ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN SKABIES
KELOMPOK IX 1. ASTRO FANDI JULIANUS 2. BILLY MARGO SARAGIH 3. IVAN ADITYA SIMAMORA 4. JON SUARDI GULO 5. SHINTA EL KARYA GULO PSIK II – 4 Dosen Pembimbing : Ns. Lasma Sinurat, S. Kep
STIKes Mutiara Indonesia Program Studi Ilmu Keperawatan 2012/2013
KATA PENGANTAR Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penyusunan tugas ini dapat diselesaikan. Tugas ini disusun untuk diajukan sebagai tugas mata kuliah Keperawatan Anak dengan judul “ASKEP SCABIES”
Terima kasih disampaikan kepada Ibu Lasma Sinurat, S.Kep.,Ns, selaku dosen mata kuliah Sistem Integumen yang telah membimbing dan memberikan kuliah demi lancarnya tugas ini. Demikianlah tugas ini disusun semoga bermanfaat, agar dapat memenuhi tugas mata kuliah Sistem Integumen.
Medan, 10 Desember 2012
Kelompok IX
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
BAB I A. LATAR BELAKANG B. TUJUAN UMUM C. TUJUAN KHUSUS
BAB II A. LANDASAN TEORITIS MEDIS B. LANDASAN TEORITIS KEPERAWATAN
BAB III A. KESIMPULAN B.
SARAN
DAFTAR PUSTAKA
BAB I PENDAHULUAN A.
LATAR BELAKANG
Penyakit scabies merupakan penyakit menular oleh kutu tuma gatal yang bernama Sarcoptes Scabei, kutu tersebut memasuki kulit stratum korneum, membentuk kanalikuli atau terowongan lurus atau berkelok. Laporan kasus skabies sering ditemukan pada keadaan lingkungan yang padat penduduk, status ekonomi rendah, tingkat pendidikan yang rendah dan kualitas higienis pribadi yang kurang baik atau cenderung buruk. Rasa gatal yang ditimbulkannya terutama waktu malam hari, secara tidak langsung juga ikut mengganggu kelangsungan hidup masyarakat terutama tersitanya waktu untuk istirahat tidur, sehingga kegiatan yang akan dilakukannya disiang hari juga ikut terganggu. Jika hal ini dibiarkan berlangsung lama, maka efisiensi dan efektifitas kerja menjadi menurun yang akhirnya mengakibatkan menurunnya kualitas hidup masyarakat. (Kenneth, F,1995) Menurut Departemen Kesehatan RI prevalensi skabies di puskesmas seluruh Indonesia pada tahun 1986 adalah 4,6%-12,95% dan skabies menduduki urutan ketiga dari 12 penyakit kulit tersering. Di bagian Kulit dan Kelamin FKUI/RSCM pada tahun 1988, dijumpai 704 kasus skabies yang merupakan 5,77% dari seluruh kasus baru. Pada tahun 1989 dan 1990 prevalensi skabies adalah 6 % dan 3,9 % (Sungkar,S, 1995).
B.
TUJUAN UMUM
Untuk memperoleh gambaran tentang pelaksanaan Asuhan Keperawatan pada klien Scabies dengan menggunakan metode proses keperawatan.
C.
TUJUAN KHUSUS
1.
Mendapatkan gambaran tentang konsep penyakit scabies
2.
Mampu membuat pengkajian keperawatan pada klien dengan scabies
3.
Mampu membuat diagnosa keperawatan berdasarkan anamnesa
4.
Mampu membuat rencana keperawatan berdasakan teori keperawata
BAB II PEMBAHASAN
A.
LANDASAN TEORITIS MEDIS
1.
