Administrasi Kesehatan

ADMINISTRASI ADMINISTRA SI KESEHATAN KESEHATAN

Disusun oleh:

Atikah Cyntia Putri 1506668813 Azmi Salma 1506668864 Clarinda Vinindya 150666865 !anna Sonia 1506668851 "snaini Aisyah #aser 15066686  #a$ila %kayani Cal&ina 1506668656 1506668656  #ola Primadona 150666'((3 150666'((3 )atu #a$ila *arasati 150666806 )isa +e$riani 150666'135 ,rihanna -ezya 150666831 Vir.inia #omida 150666'034

/#"V%)S",AS "#D#%S"A (015

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Latar Belakan Belakang g "lmu "lmu kesehat kesehatan an masyarak masyarakat at ada ada hakika hakikatny tnyaa adalah adalah men.hi men.him mun un

 otensi atau sum$er daya yan. ada dalam masyarakat mas yarakat untuk melakukan uaya  romoti&2

reenti&2

kurati&2

dan

reha$ilitatie

-e.iatan

ini

untuk 

menin.katkan artisiasi masyarakat di $idan. em$an.unan kesehatan asalah asalah kesehat kesehatan an masyar masyaraka akatt san.at san.at komle komleks ks dan salin. salin. $erkai $erkaitt den.an den.an masalah masalah diluar diluar kesehat kesehatan an itu sendir sendiri i Demiki Demikian an ula ula emeah emeahan an masalah kesehatan masyarakat tidak daat hanya dilihat dari se.i sehatnya nam namun 7u. 7u.a

selu seluru ruh h

se.i se.i yan. an. ada ada

en. en.aru aruhny hnya

terh terhad ada a masal asalah ah

kesehat kesehatan an Pelay Pelayana anan n kesehat kesehatan an masyaraka masyarakatt adalah adalah $a.ian $a.ian dari dari elaya elayanan nan kesehatan kesehatan yan. le$ih men.utamakan men.utamakan ke.iatannya ke.iatannya ada uaya uaya enin.katan enin.katan kesehatan kesehatan serta ene.ahan enyakit serta le$ih memusatkan erhatiannya erhatiannya  ada elayanan $er$a.ai masalah kesehatan yan. ditemukan di masyarakat seara seara keselu keseluruh ruhan an aka aka dari dari itu2 itu2 di$uatl di$uatlah ah suatu suatu eren erenana anaan an ro.ram ro.ram kesehatan /ntuk menin.katkan kiner7a dan mutu erenanaan ro.ram kesehatan dierlukan suatu roses erenanaan yan. men.hasilkan suatu renana yan. menyeluruh menyeluruh Perenanaan Perenanaan kesehatan adalah ke.iatan ke.iatan kesehatan kesehatan yan. erlu dilakukan sesuai den.an sasaran yan. telah ditetakan untuk menaai dera7at kesehat kesehatan an yan. yan. $aik $aik /ntuk /ntuk menda mendaatk atkan an renan renanaa kesehat kesehatan an yan. yan. $aik2 $aik2 dierlu dierlukan kan suatu suatu metode metode yan. yan. mamu mamu men.an men.anali alisis sis &aktor &aktor intern internal al dan eksernal dari instansi kesehatan itu sendiri Analisis S, adalah metode yan. ook di.unakan untuk erenanaan kesehatan /ntu /ntuk k mena enaa aii ro. ro.ra ram m kese keseha hata tan n yan. an. tela telah h dire diren nan anak akan an22 di$utuhhkan keteraduan den.an men.au ada sistem elayanan kesehatan di selur seluruh uh #e.a #e.ara ra Siste Sistem m elay elayan anan an keseh kesehat atan an di semua semua ne.a ne.ara ra tent tentun unya ya  $er$eda9$eda Di "ndonesia2 sistem elayanan kesehatannya termasuk ke

2

dalam dalam S-# atau atau Sistem Sistem -esehat -esehatan an #asiona #asional l Sistem Sistem -esehata -esehatan n #asion #asional al S-# S-#;; adal adalah ah suat suatu u tatan tatanan an yan. yan. men. men.hi him mun un $er$ $er$a. a.ai ai uay uayaa $an. $an.sa sa "ndonesia seara teradu dan salin. mendukun. .una men7amin teraainya dera7at kesehatan kesehatan masyarakat masyarakat yan. setin..i9tin..iny setin..i9tin..inyaa se$a.ai se$a.ai er
3 4 5 6 

yle;= Aa Aa yan. yan. dima dimaks ksud ud den den.a .an n anal analisa isa S S,= ,= >a.aim >a.aimana ana sistem sistem elay elayanan anan keseh kesehatan atan yan. yan. $erlak $erlaku u di "ndones "ndonesia= ia= >a.ai >a.aima mana na sist sistem em em$ em$iay iayaan aan kese keseha hatan tan== >a.aim >a.aimana ana sistem sistem ketena ketena.ak .aker7a er7aan an keseha kesehatan tan== >a.ai >a.aima mana na sistem sistem elaya elayana nan n keseh kesehata atan n yan. yan. $erl $erlak aku u di ne.a ne.ara9 ra9ne ne.a .ara ra

8

lain= >a.aimana >a.aimana rinsi rinsi Primary2 Primary2 Seondary Seondary and ,ertiary ,ertiary !ealth Care=

1.1 Tu Tuuan uan Penul!san 1 emah emaham amii adm admin inist istras rasii kes keseh ehata atan n ( emaha emahami mi sikl siklus us ere erena nanaan naan ro.ram ro.ram keseha kesehatan tan 3 ema emaha hami mi anal analis isaa S S, , 4 emaha emahami mi sistem sistem elaya elayanan nan keseh kesehatan atan yan. yan. $erlak $erlaku u di "ndones "ndonesia ia 5 emah emaham amii sistem sistem em em$i $iay ayaan aan kese keseha hata tan n 6 emaha emahami mi sistem sistem ketena ketena.ak .aker7a er7aan an keseha kesehatan tan  emah emaham amii sist sistem em elay elayan anan an keseh kesehat atan an yan. yan. $erlak $erlaku u di ne.a ne.ara9 ra9ne ne.a .ara ra

8

lain emahami emahami rinsi rinsi Primary2 Primary2 Seondary Seondary and ,ertiary ertiary !ealth Care

1.1 H!"#tes!s H!"#tes!s Penul!san Penul!san

Administrasi kesehatan mem$ahas sistem elayanan kesehatan yan. menaku em$iayaan2 ketena.aker7aan2 dan institusi kesehatan

3

BAB 2 PEMBAHASAN

2.1 A$m!n! A$m!n!st stras ras!! Keseh Kesehata atan n

A >atasan Administrasi -esehatan Dalam men.ka7i tentan. administrasi dalam kesehatan masyarakat se$enarnya terdiri dari dua kata yaitu administrasi dan kesehatan masyarakat yan. seharusnya dika7i satu ersatu

1 Administrasi Administrasi Admini Administra strasi si $erasal $erasal dari dari kata kata admini administra strare re latin? latin? ad @ ada2 ada2 minist ministrare rare @ melay melayani ani;; den. den.an an demi demiki kian an 7ika 7ika ditin ditin7au 7au dari dari asal asal kata kata admi admini nist stras rasii $erar $erarti ti mem$eri mem$erikan kan elaya elayanan nan keada keada masyarak masyarakat atAz Az
4

umum2 den.an meman&aatkan or.anisasi dan roses man7emen dalam usahanya untuk  menaai tu7uan

