PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULT AKULTAS KEDOKTERAN KEDOKT ERAN UNIVERSITAS UNIV ERSITAS BRAWIJAYA BRAWIJAYA
PENGKAJIAN PENGKAJI AN KEPERAWAT KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA RUANG RAWAT: Ruang 23 jiwa I.
II.
III.
TANGGAL DIRAWAT: 22-02-2015
IDENTITAS KLIEN Inisial : Tn. M (L) Tanggal !ng"ajian U%u& : 2' Taun RM N. Ala%a, Ala%a, : l. Wisnu Wisnuwa& wa&an ana a ,u%/an ,u%/ang g RT RT 11 RW RW * !"!&jaan : ! !nganggua&an In&%an : a"a" asi!n
:2# $ 02 $ 2015 :11223*1+
ALASAN MASUK &i%!& : asi!n ja&ang ia&a an an4a ia&a s!/a,a "a,a saja. !"un!& : "a"a" /asi!n %!nga,a"an /asi!n g!lisa an ,ia" ,au s!an4a6s!lanju,n4a /asi!n %a&a-%a&a an %!l!%/a& "u&si s!sua i,u ja&ang %ani an %a"an FAKTOR AKTOR PRESIPIT PRESIPITASI/ ASI/ RIWA RIWAYAT PENYAKIT PENYAKIT SEKARANG SEKARANG &i%!& : asi!n l!i an4a" ia% an an4a ,!&s!n4u% saja !"un!& : "a"a" "a"a" asi!n %!nga,a"an %!nga,a"an sa,u %inggu !!lu% iawa "! Ru%a Ru%a sa"i, /asi!n i&u%a s!&ing isu&u iun4a ,!,a/i /asi!n ,ia" %au6/asi!n an4a !&ia% i&i i&u%a an s%s an sa%a ,!%ann4a 4ang iangga/ iangga/ s!agai /aa&n4a."a&!na /aa&n4a."a&!na /asi!n ,ia" %au isu&u l! iun4a 6/asi!n %!&asa !&sa.!%!nja" i,u /asi!n ja&ang ia&a an ja&ang %ani6/asi!n ,ia" %au %a"an an an4a !&ia% i&i i &u%an4a./aa ,anggal 20-02-2015 /asi!n %a&a-%a&a sa%/ai %!%an,ing %!ja "a&!na "!la"uan "!la"uan /asi!n 4ang su"a %a&a-%a&a /aa ,anggal 22-02-2015 /asi!n langsung iawa "! RA i &uang 23 !%/a,i "a%a& islasi 2 FAKTOR PREDISPOSISI RIWAYAT PENYAKIT LALU 1. !&na %!ngala%i gangguan jijiwa i %asa lalu7
4a
,ia"
8ila 4a j!las"an asi!n /!&na&iwa4a, /!&na&iwa4a, 9 "!lua& %asu" &sj lawang i%ulai s!ja" /ulang a&i %ana ia s!&ing %a&a-%a&a6 ,!&a"i& %asu" &sj ,aun 2012 2. !nga,an s!!lu%n4a 8!&asil u&ang 8!&asil Tia" 8!&asil 3. !&na !&na %!ngala%i %!ngala%i /!n4a"i, /!n4a"i, ;si" (,!&%asu (,!&%asu" " gangguan gangguan ,u%u ,u%u "!%ang "!%ang)) 4a ,ia" 8ila 4a j!las"an /asi!n %!ngala%i &a",u&! ,iia sinis,&a 1<3 la,!&al a,as.
RIWAYAT PSIKOSOSIAL
!la"u< usia 1. 2. 3. +. 5.