DEFINISI
Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh infestisasi 1 dan sensitisasi terhadap Sarcoptes Scabiei varian hominis dan produknya. Sinonim dari penyakit ini adalah kudis, the itch, gudig, budukan, dan gatal a gogo. ( Handoko, 2007) . Scabies (the itch, gudik, budukan, gatal agogo) adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes Scabiei Var. Hominis dan produknya. (Arief, M, Suproharta, Wahyu J.K. Wlewik S. 2000). Scabies ialah penyakit yang disebabkan zoonosis 2 yang menyerang kulit. Merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh seekor tungau (kutu/mite) yang bernama Sarcoptes Scabiei, filum Arthopoda, kelas Arachnida, ordo Ackarina, superfamily Sarcoptes. Pada manusia oleh Sarcoptes Scabiei Var. Hominis, pada babi oleh Sarcoptes Scabiei Var. Suis, pada kambing oleh Sarcoptes Scabiei Var. Caprae, pada biri-biri oleh Sarcoptes Scabiei Var. Ovis. (Sacharin, R.M, 2001). Di Indonesia penyakit skabies sering disebut kudis, penyakit gudik wesi (jawa timur, jawa tengah), budug (jawa barat), katala kubusu (sulawesi selatan). Disebut juga agogo atau disko, hal ini kemungkinan karena penderita menggaruk badanya yang gatal menyerupai orang menari (Hamzah, 1981)
1
. bersifat menular . suatu infeksi atau infestasi yang dapat diidap oleh manusia dan hewan lain yang merupakan host normal atau biasanya; sebuah penyakit manusia yang diperoleh dari sumber hewan. 2
2.
ETIOLOGI
Scabies dapat disebabkan oleh kutu atau kuman Sarcoptes Scabei Varian Hominis. Sarcoptes Scabiei ini termasuk filum Arthopoda, kelas Arachnida, ordo Ackarina, superfamili Sarcoptes. Pada manusia disebut Sarcoptes Scabiei Var. Hominis. Kecuali itu terdapat Sercoptes Scabiei yang lainnya pada kambing dan babi. Secara morfologik merupakan tungau kecil, berbentuk oval, punggungnya cembung dan bagian perutnya rata. Tungau ini transient, berwarna putih kotor, dan tidak bermata. (Arief, M, Suproharta, Wahyu J.K. Wlewik S. 2000). a.
Klasifikasi Sarcoptes Scabies Sarcoptes Scabies terbentuk Filum Arthropoda, kelas Arachida, Ordo Akrarina, super
famili Sarcoptes. Pada manusia disebut Sarcoptes Scabies Var Hominis. Selain Sarcoptes Scabies, misalnya pada kambing dan sapi. b.
Kebiasaan Hidup Tempat yang paling disukai oleh kutu betina adalah bagian kulit yang tipis dan
lembab, yaitu daerah sekitar sela jari tangan, siku, pergelangan tangan, bahu dan daerah kemaluan. Pada bayi yang memeliki kulit serba tipis, telapak tangan, kaki, muka dan kulit kepala sering diserang kutu tersebut. (Republika on-line, 26-12-2009) c.
Siklus Hidup Kopulasi (perkawinan) dapat terjadi dipermukaan kulit, yang jantan mati setelah
membuai tungau betina. Tungau betina yang telah dibuai menggali terowongan dalam startum korneum, dengan kecepatan 2-3 milimeter sehari dan sambil meletakkan telurnya 2-4 butir sehari mencapai 40-50. Bentuk betina yang dibuhai dapat hidup selamanya. Telur akan menetas, biasanya dalam waktu 3-5 hari dan menjadi larva yang mempunyai 3 pasang kaki. Larva ini dapat tinggal dalam terowongan dan dapat juga diluar. Setelah 2-3 larva akan menjadi nimfa yang mempunyai 2 bentuk, jantan dan betina dengan 4 pasang kaki, 2 pasang kaki didepan sebagai alat untuk melekat dan 2 pasang kaki kedua padabetina terakhir dengan rambut, sedangkan pada yang jantan pasangan ketiga berakhir dengan rambut dan keempat berakhir dengan alat perekat. Ukuran bentuk betina berkisar antara 330-450 mikron kali 250350 mikro. Ukuran jantan lebih kecil 200-240 mikro kali 150-200 mikro. Seluruh siklusnya mulai dari telur sampai bentuk dewasa memerlukan waktu antara 8-12 hari (Juanda, 2001).
Kurang lebih 10% telur yang dapat menjadi bentuk dewasa, yang dapat menularkan penyakitnya (Howard, 1999).
Tungau Sarcoptes scabiei
3.
PENGKLASIFIKASIAN SKABIES
Terdapat beberapa bentuk skabies atipik yang jarang ditemukan dan sulit dikenal, sehingga dapat menimbulkan kesalahan diagnosis. Beberapa bentuk tersebut antara lain (Sungkar, S, 1995) a.
:
Skabies pada Orang Bersih (Scabies Of Cultivated)
Bentuk ini ditandai dengan lesi berupa papul dan terowongan yang sedikit jumlahnya sehingga sangat sukar ditemukan. b.