(

-esehatan Pada tahun 1'38 Perkin mende&inisikan sehat se$a.ai suatu keadaan seim$an. yan. an. dina dinam mis anta antara ra $ent $entuk uk dan dan &un. &un.si si tu$u tu$uh h den. den.an an el$ el$a. a.ai ai &akt &aktor or yan. an. memen.aruhinya ! memunyai dua de&inisi tentan. kesehatan2 de&inisi ertama dirumu dirumuskan skan ada ada tahun tahun 1'42 1'42 dise$u dise$utka tkan n sehat sehat adalah adalah suatu suatu keadaan keadaan se7ahte se7ahtera ra semurna dari &isik2 mental dan sosial2 sedan.kan de&inisi kedua dirumuskan ada tahun 1'5 yan. menye$utkan sehat se$a.ai suatu keadaan atau suatu kualitas dari or.an tu$uh yan. $er&un.si seara
> Administrasi -esehatan Dari Dari masi masin. n. e7el e7elasa asan n atau atau en. en.er ertia tian n di atas atas daa daatt ditar ditarik ik en. en.ert ertia ian n administrasi administrasi kesehatan masyarakat yaitu ke.iatan ke.iatan yan. dilakukan dilakukan seara $ersama9 sama untuk menaai tu7uan elayanan kesehatan se$aik9$aiknya sehin..a teraai dera7at kesehatan masyarakat yan. setin..i9tin..inya Administrasi kesehatan adalah Suatu roses yan. menyan.kut erenanaan2  en.or.anisasisan2 en.arahan2 en.a
5

administrasi kesehatan $erarti melaksanakan se.ala &un.si aministrasi yakni  erenanaan2 en.or.anisasian2 en.arahan2 en.a
C /nsur okok Administrasi -esehatan ,erdaat 5 unsur okok yan. eranannya amat entin. dalam menentukan  $erhasil atau tidaknya elaksanaan administrasi kesehatan -elima unsur okok yan. dimaksud ialah masukan inut;2 roses roess;2 keluaran outut;2 sasaran tar.et;2 serta damak ima; Az
1

asukan an. dimaksud den.an masukan inut;2 dalam administrasi adalah se.ala sesuatu yan. di$utuhkan untuk daat melaksanakan eker7aan administrasi asukan ini dikenal ula daat melaksanakan eker7aan administrasi tools o& administration; asukan danEatau eran.kat administrasi terse$ut $anyak maamnya

6

-oontz dan Donnels mem$edakan masukan danEatau eran.kat administrasi atas emat maam2 yakni manusia man;2 modal aital;2 mana7erial mana.erial; dan teknolo.i tehnolo.y; Az
(

Proses

an. dimaksud den.an roses roess; dalam administrasi adalah lan.kah9 lan.kah yan. harus menaai tu7uan yan. telah ditetakan Proses ini dikenal den.an nama &un.si administrasi &untion o& administration; Pada umumnya roses dan atauun &un.si administrasi ini meruakan tan..un. 7a
$erkem$an.nya ilmu administrasi2 maka

 em$a.ian &un.si administrasi makin $anyak ula >er$a.ai em$a.ian terse$ut2 meskiun $erariasi2 namun 7ika dika7i seara mendalam ada dasarnya tidak  memerlihatkan er$edaan yan. $erarti Az
Perenanaan lannin.; yan. didalamnya termasuk enyusun an..aran

•

 $elan7a Pen.or.anisasian or.anizin.; yan. didalamnya termasuk enyusunan

•

sta& Pelaksanaan imlementin.; yan. didalamnya termasuk en.arahan2  en.koordinasian2$im$in.an2 en..erakan dan en.a
3 -eluaran an. dimaksud den.an keluaran outut; adalah hasil dari suatu eker7aan administrasi /ntuk administrasi kesehatan2 keluaran terse$ut dikenal den.an nama

7

 elayanan kesehatan health serie; Pada saat ini elayanan kesehatan terse$ut  $anyak maamnya2 seara umum daat di$edakan atas ( maam 1;

Pelayanan kedokteran medial seies;

(;

Pelayanan kesehatan masyarakat u$li health series;

4 Sasaran an. dimaksud den.an sasaran tar.et .rou; adalah keada siaa keluaran yan. dihasilkan2 yakni uaya kesehatan terse$ut ditu7ukan /ntuk administrasi kesehatan sasaran yan. dimaksudkan disini di$edakan atas 4 maam2 yakni  erseoran.an2 keluar.a 2 kelomok dan masyarakat Daat $ersi&at sasaran lan.sun. diret tar.et .rou; atau un $ersi&at sasaran tidak lan.sun. indiret .rou tar.et;  Az
5 Damak  an. dimaksud den.an damak adalah aki$at yan. ditim$ulakn oleh keluaran2 untuk administrasi kesehatan2 damak yan. diharakan adalah makin menin.katnya der7at kesehatan Penin.katan dera7at kesehatan ini hanya akan daat diaai aa$ila ke$utuhan dan tuntutan erseoran.an2 keluar.a dan kelomok danEatau masyarakat terhada kesehatan2 elayanan kedokteran serta lin.kun.an yan. sehat daat terenuhi -e$utuhan dan tuntutan ini adalah sesuatu yan. terdaat ada ihak   emakai 7asa elayanan kesehatan health onsumer; a; -e$utuhan -esehatan -e$utuhan kesehatan ada dasarnya $ersi&at o$7ekti& dan karena itu untuk  daat menin.katkan dera7at kesehatan Ferseoran.an2 keluar.a2 kelomok dan atauun masyarakat uaya untuk memenuhinya $ersi&at mutlak Se$a.ai sesuatu yan. $ersi&at o$7ekti&2 maka munulnya ke$utuhan kesehatan san.at ditentukan oleh masalah kesehatan nyata yan. ditemukan dimasyarakat Gika diketahui $ah
Hordon dan *% )iht 1'50 san.at

ditentukann oleh &aktor utama2 yakni: e7amu host;2 enye$a$ enyakit a.ent; serta lin.kun.an enironment;2 maka dalam uaya menemukan ke$utuhan kesehatan2  erhatian haruslah ditu7ukan keada keti.a &aktor terse$ut Azer$eda halnya den.an ke$utuhan2 tuntutan kesehatan health demande; ada dasarnya $ersi&at su$7ekti& oleh karena itu emenuhan tuntutan kasehatan terse$ut

8

hanya $ersi&at &akultati&2 den.an erkataan ini terenuhi atau tidaknya tuntutan kesehatan erseoran.an2 keluar.a2 kelomok2 dan atauun masyarakat tidak terlalu menetukan teraai atau tidaknya kehendak untuk menin.katkan dera7at kesehatan2 karena tuntutan kesehatan $ersi&at su$7ekti&2 maka munulnya tuntutan kesehatan terse$ut dien.ariuhi oleh &aktor9&altor $ersi&at su7ekti& ula Az
D )uan. *in.ku Administrasi -esehatan Gika dika7i seara mendalam $atasan administrasi kesehatan se$a.aiman yan. telah dirumuskan oleh -omisi Pendidikan Administrasi -esehatan Amerika Serikat tahun 1'42 se.era terlihat $ah
den.an en.ertian seerti ini

men7adi 7elas $ah
$ah
sistem kesehatan yan. $erarti daat menyelen..arakan administrasi kesehatan erlu diahami dahulu aa yan. dimaksud den.an sistem kesehatan Pen.ertian tentan. sistem kesehatan $anyak maamnya2 men7a$arkan $atasan se$a.aiman yan. dirumuskan oleh ! 1'84;2 yan. dimaksud den.an sistem kesehatan tidak lain adalah suatu kumulan dari $er$a.ai &aktor yan. komleks dan salin. $erhu$un.an yan. terdaat ada suatu #e.ara dan yan. dierlukan untuk memenuhi ke$utuhan dan tuntutan kesehatan erseoran.an2 keluar.a2 kelomok2 serta masyarakat ada setia saat yan. di$utuhkan

9

Sistem kesehatan itu sendiri menaku hal yan. amat luas sekali Gika disederhanankan daat di$edakan atas dua su$sistem2 ertama su$sistem elayanan kesehatan2 kedua su$sistem em$iayaan kesehatan /ntuk daat terselen..aranya uaya kesehatan yan. $aik2 kedua su$sistem ini erlu ditata den.an se$aik9$aiknya  Az
% an&aat Administrasi -esehatan an&aat yan. dieroleh dari diterakannya administrasi kesehatan seara umum di$edakan atas 3 maam2 yaitu: 1

