CLINICA VALLEDUPAR S.A CARACTERIZACION DE PROCESOS URGENCIA PROCESO: ATENCION ATENCION AL USUARIO EN URGENCIAS
PROCEDIMIENTOS. Protocolo de Triage Identificacion del Origen de la Enfermedada Accidente de Trabajo Formato del Triage Identificacion de Paciente,Guia y Protocolos de Urgencias Cadena de Custodia Egreso Orden de Hositali!acion Hositali!acion Programa de "aternidad segura Guias de AIEPI OBJETIVO: (rindar atenci)n asistencial * administrati+a de de manera o Clinico Protocolos ara Atencion a #ictimas de Abuso $e%ual& $e%ual& Codigo A!ul Codigo 'ojo Procedimiento OBJETIVO: (rindar accede al ser+icio de urgencias, seg-n de 'eferencia y Contrareferencia Contrareferencia Procedimiento de Traslado Asistencial (asico & "edicali!ado "anual "anual ertinente al aciente ue accede ciclo PH#A de Contingencia
PROVEEDOR
ENTRADA
ACTIVIDADES DE TRANSFORMACIÓN
Comunidad& EAP( Clasificacion inicial de la urgencia Crue* $ecretaria de $alu .ecesidades de atenci)n del #erificaci)n de derec0os Atenci)n al Usuario usuario Atencion inicial de urgencias urgencias Atenci)n al "edio Ambiente Orden de atenci)n or urgencias Obser+aci)n Atenci)n Ambulatoria del Usuario Historia Clinica /e 'emision Procedimientos "1dico uir-rgicos Otras IP$ Urgencias #itales Gesti)n de remision Aseguradoras Traslado de acientes Entes estatales administrati+os y Cadena de custodia judiciales& /iligenciamiento adecuado de formatos y registros Comunidad en general Informaci)n, educaci)n e inter+enci)n
PARAMETROS DE CONTROL
PROCESOS DE APOYO
Gesti)n de Comras y /esac0os 4& Tiemo de esera*OPO'TU.I/A/ Gesti)n de 'ecursos F6sicos 5& Ad0erencia a gu6as Gesti)n Financiera 7& Calidad de registros Gesti)n del Talento Humano 8& $atisfacci)n del cliente Aoyo Tecnol)gico Tecnol)gico en $istemas de Informaci)n 9& Cumlimiento de contrataci)n Gesti)n de Arc0i+o :& Cumlimiento de los reuisitos de los clientes, institucionales y Gesti)n de Control legales Gesti)n ;egal Aoyo /iagnosticos y Teraeutico Teraeutico RECURSOS
'ecurso Humano Insumos Euio (iom1dico
RESPONSABLE "edico de Triage Au%iliar de Enfermeria Triage Coordinador de Admision /irector "edico Cient6fico
DOCUMENTOS
C)digo de tica
SALIDAS
Paciente informado con conducta m1dica definida& Paciente y2o acudiente informado& Orden de traslado de aciente& Factura /ocumentos y registros diligenciados Potenciales elementos materia de rueba Cad3+eres .otificaci)n de e+entos de salud -blica Canali!aci)n efecti+a del usuario .otificaci)n de E+entos Ad+ersos
REQUISITOS LEGALES ESPE 'esoluci)n <94 de 5==5 ;ey 57 de 4<>4 Cadena de custodia? /ecreto :@@ del 5: 4<<@, 4<<@, /ecreto /ecreto 74<5 de 4<>7, 4<>7, /ecreto /ecreto 7: 'esoluci)n :<>= de 4<<4& /ecreto /ecreto 4=44 4=44 5==:, 'esoluci 'esoluci)n )n 4=87 5== y ane%os ane%os,, 'esolu 'esoluci) ci)n n 488: 488: 5==:, 5==:, Circ Circu u /ecreto /ecreto 5@9< de 4<<8,' 4<<8,'esoluc esoluci)n i)n 84 $uersalud, REGISTR
'ecurso Tecnol)gico "uebles y enseres Comunicaci)n y trasorte 'ecurso F6sico e infraestructura
"edicos Generales "edicos Esecialista Personal Paramedico
Tablas maestras de
.ormati+idad +igente Contratos #igentes con comradores de ser+icios
ELABORÓ
REVISÓ
APROB
Firma?
