ANALISA KASUS GAWAT DARURAT PADA PASIEN NY. F DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTRITIS EROSIF DIRUANGAN ICU RSUD MM DUNDA LIMBOTO
1. Iden Identi tita tass Klie Klien n Naa ! N".F N".F U&$ ! '' ta(&n Alaat ! Kel. Tenil) Ke. Li/)t) 4enis Kelain ! Pe$e5&an
Pe#e$%aan N). RM T0l.Mas&# T0l. Kel&a$
! URT ! *+,-,1 ! -2-2*-13 ! 112-2*-13
*. Tind Tinda# a#an an 5$e2( 5$e2()s )s5i 5ital tal Tida# ada tinda#an 5$e2()s5ital 6. Pen0 Pen0#a #a%i %ian an P$i P$ie$ e$ 17 Ai$8a" Pada Pada saat di#a%i9 di#a%i9 %alan %alan na:as na:as #lien #lien 5aten9 5aten9 tida# te$da5a te$da5att se#$et9 se#$et9 tida# dite& dite&#an #an adan"a adan"a s&/at s&/atan an %alan %alan na:as na:as den0an den0an ai$an ai$an ;0a$0l ;0a$0lin0 in077 dan s&/atan %alan na:as den0an /enda asin0 ;sn)$in07 *7 B$eat(in0 Pada Pada saat saat di#a di#a%i %i99 i$a i$aaa 5e$n 5e$na:a a:asa san n $e0&l $e0&la$ a$99 :$e#& :$e#&en ensi si 5e$n 5e$na:a a:asan san *+ <=enit9 #lien tida# te$5asan0 O *9 /ent&# dada siet$is #i$i dan #anan9 e#s5ansi 5a$& siet$is #i$i dan #anan9 ti5e 5e$na:asan e&5nea9 #lien tida# en00&na#an &5in0 (id&n0 67 Ci$ Ci$&l &lat ati) i)n n Pada saat 5en0#a%ian9 te#anan da$a( 1-=,- >09 :$e#&ensi nadi <=enit9 <=enit9 s&(& 6'93 )C9 #lien #lien tida# tida# sian)si sian)sis9 s9 #)n%&n #)n%&n0ti 0ti?a ?a aneis aneis #i$i #i$i dan #anan9 a#$al din0in9 CRT @ 6 deti#9 tida# te$den0a$ /&n"i %ant&n0 ta /a(an +7 Disa/ sa/ilit" it" Pada saat 5en0#a%ian9 #eadaan && #lien sedan09 #esada$an9 )5)s ent entis is99 GCS GCS #lien #lien 13;E 13;E+3M'79 #lien #lien da5at da5at /e$/i /e$/ia$a a$a99 #lien #lien e$es5 e$es5)n )n 5e$tan"aan "an0 di/e$i#an9 ada $e:le#s 5&5il te$(ada5 a(a"a9 #lien da5at /e$)$ientasi 5ada 8a#t&9 te5at9 dan )$an0 37 E<5)s&$e Pada saat 5en0#a%ian 5en0#a%ian99 #lien tida# te$da5at te$da5at t$a&a;tida# t$a&a;tida# te$da5at %e%as=lesi di/a0ian dada #lien7 +. T$ia0e 17 Kel& Kel&(a (an n &ta &taaa M&nta( da$a(
*7 Ri8a Ri8a"a "att #el& #el&(a (an n &ta &taaa Klien as&# #e RS 5ada tan00al A0&st&s *-13 den0an #el&(an &taa &nta( da$a(. M&nta( da$a( dialai #lien se/an"a# * #ali dan dise$tai n"e$i di&l& (ati se$ta BAB /e$8a$na (ita. Pada saat di#a%i tan00al 11 A0&st& A0&st&ss *-13 *-13 di$&an di$&an0 0 ICU9 ICU9 5asien 5asien na5a# na5a# 5&at9 5&at9a#$ a#$al al te$a/a te$a/a din0in din0in99 #)n%&n0ti #)n%&n0ti?a ?a na5a# na5a# aneis9 aneis9 &#)sa &#)sa /i/i$ 5&at dan #e$in09 #lien na5a# 0elisa( dan en0el&( in0in e5at 5&lan0 #e $&a(n"a. ital si0n! te#anan da$a( 1-=,- >09 :$e#&ensi nadi - <=enit9 :$e#&ensi 5e$na:asan * <=enit9 s&(& 6'93 )C 67 Tanda2t nda2tan anda da ?ital ?ital Te#anan Te#anan da$a( 1-=,- >0 F$e#&ensi nadi - <=enit
F$e#&ensi 5e$na:asan * <=enit S&(& 6'93 )C
3. Pen0 Pen0#a #a%ia %ian n Se#& Se#&nd nde$ e$ 17 Ke5ala Pada saat dila#&#an dila#&#an ins5e#si9 /ent&# #e5ala n)$al9 $a/&t $a/&t /e$&/an /e$&/an dan ta5a# /e$si(. Pada saat di5al5asi9 tida# ada /en%)lan dan tida# ada n"e$i te#an *7 Le(e$ Pada saat dila#&#an ins5e#si9 tida# ada 5enin0#atan ?ena %&0&la$is dan tida# #a#& #&d&#. Dan saat di5al5asi tida# ada n"e$i te#an dan tida# ada 5e/esa$an #elen%a$ t("$)id 67 M&#a Pada saat dila#&#an ins5e#si9 8a%a( #lien te$li(at 5&at9 sle$a n)$al9 #)n%&n0ti?a na5a# aneis9 tida# ada 5e$adan0an9 5&5il is)#)$ dan i)sis saat saat
di/e di/e$i $i#a #an n
a(a a(a" "a.