Daat dikelola sum$er2 tata ara2 dan kesan..uan seara e&ekti& dan

e&isien Administrasi kesehatan 7elas dat menya7ikan enhelolaan yan. dimaksud karena meman. dalam melaksanakan eker7aan administrasi kesehatan dikenal den.an adanya antara lain &un.si erenanaan yan. daat men.atur eman&aatan sum$er2 tata ara2 dan kesan..uan seara e&ekti& dan e&isien Sesun..uhnya masalah e&ekti& dan e&isien ini telah se7ak lama men7adi  usat erhatian ara ahli administrasi Setidaknya ada a$ad918 ketika  $erlan.sun. reolusi industri di "n..ris uaya ini di
Daat dienuhi ke$utuhan dan tuntutan seara teat dan sesuai men.enal ke$utuhan dan tuntutan dalam melaksanakan administrasi kesehatan Setia uaya kesehatan yan. dilaksanakan ditu7ukan untuk emenuhan ke$utuhan dan tuntutan terse$ut a.ar ke$utuhan dan tuntutan yan. seerti ini

10

daat dienuhi2 tentu dierlukan keteramilan unutk menentukan ke$utuhan dan tuntutan itu sendiri Disini men7adi entin. eranana administrasi kesehatan2 karena den.an diterakannya administrasi kesehatan terse$ut akan daat diketahui den.an teat $er$a.ai ke$utuhan dan tuntutan yan. terdaat dalam masyarakat Az
tuntutan

den.an

teat2

maka

daat

diharakan

tersedia

dan

terselen..aranya uaya kesehatan yan. se$aik9$aiknya

2.2 S!klus "eren%anaan "r#gram kesehatan

A Pen.ertian erenanaan I

Perenanaan adalah kemamuan untuk memilih satu kemun.kinan dari  $er$a.ai kemun.kinan yan. tersedia dan yan. diandan. alin. teat untuk menaai tu7uan >illy % HoetJ; Perenanaan adalah eker7aan yan. menyan.kut enyususnan konse serta ke.iatan yan. akan dilaksanakan untuk menaai tu7uan yan. telah ditetakan demi masa dean yan. le$ih $aik *e >reton; Perenanaan adalah uaya menyusun $er$a.ai keutusan yan. $ersi&at okok  yan. diandan. alin. entin. yan. akan dilaksanakan menurut urutannya .una menaai tu7uan yan. telah ditetakanaloh dan Deaon; Perenanaan adalah roses menetakan $er$a.ai ham$atan yan. dierkirakan ada dalam men7alankan suatu ro.ram .una diakai se$a.ai edoman dalam suatu or.anisasi Anso&& dan >renden$r.;

> Pen.ertian erenanaan kesehatan Perenanaan kesehatan adalah se$uah roses untuk merumuskan masalah9 masalah kesehatan yan. $erkem$an. di masyarakat2 menentukan ke$utuhan dan sum$er daya yan. tersedia2 menetakan tu7uan ro.ram yan. alin. okok dan menyusun lan.kah9lan.kah raktis untuk menaai tu7uan yan. telah ditetakan Perenanaan akan men7adi e&ekti& 7ika erumusan masalah sudah dilakukan  $erdasarkan &akta9 &akta dan $ukan $erdasarkan emosi atau an.an9an.an sa7a +akta9

11

&akta diun.ka den.an men..unakan data untuk menun7an. erumusan masalah Perenanaan 7u.a meruakan roses emilihan alternatie tindakan yan. ter$aik untuk  menaai tu7uan Perenanaan 7u.a meruakan suatu keutusan untuk men.er7akan sesuatu di masa akan datan.2 yaitu suatu tindakan yan. diroyeksikandi masa yan. akan datan. Salah satu tu.as mana7er yan. terentin. di $idan. erenanaan adalah menetakan tu7uan 7an.ka an7an. dan endek or.anisasi $erdasarkan analisis situasi di luar eksternal; dan di dalam internal; or.anisasi

C Asek erenanaan Dalam ilmu administrasi kesehatan2 terdaat ti.a asek entin. yan. tidak sama satu sama lain -eti.a asek itu adalah se$a.ai $erikut : •

hasil dari eker7aan erenanaan

•

 eran.kat erenanaan

•

 roses erenanaan Dari ket.a asek ini yan. alin. entin. adalah roses erenanaan

D Siklus Perenanaan -esehatan  Analisis situasi -e.iatan men.umulkan dan memahami in&ormasi tentan. suatu situasi yan.  $er.una untuk menetakan masalah asalah diartikan se$a.ai kesen7an.an antara haraan den.an realita asalah se$aiknya hanya ter$atas untuk dilakukan emeahan masalah eruakan ke.iatan ditaha a
>ila ada in&ormasi yan. men.aki$atkan munulnya kesen7an.an dalam en.etahuan kita

•

>ila ada hasil9hasil yan. $ertentan.an

•

>ila ada suatu kenyataan dan kita $ermaksud men7elaskan melalui enelitian ,u7uan analisis situasi :

•

emahami masalah kesehatan seara 7elas dan sesi&ik

•

emermudah enentuan rioritas

12

•

emermudah enentuan alternatie emeahan masalah Cara Analisis :

•

en..unakan in&ormasi dari sistem in&ormasi yan. sudah ada is *aoran9 laoran ke.iatan dari ro.ram9ro.ram kesehatan yan. ada2 Surailans eidemiolo.i atau  emantauan enye$aran enyakit

•

eman&aatkan data9data dierkirakan sudah uku reresentati& untuk suatu daerah?

•

emerhatikan $er$a.ai &aktor y. memen.aruhi kesehatan Sistematika laoran hasil analisis situasi

•

Ham$aran umum
•

Analisis Dera7atEasalah -esehatan: mor$iditas dan mortalitas

•

Analisis *in.kun.an -esehatan: &isik2 sosial2 kimia2 air $ersih2 samah dan lain se$a.ainya

•

Analisis Perilaku -esehatan: keerayaan2 erilaku2 ke$iasaan dan lain se$a.ainya

•

Analisis +aktor -eturunan: Analisis -eendudukan st: 7umlah2 keadatan2  ertum$uhan2 roorsi mudaEtua dan lain se$a.ainya

•

Analisis Pro.ram dan Pelayanan -esehatan2 ontoh akuan ro.ram

•

Da&tar asalah

 denti!ikasi "asalah "denti&ikasi masalah dilakukan setelah enye$aran kuesioner terlaksana dan datanya telah diolah dalam $entuk ta$el -emudian hasil en.olahan data terse$ut disesuaikan den.an "ndikator -esehatan yan. men.au ada Standar Pelayanan inimum SP;2 Peraturan Daerah dan teori 2 untuk men.identi&ikasi masalah yan. ada di masyarakat Den.an kata lain identi&ikasi masalah yaitu men.elomokkan atau men.am$il satu masalah dari masalah9masalah yan. ada *an.kah9lan.kah untuk "denti&ikasi asalah •

emilih tema $erdasarka en.amatan selama ini2 dalam emilihan tema ini dierlukan keekaan serta diikirkan imlikasinya terhada en.em$an.an dan  er$aikan di $idan. kesehatan

•

Didalam memilih tema ertim$an.kanlah minat2 kaasitas2 ketersediaan
13

•

enyematkan diri men.amat seara lan.sun. untuk men.amati dan memela7ari masalah yan. mun.kin akan men7adi tema

•

Hunakan metode kuantiti& sederhana misalnya kuesioner tertutu sederhana atau metode kualitati& misalnya a
•

Pela7ari literature yan. $erhu$un.an den.a tema terse$ut atau $aaan9$aaan yan. mendukun.  ma7alah atau koran ;

