuan
Implementasi pemindahan pasien dari unit pasca anestesi sesuai alternatif yang diuraikan dalam a) samapai c)
Waktu tiba dan pemindahan di ruang pulih dicatat dalam rekam medis pasien
Pendokumentasian waktu dimulai dan diakhirinya pemulihan
Dokumen : Daftar PPK pelayanan ruang pulih Hasil pemantauan selama di ruang pemulihan dalam rekam medis Kriteria pemindahan pasien dari unit pasca anestesi/ruang pulih