>id& >id&n0 n0
si siet$i et$is9 s9
tida tida# #
dite dite& &#a #an n
adan adan" "a
5)li595e$da$a(an dan 5e$adan0an9 na5a# $)n00a (id&n0 te$da5at se#$et. Bent&# $)n00a &l&t #lien siet$is9 &#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan #e$in09 tida# tida# dite&# dite&#an an adan"a adan"a 5e$da$a 5e$da$a(an (an99 tida# tida# ada st)atit st)atitis is dan tida# tida# ada #es&litan enelan. Pada saat di5al5asi9 di/a0ian #el)5a# ata tida# ada n"e$i te#an dan )edea )edea di/a0i di/a0ian an 5al5e/ 5al5e/$a. $a. Di/a0i Di/a0ian an (id&n0 (id&n0 tida# tida# ada n"e$i n"e$i te#an te#an dan :&n0si 5eni&an /ai#. Di/a0ian &l&t dan ten00)$)#an9 $e:le#s enelan n)$al +7 Dada Pada saat diins5e#si9 /ent&# dada siet$is9 e#s5ansi 5a$& siet$is9 5)la 5e$na:asan e&5nea den0an i$aa $e0&la$9 tida# ada $et$a#si dada. Saat
di5al5asi tida# te$da5at n"e$i te#an9 tida# ada /en%)lan. Saat di5e$#&si didae$a( 5a$& /e$/&n"i s)n)$9 didae$a( %ant&n0 /e$/&n"i 5e#a#. Saat dia&s#<asi9 te$den0a$ B4 S1 dan S*9 tida# ada /&n"i %ant&n0 ta/a(an9 s&a$a na:as n)$al ?esi#&le$9 tida# ada /&n"i na:as ta/a(an se5e$ti $)n(i dan 8(eein0. 37 A/d)en Pada saat dila#&#an ins5e#si9 a/d)en data$9 siet$is #i$i dan #anan9 tida# te$da5at lesi dan asa9 8a$na #&lit e$ata saa den0an "an0 se#ita$. Klien tida# te$%adi 5e/esa$an a/d)en ata& asites9 #lien tida# #e/&n09 0e$a#an a/d)en en0i#&ti i$aa 5e$na:asan. Saat dia&s#<asi9 #lien tida# te$den0a$ (i5e$5e$istalti# &s&s. Saat 5al5asi9 tida# ada n"e$i te#an9 #lien tida# distensi #and&n0 #ei(. Saat di5e$#&si9 te$den0a$ /&n"i t("5ani 5ada a$ea a/d)en9 (e5a$ te$den0a$ 5e#a#. '7 Genitalia Pada saat diins5e#si9 #lien te$5asan0 #atete$ &$ine
7 E#st$eitas ;17 E#st$eitas atas Pada saat diins5e#si9 8a$na #&lit 5&at9 #&#& na5a# 5&at9 tan0an te$5asan0 in:&se. Saat di5al5asi9 CRT@6 deti#9 t)n&s )t)t n)$al9 a#$al te$a/a a0a# din0in ;*7 E#st$eitas /a8a( Pada saat diins5e#si9 8a$na #&lit 5&at9 #&#& #lien na5a# 5&at9 #lien te$li(at ea#ai #a&s #a#i. Saat di5al5asi9 a#$al te$a/a din0in9 t)n&s )t)t n)$al ;67 Ke#&atan )t)t + *
+ *
Kete$an0an ! - tida# ada 0e$a#an 1 ada #)nt$a#si9 sedi#it 0e$a#an * en0an0#at ta5i tida# a5& ena(an 0$a?itasi 6 a5& ena(an 0$a?itasi + a5& ena(an sedi#it d)$)n0an 3 a5& ena(an d)$)n0an #&at=#e#&atan 5en&( '. Pee$i#saan Pen&n%an0 T0l Pee$i#saan ! 1- A0&st&s *-13
>asil RBC *9'- 1-'=L >GB 9* 0=dL >CT **9, H MC>C *19+ 0=dL PLT 1+ 1-6=L
Nilai $&%&#an n)$al 693- 393- 1-'=L 119- 1'9- 0=dL ++9- '3 H 6193 63 0=dL 13- 2 +3- 1-6=L