Firma?
Firma?
.ombre? "ayra Fierro Cargo? ;ider de Urgencias Fec0a? 5=4:*=5*4@
.ombre? 'ocio Hurtado Cargo? Coordinadorade Calidad Fec0a? 5=4:*=5*4@
.ombre? Arcadio /a!a .uBe! Cargo? Gerente ED Fec0a? 5=4:*=5*4@
;ugar y tiemo de Arc0i+o? Arc0i+o Oficina de Control Organi!acional, 0asta nue+a +ersi)n&
/isosici)n final? Arc0i+o institucional
ecra
FO'*/$C*@> #ersi)n? ==4
Fec0a? 4@2=52 5=4:
ortuna,segura,continua,integral y i+el de comlejidad& Alicando el
SALUD
CLIENTES
Gesti)n Financiera Atenci)n al Usuario Administraci)n de la infraestructura inform3tica Gesti)n de Arc0i+o Atenci)n del usuario en Hositali!aci)n Atenci)n al "edio Ambiente Entes estatales administrati+os y judiciales&
IFICADOS A CUMPLIR
e Abril de 4<<9, /ecreto 7=@9 de de 4<<8, /ecreto 5=<5 de 4<>:, y ane%os, 'esoluci)n 4889 5==: lar =4= 5==:,Acuerdo 7=: 5==9, de 5==,Circular =4= de 5==:
S
documentos
PASO A PASO DE LA ATENCION DE USUARIOS EN EL SERVICIO DE URGENCIA
CO/IGO? #E'$IO.? FECHA? PAGI.A?
PROCEDIMIENTO : ATE.CIO. /E PACIE.TE$ E. E; $E'#ICIO /E U'GE.CIA$ PROCESO AL QUE PERTENECE: CO.$U;TA ETE'.A * P'OG'A"ACIO. *'E"I$ICIO * CO.$U;TA PROVEEDORES: Comunidad& EAP(* Crue* $ecretaria de $alu * Atenci)n al Usuario *Atenci)n al "edio Ambiente * Atenci)n Ambulatoria del Usu Aseguradoras * Entes estatales administrati+os y judiciales&* Comunidad en general OBJETIVO:
Garanti!ar la atencion oortuna a todos los usuarios ue consulten en el ser+icio de urgencia de la Clinica #alleduar $&
ALCANCE:
Desde? ue ingrese al ser+icio de urgencia Hasa: ue se en+6a a otro ser+icio y2o egresa
CONCEPTO
URGENCIA?& Todo roblema medico uirurgico agudo ue onga en eligro la +ida, un organo o una funcion y ue reuie reglamento de la ;ey General de $alud en materia de restacion de ser+icode atencion medicaD
NORMATIVIDAD
LIDER DE PROCESO:
QUE !A"#$#dad%
"edico de Triage * Au%iliar de Enfermeria Triage* Coordinador de Admision* /irector "edico Cient6fic Generales *"edicos Esecialista * Personal Paramedico COMO !Des"'"#()es *a a"#$#dad%
QUIEN ! Res'()sa+*e%
DONDE
VALORACION TRIAGE
4& $olicita atenci)n m1dica en el ser+icio de Urgencia, ya sea en+iado or el ser+icio de consulta e%terna, s ambulatorio, llegue en ambulancia o de manera esont3nea o encausado or el rimer ni+el con Hoja de 'eferencia en original& 5& ;a Au%iliar de Enfermeria $aludara y recibe al aciente riori!ando segun Crterio Urgencia#ital, "aterna, Tercera edad, .iBos , enfermedad generalD Toma signos +itales& "edico de Triage controla la entrada de acienteal consultorio de Trage 7& "edico del Triage $aluda e%amina al aciente clasifican la urgencia y definen su turno Au%iliar de de atenci)n y, en algunos casos, la descartan solicitando al usuario acudir a una consulta Enfermeria e%terna rioritaria& 8& El medico de triage 0ace entrega de formato de Clasificacion de la atencion y la au%iliar /irecciona al aciente y2o Familiar a reali!ar el ingreso& 9& ;a au%iliar de Triage Identifica al aciente con "anilla de 'iesgo de caida , Identificacion de aciente, alergiaD& :& ;a enfermera E%lica formato de consentimiento informado de Acti+idades de enfermeria /ebe ser firmado or el Paciente y2o FamiliaD