&an< usia
a"si< usia
Ania4a ;si" Ania Ania4a 4a s!"s s!"sua uall !nla"an !"!&a !"!&asan san ala% ala% "!lu "!lua& a&ga ga Tina ina"a "an n "&i% "&i%in inal al !las"an
:
'. !ngala !ngala%an %an %asa lalu lain 4ang 4ang ,ia" %!n4!nang"a %!n4!nang"an n (i6 /si"6 /si"6 ssi6 "ul,u&a "ul,u&al6 l6 s/i&i,ual): A4a /asi!n %!ninggal s!ja" u%u& # ,aun an iu /asi!n /!&gi jai ,"w /aa saa, /asi!n s%/6 /asi!n sua 2 "ali i !&ai is,&in4a6 juga s!&ing i /u"uli wa&ga "a&!na "a&!na %!ngganggu
Masala "!/!&awa,an :============================================================ #. !san !/&iaian "li!n:
!,&>!&,
in,&>!&,
lain-lain:==================
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
1. Aa"a angg,a "!lua&ga 4ang %!ngala%i gangguan jiwa7 4a ,ia" ?uungan "!lua&ga G!jala Riwa4a, !nga,an< /!&awa,an ======================= ========================== =========================== ======================= ========================== =========================== !las"an : ,ia" aa "!lua&ga 4ang %!ngala%i gangguan jiwa Masala "!/!&awa,an : ,ia" aa IV.
STATUS MENTAL 1. Penamp!an ,ia" &a/i ,ia" s!/!&,i
/!nggunaan /a"aian
@a&a !&/a"aian
,ia" s!suai iasan4a !las"an : /asi!n %!ngguna"an aju 4ang ,ia" &a/i6&a%u, /asi!n aa"-aa"an "a&!na ,ia" isisi&6 /asi!n ,ia" %au %ani6%ulu, /asi!n au6"u"u /asi!n /!n!" an i,a% Masala "!/!&awa,an : !;si, /!&awa,an i&i ". Ke#a$a%an wan,i,a,i< /!nu&unan "!saa&an- G@ 35' %/s %!n,is a/a,is< s!asi s/& su"%a
s%nl!nsia "%a
wali,a,i- !saa&an %/s %!n,is ,ia" !&ua !&ua %!ninggi gangguan ,iu&: s!u,"an============================== i/nsa issiasi: s!u,"an====================================
!las"an &. O%en'a# wa",u
: /asi!n ,ia" %!ngala%i gangguan "!saa&an =================== ,!%/a,
&ang
!las"an : /asi!n lu/a "!,i"a i,an4a "!%ali na%a /!&awa, 4ang %!&awa,n4a Masala "!/!&awa,an : ============================================================ (. A)'*'a# M+'+%)/ P#)+m+'+% !la%a,an: i/"in!sia6 i/a",i>i,as "a,al!/si
su s,u/& "a,a,ni" B!iili,as s!&!a
!ning"a,an: i/!&"in!sia6 i/!&a",i>i,as gau g!lisa "a,a,ni" TI g&i%as! ,&!%& gaga/ s,!&!,i/i %anna&is% "a,al!/si a"/&aia %%an au,%a,is% a,%a,is%a naga,i>is%! &!a"si "n>!&si >!&ig!&asi !&jalan "a"u< &igi, "%/ulsi lain-2 s!u,"an ,. A-e)/ Em+# a!Cua, ,u%/ul ang"al< a,a& lail ina!Cua, an!nia %a&asa "!s!/ian !&ia
a%i>al!n s!i
a/a,i !%as: /ani"
%a&a &ingan
!/&!si< !&a,
s!ang
!las"an : Masala "!/!&awa,an : gangguan /&s!s /i"i& . Pe%#ep# alusinasi !&!alisasi Maa% ?alusinasi /!n!nga&an /!ng!a/an s!u,"an...................
ilusi
!/!&snalisasi
/!nglia,an /!ngiu< /!%auan
/!&aaan lain-lain6
!las"an : /asi!n ,ia" %!ngala%i gangguan /&!s!/si =============================== Masala "!/!&awa,an : ============================================================ . P%+#e# P)% Arus Pikir "!&!n Big, i!as /!&s!>a&asi ,angansial n!lgis%! %ain "a,a-"a,a
in"!&!n l"ing
assiasi lngga& /!ngulangan /!%ia&aan<
si&"u%s,ansiali,4 lg&!a ia&a la%a, ia&a !/a, aasi asssiasi un4i
i&!l!>ansi lain2 s!u,"an..
