Referat THT tentang tumor sinonasalDeskripsi lengkap
Referat THT tentang tumor sinonasalFull description
laporanDeskripsi lengkap
Staging Tumor Sinonasal
Full description
pathway
Deskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
enDeskripsi lengkap
berbagi ilmuDeskripsi lengkap
en
TugasFull description
Sistem Muskuloskeletal
Deskripsi lengkap
Full description
Askep Tumor GinjalDeskripsi lengkap
tumor kulit
KMBDeskripsi lengkap
Deskripsi lengkap
askep tumor testisFull description
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn. “RS” DENGAN TUMOR SINONASAL SINISTRA DI BANGSAL DAHLIA 5 RSUP DR SARDJITO
Disusun untuk Memenuhi Tugas Praktik Klinik Keperawatan Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah IV
Disusun oleh: Dita Amanda Sakti
P07120111008
Feri Suhindra
P07120111015
Fery Agustina
P07120111016
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA JURUSAN KEPERAWATAN 2013
LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Nn .
“RS”
DENGAN TUMOR SINONASAL SINISTRA DI BANGSAL DAHLIA 5 RSUP DR SARDJITO Disusun Oleh :
Dita Amanda Sakti
P07120111008
Feri Suhindra
P07120111015
Fery Agustina
P07120111016
TINGKAT III REGULER
Telah mendapat persetujuan pada tanggal ________________ 2013 Oleh :
Mengetahui, Pembimbing Klinik
(
Pembimbing Pendidikan
)
(
)
BAB I TINJAUAN TEORI BAB II TINJAUAN KASUS
A. Pengkajian Tanggal Pengkajian
: Kamis, 19 Desember 2013
Jam
: 11.00 WIB
Oleh
: Dita Amanda Sakti, Feri Suhindra, Fery Agustina
Metode
: Observasi, wawancara, pemeriksaan fisik dan studi dokumen
Sumber
: Klien, keluarga klien, buku status klien dan tim kesehatan
1. Identitas a. Pasien 1)
Nama
: Nn. RS
2)
Tanggal lahir
: 9 September 1991
3)
Jenis kelamin
: Perempuan
4)
Agama
: Islam
5)
Status perkawinan
: Belum kawin
6)
Pendidikan
: SMA
7)
Pekerjaan
: Mahasiswa
8)
Suku
: Jawa
9)
Alamat
: Desa bentar RT 05/04
10) Dx Medis
: Tumor Sinonasal sinistra
11) No. CM
: 01599101
12) Tanggal masuk
: 16 Desember 2013
b. Keluarga/ Penanggung jawab 1)
Nama
: Tn. S
2)
Umur
: 45 tahun
3)
Pendidikan
: SLTA
4)
Pekerjaan
: Wiraswasta
5)
Alamat
: Desa bentar RT 05/04
6)
Hubungan
: Ayah pasien
2. Riwayat kesehatan a. Kesehatan pasien 1) Riwayat kesehatan sekarang a) Keluhan utama Klien mengeluh mata kiri pandangan kabur dan lapang pandang berkurang. Kadang kepala pusing dan berat. b) Alasan masuk rumah sakit Tiga bulan sebelum masuk rumah sakit sampai klien masuk rumah sakit klien mengeluhkan keluar darah dari luka post operasinya pada tahun 2012 lalu sebanyak 1 sampai 2 kali dalam seminggu. c) Riwayat penyakit sekarang Kurang lebih dua minggu sebelum masuk rumah sakit, mata kiri klien terasa kabur, di pagi hari, perlahan, kepala terasa berat. Sekarang pengelihatan mata kiri klien sudah lebih jelas. 2) Upaya pengobatan yang dilakukan Klien periksa ke dokter spesialis mata, mendapat terapi tetes mata. Keluhan mata kabur tidak berkurang, klien memeriksakan diri ke RSUP Dr. Sardjito. Klien dikonsulkan ke UPD mendapat rencana penanganan DM, hipertensi dan pemberian injeksi metilprednosilone. Klien mengatakan kurang lebih 7 bulan yang lalu riwayat operasi katarak mata kiri dengan dokter praktek spesialis mata. 3) Riwayat kesehatan yang lalu Klien mengatakan pernah mengalami penyakit katarak di mata kiri dan sudah menjalani operasi 7 bulan yang lalu. Klien mengatakan mempunyai riwayat penyakit DM sejak tahun 2002. Klien mengatakan minum obat
metformin
teratur untuk mengontrol kadar gula darahnya. Klien mengatakan sering drop, kedua kaki pernah menghitam dan mati rasa. Klien menyangkal riwayat hipertensi, klien mengatakan tensi tinggi hanya selama dirawat di RS pernah mencapai 200. Klien mengatakan ginjal klien mengalami kerusakan.