. O/at2O/atan 17 O/at in%e#si 2 Ondasent$)n=a5=I /e$:&n0si &nt&# ene0a( dan en0)/ati &al dan 2 2
&nta( Ant$ain=a5=I /e$:&n0si se/a0ai )/at anti n"e$i dan anti5i$eti# Asa t$ane#saat=a5=I /e$:&n0si se/a0ai )/at anti:i/$in)liti# "an0
2
di0&na#an &nt&# en0(enti#an 5e$da$a(an 5ada se%&la( #)ndisi Ranitidine=a5=I /e$:&n0si &nt&# enan0ani 0e%ala dan 5en"a#it a#i/at
5$)d&#si asa la/&n0 "an0 /e$le/i(an *7 O/at )$al 2 Al)di5in 1- 0 12-2- /e$:&n0si &nt&# en0atasi (i5e$tensi 2 Ca5t)5$il 6 < 3- 0 /e$:&n0si &nt&# en0)/ati (i5e$tensi dan 0a0al %ant&n0
IDENTIFIKASI DATA 1. Data s&/%e#ti: 17 Klien en0ata#an ia &nta( da$a( *7 Klien en0ata#an BAB /e$8a$na (ita
67 Klien en0el&( #(a8ati$ den0an #)ndisin"a +7 Klien en0el&( in0in e5at 5&lan0 *. Data )/%e#ti: 17 CRT @ 6 deti# *7 Klien na5a# 5&at 67 A#$al te$a/a din0in +7 K&#& #lien na5a# 5&at 37 K)n%&n0ti?a na5a# aneis '7 M&#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan #e$in0 7 Pasien na5a# 0elisa( 7 RBC *9'- 1-'=L ,7 >GB 9* 0=dL 1-7 TT! Te#anan da$a( 1-=,- >0 F$e#&ensi 5e$na:asan * <=enit F$e#&ensi nadi - <=enit S&(& 6'93 )C
RUMUSAN DIAGNOSA N) 1
Data Dia0n)sa DS! D)ain + ! a#ti?itas=isti$a(at 17 Klien en0ata#an ia &nta( Kelas + ! $es5)n da$a( *7 Klien
en0ata#an
BAB
/e$8a$na (ita DO! 17 *7 67 +7 37 '7
#a$di)5&l)nal Dia0n)se! Ketida#e:e#ti:an %a$in0an 5e$i:e$;--*-+7
CRT @ 6 deti# Klien na5a# 5&at A#$al te$a/a din0in K&#& #lien na5a# 5&at K)n%&n0ti?a na5a# aneis M&#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan
#e$in0 7 RBC *9'- 1-'=L 7 >GB 9* 0=dL
5e$:&si
*
6
DS! 17 Klien en0ata#an ia &nta( da$a( DO! 17 M&#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan
D)ain * ! n&t$isi Kelas 1 ! a#an Dia0n)se! Ketida#sei/an0an
n&t$isi
#e$in0 #&$an0 da$i #e/&t&(an;----*7 *7 >GB 9* 0=dL 67 Te#anan da$a( 1-=,- >0 DS! D)ain , ! #)5in0=t)le$ansi 17 Klien en0el&( #(a8ati$ st$ess den0an #)ndisin"a Kelas * ! $es5)n #)5in0 *7 Klien en0el&( in0in e5at Dia0n)se! Ansietas ;--1+'7 5&lan0 DO! 17 Pasien na5a# 0elisa( *7 Te#anan da$a( 1-=,- >0
INTERENSI N) 1
Dia0n)sa NOC Ketida#e:e#ti:an 5e$:&si %a$in0an 5e$i:e$;--*-+7 Setela( dila#&#an tinda#an D)ain +! a#ti?itas=isti$a(at #e5e$a8atan selaa < *+ Kelas + ! $es5)n #a$di)5&l)nal De:inisi ! 5en&$&nan si$#&lasi da$a( #e 5e$i:e$ "an0 %a9 5e$:&si %a$in0an ade#&at da5at en00an00& #ese(atan DS! 17 Klien en0ata#an ia &nta( da$a( *7 Klien en0ata#an BAB /e$8a$na (ita DO! 17 CRT @ 6 deti# *7 Klien na5a# 5&at 67 A#$al te$a/a din0in +7 K&#& #lien na5a# 5&at 37 K)n%&n0ti?a na5a# aneis '7 M&#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan #e$in0 7 RBC *9'- 1-'=L 7 >GB 9* 0=dL
