ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN SKABIES Kasus Seorang gadis, S, 19 tahun datang dirawat dengan e!uhan gata! "ada u!it #ang tida tertahanan saat a$%uh& Ke'adian itu %er$u!a ( $inggu #ang !a!u, dia %iasa garu)garu di !utut arena dia se'a 1( %u!an #ang !a!u sudah "un#a "en#ait #ang gata! dan %ersisi, se%esar uang go"e, ta"i gata! %er!e%ih dirasaan sete!ah *a"e hati di"utus "a*ar, 'ia gata! e$udian digaru, dan $inu$ enaort "e$%erian te$ann#a& +ata! %er!e%ih diseu'ur tu%uh ter'adi saat a!enda a!enda# # arena arena $engant $engantu, u, ia tidur tidur ditera diterass ru$ah, ru$ah, "as 'a$ 1- ia ter%ang ter%angun un arena arena gata! gata! teruta$a #ang terena sinar $atahari& +ata! $en#erang "unggung dan !eher serta "aha, han#a wa'ah, tangan serta te!a"a tanagn #ang tida& Hasi! a'ian di"ero!eh . !ien $enge!uh susah tidur %i!a ingat "a*arn#a dan de$a$ serta sedih arena e!uarga dan te$an)te$ann#a tida $au deat arena taut tertu!ar& /isi. tensi. 11-0-2 RR. (32 suhu. 45, ra$%ut ta$"a otor dan %ereto$%e, s!era aniteri sa$a ong'ungtia anane$is, !esi %entu %u!at, %atas tegas dan ti$%u!, "a!ing %esar ($$ u%i ada #ang %eru"a $au!a erite$a, $au!a hi"er"ig$entasi, "!a erite$a, "au"!a erite$a hingga "ustu! disertai s6ua$a& 7a%. !euosit 15&---, tera"i o$"res Na8!, *etirien, $ethotre:ate, san$o!, *!o%etaso! "ro"ionat, 'ia $andi $enggunaan "er$ananat& K!ien didiagnosa "soriasis& I& Penga'ian Penga'ian 1& Iden Identi tita tass Pas Pasie ien n. Na$a
. Nn&S
U$ur
. 19 Tahun
;enisKe!a$in
. Pere$"uan
Pendidian
.)
Aga$a
. Is!a$
SuuBangsa
.)
Tangga! $asu
.)
Diagnosa
. Psoriasis
(& Riwa#at Kesehatan . a& Ke!uhan uta$a
. $enge!uh gata! teruta$a "ada %agian #ang terena
sinar $atahari Pro"oati . 'ia tere%a sinar $atahari, dan 'ia digaru =ua!it# . gata! %erat, ta tertahanan saat digaru Region . "unggung, !eher serta "aha S*a!a . Ti$e . etia terda"at "e$i*u gata! %& Riwa#at "en#ait searang . Psoriasis *& Riwa#at "en#ait dahu!u . gata! dan %ersisi se%esar uang go"e dari 1( %u!an !a!u d& Riwa#at e!uarga e& Riwa#at "siososia!
.) . *a"e hati di"utus "a*ar dan sedih arena e!uarga
dan te$an)te$ann#a $enghindar (& Pe$erisaan >isi a& Ins"esi
. ra$%ut ta$"a otor dan %ereto$%e, terda"at !esi
distri%usi genera!isata, $au!a erite$a, $au!a hi"er"ig$entasi, "!a erite$a, "a"u!a %& *& d& e& >& g&
erite$a, dan "ustu!a disertai s6ua$a& Pa!"asi . K+B?)@ 2 "iting ede$a?)@ 2 n#eri sendi Perusi .) Ausu!tasi .) Suhu . 45, o8 RR . (3 :0 $enit HR . 11-0-
II& Ana!isis Data
No 1
Data D . %ersisi,
$au!a
Etiologi
terda"at
erite$a, $au!a
hi"er"ig$entasi, erite$a, "a"u!a
Masalah Keperawatan Kerusaan Integritas
Ku!it
"!a erite$a,
dan "ustu! disertai s6ua$a DS . "asien $enge!uh gata!
di "unggung, !eher dan "aha
(
D . ) DS
.