!las"an : /asi!n !&ia&a a/a, i/aa%i ,a/i %ua !&ali ,/i" =============================== Masala "!/!&awa,an : gangguan /&s!s /i"i& Isi
Pikir s!si !"s,asi unu i&i i!as &!!&!n! ali!nasi islas ssial /&!"u/asi /!si%is%! s!u,"an......................... waa%: s!u,"an j!nisn4a aga%a s%a,i"6 i/"n&i" niilis,i" sisi/ /i"i& /i"i& "!ja&an sa
an,asi /i"i&an %agis &!na i&i ia "!!sa&an sia& /i"i&
u&iga "n,&l
!las"an : /asi!n %!nga"u s!agai /!sila, /aaal /asi!n an4a /!&na i"u, la,ian sila, !!&a/a "ali wa",u s%/ Masala "!/!&awa,an : waa% "!!sa&an Bentuk
Pikir &!alis,i" au,is,i"
!las"an
nn&!alis,i" !&!is,i"
: /asi!n %!ngaa aa saa, !&!&i,a=============================
0. Mem+% gangguan a4a inga, jang"a /anjang gangguan a4a inga, jang"a /!n!" gangguan a4a inga, saa, ini a%n!sia6 s!u,"an......................... /a&a%n!sia6 s!u,"an j!nisn4a........................................................ i/!&%n!sia6 s!u,"an ................................................................... !las"an : ============================================================== Masala "!/!&awa,an : ,ia" aa================================
. Tn2)a' K+n#en'%a# $an Be%3'4n2 %ua !&ali ,ia" %a%/u !&"ns!n,&asi s!!&ana
,ia" %a%/u !&i,ung
!las"an : /asi!n isa !&i,ung ,a/i %ua !&ali======================= Masala "!/!&awa,an : gangguan /&s!s /i"i& 15.Kemamp4an Pen!aan gangguan &ingan
gangguan !&%a"na
!las"an : /asi!n %a%/u %!nga%il "!/u,usan !ngan an,uan &ang lain ======= Masala "!/!&awa,an : ,ia" aa====================== 11.Da6a T!) D%/ In#23' %!nging"a&i /!n4a"i, 4ang i!&i,a
%!n4ala"an al-al ilua& i&in4a
!las"an : suli, iin,!&>!nsi Masala "!/!&awa,an : 1".In'e%a)# #e!ama Wa7an8a%a !&%usuan ,ia" "/!&a,i "n,a" %a,a "u&ang !!nsi
%ua ,!&singgung u&iga
!las"an : "!,i"a i,an4a /asi!n an4a nunu" an an4a ia&a s!/a,a "a,a ,a/i "u&ang j!las Masala "!/!&awa,an : "!&usa"an "%uni"asi >!&al V.
FISIK 1. !aaan u%u% : /asi!n ,!&lia, ia" &a/i6&a%u, aa"-aa"an6 au %ulu,6!lu% %ai6"u"u /!n!" i,a% 2. Tana >i,al: TD:110<#0 N: *# <%!ni, : 3'6# : 21 <%!ni, 3. Uu&: T8: 1'23 88: 55 ,u&un nai" +. !luan ;si": ,ia" 4a j!las"an............................... a,a ,ulang i a!&a !,is "i&i an lu"a i "!/ala an l!ngan "anan 5. !%!&i"saan ;si" !las"an : !n,u" "!/ala lnjng6&a%u, i,a% "&i,ing6&a%u, aa"-aa"an6aa "!,%!6au %ulu,6au aan6"u/ing si%!,&is "i&i an "anan Masala "!/!&awa,an : PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL 9#e:e!4m $an #e#4$a3 #a)'; 1. Konsep Diri a. @i,&a ,uu : suli, i!>aluasi . I!n,i,as
: suli, i!>aluasi
. !&an . I!al i&i
: suli, i!>aluasi : suli, i!>aluasi
!. ?a&ga i&i : suli, i!>aluasi Masala "!/!&awa,an :