Skabies Incognito
Bentuk ini timbul pada scabies yang diobati dengan kortikosteroid sehingga gejala dan tanda klinis membaik, tetapi tungau tetap ada dan penularan masih bisa terjadi. Skabies incognito sering juga menunjukkan gejala klinis yang tidak biasa, distribusi atipik, lesi luas. c.
Skabies Nodular
Pada bentuk ini lesi berupa nodus cokelat kemerahan yang gatal. Nodus biasanya terdapat didaerah tertutup, terutama pada genitalia laki-laki, inguinal3 dan aksila. Nodus ini timbul sebagai reaksi hipersensetivitas terhadap tungau scabies. Pada nodus yang berumur lebih dari satu bulan tungau jarang ditemukan. Nodus mungkin dapat menetap selama beberapa bulan sampai satu tahun meskipun telah diberi pengobatan anti scabies dan kortikosteroid.
3
. bagian lipatan paha
Scabies Nodular d.
Skabies yang ditularkan melalui hewan. Di Amerika, sumber utama skabies adalah anjing. Kelainan ini berbeda dengan
skabies manusia yaitu tidak terdapat terowongan, tidak menyerang sela jari dan genitalia eksterna. Lesi biasanya terdapat pada daerah dimana orang sering kontak atau memeluk binatang kesayangannya yaitu paha, perut, dada dan lengan. Masa inkubasi lebih pendek dan transmisi lebih mudah. Kelainan ini bersifat sementara (4 – 8 minggu) dan dapat sembuh sendiri karena S. Scabiei Var. binatang tidak dapat melanjutkan siklus hidupnya pada manusia. e.
Skabies Norwegia (Krustosa) Skabies Norwegia atau skabies krustosa ditandai oleh lesi yang luas dengan krusta,
skuama generalisata dan hyperkeratosis yang tebal. Tempat predileksi biasanya kulit kepala yang berambut, telinga bokong, siku, lutut, telapak tangan dan kaki yang dapat disertai distrofi4 kuku. Berbeda dengan skabies biasa, rasa gatal pada penderita skabies Norwegia tidak menonjol tetapi bentuk ini sangat menular karena jumlah tungau yang menginfestasi sangat banyak (ribuan). Skabies Norwegia terjadi akibat defisiensi imunologik sehingga sistem imun tubuh gagal membatasi proliferasi tungau dapat berkembang biak dengan mudah. f.
Skabies pada bayi dan anak Lesi skabies pada anak dapat mengenai seluruh tubuh, termasuk seluruh kepala, leher,
telapak tangan, telapak kaki, dan sering terjadi infeksi sekunder berupa impetigo 5, ektima6 sehingga terowongan jarang ditemukan. Pada bayi, lesi di muka. (Harahap. M, 2000).
4
. degenerasi atau pembentukan abnormal dari kulit. Istilah ini sering digunakan untuk merujuk kepada penyakit kuku. 5 . infeksi bakteri di kulit yang ditandai dengan lepuh mikroskopis berisi nanah. Tangan dan wajah adalah lokasi favorit untuk impetigo, tetapi seringkali juga muncul pada bagian lain dari tubuh (radang kulit ari). Impetigo ditandai dengan gelembung-gelembung yang berisi nanah 6 . Radang karena infeksi streptokokus yang menyebabkan tukak tertutup keropeng yang biasanya ditungkai bawah dan paha.
Scabies pada bayi dan anak g.
Skabies terbaring ditempat tidur (Bed Ridden)
Penderita penyakit kronis dan orang tua yang terpaksa harus tinggal ditempat tidur dapat menderita skabies yang lesinya terbatas. (Harahap. M, 2000)
4.
PATOFISIOLOGI
Kelainan kulit dapat disebabkan tidak hanya dari tungau scabies, akan tetapi juga oleh penderita sendiri akibat garukan. Dan karena bersalaman atau bergandengan sehingga terjadi kontak kulit yang kuat, menyebabkan lesi timbul pada pergelangan tangan. Gatal yang terjadi disebabkan oleh sensitisasi terhadap secret dan ekskret tungau yang memerlukan waktu kirakira sebulan setelah infestasi. Pada saat itu kelainan kulit menyerupai dermatitis dengan ditemuannya papul, vesikel, dan urtika. Dengan garukan dapat timbul erosi, ekskoriasi 7, krusta, dan infeksi sekunder. Kelainan kulit dan gatal yang terjadi dapat lebih luas dari lokasi tungau. (Handoko, R, 2001).
5.