den0an $ite$ia (asil! 1. CRT @ 6 deti# *. A#$al (an0at 6. M&#)sa /i/i$ 5ea( +. K)n%&n0ti?a tida# aneis 3. TT dala /atas n)$al
1. Selidi#i #esada$an9 #e5ala *. A&s#<asi
NIC 5e$&/a(an #el&(an nadi
tin0#at 5&sin0=sa#it
a5ial9
#ee5atan %ant&n0=i$aa /ila EKG #)ntin& ada 6. Ka%i #&lit te$(ada5 din0in9 5&at9 /e$#e$in0at9
5en0isian
#(&s&sn"a ti/a2ti/a n"e$i (e/at ata& n"e$i en"e/a$ #e /a(& 3. O/se$?asi #&lit 5&at9 #ee$a(an9
Ketida#sei/an0an n&t$isi #&$an0 da$i #e/&t&(an Setela( n&t$isi;----*7
#a5ile$
la/at dan nadi 5e$i:e$ lea( +. Catat la5)$an n"e$i a/d)en9
&/a( 5)sisi den0an se$in0 '. Be$i#an O* ta/a(an
*
a8asi
dila#&#an
tinda#an
#e5e$a8atan selaa < *+
ses&ai
indi#asi . Be$i#an ai$an I ses&ai indi#asi 1. Ka%i :$e#&ensi &al &nta( *. B&at t&%&an /e$at /adan ini&
6
D)ain * ! n&t$isi %a9 stat&s n&t$isi ade#&at Kelas 1 ! a#an den0an $ite$ia (asil! De:inisi! as&(an n&t$isi tida# en&#&5i &nt&# 1. Tid a# ad a tanda2tand a #e/&t&(an eta/)li aln&t$isi *. Tida# ada 5en&$&nan BB DS! 6. Inta#e ade#&at 17 Klien en0ata#an ia &nta( da$a( +. Nilai la/)$at)$i& dala DO! 17 M&#)sa /i/i$ na5a# 5&at dan #e$in0 /atas n)$al *7 >GB 9* 0=dL 67 Te#anan da$a( 1-=,- >0 Ansietas ;--1+'7 Setela( dila#&#an tinda#an D)ain ,! #)5in0=t)le$ansi st$ess #e5e$a8atan selaa < *+ Kelas * ! $es5)n #)5in0 De:inisi ! 5e$asaan tida# n"aan ata& #e#(a8ati$an %a9 #eeasan #lien /e$#&$an0 dise$tai
$es5)n
a&t)n);s&/e$
se$in0
tida# den0an $ite$ia (asil! 1. P)st&$ t&/&(9 e#s5$esi 8a%a(9 di#eta(&i )le( indi?id&7 5e$asaan ta#&t "an0 /a(asa t&/&( dan tin0#at dise/a/#an )le( antisi5asi te$(ada5 /a(a"a a#ti?itas /e$#&$an0n"a DS! #eeasan 17 Klien en0el&( #(a8ati$ den0an #)ndisin"a *. ital si0n dala /atas n)$al *7 Klien en0el&( in0in e5at 5&lan0 DO! 17 Pasien na5a# 0elisa( *7 Te#anan da$a( 1-=,- >0
dan #e/&t&(an n&t$isi (a$ian se$ta ti/an0 BB tia5 (a$i 6. Be$i#an a#anan sedi#it
dan
a#anan #eil ta/a(an "an0 te5at +. >inda$i a#anan in&an "an0 enand&n0 #a:ein dan al)()l 3. K)la/)$asi den0an d)#te$ dala 5e/e$ian )/at anti eeti# 1. A8asi $es5)n :isi)l)0is9 isaln"a ta#i5nea9 5al5itasi9 5&sin09 sa#it #e5ala dan sensasi #ese&tan *. Catat 5et&n%&# 5e$ila#& se5e$ti 0elisa(9 #&$an0 #)nta# ata9 dan 5e$ila#& ela8an 6. D)$)n0 5e$n"ataan
ta#&t
dan
ansietas +. Be$i#an lin0#&n0an tenan0 dan isti$a(at 3. D)$)n0
)$an02)$an0
tin00al den0an #lien.