•

Diskusi den.an teman se7a
•

Diseminarkan den.an teman se7a
 #umusan "asalah )umusan masalah adalah .am$aran sin.kat men.enai masalah yan. telah diam$il Daat $erua narasi sin.kat dan mememaarkan data kasus atau  ermasalahan )umusan masalah daat 7u.a dise$ut den.an ertanyaan9ertanyaan  enelitian dimana 7a
asalah yan. dirumuskan dalam $entuk ertanyaan

•

asalah dirumuskan dalam susunan kalimat yan. sederhana dan men.uran.i  en..unaan istilah yan. $elum $aku

•

asalah dirumuskan seara sin.kat2 7elas2 adat serta tidak menim$ulkan keranuan  enelitian

•

)umusan masalah harus men.au keada aa yan. diin.inkan

•

)umusan masalah daat di.unakan se$a.ai dasar dalam emuatan hiotesis

•

)umusan masalah harusah dire&leksikan kedalam 7udul enelitian  $rioritas "asalah Prioritas masalah meruakan taha enetaan ermasalahan yan. ada di masyarakat yan. telah teridenti&ikasi ada taha se$elumnya yaitu enye$aran kuesioner /ntuk menetakan rioritas masalah ini dilakukan melalui musya
•

>ila ada
14

•

>erhu$un.an den.an masalah yan. raktis

•

>erhu$un.an den.an oulasi yan. seara luas

•

Daat men.isi kesen7an.an yan. ter7adi sehin..a men7a
•

Daat di.eneralisasikan dan diman&aatkan hasilnya

•

emerta7am de&inisi suatu konse atau hu$un.an

•

emunyai $anyak imlikasi ada masalah raktis yan. luas

•

Daat mem$erikan kreasi untuk menyusun instrumen untuk o$serasi dan analisis

•

em$erikan kesematan untuk en.umulan data

•

em$erikan kemun.kinan untuk ekslorasi

 Alternati! $emecahan "asalah. Setelah diketahui ermasalahan yan. alin. rioritas dalam masyarakat2 taha selan7utnya adalah menetukan emeahan dari masalah yan. ada ada masyarakat Alternati& emeahan masalah ini dilakukan den.an menyamaikan $e$eraa  enyelesaian masalah yan. nantinya akan diilih $erdasarkan kemamuan dan kemauan masyarakat setemat dan memerkirakan e&ek atau aki$at yan. akan ter7adi dalam 7an.ka
menentukan isi dan misi

•

rumusan masalah

•

menentukan tu7uan umum dan tu7uan khusus

•

rumusan ke.iatan

•

asumsi ke.iatan

•

strate.i endekatan

•

kelomok sasaran

•


•

or.anisasi dan tena.a elaksana

15

• •

 $iaya metode enilaian dan karekteristik ke$erhasilan *an.kah selan7utnya adalah  $elaksanaan dan penggerakan -etika ro.ram kesehatan terse$ut sedan. dilaksanakan2 erlu ula dilakukan pemantauan oleh ihak9  ihak terkait  "onitoring dan e%aluasi onitorin. dilakukan den.an memantau atau melihat aakah elaksanaan ke.iatan terse$ut sudah sesuai atau tidak den.an renana ker7a yan. telah ditetakan serta tidak $ertolak $elakan. den.an tu7uan Penilaian yan. dilakukan $erua hasil dari ealuasi ro.ram kesehatan yan. telah dilaksanakan Dimana ro.ram terse$ut dilakukan seara rutin untuk men.etahui se$aran seara menyeluruh uaya elayanan kesehatan yan. dilaksanakan untuk menaai tu7uan em$inaan kesehatan Aakah  elaksanaan telah sesuai den.an renana yan. telah di$uat mauun tolak ukur yan. telah ditetakan

% Ciri9iri erenanaan Perenanaan yan. $aik2 memiliki $e$eraa iri yan. harus dierhatikan Ciri9 iri yan. dimaksud seara sederhana daat diuraikan se$a.ai $erikut : • • •

 $a.ian dari system administrasi dilaksanakan seara terus menerus dan $erkesinam$un.an  $erorientasi ada masa dean

•

mamu menyelesaikan masalah

•

memunyai tu7uan

•

 $ersi&at kelola

2.& Anal!sa S'(T

 De!inisi Analisa &'O  Analisa S, adalah salah satu ara yan. harus dilakukan dalam roses  erenanaan untuk men.etahui kekuatan (&trength) yan. dimiliki oleh suatu or.anisasi2 serta daat men.etahui kelemahan9kelemahan ('eaknesses)  disertai

16

analisis &aktor ekstern2 untuk men.etahui kesematan (Opportunity) yan. ter$uka $a.i or.anisasi serta daat men.etahui ula tekanan yan. dialami oleh or.anisasi yan.  $ersan.kutan (hreats) nsur * nsur &'O  ,erdaat emat unsur okok S,2 yaitu : 1

&trength -ekuatan; Arti kata &trength di sini adalah $er$a.ai kele$ihan yan. $ersi&at khas yan. dimiliki oleh suatu or.anisasi dimana aa$ila diman&aatkan maka akan $ereran $esar tidak  hanya dalam memerlanar $er$a.ai ke.iatan yan. akan dilaksanakan oleh or.anisasi2 tetai 7u.a dalam menaai tu7uan yan. dimiliki oleh or.anisasi

(

'eakness -elemahan; Arti kata 'eakness di sini adalah $er$a.ai kekuran.an yan. $ersi&at khas yan. dimiliki oleh suatu or.anisasi2 yan. aa$ila $erhasil diatasi akan $ereran $esar2 tidak  hanya dalam memerlanar $er$a.ai ke.iatan yan. akan dilaksanakan oleh or.anisasi2 tetai 7u.a dalam menaai tu7uan yan. dimiliki oleh or.anisasi

3

Opportunities Peluan. atau -esematan; Arti kata Opportunities di sini adalah eluan. yan. $ersi&at ositi& yan. dihadai oleh suatu or.anisasi dimana aa$ila diman&aatkan akan memiliki eranan yan. $esar  dalam menaai tu7uan or.anisasi Opportunities 7u.a diartikan se$a.ai suatu eluan. yan. $erkem$an. di masa yan. akan datan. dan akan ter7adi

4

hreat Anaman atau !am$atan; Arti kata hreat   di sini adalah kendala yan. $ersi&at ne.ati& yan. dihadai oleh suatu or.anisasi dimana aa$ila $erhasil diatasi akan $esar eranannya dalam menaai tu7uan or.anisasi

a

/nsur &trength dan 'eakness $ersi&at internal2 yaitu unsur yan. ada atau munul di dalam or.anisasi

 $

/nsur Opportunities dan hreat $ersi&at eksternal2 yaitu unsur yan. ada atau munul dari luar or.anisasi



/nsur

&trength  dan

Opportunities

meruakan

&aktor ositi&

yan.