%ahwa
Ha$%atan
!ien $enge!uh e!uarga
dan
te$an)te$ann#a $en'auh arena taut tertu!ar&
sosia!
interasi
4
D . )
+angguan "o!a tidur
DS . "asien $enge!uh susah tidur %i!a ingat "a*arn#a
3
D . u!it %ersisi, terda"at
Resio gangguan *itra
$au!a
diri
erite$a, $au!a
hi"er"ig$entasi,
"!a
erite$a, "a"u!a
erite$a,
dan "ustu! disertai s6ua$a DS . !ien $enge!uh %ahwa e!uarga
dan
te$an)
te$ann#a $en'auhin#a
1. DIAGNOSA DAN INTERVENSI No.
1&
Diagnosa +angguan integritas
Tujuan an Kriteria Sete!ah di!auan
u!it
interensi se!a$a 4 : (3
%erhu%ungan
dengan adan#a !esi, 'a$, dihara"an erusaan $uu!a
erite$a,
da"at
sesudah itu eringan u!it dengan
dengan
riteria
hati)hati dan ta%uri %eda #ang tida
teratasi,
hi"er"eg$entasi,
hasi!.
"a"u!a
) gata! hi!ang
u!it,
•
atau tera"i renda$an& 7auan "erawatan !ua dan h#gine
u!it
integritas
$uu!a
"ada
Inter!ensi 7auan o$"res %asah dan se'u •
•
iritati> Berian
"rioritas
untu
"asien
$enge!uh
) u!it tida %ersisi
$eningatan
$erasaan gata! #ang
) !esi hi!ang
tida
) $uu!a erite$a, $uu!a
•
ehangatan "asien Ko!a%orasi dengan doter da!a$
•
"e$%erian o%at)o%atan Ba!ur dengan $in#a a#u "utih
tertahanan
saat a$%uh&
hi"er"eg$entasi,dan "a"u!a hi!ang
etia •
gata!
en#a$anan
a$%uh,
dan
untu
$engurangi rasa gata! An'uran "asien untu
tida
$enggaru se*ara %er!e%ihan etia •
gata! a$%uh Ea!uasi en#a$anan "asien dan >reuensi gata! #ang dirasaan setia"
(&
Ha$%atan sosia!
interasi
•
%erhu%ungan
K!ien
da"at
$engidenti>iasi "eri!au
#ang
"ada
%er$asa!ah
#ang
dengan
"soriasis
•
•
•
sosia!& Ke!uarga
"en#ait #ang diderita !ien& Pantau "ere$%angan atiitas
!ien
da"at
•
di$i!ii
!ien&
Sete!ah
di%erian
e$osi
tidur
terenda!i
*uu"
dengan
•
untu %isa $e!uaan $asa!ahn#a An'uran "asien untu $endeatan
teratur dan %erua!itas
•
*itra
gangguan diri
%erhu%ungan dengan
Sete!ah
di!auaan
tindaan
•
asuhan
"en#ait 'a$,
dan
"erasaan
ter'adi
dihara"an
tida
gangguan
*itra
diri "ada egiatan s"iritua! Beri "asien *erita)*erita $otiasi /asi!itasi "asien untu *urhat Ea!uasi >reuensi dan ua!itas tidur "asien & Berian untu
e"erawatan se!a$a 1 : (3
%io>isi,
!ien&
Berian tera"i distrasi "ada a"sien
•
Resio
terait
•
•
3&
e!uargan#a
#ang
"erawatan, "asien da"at
tida
dan
sosia!
%erhu%ungan dengan #ang
sosia! dan $engurangi iso!asi sosia! Beri "endidian esehatan e"ada !ien
"er$asa!ahan
+angguan "o!a tidur
untu
$engha!angi hu%ungan
$engetahui
4&
duungan
$e$"ertahanan dasar etera$"i!an
dengan eadaan u!it !ien
•
1( 'a$& Beri
•
ese$"atan
"ada
$engunga"an
!ien
"erasaan
tentang "eru%ahan *itra tu%uhn#a& Bantu !ien da!a$ $engena!i dan $eni!ai diri serta $engatasi $asa!ah&
teriso!asi
tu%uh&
Dengan
riteria
hasi!.
)$en#ataan
"eneri$aan
situasi diri )%i*ara
•
dengan
%ersosia!isasi
e"ada
e!uarga
dengan dan
%ai te$an)
te$ann#a& e!uarga
atau te$an terdeat tentang situasi, dan "eru%ahan #ang sedang
ter'adi&
Dongoes,E,