te$de#at
IMPLEMENTASI DAN EALUASI N) 1
Dia0n)sa Ketida#e:e#ti:an 5e$:&si %a$in0an 5e$i:e$
Tan00al 11==*-13
4a -.6-
I5leentasi 1. Men"elidi#i
5e$&/a(an
4a tin0#at 1-.6-
#esada$an9 #el&(an 5&sin0=sa#it #e5ala > ! #esada$an #lien )5)s entis den0an GCS 139 #lien tida# en0el&( 5&sin0 ata& sa#it #e5ala *. Men0#a%i #&lit te$(ada5 din0in9 5&at9 /e$#e$in0at9 5en0isian #a5ile$ la/at
E?al&asi S! 2 Klien en0ata#an tida# e$asa 5&sin0 ata& sa#it #e5ala 2 Klien en0ata#an tida# e$asa n"e$i 5ada a/d)en O! 2 K&lit #lien na5a# 5&at 2 A#$al te$a/a din0in
> ! #&lit #lien na5a# 5&at9 a#$al te$a/a din0in9 #lien
na5a# tida#
/e$#e$in0at9 CRT @ 6 deti# 6. Menatat
la5)$an
n"e$i
a/d)en9
#(&s&sn"a ti/a2ti/a n"e$i (e/at ata& n"e$i en"e/a$ #e /a(& > ! #lien en0ata#an tida# n"e$i 5ada a/d)enn"a. Saat di5al5asi tida# ada
2
Klien na5a# tida# /e$#e$in0at 2 CRT @ 6deti# 2 Klien na5a# te$5asan0 in:&se den0an ai$an RL *tetes=enit 2 Kesada$an )5)s entis GCS 13 A ! asala( #etida#e:e#ti:an 5e$:&si %a$in0an /el& te$atasi
n"e$i te#an +. Me/e$i#an ai$an I ses&ai indi#asi > ! #lien na5a# te$5asan0 in:&se den0an ai$an RL *- tetes=enit
*
Ketida#sei/an 0an n&t$isi #&$an0 da$i #e/&t&(an t&/&(
11==*-13
- .+3
1. Men0#a%i :$e#&en si &al &nta( 1-.+3 > ! #lien en0ata#an tida# e$asa
P ! lan%&t#an inte$?ensi 1. Ka%i #&lit te$(ada5 din0in9 5&at9 /e$#e$in0at9 5en0isian #a5ile$ la/at 2. Be$i#an ai$an I ses&ai indi#asi S! 2
&al9 #lien en0ata#an tida# &nta( da$a( la0i *. Men0(inda$i a#anan in&an "an0
O! 2
Klien en0ata#an tida# &al dan tida# &nta(
Klien na5a# en0)ns&si a#anan dan in&an "an0
enand&n0 #a:ein dan al)()l > ! #lien dian%&$#an &nt&# in& ai$
2
dan s&s& R=5 ! #lien tida# en0)ns&si a#anan "an0 en0and&n0 #a:ein dan al#)()l 6. Me/e$i#an
a#anan
sedi#it
dan
a#anan #eil ta/a(an "an0 te5at > ! #lien di/e$i#an a#anan ai$ se5e$ti /&/&$ sa$in0 R=5 ! #lien a& en0)ns&si a#anan "an0 di/e$i#an ?ia )$al
dian%&$#an Klien di/e$i#an )/at anti eeti "a#ni )ndasent$)n 1 a5&l ?ia I
A ! asala( #etida#e:e#ti:an 5e$:&si %a$in0an te$atasi se/a0ian P ! lan%&t#an inte$?ensi 1. Ka%i :$e#&ensi &al dan=ata& &nta( *. Be$i#an a#anan sedi#it dan a#anan #eil ta/a(an "an0 te5at
+. Be$#)la/)$asi den0an d)#te$ dala 5e/e$ian )/at anti eeti > ! #lien di/e$i#an
)/at
)ndasent$)n=a5=I 6
Ansietas
11==*-13
- ,.--
1. Men0a8asi $es5)n :isi)l)0is9 isaln"a 1-.3* ta#i5nea9 5al5itasi9 5&sin09 sa#it #e5ala dan sensasi #ese&tan > ! #lien en0ata#an tida# e$asa 5&sin09 nadi ,* <=enit9 te#anan da$a(
S! 2
Klien en0el&( #(a8ati$ den0an #)ndisin"a 2 Klien en0el&( in0in e5at 5&lan0
*1-=1-- >0 *. Mend)$)n0
5e$n"ataan
ta#&t
dan
O! 2 2
ansietas > ! #lien en0el&( #(a8ati$ den0an #)ndisin"a9 #lien en0el&( in0in e5at 5&lan0 6. Menatat 0elisa(9
5et&n%&# #&$an0
5e$ila#&
#)nta#
se5e$ti
ata9
dan
5e$ila#& ela8an > ! #lien na5a# 0elisa(9 #lien na5a# &lai e)si dan en0el&( in0in e5at 5&lan0
2
A ! asala( ansietas /el& te$atasi P ! lan%&t#an inte$?ensi 1. A8asi $es5)n
:isi)l)0is9
isaln"a ta#i5nea9 5al5itasi9
+. Mend)$)n0
)$an02)$an0
te$de#at
tin00al den0an #lien. > ! #el&a$0a #lien na5a# en%a0a #lien R=5 !