MANIFESTASI KLINIS
Diagnosis dibuat dengan menemukan 2 dari 4 tanda cardinal berikut : a.
Pruritus noktuma (gatal pada malam hari) karena aktivitas tungau lebih tinggi pada
suhu yang lembab dan panas. b.
Umumnya ditemukan pada sekelompok manusia, misalnya mengenai seluruh anggota
keluarga. c.
Adanya terowongan (kunikulus) pada tempat-tempat predileksi yang berwarna putih
atau keabu-abuan, berbentuk garis lurus atau berkelok, rata-rata panjang 1 cm, pada ujung menjadi polimorfi (pustul, ekskoriasi). Tempat predileksi biasanya daerah dengan stratum korneum tipis, yaitu sela-sela jari tangan, pergelangan tangan bagian volar 8, siku bagian luar,
7
. Lecet, kerusakan kulit yang lebih dalam. (tanda awal linier atau goresan (prurigo). Ekskoriasi dapat terjadi tanpa adanya dermatosis primer) 8
. yang mengarah ketapak tangan
lipat ketiak bagian depan, areola mammae dan lipat glutea, umbilicus, bokong, genitalia eksterna, dan perut bagian bawah. Pada bayi dapat menyerang bagian telapak tangan dan telapak kaki bahkan seluruh permukaan kulit. Pada remaja dan orang dewasa dapat timbul pada kulit kepala dan wajah. d.
Menemukan tungau merupakan hal yang paling diagnostk. Dapat ditemukan satu atau
lebih stadium hidup tungau ini. Pada pasien yang selalu menjaga hygiene, lesi yang timbul hanya sedikit sehingga diagnosis kadang kala sulit ditegakkan. Jika penyakit berlangsung lama, dapat timbul likenifikasi9, impetigo, dan furunkulosis. (Arief, M, Suproharta, Wahyu J.K. Wlewik S. 2000)
6.
KOMPLIKASI
Bila skabies tidak diobati selama beberapa minggu atau bulan, dapat timbul dermatitis akibat garukan. Erupsi dapat berbentuk impetigo, ektima, selulitis, dan furunkel 10. Infeksi bakteri pada bayi dan anak kecil yang diserang skabies dapat menimbulkan komplikasi pada ginjal yaitu glomerulonefritis. Dermatitis iritan dapat timbul karena penggunaan preparat anti skabies yang berlebihan, baik pada terapi awal atau dari pemakaian yang terlalu sering. Salep sulfur, dengan konsentrasi 15% dapat menyebabkan dermatitis bila digunakan terus menerus selama beberapa hari pada kulit yang tipis. Benzilbenzoat juga dapat menyebabkan iritasi bila digunakan 2 kali sehari selama beberapa hari, terutama di sekitar genetalia pria. Gamma benzena heksaklorida sudah diketahui menyebabkan dermatitis iritan bila digunakan secara berlebihan.
7.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Cara menemukan tungau a.
:
Carilah mula-mula terowongan, kemudian pada ujung dapat terlihat papul atau
vesikel. Congkel dengan jarum dan letakkan diatas kaca obyek, lalu tutup dengan kaca penutup dan lihat dengan mikroskop cahaya. b.
Dengan cara menikat dengan sikat dan ditampung di atas selembar kertas putih dan
dilihat dengan kaca pembesar
9
. penyakit kulit yang ditandai dengan bintil-bintil kecil padat teratur secara berkelompok (penebalan kulit) .Furunkel adalah infeksi kulit yang meliputi seluruh folikel rambut dan jaringan subkutan disekitarnya,furunkel sering disebut bisul. 10
c.
Dengan membuat biopsi irisan. Caranya: jepit lesi dengan 2 jari kemudian buat irisan
tipis dengan pisau dan periksa dengan mikroskop cahaya d.
Dengan biopsy oksisional dan diperiksa dengan pewarnaan HE.
(Arief, M,
Suproharta, Wahyu J.K. Wlewik S. 2000).
8.
PENATALAKSANAAN
Syarat obat yang ideal adalah efektif terhadap semua stadium tungau, tidak menimbulkan iritasi dan toksik, tidak berbau atau kotor, tidak merusak atau mewarnai pakaian, mudah diperoleh dan harganya murah. Jenis obat topical a.
:
Belerang endap (sulfur presipitatum) 4-20% dalam bentuk salep atau krim. Pada bayi
dan orang dewasa sulfur presipitatum 5% dalam minyak sangat aman dan efektif. Kekurangannya adalah pemakaian tidak boleh kurang dari 3 hari karena tidak efektif terhadap stadium telur, berbau, mengotori pakaian dan dapat menimbulkan iritasi. b.