$ersi&at

men.untun.kan $a.i or.anisasi d

/nsur 'eakness  dan hreat   meruakan &aktor ne.ati& yan. $ersi&at meru.ikan $a.i or.anisasi

 $erencanaan Kesehatan dan Analisis &'O 

17

+aktor intern dan ekstern akan dika7i den.an metode S,2 setelah en.kaian terse$ut2 akan munul renana9renana2 sasaran mauun strate.i men.enai kesehatan )enana2 sasaran mauun strate.i terse$ut akan disesuaikan den.an tu7uan 7an.ka  an7an.2 sasaran tahunan dan an..aran yan. dimiliki oleh instansi kesehatan terse$ut  $enggunaan Analisis &'O  Analisis S, di.unakan dalam erenanaan kesehatan2 a.ar renana yan. di$uat daat menaai : 1  $rotecti%e +ene!its : Pen.uran.an kemun.kinan ter7adinya kesalahan dalam  em$uatan keutusan (  $ositi%e +ene!its: enin.katnya kesuksesan dalam menaai tu7uan

2.) S!stem "ela*anan kesehatan *ang +erlaku $! In$#nes!a

Sistem -esehatan adalah suatu 7arin.an enyedia elayanan kesehatan  supply  side; dan oran.9oran. yan. men..unakan elayanan terse$ut  demand side; di setia
18

Di dalam dokumen dikatakan $ahan.sa "ndonesia seara teradu dan salin. mendukun.2 .una men7amin dera7at kesehatan yan. setin..i9 tin..inya se$a.ai er
dimaksud dalam

Pem$ukaan //D 1'45 (Depkes #, -/). r.anisasi ini termasuk uniersitas dan lem$a.a endidikan lain2 usat  enelitian2 erusahaan kontruksi2 serta seran.kaian or.anisasi yan. memroduksi teknolo.i sesi&ik seerti roduk &armasi2 alat dan suku adan. ! mende&inisikan sistem kesehatan se$a.ai seluruh ke.iatan yan. mana memunyai maksud utama untuk menin.katkan dan memelihara kesehatan en.in.at maksud terse$ut di atas2 maka termasuk dalam hal ini tidak sa7a elayanan kesehatan &ormal2 tai 7u.a non &ormal2 seerti halnya en.o$atan tradisional Selain aktiitas kesehatan masyarakat tradisional seerti romosi kesehatan dan ene.ahan enyakit2 enin.katan keamanan lin.kun.an dan 7alan raya 2  endidikan

yan.

$erhu$un.an

den.an

kesehatan

meruakan

$a.ian

dari

sistem Sistem kesehatan alin. tidak memunyai 4 &un.si okok yaitu: Pelayanan kesehatan2 em$iayaan kesehatan2 enyediaan sum$erdaya dan ste
enin.katkan status kesehatan masyarakat "ndikatornya $anyak2 antara lain An.ka -ematian "$u2 An.ka -ematian >ayi2 An.ka ke7adian enyakit dan  $er$a.ai indikator lainnya

(

enin.katkan responsi%eness terhada haraan masyarakat Dalam hal ini masyarakat uas terhada elayanan kesehatan

3

en7amin keadilan dalam kontri$usi em$iayaan Sistem kesehatan diharakan mem$erikan roteksi dalam $entuk 7aminan em$iayaan kesehatan $a.i yan. mem$utuhkan Pelaku Sistem -esehatan #asional:

•

asyarakat2 termasuk s
•

Pemerintah%ksekuti&; : Pemerintah usat2 roinsi2 dan ka$uaten

•

>adan *e.islati& DP)2 DP)D Proinsi2 DP)D -a$uaten;

•

>adan udikati& 

19

Prinsi Dasar S-# 1

Perikemanusiaan

(

!A

3

Adil dan merata

4

Pem$erdayaan dan kemandirian masyarakat

5

-emitraan

6

Pen.utamaan dan man&aat



,ata keemerintahan yan. $aik .ood .oernane; >er$a.ai elemen sarana dan rasarana kesehatan di "ndonesia meliuti layanan  emerintah kesehatan2 $antuan asin.2 or.anisasi kesehatan nirla$a *em$a.a S
arti antara unit9unit yan.

setin.kat

kemamuannya an&aat sistem ru7ukan : •

em$antu men.hemat dana2 karena tidak erlu menyediakan $er$a.ai maam eralatan kedokteran ada setia sarana kesehatan

•

emer7elas sistem elayanan2 karena terdaat hu$un.an ker7a antara  $er$a.ai sarana kesehatan yan. tersedia

•

emudahkan seara administrasi2 terutama ada asek erenanaan

20

•

erin.ankan $iaya2 karena daat dihindari emeriksaan yan. sama seara $erulan.9ulan.

•

emermudah akses masyarakat terhada elayanan2 karena telah diketahui den.an 7elas &un.si dan
•

emer7elas 7en7an. karier sta& tena.a kesehatan den.an $er$a.ai aki$at  ositi& lainnya seerti seman.at ker7a2 ketekunan2 dan dedikasi

•

em$antu ada roses enin.katan en.etahuan dan ketramilan2 yaitu: ker7a sama yan. ter7alin

•

erin.ankan

$e$an tu.as2

karena

setia

sarana

kesehatan

memunyai tu.as dan ke
$erlaku untuk

elayanan kesehatan

masyarakat u$li health series; )u7ukan ini $erua uaya ene.ahan enyakit dan enin.katan dera7at kesehatan Ada 3 maam ru7ukannya2 yaitu ru7ukan teknolo.i2 ru7ukan sarana2 dan ru7ukan oerasional )u7ukan medis Pada dasarnya $erlaku untuk elayanan kedokteran medial series; )u7ukan ini  $erua uaya enyem$uhan enyakit )u7ukannya ada 3 maam2 yaitu ru7ukan  enderita2 ru7ukan en.etahuan2 ru7ukan $ahan9$ahan emeriksaan

2., S!stem "em+!a*aan kesehatan

an. dimaksud den.an $iaya kesehatan adalah $esarnya dana yan. harus disediakan untuk

menyelen..arakan danEatau meman&aatkan

$er$a.ai uaya

kesehatan yan. dierlukan oleh eroran.an2 keluar.a2 kelomok dan masyarakat Azrul A2 1''6; Dari en.ertian di atas tamak ada dua sudut andan. ditin7au dari dua sudut yakni: 0.

$enyedia pelayanan kesehatan >iaya kesehatan dari sudut health pro%ider  adalah $esarnya dana yan. harus disediakan se$a.ai ersoalan utama emerintah atauun ihak s
-.

$emakai jasa pelayanan

21

>iaya kesehatan di sini dimaksudkan se$a.ai $esarnya dana yan. harus disediakan untuk daat meman&aatkan 7asa elayanan

S/>%) >"AA -%S%!A,A# a $emerintah2 $aik emerintah usat mauun emerintah daerah den.an dana $erasal dari a7ak umum dan en7ualan;2 de!icit !inancial  in7aman luar ne.eri; serta asuransi sosial2 di mana elayanan kesehatan dilaksanakan seara uma9Cuma  $ &1asta2 den.an sum$er dana dari erusahaan2 asuransi kesehatan s
G%#"S >"AA -%S%!A,A# a  +iaya pelayanan kedokteran

yaitu

$iaya

untuk menyelen..arakan dan atau

meman&aatkan elayanan kedokteran2 tu7uan utamanya le$ih ke arah kurati& dan reha$ilitati& den.an sum$er dana dari sektor emerintah mauun s"AAA# -%S%!A,A# 1.

Gumlah Syarat utama dari $iaya kesehatan haruslah tersedia dalam 7umlah yan. uku an. dimaksud uku adalah daat mem$iayai enyelen..araan semua uaya kesehatan yan. di$utuhkan serta tidak menyulitkan masyarakat yan. in.in meman&aatkannya

2.

Penye$aran >erua enye$aran dana yan. harus sesuai den.an ke$utuhan Gika dana yan. tersedia tidak

daat

dialokasikan den.an $aik2 nisaya akan menyulitkan enyelen..araan setia uaya kesehatan &.