2 2
Klien na5a# 0elisa( #lien na5a# einta #el&a$0an"a &nt&# en0a%a#n"a 5&lan0 #e$&a(n"a Klien na5a# &lai e)si Te#anan da$a( *1-=1->0 F$e#&ensi nadi ,* <=enit
5&sin09
0elisa(9
dan
5e$ila#& #&$an0
einta
#)nta# ata9 dan 5e$ila#&
#el&a$0an"a &nt&# en0a%a#n"a 5&lan0
ela8an 6. D)$)n0 5e$n"ataan ta#&t dan
#e$&a(n"a
na5a#
#e5ala
sensasi #ese&tan *. Cat at 5et&n %&# se5e$ti
#lien
sa#it
ansietas
+. D)$)n0 )$an02)$an0 te$de#at tin00al den0an #lien.
LAPORAN PENDAHULUAN ASKEP GASTRITIS EROSIF
KONSEP DASAR MEDIS A. Pengertian
S&at& 5e$adan0an 5e$&#aan &#)sa la/&n0 "an0 a#&t den0an #e$&sa#an e$)si. E$)si: #a$ena 5e$l&#aan (an"a 5ada /a0ian &#)sa. /ent&# /e$at da$i 0ast$itis ini adala( 0ast$itis e$)si?e ata& 0ast$itis (e)$a0i#. Pe$da$a(an &#)sa la/&n0 dala /e$/a0ai de$a%ad dan te$%adi e$)si "an0 /e$a$ti (ilan0n"a #)ntin&itas &#)sa la/&n0 5ada /e/e$a5a te5at. B. Etiologi
17. O/at anal0eti# anti in:laasi9 te$&taa as5i$in. *7. Ba(an2/a(an #iia 67. Me$)#)# +7. Al#)()l 37. St$es :isi# "an0 dise/a/#an )le( l&#a /a#a$9 se5sis9 t$a&a9 5e/eda(an9 0a0al 5e$na:asan9 0a0al 0in%al9 #e$&sa#an s&s&nan sa$a: 5&sat. '7. Re:l&#s &s&s #e la/&n0. 7. End)t)#sin. C. Patogenesis
Sel&$&( e#anise "an0 eni/&l#an 0ast$itis e$)si: #a$ena #eadaan2 #eadaan #linis "an0 /e$at /el& di#eta(&i /ena$. Fa#t)$2:a#t)$ "an0 da5at en"e/a/#an $&sa#n"a &#)sa la/&n0 adala( ! a7. #e$&sa#an &#)sa /a$$ie$ se(in00a di:&si /ali# i)n >J enin00i9 /7. 5e$:&si &#)sa la/&n0 "an0 te$0an00&9 7. %&la( asa la/&n0. Fa#t)$ ini salin0 /e$(&/&n0an9 isaln"a st$es :isi# "an0 da5at en"e/a/#an 5e$:&si &#)sa la/&n0 te$0an00&9 se(in00a ti/&l dae$a(2 dae$a( in:a$# #eil. Di sa5in0 it&9 se#$esi asa la/&n0 %&0a te$5a&. Pada 0ast$itis $e:l&#s9 0ast$itis #a$ena /a(an #iia9 )/at9 &#)sa /a$$ie$ $&sa#9 en"e/a/#an di:&si /ali# i)n >J enin00i. S&asana asa "an0 te$da5at 5ada
l&en la/&n0 a#an e5e$e5at #e$&sa#an &#)sa /a$$ie$ )le( ai$an &s&s. D. Maniestasi Klinis
Ga/a$an #linis 0ast$itis a#&t e$)si: san0at /e$?a$iasi9 &lai da$i "an0 san0at $in0an asi5t)ati# sa5ai san0at /e$at "an0 da5at e/a8a #eatian. Mani:estasi te$se/&t adala(! 1.
M&nta( da$a(
*.
N"e$i e5i0ast$i&
6.