2. Genor!"
26
: La"i-la"i
: s,illi&,< a&si
: !&ai
: "nBi"
: %!ninggal
: sanga, !"a,
: &ang ,inggal s!&u%a
45
: !"a,
: /!&"awinan
: is,an,< !&ja&a"
: "li!n
: /&4!"si
: u%u& < /!&!%/uan
: u, E< %!ngina&
!,!&angan : asi!n aala ana" "!!%/a, a&i li%a !&saua&a6 a4a /asi!n %!ninggal /aa saa, u%u& # ,aun asi!n ,inggal !&sa%a /a%ann4a an "a"a"n4a s!ja" ,aun 200# sila% T4!%/a, ,inggal /asi!n !&!%/!,an !ngan iun4a !nga%ilan "!/u,usan ia%il l! /a%an4a la asu i "!lua&ga /asi!n ulun4a !"a, !ngan a4an4a ,a/i s!,!la a4an4a %!ninggal /asi!n !"a, !ngan /a"!n4a an s!"a&ang /asi!n !"a, !ngan "a"a"n4a •
• • • •
#. $u%un!n Sosi!& a. ?uungan ,!&!"a, : ,ia" aa 4ang !"a, !ngan /asi!n s!lain /a%ann4a 4ang ,!la %!ninggal
. !&an s!&,a ala% "!l%/"< %as4a&a"a, ,ia" aa . ?a%a,an ala% !&uungan !ngan &ang lain asi!n su"a %a&a ingga i jaui &ang Masala "!/!&awa,an : I#+!a# #+#a! '. Spiritu!& (!n ku&tur!& a. Nilai an "!4a"inan /asi!n /!&a4a /aa Alla WT awa "a"in4a /as,i s!%u . nBi" nilai< "!4a"inan< ua4a asi!n !&aga%a isla% . !gia,an iaa asi!n %!nga"u sua sla, suu Masala "!/!&awa,an:,ia" aa
VI.
AKTIVITAS SEHARI=HARI 9ADL; 1. Ma)an 8an,uan %ini%al
!agian
8an,uan ,,al
". BAB/BAK 8an,uan %ini%al
!agian
8an,uan ,,al
&. Man$ 8an,uan %ini%al
!agian
8an,uan ,,al
(. Be%pa)aan/:e%3a# 8an,uan %ini%al
!agian
8an,uan ,,al
,. I#'%a3a' $an '$4% Tiu& siang la%a: 11.00 wi s< 13.00 wi Tiu& %ala% la%a : 20.30 s< +.30 A",i>i,as s!!lu% < s!ua ,iu& : %inu% a, s< sla, suu . Pen224naan +:a' 8an,uan %ini%al . Peme!3a%aan )e#e3a'an !&awa,an Lanju,an is,!% /!nu"ung 0. A)'*'a# $ $a!am %4ma3 M!%/!&sia/"an %a"anan M!njaga "!&a/ian &u%a M!nui /a"aian !nga,u&an "!uangan
!agian
8an,uan ,,al
Fa
Tia"
Fa
Tia"
Fa Fa Fa
Tia" Tia" Tia" Fa
. A)'*'a# $ !4a% %4ma3 8!lanja Fa Tia" T&ans/&,asi Fa Tia" Lain-lain Fa Tia" !las"an : /asi!n s!lalu "!lua& &u%a un,u" jalan-jalan Masala "!/!&awa,an : Ham:a'an pemen43an ADL VII. MEKANISME KOPING Aa,i 8ia&a !ngan &ang lain Ma%/u %!n4!l!sai"an %asala T!"ni" &!l"asi A",i>i,as "ns,&u",i la &aga Lainn4a ......................