Emulsi benzyl-benzoat 20-25% efektif terhadap semua stadium, diberikan setiap
malam selama 3 kali. Obat ini sulit diperoleh, sering memberi iritasi, dan kadang-kadang makin gatal setelah dipakai. c.
Gama benzena heksa klorida (gameksan) 1% daam bentuk krim atau losio, termasuk
obat pilihan arena efektif terhadap semua stadium, mudah digunakan, dan jarang memberi iritasi. Obat ini tidak dianjurkan pada anak dibawah umur 6 tahun dan wanta hamil karena toksik terhadap susunan saraf pusat. Pemberiannya cukup sekali dalam 8 jam. Jika masih ada gejala, diulangi seminggu kemudian. d.
Krokamiton 10% dalam krim atau losio mempunyaidua efek sebagai anti skabies dan
antigatal. Harus dijauhkan dari mata, mulut, dan uretra. Krim (eurax) hanya efetif pada 5060% pasien. Digunakan selama 2 malam berturut-turut dan dibersihkan setelah 24 jam pemakaian terakhir. e.
Krim permetrin 5% merupakan obat yang paling efektif dan aman karena sangat
mematikan untuk parasit S.scabei dan memiliki toksisitas rendah pada manusia. f.
Pemberian antibiotika dapat digunakan jika ada infeksi sekunder, misalnya bernanah
di area yang terkena (sela-sela jari, alat kelamin) akibat garukan. (Arief, M, Suproharta, Wahyu J.K. Wlewik S. 2000)
B. LANDASAN TEORITIS KEPERAWATAN Kasus
Tn. X datang ke RS Sari Mutiara dengan keluhan rasa gatal di seluruh tubuh. Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari. Terdapat luka bekas garukan pada daerah tangan dan kaki. Terdapat ruam, eritema, papul, dan bintik merah pada bagian bokong, aksila, aren genital, payudara, tangan dan kaki. ditemukan adanya krusta, erosi. Tn. x mengeluh sedikit nyeri pada daerah bekas garukan. Dari hasl pemeriksaan lab, di temukan adanya tungau yag membentuk terowongan pada kulit. Tn. X mengeluh tidak bisa tidur akibat rasa gatal tersebut, dan mengatakan jam tidur malam hanya 3 jam. Mata terlihat memerah, sering menguap, tampak lemas, dan pucat. Dari hasil pemeriksaan, ditemukan TTV : TD 100/80 mmHg, Temp 39 oC, HR 75x/m, RR 24x m. Tn. X mengatakan bahwa ia malu dengan kondisi kulitnya, dan terlihat sering menutupi daerah yang terdapat bintik merah. 1. DS :
Tn. X mengeluh rasa gatal yang sangat hebat di seluruh tubuh
Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari
Tn, X mengatakan tidak bisa tidur akibat rasa gatal tersebut
Tn. X mengatakan jam tidur malam hanya 3 jam
Tn. X mengatakan bahwa ia malu dengan kondisi kulitnya.
Tn. X mengeluh sedikit nyeriada daerah bekas garukan.
Tn. X merasa sangat lemas
2. DO :
Terdapat bintik merah pada bagian bokong, aksila, area genital, payudara, tangan dan kaki
Terdapat bekas garukan pada bagian tangan dan kaki
Ruam (+)
Eritema (+)
Papul (+)
Krusta (+)
Erosi (+)
Hasil pemeriksaan ditemukan adanya tungau yang membentuk terowongan kecil pada kulit
Mata memerah
Wajah pucat
Tampak lemas
Badan meriang
Sering menguap
TTV : TD 100/80 mmHg HR 75Xx/m RR 24x/m Temp 37,5oC
Tn .X terlihat sering menutupi bagian yang terdapat bintik merah.
Tampak meringis
Skala nyeri 3
3. Analisa Data
No 1.
Symtom
Etiologi
Problem
Ds :
Tn. X merasa sangat lemas
Sekunder Gangguan Peningkatan
akibat bekas garukan
Do :
Krusta (+)
Erosi (+)
Temp 39oC
Badan meriang
Ds :
Infeksi
Suhu
Tubuh
Hiperterni )
(
2.