Ne&sa dan $asa in0in ?)it&s
+.
N"e$i te#an "an0 $in0an 5ada e5i0ast$i& Pada 5ee$i#saan :isi# /iasan"a tida# dite&#an #elainan9 #e&ali e$e#a
"an0
en0alai
5e$da$a(an
(e/at
(in00a
eni/&l#an
0an00&an
(e)dinai# "an0 n"ata se5e$ti (i5)tensi9 5&at9 #e$in0at din0in9 ta#i#a$di sa5ai 0an00&an #esada$an. E. Pe!eri"saan Diagnosti"
1.
End)s#)5i9 #(&s&sn"a 0ast$)d&)den)s#)5i. >asil 5ee$i#saan a#an dite&#an 0a/a$an &#)sa se/a/9 e$a(9 &da( /e$da$a( ata& te$da5at 5e$da$a(an s5)ntan9 e$)si &#)sa "an0 /e$?a$iasi.
*.
>ist)5at)l)0i.
6.
Radi)l)0i den0an #)nt$as 0anda9 es#i5&n #adan0 dila#&#an ta5i tida# /e0it& e/e$i#an (asil "an0 e&as#an.
F. Pengo#atan
Pen0)/atan le/i( dit&%&#an 5ada 5ene0a(an te$(ada5 setia5 a5sien "an0 /e$esi#) tin00i9 (al "an0 da5at dila#&#an adala( 17. Men0atasi #eda$&$atan edis "an0 te$%adi. *7. Men0atasi ata& en0(inda$i 5en"e/a/ a5a/ila da5at di%&5ai. 67. Pe/e$ian )/at2)/at >J /l)#in09 antasid ata& )/at2)/at &l#&s la/&n0 "an0 lain.
KONSEP ASUHAN KEPERA$ATAN
1. PENGKA4IAN 17 A#ti?itas= isti$a(at. Ge%ala! Kelea(an= #elela(an. Tanda! Ta#(i#a$di9 ta#i5n)e9 ; (i5e$?entilasi 7. *7 Si$#&lasi. Ge%ala! >i5)tensi9 Ta#(i#a$di9 Dis$itia. Tanda! Kelea(an nadi = 5e$i:e$9 Pen0isian #a5ile$ la/at9Wa$na #&lit 5&at9 sian)sis9 Kele/a/an #&lit9 /e$#e$in0at. 67 Inte0$itas E0). Ge%ala! Fa#t)$ st$ess a#&t = 5si#)l)0i9 5e$asaan tida# /e$da"a. Tanda! Tanda ansietas9 isaln"a 5&at9 0elisa(9 /e$#e$in0at9 5e$(atian en"e5it. +7 Eliinasi. Ge%ala! Pe$&/a(an 5)la de:e#asi =#a$a#te$isti# :ees. Tanda! N"e$i te#an a/d)en9 Distensi a/d)en9 5enin0#atan /&n"i &s&s9#a$a#te$isti# :eses dia$e dan #)nsti5asi. 37 Ma#anan =Cai$an. Ge%ala! An)$e
*7 Ke#&$an0an ?)l&e ai$an /.d #e(ilan0an ai$an a#ti:9 &nta(9 5e$da$a(an 67 Ketida#sei/an0an n&t$isi #&$an0 da$i #e/&t&(an /.d an)$e
Dia0n)sa N"e$i /e$(&/&n0an
NOC a#&t
den0an
i$itasi &#)sa 0aste$.
Setela(
NIC
dila#&#an
1.
tinda#an
P&asa#an
5asien
5ada ' %a 5e$taa.
#e5e$a8atan selaa
*.
Be$i#an
a#anan
< *+ %a9 n"e$i
l&na#
5asien /isa (ilan0
sedi#it dan /e$i in&
den0an $ite$ia (asil!
"an0 (an0at.
1. S#ala
n"e$i
6.
/e$#&$an0 *. TT dala
dei
Identi:i#asi
dan
/atasi a#anan "an0 eni/&l#an
/atas n)$al 6. Pasien tida#
#etida#n"aanan. +.
e$in0is
sedi#it
O/se$?asi n"e$i9
#el&(an
atat
l)#asi9
laan"a9 intensitasn"a9 ; s#ala -21- 79 se$ta 5e$&/a(an #a$a#te$isti# *
Ke#&$an0an
?)l&e
Setela(
dila#&#an
1.
n"e$i. A8asi
as&#an
dan
ai$an /.d #e(ilan0an
tinda#an
(al&a$an9 #a$a#te$ dan
ai$an a#ti:9 &nta(9
#e5e$a8atan selaa
5e$da$a(an
3.