Malaa/,i Minu% Al"l R!a"si la%a, < !&l!i 8!"!&ja !&l!ian M!ngina& M!n!!&ai i&i Lainn4a %a&a an a%u"
Tia"
-
Masala "!/!&awa,an : Ke'$a)e-e)'-an )+pn2 n$*$4 ==============================
VIII. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN Masala !ngan u"ungan "!l%/"6 u&ai"an asi!n s!lalu !&si,!gang !ngan wa&ga Masala !&uungan !ngan ling"ungan6 u&ai"an /asi!n su"a %!&usa" ling"ungan Masala !ngan /!nii"an6 u&ai"an asi!n lulusan s%a Masala !ngan /!"!&jaan6 u&ai"an asi!n ,ia" a"u& s!sa%a /!gawai ingga iia&"an i ,!%/a, "!&ja Masala !ngan /!&u%aan6 u&ai"an asi!n s!&ing !&/ina ,!%/a, ,inggal Masala !ngan !"n%i6 u&ai"an asi!n su"a %!ngais"an uang !ngan !&%ain-%ain Masala !ngan /!la4anan "!s!a,an6 u&ai"an asi!n s!&ing "au& saa, i &awa, Masala lainn4a6 u&ai"an wa&ga i ling"ungann4a ,ia" su"a !ngan /asi!n - Masala "!/!&awa,an : Ke'$a)e-e)'-an )+pn2 )+m4n'a# $an Ke'$a)e-e)'-an )+pn2 n$*$4 I>.
KURANG PENGETAHUAN TENTANG !n4a"i, jiwa is,!% /!nu"ung Ha",& /&!si/,asi !n4a"i, ;si" /ing a,-a,an Lainn4a ======================================================================= - Masala "!/!&awa,an : De?#en# pen2e'a34an ================================
>.
ASPEK MEDIK Diagnsa %!i": Mul,4 &a,u& s. ,iia 1<3 la,!&al T!&a/i %!i"
>I.
: , ,!&a/i /!&asi &!//isi ,ulang Ha&%a"lgis
DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN - Re#)+ pe%!a)4 )e)e%a#an :e%4!an2 - Wa3am )e:e#a%an - De?#' pe%a7a'an $% - Ke'$a)e-e)'-an )+pn2 )+m4n'a# - Ke'$a)e-e)'-an )+pn2 n$*$4
>II. ANALISA DATA N+
DATA
MASALAH
1.
DS< •
Pa#en men2a'a)an #a6a '4 2a) #4)a #ama +%an2 6an2 2a) :ene% men4%4' #a6a@ )a!+ a$a 6an2 2a) :ene% 6a #a6a p4)4! a'a4 'e%a)@ Me#)p4n '4 4m #a6a 6a #a6a p4)4!
Re#)+ Pe%!a)4 Ke)e%a#an
DO< •
•
".
•
Pa#en :e%'e%a) #aa' :4n6a #a!a3 mem:e%)an mn4m Pa#en mena'ap 'aam :4n6a Pa#en ma%a3 ma%a3
Wa3am )e:e%#a%an
DS< •
•
Pa#en men2a'a)an Sa6a n 6a pen$e)a% #!a' #a)'@ #a6a n p4n6a !m4 7e!4' p4'3 I:4 pa#en men2a'a)an pa#en '$a) pe%na3 :e!aa% #!a'@ $a 3an6a pe%na3 me!3a'n6a
DO< •
•
&.
Pa#en 'e%!3a' memp%a)'e))an 2e%a)an #!a' Pa#en men2a%an2 nama=nama pe%24%4an #!a'
De?#' Pe%a7a'an D%
DS< •
Pa#en men2a'a)an Sa6a 'a$ pa2 2a) man$ ma# 84man 74$34 aa #+%e 42a )a!a4 #empe' 6a #a6a #e)a
DO< •
(.
• •
K4!' :e%mn6a) Ka) )+'+% Pa#en :4an2 a% )e8! $ $epan )ama%
Ke'$a) e-e)'-an )+pn2 )+m4n'a#
DS< •
,.