Tn. X mengeluh rasa gatal
Infeksi tungau
Gangguan
integritas
kulit
yang sangat hebat di seluruh tubuh
Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari
Do :
Terdapat bintik merah pada bagian bokong, aksila, area genital,
payudara,
tangan
bekas
garukan
dan kaki
Terdapat
pada bagian tangan dan kaki
Ruam (+)
Eritema (+)
Papul (+)
Hasil
pemeriksaan
ditemukan adanya tungau yang
membentuk
terowongan kecil pada kulit
Ds : 3.
Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari
Tn, X mengatakan tidak bisa tidur
akibat
rasa
gatal
tersebut
Tn. X mengatakan jam tidur malam hanya 3 jam
Do :
Mata memerah
Wajah pucat
Tampak lemas
Rasa gatal yang hebat
Gangguan
pada malam hari.
Tidur
Istrahat
4.
Sering menguap
Bekas garukan
Ds :
Tn.
X
mengeluh
sedikit
daerah
bekas
nyeriada
Gangguan rasa nyama nyeri
garukan.
Do :
5.
Tampak meringis
Skala nyeri
Kerusakan integritas
Ds :
Tn. X mengatakan bahwa ia malu
dengan
kulit
Gangguan Citra tubuh
kondisi
kulitnya. Do :
Tn
.X
menutupi
terlihat bagian
sering yang
terdapat bintik merah.
4. Diagnosa Keperawatan
1. Gangguan peningkatan suhu tubuh, b/d infeksi sekunder, d/d Tn. X merasa lemas, krusta (+), erosi (+), Temp. 39 oC. 2. Gangguan kerusakan integritas kulit b/d infeksi tungau d/d Tn. X mengeluh rasa gatal yang sangat hebat di seluruh tubuh, Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari, Terdapat bintik merah pada bagian bokong, aksila, area genital, payudara, tangan dan kaki, Terdapat bekas garukan pada bagian tangan dan kaki, Ruam (+), Eritema (+), Papul (+), Hasil pemeriksaan ditemukan adanya tungau yang membentuk terowongan kecil pada kulit. 3. Gangguan Istrahat Tidur b/d rasa gatal yang meningkat pada malam hari d/d Tn. X mengeluh rasa gatal meningkat pada malam hari, Tn. X mengatakan tidak bisa tidur
akibat rasa gatal tersebut, Tn. X mengatakan jam tidur malam hanya 3 jam, Mata memerah, Wajah pucat, Tampak lemas, Sering menguap. 4. Gangguan rasa nyeri b/d dermatitis akibat bekas garukan d/d Tn. X mengeluh sedikit nyeri ada daerah bekas garukan, Tampak meringis, Skala nyeri 3. 5. Gangguan citra tubuh b/d kerusakan integritas kulit d/d Tn. X mengatakan bahwa ia malu dengan kondisi kulitnya, Tn .X terlihat sering menutupi bagian yang terdapat bintik merah.
BAB III PENUTUP A.
KESIMPULAN
Berdasarkan uraian yang telah dipaparkan pada bab sebelumnya, maka dapat ditarik kesimpulan bahwa scabies adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh tungau Sarcoptes Scabei. Penyakit scabies dapat menular dan kulit menjadi gatal. Penularan dapat terjadi melalui kontak fisik yang erat seperti berjabat tangan, tidur bersama dan hubungan seksual, serta dapat juga melalui pakaian dalam, handuk, dan tempat tidur. Ada 7 pengklasifikasian scabies, yaitu Skabies pada Orang Bersih (Scabies Of Cultivated), Skabies Incognito, Skabies Nodular, Skabies yang ditularkan melalui hewan, Skabies Norwegia (Krustosa), Skabies pada bayi dan anak, Skabies terbaring ditempat tidur (Bed Ridden). Pengobatan scabies dapat dilakukan dengan cara memberikan obat-obatan untuk menghilangkan kutu penyebab scabies dan pemberian antibiotika jika scabies terinfeksi.
B. SARAN
1.
Sebaiknya seorang perawat dapat melaksanakn asuhan keperawatan kepada klien
skabies sesuai dengan indikasi penyakit 2.
Sebaiknya seorang perawat dapat melakukan asuhan keperawatan pada pasien skabies
dengan baik dan benar
DAFTAR PUSTAKA Greenberg, (2005), Teks Atlas Kedokteran Kegawatdaruratan, Penerbit Erlangga hal 408. http://himmahpsik08.blogspot.com/2011/12/askep-skabies.html http://www.scribd.com/doc/99958692/asuhan-keperawatan-skabies
