BBDM MODUL 1.1 SKENARIO 1
Dokter Tidak Mengikuti Perkembangan Ilmu Seorang dokter umum lulusan tahun 1990 menerima pasien dengan keluhan demam 1 hari di sertai batuk pilek. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan di dapatkan suhu 38º C, hiperemi pada batang tenggorokan, jantung paru-paru tidak ada kelainan. Dokter member resep yang berisi antibiotic, paracetamol dan obat batuk. Pasien bertanya kepada dokter mengapa diberi antibiotic padahal sepengetahuannya dari internet panas 1 hari belum perlu di berikan antibiotic. Dokter hanya menjawab secara singkat bahwa terapi tersebut sudah biasa di berikan selama belasan tahun.
Daftar Pustaka
Debra Roter, D, Hall. JA. 2006. Doctors Talking with Patients/Patients Talking with Doctors: Improving Communication in Medical Visits. 2nd ed. Fraeger. London Edwards WS, Gordon TS. 1997. Making the Patient Your Partner: Communication Skills for Doctors and Other Caregivers. 2nd ed. British Library. Kristina TN, Purnawati A, Utari A, Adespin D A, Komunikasi dokter pasien, modul kuliah komunikasi, semarang, 2013 Kode Etik Kedokteran Indonesia 2012 Undang-undang Praktek Kedokteran NO 24 tahun 2009
Terminologi
Hiperemi : Penambahan jumlah volume darah pada bagian tertentu yang menyebabkan o pelebaran pembuluh darah.biasanya terlihat kemerahan seperti meradang. Paracetamol : Obat yang digunakan untuk menurunkan suhu tubuh biasanya untuk demam o selain itu juga untuk pereda nyeri.
antibiotik : obat yang di gunakan untuk membunuh bakteri tetapi tidak untuk virus, biasanya o harus di habiskan karena jika tidak dapat menyebabkan resistant atau kebal. Informed Consent : Persetujuan tindakan medik berupa persetujuan dari pasien yang diberikan secara o bebas dan rasional sesudah mendapat informasi dari dokter mengenai tindakan medis selanjutnya Obat o
: Sesuatu yang di konsumsi untuk melawan pathogen,selain itu juga untuk pertahanan tubuh. Terdapat dua macam obat yaitu obat luar dan obat dalam.
Klarifikasi Masalah :
1. Bagaimana seseorang dikatakan batuk? 2. Apakah jenis batuk yang di maksud dalam scenario tersebut? 3. Apakah penyebab penambahan jumlah volume darah yang menyebabkan hiperemi? 4. Bagaimana cara atau sikap dokter dalam memberikan pengertian tentang informasi di internet dan edukasi kepada pasien tentang penyakitnya? 5. Pada suhu berapakah biasanya di katakan demam dan juga diberi paracetamol? 6. Apa yang dimaksud pemeriksaan fisik dan bagaimanakah tahapan-tahapan nya?
Brainstorm
:
1) Batuk adalah suatu bentuk reaksi penolakan terhadap sesuatu benda asing yang masuk di tenggorokan lalu di terima otak melalui rangsang dan di keluarkan lewat batuk.biasanya terjadi karena lemah nya system imun. 2) Termasuk dalam batuk berdahak karena di sertai dengan pilek. 3) Dipicu oleh demam yang menyebabkan pelebaran pembuluh kapiler kecil sehingga tekanan menjadi meningkat 4) Seharusnya dokter dalam menyampaikan informasinharus sesuai dengan usia pasien. Lalu mau memberikan pengertian kepada pasien. Selalu menjaga etika. Open minded dan bekerja sepanjang hayat. Melakukan komunikasi efektif dengan pasien. 5) Tubuh di katakana demam ketika suhu nya sudah melebihi suhu normal sekitar 36,537ºC. biasanya pemberian paracetamol jika sudah melewati batas suhu normal tersebut.
6) Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan tanda-tanda vital. Tahapan nya yaitu mulai dari k epala→mata→hidung→tenggorokan→bagian dada(jantung,paru- paru dll)→bagian perut→anggota gerak
Skema
:
Sasaran Belajar
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
:
Bagaimanakah mekanisme batuk? Apakah faktor yang mempengaruhi terjadinya batuk? Bagaimanakah relasi antara batuk dan pilek? Apakah definisi komunikasi efektif? Apakah tujuan komunikasi efektif? Apakah manfaat dari komunikasi efektif? Jelaskan mengenai 4 model komunikasi efektif?
Self Study
:
1. Mekanisme batuk
2. Faktor penyebab batuk a) Batuk kering : suhu dingin, asma, kandungan asam dalam perut yang berjalan kembali ke tenggorokan melalui kerongkongan, dan komplikasi dari obat tertentu. b) Batuk berdahak : bakteri,virus, rokok dan makanan yang merangsang tenggorokan. 3. Relasi batuk dan pilek Batuk merupakan reaksi terhadap rangsangan dari selaput lender. Rangsangan ini disebabkan oleh infeksi pilek/flu/ bronkitis→menyebabkan selaput lender meradang→membentuk ekstra lendir→di keluarkan dengan batuk. 4. Pemberian antibiotic yang tepat
Ketika system imun tidak mampu menyingkirkan infeksi bakteri sendiri Untuk mencegah infeksi dalam operasi besar, biasanya di sebut antibiotic profilaksis Setelah batuk dan pilek selama 10-14 hari berturut-turut
Ketika radang tenggorokan karena infeksi kuman streptokokus 5. Definisi komunikasi efektif Yaitu penggunaan bahasa yang baik,benar dan mudah di mengerti oleh pasien sehingga tersampaikan informasi dengan tepat. Komunikasi yang digunakan secara verbal dan non verbal. 6. Tujuan komunikasi efektif
Mengarahkan proses penggalian riwayat penyakit agar lebih akurat (untuk dokter)
Memberikan dukungan pada pasien
Terjadi komunikasi yang lebih efektif diantara keduanya 7. Manfaat komunikasi efektif
Meningkatkan kepuasan pasien dalam menerima pelayanan medis
Meningkatkan kepercayaan pasien dan dokter
Meningkatkan keberhasilan diagnosis, terapi dan tindakan medis.
Meningkatkan kepercayaan diri pasien pada pase terminal 8. 4 model komunikasi efektif a) Model of activity – passivity Relationship : Dokter bertindak sebagai orang tua yang aktif memerintah ini itu, pasien sebagai anak kecil yang hanya menurut dan tidak dapat mengungkapkan berbagai keluhan rasa sakit yang dia rasakan yang menyebabkan dia berobat ke dokter. b) Model of Guidance – cooperation Relationship : Dalam berkomunikasi dokter bertindak sebagai orang tua dengan anak yang sudah beranjak dewasa sebagai pasiennya. Dokter tetap penentu kebijakan tunggal, namun bersifat arahan bukan perintah. c) Model of Mutual – Participation Relationship : Ibarat 2 orang yang bekerjasama. saling melengkapi satu sama lain. Dokter bukanlah satu-satunya pihak aktif, karena pasien juga aktif dalam menyampaikan keluhan. d) Model of Provider – Consumer Relationship : Pasien diibaratkan sebagai konsumen, dimana “konsumen adalah raja” dan dokter adalah pelayan. Tugas dokter adalah memberikan pelayanan terbaiknya untuk si konsumen.