Peman&aatan Sekaliun 7umlah dan enye$aran dana $aik2 tetai 7ika eman&aatannya tidak menda at en.aturan yan. otimal2 nisaya akan $anyak menim$ulkan masalah yan. 7ika  $erkelan7utan akan menyulitkan masyarakat yan. mem$utuhkan elayanan kesehatan /ntuk daat melaksanakan syarat9syarat okok terse$ut erlu dilakukan $e$eraa hal2 antara lain:

22

1 Penin.katan e&ekti&itas dilakukan den.an men.u$ah enye$aranatau alokasi  en..unaan sum$er dana >erdasarkan en.alaman yan. dimiliki2 maka alokasi terse$ut le$ih diutamakan ada uaya kesehatan yan. men.hasilkan damak yan. le$ih $esar2 misalnya men.utamakan uaya reenti& dariada kurati& ( Penin.katan e&isiensi d i la k u k a n de n. a n m e m er ke na lk a n $e r $a . a i

mekanisme

 en.a
 standar minimal sarana2 misalnya standar minimal rumah s

•

akit dan standar minimal la$oratorium  standar minimal tindakan2 misalnya tata ara en.o$atan dan era
 $ Kerjasama antar $er$a.ai sarana elayanan kesehatan ,erdaat dua $entuk  ker7asama yan. daat dilakukan yakni: •

 Kerjasama institusi2 misalnya seakat seara $ersama9sama mem$eli

eralatan

kedokteran

yan.

mahal dan 7aran. dier.unakan sehin..a daat men.hemat dana yan. tersedia serta daat ula dihindari en..unaan  eralatan yan. rendah •

 Kerjasama sistem2 misalnya sistem ru7ukan2 yakni

adanya

hu$un.an ker7asama tim$al $alik antara satu sarana kesehatan den.an sarana kesehatan lainnya

ASA*A! P-- P%>"AAA# -%S%!A,A# 0) Kurangnya dana yang tersedia -) $enye2aran dana yang tidak sesuai 3) $eman!aatan dana yang tidak tepat  /) $engelolaan dana yang 2elum sempurna

23

4) +iaya kesehatan yang semakin meningkat 

,A)"+ P%*AA#A# ,erdaat &aktor9&aktor yan. memen.aruhi: 1;  +iaya in%estasi2 yan. terentin. ada $iaya em$an.unan .edun.2 em$elian $er$a.ai  eralatan medis2 em$elian $er$a.ai eralatan nonmedis2 serta $iaya endidikan dan  elatihan tena.a elaksana (;  +iaya kegiatan rutin2 menaku diret ost2 yaitu $iaya yan. lan.sun. $erhu$un.an den.an ke$utuhan elayanan kesehatan dan indiret ost2 yan. tidak $erhu$un.an lan.sun.2 seerti en..a7ian karya
AS/)A#S" -%S%!A,A# Asuransi adalah suatu uaya untuk mem$erikan erlindun.an terhada kemun.kinan9kemun.kinan yan. daat men.aki$atkan keru.ian ekonomi >reider  dan >readles2 1'(; Asuransi 7u.a dian..a se$a.ai suatu er7an7ian di mana si  enan..un. den.an menerima suatu ermi men.ikatkan dirinya untuk mem$eri .anti ru.i keada si tertan..un. yan. mun.kin diderita karena ter7adinya suatu eristientuk klasik asuransi kesehatan terdiri dari ti.a ihak yan. salin. $erhu$un.an dan memen.aruhi2 yaitu: 1; ,ertan..un.Eeserta2 ialah mereka yan. terda&tar se$a.ai an..ota2 mem$ayar iuran remi; se7umlah dan den.an ekanisme tertentu dan karena itu ditan..un. $iaya kesehatannya (; Penan..un.E$adan asuransi2 ialah yan. $ertan..un. 7a
24

Asuransi -esehatan di "ndonesia Asuransi kesehatan di "ndonesia dulu $elum

$e.itu $erkem$an.2 masih ter$atas

hanya ada $e$eraa kelomok masyarakat tertentu yakni e.aakti2 tetai den.an keluarnya PP #o 6 tahun 1''( ditin.katkan men7adi P, Askes "ndonesia yan. masih  $erada di lin.kun.an Deartemen -esehatan )" -emudian seirin. $er7alannya PGS atau >adan Penyelen..ara Gaminan Sosial yan. diatur dalam // #o (4 ,ahun (011 >adan Penyele..ara 7aminan soial kesehatan >PGS -esehatan; adalah $adan hukum  u$li yan. $ertan..un. 7aulan di "ndonesia Visi >PGS yaitu CA-/PA# S%%S,A (01'2 7adi alin. lam$at 1 Ganuari (01'2 seluruh enduduk "ndonesia memiliki 7aminan kesehatan nasional untuk memeroleh man&aat emeliharaan kesehatan dan erlindun.an dalam memenuhi ke$utuhan dasar kesehatannya yan. diselen..arakan oleh >PGS -esehatan yan. handal2 un..ul dan tereraya >PGS -esehatan adalah ro.ram SGS# yan. dikhususkan untuk elayanan kesehatan $a.i seluruh rakyat "ndonesia yan. menitik$eratkan keada emerataan  elayanan kesehatan >PGS -esehatan adalah ro.ram untuk semua masyarakat tana terkeuali >PGS -esehatan memiliki ( 7enis2 yaitu DP" dan non9DP" Dimana an..ota DP" iuran di$ayarkan oleh emerintah sedan.kan non9DP" iuran mem$ayar sendiri >PGS -etena.aker7aan adalah en..anti P, Gamsostek >PGS -etena.aker7aan adalah ro.ram SGS# yan. dikhususkan untuk elayanan $a.i tena.a ker7a atau karyaPGS -etena.aker7aan

&okus untuk 7aminan ensiunan $a.i ara karyaPGS

-etena.aker7aan adalah ro.ram khusus untuk tena.a ker7a dan e.aila semua data len.ka dan seluruh isian dalam &ormulir sudah terisi den.an  $aik2 ihak >PGS >adan enyelen..ara Gaminan Sosial; men.klaim rosedur   enda&taran men7adi eserta G-# Gaminan -esehatan #asional; an&aat G-# menaku elayanan ene.ahan dan en.o$atan termasuk elayanan o$at dan $ahan

25

medis ha$is akai sesuai den.an ke$utuhan medis Seerti misalnya untuk elayanan  ene.ahan romoti& dan reenti&;2 eserta G-# akan mendaatkan elayanan:  K Penyuluhan kesehatan2 meliuti alin. sedikit enyuluhan men.enai en.elolaan &aktor risiko enyakit dan erilaku hidu $ersih dan sehat  K "munisasi dasar2 meliuti >aile Calmett Huerin >CH;2 Di&teri ertusis tetanus dan !eatitis > DP,9!>;2 Polio dan Camak  K -eluar.a >erenana2 meliuti konselin.2 kontrasesi dasar2 asektomi dan tu$ektomi  K Sreenin. kesehatan di$erikan seara selekti& yan. ditu7ukan untuk mendeteksi risiko enyakit dan mene.ah damak lan7utan dari risiko enyakit tertentu  K Genis enyakit kanker2 $edah 7antun.2 hin..a dialisis .a.al .in7al; -emudian terdaat 7u.a asuransi kesehatan komersial2 yaitu asuransi kesehatan yan. keersertaannya $ersi&at sukarela den.an mem$ayar se7umlah remi yan.  $esarnya sesuai kein.inan indiidu emilik asuransi $erdasarkan tin.katan yan. ditetakan oleh roider Asuransi kesehatan komersial memiliki kele$ihan dan kekuran.an diantaranya asuransi kesehatan komersial mamu menyediakan elayanan yan. le$ih $erariasi2 sistem mana7emen yan. resonsie dan kreati& tetai asuransi kesehatan komersial tidak mamu menyediakan layanan yan. uni%ersal co%erage5 ter7adi seleksi $ias khususnya ad%erse selection2 remi yan. di$ayarkan tin..i dan lain9lain

>"AA P%*AA#A# -%D-,%)A# an. dimaksudkan disini adalah $a.ian dari $iaya kesehatan yan. menun7uk ada  $esarnya

dana

yan.

harus

disediakan

untuk

menyelen..arakan

dana

tau

meman&aatkan elayanan kedokteran yan. di$utuhkan oleh eroran.an2 keluar.a2 kelomok2 atauun masyarakat ekanisme em$iayaan elayanan kedokteran daat di$edakan atas dua maam yakni:

26

1; Pem$ayaran tunai yan. dikenal den.an nama  !ee6!or ser%ice Gadi setia enderita yan. mem$utuhkan elayanan kedokteran diharuskan mem$ayar tunai elayanan yan. dierolehnya (; Pem$ayaran di muka atau pre6payment 2 ini $iasanya lazim dilakukan melalui ro.ram asuransi kesehatan