I:4 pa#en men2a'a)an )e')a pa#en :e%'e%a)='e%a) 'e'an22an6a #4)a mem4)4! pa#en pa$a3a! )an 42a :#a $ )a# 'a4 42a $am $a
DO< •
=
DS< •
Pa#en men2a'a)an #a6a '4 2a) #4)a #ama +%an2 6an2 2a) :ene% men4%4' #a6a@ )a!+ a$a 6an2 2a) :ene% 6a #a6a p4)4! a'a4 'e%a)@ Me#)p4n '4 4m #a6a 6a #a6a p4)4!
DO< •
Pa#en ma%a3 :e%!e:3an )e')a pe%a7a' men2a4)an pe%'an6aan 6an2 8epa'
Ke'$a) e-e)'-an )+pn2 n$*$4
Risiko Perilaku Kekerasan Pasien
ADA AIN
•
SP Ip
1.
M!ngi!n,i;"asi /!n4!a
2. 3.
M!ngi!n,i;"asi ,ana an g!jala M!ngi!n,i;"asi 4ang ila"u"an
+.
M!ngi!n,i;"asi a"ia,
5.
M!ngaja&"an a&a %!ngn,&l
'.
M!la,i /asi!n a&a "n,&l ;si" I (naas ala%).
#.
M!%i%ing /asi!n %!%asu""an ala% jawal "!gia,an a&ian.
SP IIp
1.
M!%>aliasi %asala an la,ian s!!lu%n4a.
2.
M!la,i /asi!n a&a "n,&l ;si" II (%!%u"ul an,al < "asu& <
"n>!&si !n!&gi). 3. M!%i%ing /asi!n %!%asu""an ala% jawal "!gia,an a&ian.
SP IIIp
1.
M!%>aliasi %asala an la,ian s!!lu%n4a.
2.
M!la,i /asi!n a&a "n,&l s!a&a >!&al (%!%in,a6 %!nla"
an %!ngung"a/"an %a&a s!a&a ai"). 3. M!%i%ing /asi!n %!%asu""an ala% jawal "!gia,an a&ian. SP IVp
1. 2.
M!%>aliasi %asala an la,ian s!!lu%n4a. M!la,i /asi!n a&a "n,&l s!a&a s/i&i,ual (!&a6 !&wuu6 sla,).
3.
M!%i%ing /asi!n %!%asu""an ala% jawal "!gia,an a&ian.
SP Vp
1.
M!%>aliasi %asala an la,ian s!!lu%n4a.
2.
M!nj!las"an a&a "n,&l !ngan %inu% a, (/&insi/ 5 !na& %inu% a,).
3.
M!%i%ing /asi!n %!%asu""an ala% jawal "!gia,an a&ian.!lua&ga
ADA LUARGA
•
SP I k
1.
M!nis"usi"an %asala 4ang i&asa"an "!lua&ga ala% %!&awa,
/asi!n. 2. M!nj!las"an /!ng!&,ian 6 ,ana an g!jala6 s!&,a /&s!s ,!&jain4a . 3. M!nj!las"an a&a %!&awa, /asi!n !ngan . SP II k
1.
M!la,i "!lua&ga %!%/&a",!""an a&a %!&awa, /asi!n !ngan
. 2. M!la,i "!lua&ga %!la"u"an a&a %!&awa, langsung "!/aa /asi!n . SP III k
1. 2.
M!%an,u "!lua&ga %!%ua, jaual a",i>i,as i &u%a ,!&%asu" %inu% a, (isa&g! /lanning). M!nj!las"an llw u/ /asi!n s!,!la /ulang.