:$e#&ensi &nta(. Ka%i tanda2tanda ?ital. U#&$ /e$at /adan tia5
4.
(a$i. An%&$#an
<
#e/&t&(an
*+
%a9
2.
ai$an
5asien /isa te$5en&(i
5asien
den0an $ite$ia (asil!
5e$/an"a# in& "an0
Tida#
din0in K)la/)$asi
5en&$&nan
te$%adi BB
sea$a d$asti9 tida#
5.
te$a5i ai$an
5e/e$ian
ada
tanda2tanda
6.
de(id$asi dan s")# 6
Ketida#sei/an0an n&t$isi
#&$an0
Setela(
dila#&#an
5e/e$ian
antieeti# 5ada #eadaan a#&t. 1. B&at
da$i tinda#an
#e/&t&(an /.d an)$e
K)la/)$asi
5$)0$a
#e/&t&(an
n&t$isi
#e5e$a8atan selaa
(a$ian standa$ BB
ini&.
<
*+
#e/&t&(an
%a9 n&t$isi
*.
Be$i#an
5e$a8atan
5asien /isa te$5en&(i
&l&t
den0an $ite$ia (asil!
ses&da( a#an.
1. Peas&#an n&t$isi
6.
"an0
ade#&at *. BB dala
se/el&
M)nit)$
a#ti?itas
:isi# dan atat tin0#at a#ti?itas te$se/&t. +.
/atas n)$al
>inda$i
a#anan
"an0 eni/&l#an 0as. 3.
Sedia#an
a#anan
den0an ?entilasi "an0 /ai#9 lin0#&n0an "an0 en"enan0#an9 den0an +
Ansietas 5e$&/a(an #ese(atan
/.d stat&s
Setela(
dila#&#an
sit&asi
"an0
tida# te$/&$&2/&$&. 1. O/se$?asi $es5)n
tinda#an
:isi)l)0is9
is
#e5e$a8atan selaa
ta#i5n)e9
5al5itasi9
< *+ %a9 ansietas
5&sin0.
5asien /isa (ilan0
*.
den0an $ite$ia (asil! 1. Pasien
5et&n%&#
5e$ila#&9 is ! 0elisa(9
da5at
endis#&si#an
Catat
!
ida( te$sin00&n0. 6.
D)$)n0
5e$asala(an
ta#&t
"an0
/e$i#an $es5)n &5an
di(ada5in"a. *. Pasien da5at
dan
5e$n"ataan ansietas9
/ali#. +.
Be$i#an lin0#&n0an
eea(#an
"an0
asala( den0an
/e$isti$a(at.
en00&na#an s&/e$
3.
"an0
tenan0
Be$i#an
&nt&#
te#(ni#
$ela#sasi9 is! lati(an
e:e#ti:
na:as
daladan
/i/in0an ia0inasi. '.
Bant& 5asien &nt&# en0identi:i#asi ela#&#an
dan #)5in0
5)siti:.
DAFTAR PUSTAKA
B$&nne$ dan S&dda$t(. *--1. Ke5e$a8atan Medi#al Beda( Ed. )l *. Pene$/it B&#& Ked)#te$an EGC. 4a#a$ta. C(a$les9 4.Ree?es9 d##. *--1. B&#& 1 Ke5e$a8atan Medi#al Beda( Ed. I. Sale/a Medi#a. 4a#a$ta. I0nata?ii&s dan M.. Ba"ne9 Medial S&$0ial N&$sin09 A N&$sin0 P$)ses A55$)a(9 W.B. Sa&nd$e$s9 1,,1. S.Ande$s)n P$ie9 Fisi)l)0i P$)ses25$)ses Pen"a#it9 Pene$/it B&#& Ked)#te$an9 EGC 1,,+ Slaet s&")n)9 d##. *--1. B&#& A%a$ Il& Pen"a#it Dala 4ilid II Ed.6. Balai Pene$/it FKUI. 4a#a$ta. Selte$ Ba$e ;*--*7. Ke5e$a8atan Medi#al Beda(. 4a#a$ta! EGC S)e5a$an9 Il& Pen"a#it Dala9 Balai Pene$/it FKUI9 4a#a$ta9 1,,-
Dosen Penga%ar & I#' Re(ni SKM) M.Kes Mata K'lia* & Ke+era,atan Ko!'nitas I-
ASUHAN KEPERA$ATAN PADA KLIEN GASTRITIS EROSIF
OLEH
IKH$ANUL ARIN MIFTAHUDDIN DAUD NIM C/0/12 KELAS A
PROGRAM STUDI S/ KEPERA$ATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UN-ERSITAS MUHAMMADI3AH GORONTALO 2/4