>"AA P%*AA#A# -%S%!A,A# ASA)A-A, an. dimaksud den.an $iaya elayanan kesehatan masyarakat ialah $a.ian dari $iaya kesehatan yan. menun7uk ada $esarnya $iaya yan. harus disediakan untuk  menyelen..arakan dan atau meman&aatkan elayanan kesehatan masyarakat yan. di$utuhkan oleh eroran.an2

keluar.a2 kelomok atauun masyarakat an.

terentin. di sini adalah $a.aimana a.ar elayanan kesehatan masyarakat daat diselen..arakan ekanisme em$iayaan yan. diterakan daat di$edakan atas dua maam yakni: 1  "ekanisme pem2iayaan sentralisasi2 7adi semua $iaya elayanan kesehatan ditan..un. oleh emerintah usat dan selan7utnya akan disalurkan seara $er7en7an. ke institusi yan. diserahkan tan..un. 7aiaya elayanan kesehatan masyarakat di "ndonesia diatur di // #o 5 tahun 1'4 tentan. Pokok9okok Pemerintahan Daerah2 tan..un. 7a
"engikuti asas desentralisasi Sesuai den.an // #o 5 ,ahun 1'42 $iaya elayanan kesehatan masyarakat seenuhnya men7adi tan..un. 7a
(  "engikuti asas dekonsentrasi2 karena kemamuan emerintah daerah masih ter$atas maka $e$eraa ro.ram tertentu masih men7adi tan..un. 7a
"engikuti asas per2antuan Se$a.ai

aki$at dari ketidakmaman

emerintah daerah yan. $elum

daat

melaksanakan $e$eraa ro.ram tertentu2 maka uaya enyelesaiannya $erua

27

 emerintah usat mem$erikan $antuan keada emerintah daerah2 $ukan menarik  tan..un. 7a
2.- S!stem ketenagakeraan kesehatan

,ena.a -esehatan adalah setia oran. yan. men.a$dikan diri dalam $idan. kesehatan2memiliki en.etahuan dan atau keteramilan melalui endidikan di $idan. kesehatan yan. memerlukan ke
,ena.a medis meliuti dokter dan dokter .i.i? ,ena.a keera
mikro$iolo.

kesehatan2

enyuluh

kesehatan2

administrator 

•

kesehatan dan sanitarian? ,ena.a .izi meliuti nutrisionis dan dietisien? ,ena.a keteraian &isik meliuti &isioterais2 okuasiterais dan terais

•


•

teknisi elektromedis2 analis kesehatan2 re&raksionis otisien2 othotik rostetik2 teknisi tran&usi dan erekam medis? ,ena.a kesehatan memiliki eran dalam mem$an.unan kesehatan serta men7a.a kesehatan melalui kesadaran yan. le$ih tin..i ada entin.nya elayanan kesehatan yan. $ersi&at romoti& dan reenti& a Pelayanan romoti&  Dilaksanakannya ro.ram enyuluhan dan endidikan masyarakat Di$utuhkan tena.a K tena.a kesehatan yan. handal terumata yan. memunyai sesialisasi dalam enyuluhan dan endidikan  $ Pelayanan reenti&  Dierlukan ara tena.a kesehatan yan. memahami eidemiolo.i enyakit2 ara K  ara2 dan metode ene.ahan serta en.endalian enyakit ,ena.a kesehatan memerlukan en.uasaan teknik K teknik lin.kun.an dan em$erantasan enyakit Gika uaya romoti& dan reenti& $elum $erhasil sehin..a enyakit telah tim$ul2 maka tena.a kesehatan akan melakukan uaya kurati&

28

 Peran tena.a kesehatan dalam meru$ah erilaku masyarakat menu7u hidu $ersih dan sehat Pro.ram romosi erilaku hidu $ersih dan sehat yan. $iasa dikenal P!>SEPromosi !y.iene meruakan endekatan untuk mene.ah enyakit menular den.an adanya  eru$ahan erilaku oleh masyarakat luas Dimulai den.an aa yan. diketahui2 diin.inkan2 dan dilakukan masyarakat setemat dan men.em$an.kan ro.ram  $erdasarkan in&ormasi terse$ut Curtis V dkk2 1''? /#"C%+? ! >ersih2 Sehat dan Se7ahtera; *an.kah K lan.kah untuk memotiasi oran. untuk melakukan eri laku hy.iene: •

emilih $e$eraa eru$ahan erilaku yan. diharakan daat diterakan

•

enari tau aa yan. dirasakan oleh sasaran men.enai erilaku terse$ut diskusi ter&okus2
•

em$uat esan yan. teat sehin..a sasaran mau melakukan eru$ahan erilaku

•

enitakan se$uah esan sederhana2 ositi&2 menarik $erdasarkan aa yan. disukai kelomok sasaran

•

eranan. ro.ram komunikasi Selain itu2 untuk menin.katkan status kesehatan masyarakat2 maka dierlukan  en.em$an.an tena.a kesehatan Adaun en.em$an.an tena.a kesehatan antara lain 1 -eadaan tena.a kesehatan Salah satu rioritas dari em$an.unan kesehatan adalah enetaan  en.em$an.an sum$er daya manusia !al ini dikarenakan "ndonesia masih men.hadai masalah tena.a kesehatan2 $aik 7umlah2 7enis2 kualitas mauun distri$usinya Perenanaan tena.a kesehatan diatur dalam PP #o3( tahun 1''6 tentan. ,ena.a -esehatan Dalam Peraturan2 dinyatakan $ah
29

3 !ealth Serie ,ar.et ethod yaitu $erdasarkan ada sarana elayanan kesehatan yan. ditetakan2 misalnya Puskesmas2 dan )umah Sakit 4 )atios ethod2 yaitu $erdasarkan ada standarErasio terhada nilai tertentu ,a$el di$a
( Pen.adaanEPendidikan ,ena.a -esehatan /ntuk mem$entuk keahlian dan keteramilan tena.a kesehatan di $idan. teknolo.i serta men.antisiasi tim$ulnya kesen7an.an keahlian2 maka di laksanakanlah en.em$an.an sistem endidikan tena.a kesehatan Pen.em$an.an sistem endidikan tena.a kesehatan tidak terleas dari sistem  endidikan nasional "nstitusi endidikan tena.a kesehatan yan. ada saat ini masih $elum memenuhi standar kualitas endidikan ,erdaat 6L institusi endidikan tena.a kesehatan  $elum terakreditasi >ahkan 8(L institusi endidikan untuk era
30

3 Pendaya.unaan tena.a kesehatan ,ena.a kesehatan daat didaya.unakan di : 1; "nstansi emerintah $aik usat mauun daerah termasuk ,#" dan P*)"2 (; Sektor elayanan kesehatan s
4 Pem$inaan dan en.aerdasarkan S,)2 -eala Dinas -esehatan -a$uatenE-ota daat

31

mener$itkan Surat "zin Praktik S"P; Seoran. dokterEdokter .i.i2 hanya dier$olehkan  raktik maksimal di 3 ti.a; temat untuk men7amin mutu elayanannya Sedan.kan untuk tena.a kesehatan lainnya2 ada tahun (011 telah di$entuk a7elis ,ena.a -esehatan "ndonesia ,-"; Salah satu tu.asnya yaitu melaksanakan re.istrasi $a.i tena.a kesehatan non dokterEdokter .i.i Surat "7in Praktik S"P; dan Surat "zin -er7a2 daat diter$itkan oleh -eala Dinas -esehatan -a$uatenE-ota /ntuk menin.katkan dan men7amin mutu tena.a ke&armasian dalam melaksanakan  eker7aannya2 telah di$entuk -omite +armasi #asional -+#; yan. memunyai tu.as melaksanakan re.istrasi2 serti&ikasi2 endidikan dan elatihan $erkelan7utan2  em$inaan dan en.a
2. S!stem "ela*anan kesehatan *ang +erlaku $! negara/negara la!n