SP1Re s i k oPe r i l a k uKe k e r a s a n STRATEGI PELAKSANAAN (SP) TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN RESIKO TINGGI KEKERASAN
Pertemuan .... Hari, TGL : 22 -2- 2015 A. Proses Keperaa!an 1. Kondii K!ien : a. "ata Su#$ekti% K!ien men&atakan perna' me!akukan tindak kekeraan • K!ien men&atakan erin& meraa mara' tanpa e#a# • #. "ata (#$ekti% K!ien tampak te&an& aat #er)erita • Pem#i)araan k!ien kaar $ika dia men)eritakan mara'n*a • +ata me!otot, pandan&an ta$am • ada uara tin&&i • Tan&an men&epa! • erteriak • 2. "ia&noa Keperaatan : /iiko peri!aku kekeraan . Tu$uan Tindakan Keperaatan : a. Tu$uan mum K!ien dapat men&ontro! atau men)e&a' peri!aku kekeraan e)ara %iik #. Tu$uan K'uu K!ien dapat mem#ina 'u#un&an a!in& per)a*a • K!ien dapat men&identi%ikai pen*e#a# peri!aku kekeraan • K!ien dapat men&identi%ikai tanda &e$a!a peri!aku kekeraan • K!ien dapat men&identi%ikai peri!aku kekeraan *an& di!akukan • K!ien dapat men&identi%ikai aki#at peri!aku kekeraan • K!ien dapat men*e#utkan )ara men&ontro! peri!aku kekeraan • K!ien dapat mempraktekkan )ara men&ontro! peri!aku kekeraan %iik 1: teknik na%a • da!am •
K!ien dapat memaukkan !ati'an ke da!am $ada! ke&iatan 'arian.
. Tindakan Keperaatan : ina 'u#un&an a!in& per)a*a • antu k!ien untuk men&un&kapkan peraaan mara'n*a • antu k!ien men&un&kapkan pen*e#a# peri!aku kekeraan • antu k!ien men&un&kapkan tanda &e$a!a peri!aku kekeraan *an& dia!amin*a • "ikuikan den&an k!ien peri!aku kekeraan *an& di!akukan e!ama ini • "ikuikan den&an k!ien aki#at ne&ati3e 4keru&ian )ara *an& di!akukan pada diri endiri, • oran& !ainke!uar&a, dan !in&kun&an "ikuikan #erama k!ien )ara men&ontro! peri!aku kekeraan e)ara %iik : teknik napa • da!am •
7n$urkan k!ien untuk memaukkan ke&iatan dida!am $ada! ke&iatan 'arian
". S!ra!e#i Ko$unikasi 1. 8ae (rientai a. Sa!am Terapeutik 9Se!amat pa&i Pak. Perkena!kan nama a*a #ur'an, pan&&i! a$a #ur'an. Sa*a ada!a' ma'aia dari umm
Ha r ii n is a y ad i n as s i a ng d ar ip k l .1 4. 0 02 1. 0 0.Sa y ay a n ga k a n me r a wa tb a pa k ama apak iapa dan uka dipan&&i! apa aik!a' mu!ai ekaran& a*a akan pan&&i! apak '. do%ir a$a, *a; #. <3a!uai3a!idai 9ka!au #o!e' ta'u, uda' #erapa !ama apak do%ir di ini 7paka' apak do%ir mai' in&at iapa *an& mem#aa keini #a&aimana peraaan apak aat ini Sa*a !i'at apak erin& tampak mara' dan kea!, ekaran& apak mai' meraa kea! atau mara' ;
). Kontrak : Topik •
•
9a&aimana ka!au kita #er#in)an&-#in)an& tentan& 'a!-'a! *an& mem#uat apak do%ir mara' dan #a&aimana )ara men&ontro!n*a (k. Pak; =aktu
•
erapa !ama apak pun*a aktu untuk #er#in)an&-#in)an& den&an a*a a&aimana ka!au 15 menit a$a Tempat
•
apak enan&n*a kita #er#i)aran*a dimana. "imana a$a #o!e' kok, aa! apak meraa n*aman. aik!a', #erarti kita #er#i)ara di tera ruan&an ini a$a *a, Pak; Tu$uan 7&ar apak dapat men&ontro! mara' den&an ke&iatan *an& poiti% *aitu den&an !ati'an %iik 1 : teknik na%a da!am dan tidak menim#u!kan keru&ian untuk diri endiri maupun oran& !ain.