4& El Admisionista $aluda ,solicita documentos y 0ace #erificaci)n de afiliaci)n 5& En casos de accidente de trabajo,enfermedad rofesional o accidente de tr3nsito, el admisionista solicitar3n algunosdocumentos esec6ficos, autori!aciones deser+icios, reorte de accidente laboral, entre otros& 7& Con esta informaci)n, internamente nuestro ersonal administrati+o se encargar3 de comunicarse con las aseguradoras resecti+as, $ecretaria /istrital de $alud, Entes, Policiales, etc&, ADMISION AL USUARIO 8& El Admisionesta /efine aciente con base al tio de Triage ya sea al 3rea de curaciones o al consultoriode urgencias, 'eanimacion, Ginecologia 9& 'eali!ar Ingreso de Historia Clinica :& El Admisionista realli!a rocesos de autori!acion de estudios y rocedimiento solicitados al aciente& @&Tramita remisiones y contraremision >& Asugna 0abitaci)n disonible, y le informar3 los osibles agos, coagos o costos deri+ados de su atenci)n
Admisionista de Urgencia
Entrada de Urgencia Consultorio de Triage
Area de admision
MEDICAS Paciente atendido Tratamiento farmacol)gico ara ser+icios de medicina $olicitud de Ayudas /% ara medicina 'ecomendaciones de cuidado& $olicitud de nue+a cita de control, Paciente reuiere interconsultas, se reali!a tramite de remisi)n al siguiente ni+el ara otra esecialidad
ATENCION DE URGENCIAS MEDICAS
ATENCION DE URGENCIA ENFERMERA ,AU-ILIARES ,TERAPISTAS
ATENCION DE URGENCIA ESPECIALIZADA
Paciente 'emitido EGRESO DEL SERVICIO Paciente ara DE Hositali!aci)n& URGENCIAS Paciente solicita salida +oluntari
ENTREGA DE TURNO MEDICA
Presentaci)n y entrega de acientes del ser+icio de urgencias& Entrega de .o+edades del ser+icio
ENTREGA DE TURNO ENFERMERIA
Presentaci)n y entrega de acientes del ser+icio de urgencias& Entrega de .o+edades del ser+icio
E)&ea de /#s(as a 0a"1&a"#2)
FO'*/$C*@> 4&= 524@25=4: 4 de
ario *Otras IP$
ra atencion inmediata Articulo @5 del
*Coordinador de Urgencia* "edicos CUANDO !T#e3'(%
DOCUMENTO
Protocolo de Triage Politica de Identificacionde aciente En el "omento ue el Protocolo de 'iesgos de usuario ingrese al Caida ser+icio deUrgencia Protocolo de Consentimiento Informado
En el momento ue el usuario 0aga entrega Protocolo de Admison de de /ocumento Paciente Protocolo de Autori!acion de El ersonal de E%amenes y Procedimiento enfermeria entrega Protocolo de referencia y solicitudes de estudios contrareferencia y rocedimiento ara su autori!acion,,