2. 8ae Ker$a 9a', ekaran& )o#a apak )eritakan, 7pa *an& mem#uat apak "o%ir meraa mara' ;
7paka' e#e!umn*a apak perna' mara' Teru, pen*e#a#n*a apa Samaka' den&an *an& ekaran&; 9La!u aat apak edan& mara' apa *an& apak raakan 7paka' apak meraa an&at kea!, dada #erde#ar-de#ar !e#i' ken)an&, mata me!otot, ra'an& terkatup rapat dan in&in men&amuk ; 9Sete!a' itu apa *an& apak !akukan ; 97paka' den&an )ara itu mara'kea! apak dapat tere!eaikan ; >a tentu tidak, apa keru&ian *an& apak "o%ir a!ami; 9+enurut apak adaka' )ara !ain *an& !e#i' #aik +auka' apak #e!a$ar )ara men&un&kapkan kemara'an den&an #aik tanpa menim#u!kan keru&ian; ;?adi, ada #e#erapa )ara untuk men&ontro! kemara'an, apak. Sa!a' atun*a ada!a' den&an )ara %iik. ?adi me!a!ui ke&iatan %iik, raa mara' apak dapat tera!urkan.; ;7da #e#erapa )ara, #a&aimana ka!au kita #e!a$ar 1 )ara du!u aman*a teknik napa da!am; ;e&ini Pak, ka!au tanda-tanda mara' tadi uda' apak raakan, maka apak #erdiri atau duduk den&an ri!ek, !a!u tarik napa dari 'idun&, ta'an e#entar, !a!u ke!uarkantiup per!a'an @!a'an me!a!ui mu!ut; 97*o Pak )o#a !akukan apa *an& a*a praktikan tadi, #apak #erdiri atau duduk den&an ri!ek tarik na%a dari 'idun&, #a&u.., ta'an, dan tiup me!a!ui mu!ut. a', !akukan 5 ka!i. 9 9a&u eka!i, apak uda' #ia me!akukann*a; 9 a'.. apak "o%ir tadi te!a' me!akukan !ati'an teknik re!akai na%a da!am, e#aikn*a !ati'an ini apak !akukan e)ara rutin, e'in&&a #i!a eaktu-aktu raa mara' itu mun)u! apak uda' ter#iaa me!akukann*a; . 8ae Terminai a. <3a!uai Su#*ekti% •
•
9a&aiman peraaan apak ete!a' kita #er#in)an&-#in)an& dan me!akukan !ati'an teknik re!akai napa da!am tadi >a...#etu!, dan ke!i'atann*a apak ter!i'at uda' !e#i' ri!ek;. (#*ekti%
;Ao#a apak e#utkan !a&i apa *an& mem#uat apak mara', !a!u apa *an& apak raakan dan apa *an& akan apak !akukan untuk meredakan raa mara';. Ao#a tun$ukan pada a*a )ara teknik na%a da!am *an& #enar. 9=a'...#a&u, apak mai' in&at emua...; #. /en)ana Tindak Lan$ut 4/TL 9a&aimana ka!au ke&iatan ini rutin di!akukan 5 ka!i da!am 1 'ari dan di tu!i da!am $ada! ke&iatan 'arian apak. ). Kontrak *an& akan datan& Topik : • 9 a', Pak. Aara *an& kita praktikkan tadi #aru a!a' 1 n*a a$a. +ai' ada )ara *an& #ia di&unakan untuk men&atai mara' apak. Aara *an& ke-2 *aitu den&an teknik memuku! #anta! . •
•
=aktu : 9a&aimana ka!au kita !ati'an )ara *an& ke-2 ini #eok, a&aimana ka!au 15 menit !a&i a$a Tempat : 9Kita !ati'ann*a dimana, Pak "i tera ruan&an ini a$a !a&i , Pak;. 9ok, Pak.
>III. POHON MASALAH
>IV. DIAGNOSA KEPERAWATAN CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC
CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC Ma3a##7a
CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN 9Be%$a#a%)an p%+%'a#; Ruang : Na%a asi!n : N. R!gis,!& : N+. D
TANGGAL MUNUL
DIAGNOSA KEPERAWATAN
TANGGAL TERATASI
TANDA TANGAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA Na%a : =================
NO D
Tan22a ! Jam
Ruangan : =====================
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
RM N. : =================
EVALUASI