>erdasarkan nasionalsindone
Sa.i mereka yan. tidak daat men.akses asuransi kesehatan s
ran. yan. sudah tin..al selama le$ih dari 3 $ulan di ne.ara S
M

ran. yan. meman. lahir di S
 $ukan hanya P#S asin. yan. dialokasikan untuk $eker7a di S
32

(

Pranis Pada tahun (0002 ! mem$erikan erin.kat ertama ada Peranis dalam sistem kesehatannya Pera
33

terda&tar melalui se$uah erusahaan s
Sis
"talia "talia 7u.a meruakan salah satu ne.ara den.an sistem kesehatan ter$aik >erdasarkan tin.kat haraan hidu dan an.ka kematian $ayi2 ne.ara ini uku sehat Asuransi kesehatan meruakan hal yan. a.ian umum adalah Serizio Sanitario #azionale2 yan. di$entuk di $a
4

S
serta

menetakan

ke$i7akan

olitik

di

$idan.

kesehatan

den.an

memertim$an.kan masukan9masukan dari de
Sementara itu2 de
34

5

,ai
35

6

Sistem elayanan kesehatan di German Se7ak tahun 1883 di era >ismark German sudah memiliki Sistem Pelayanan -esehatan uniersal tertua di dunia yan. ada aa.i a.i ara ela7ar $erusia di$a
36

se$esar 4526 %uro er $ulan untuk asuransi kesehatan dan 2'( %uro untuk asuransi eraa.i ela7ar diatas 30 tahun2 7u.a $a.i $ukan ela7ar2 7umlah yan. harus di$ayar 7auh le$ih $esar Asuransi era%- >armer %rsatzkasse; d DA- Deutshe An.estellten -rankenkasse; e >-- >etrie$skrankenkasse; Selain dari ada itu adalah asuransi riat #amun2 entin. untuk di.aris  $a
Sistem elayanan kesehatan di #or
oleh &inansial untuk 

menda&tar den.an satu HP ilihan mereka Selain itu2 ada amuran .a7i dan  $iaya dokter untuk layanan em$ayaran "su kese7ahteraan di #or
37

Sistem kesehatan u$lik $erada di$a
8

Sistem Pelayanan -esehatan #e.ara "srael "srael adalah se$uah ne.ara $erteknolo.i ma7u Pada (0102 ada 3236 dokterE1000 oran. "srael 7u.a memiliki salah satu sistem ter$aik era
' Sistem Pelayanan -esehatan #e.ara "n..ris "n..ris memiliki sistem era
38

men7amin kesehatan enduduk den.an dana dari en.hasilan a7ak An..aran kesehatan ditetakan melalui ta
10 Sistem Pelayanan -esehatan #e.ara -anada -anada telah memiliki sistem era
2.0 Pr!ns!" Pr!mar* Se%#n$ar* an$ Tert!ar* Health are

A Primary !ealth Care Primary !ealth Care adalah elayanan kesehatan yan. $ersi&at okok2 yan. san.at di$utuhkan oleh se$a.ian $esar masyarakat serta memunyai nilai strate.is untuk

39

menin.katkan dera7at kesehatan masyarakat Pada umumnya elayanan kesehatan tin.kat ertama ini $ersi&at elayanan ra
Adaun2 tu7uan umum dari P!C adalah meno$a menemukan ke$utuhan masyarakat terhada elayanan yan. diselen..arakan2 sehin..a akan diaai tin.kat keuasan ada masarakat yan. menerima elayanan Sedan.kan2 tu7uan khususnya antara lain : Pelayanan harus menaai keseluruhan enduduk yan. dialami ( Pelayanan harus daat diterima oleh enduduk yan. dilayani 3 Pelayanan harus $erdasarkan ke$utuhan medis dari oulasi yan. dilayani 4 Pelayanan harus seara maksimum men..unakan tena.a dan sum$er daya lain dalam memenuhi ke$utuhan masyarakat Selain itu2 Primary !ealth Care hendaknya memenuhi &un.si9&un.si se$a.ai $erikut: 1 Pemeliharaan kesehatan ( Pene.ahan enyakit 3 Dia.nosis dan en.o$atan 4 Pelayanan tindak lan7ut

Primary !ealth Care memliki 5 rinsi dasar2 antara lain: 1 Pemerataan uaya kesehatan ( Penekanan ada uaya reenti&  3 en..unakan teknolo.i teat .una 4 eli$atkan eran serta masyarakat 5 eli$atkan ker7asama lintas sektoral

Adaun2 iri9iri Primary !ealth Care2 yaitu: 1 Pelayanan yan. utama dan intim den.an masyarakat ( Pelayanan yan. menyeluruh 3 Pelayanan yan. mementin.kan kesehatan indiidu mauun masyarakat 4 Pelayanan yan. $erkesinam$un.an 5 Pelayanan yan. ro.resi&  6 Pelayanan yan. $erorientasi ada keluar.a  Pelayanan yan. teror.anisasi 8 Pelayanan yan. tidak $erandan.an keada salah satu asek

40

Se7atinya2 Primary !ealth Care atau yan. $iasa dikenal den.an elayanan kesehatan rimer ini terdiri dari Puskesmas leh karena itu2 $anyak sekali masyarakat yan. menter7emahkan Primary !ealth Care se$a.ai Puskesmas

P/S-%SAS

De&inisi Pusat Pelayanan -esehatan asyarakat meruakan unit elaksana &un.sional yan. $er&un.si se$a.ai usat em$an.unan kesehatan2 usat em$inaan eran serta masyarakat dalam $idan. kesehatan serta usat elayanan kesehatan tin.kat ertama yan. menyelen..arakan ke.iatannya $erdasarkan asas tertentu untuk masyarakat dalam
Struktur 

Kepala

Urusan tata

Unit

Puskesmas

Polin

Unit

Sum$er: -emenkes #o 1(8 ,ahun (004

+un.si /tama

-

 usat em$an.unan kesehatan masyarakat di
-

mem$ina eran serta masyarakat di
-

mem$erikan elayanan kesehatan seara menyeluruh dan teradu di
41

Asas

-

Pertan..un.7aertan..un. 7aersi&at akti&2 mem$erikan  enyuluhan tidak asi&2 meliuti: 1 en..erakan em$an.unan $er$a.ai sektor tin.kat keamatan2 sehin..a  $er
-

Peran serta masyarakat eli$atkan masyarakat dalam ro.ram ker7a Potensi masyarakat ditamun. oleh >adan enyantun Puskesmas >PP; 1 /aya kesehatan i$u anak: Posyandu2 Polindes2 >ina -eluar.a >alita >->; ( Pen.o$atan: Posyandu2 Pos $at Desa PD; 3 Per$aikan .izi: Panti Pemulihan Hizi2 -eluar.a Sadar Hizi -adarzi; 4 -esehatan Sekolah: /-S2 Pos -esehatan Pesantren2 dokter keil 5 -esehatan lin.kun.an: -elomok emakai Air Pokmair;2 Desa Perontohan -esehatan *in.kun.an DP-*; 6 Pem$inaan en.o$atan tradisional: ,HA2 Pem$inaan $at ,radisional >atra; 

-

Pem$iayaan



Gaminan

-esehatan:

,a$un.an

"$u

>ersalin

,a$ulin;

-eteraduan -eteraduan lintas sektor2 $eruaya memadukan enyelen..araan uaya uskesmas2
-

)u7ukan ru7ukan adalah elimahan
42

)u7ukan edis

)umah Sakit

)u7ukan -esehatan asyarakat

Deartemen -esehatan

O )u7ukan /aya -esehatan Peroran.an 9 keerluan dia.nosti2 en.o$atan2 dan tindakan medik  9 $ahan emeriksaan 9 ilmu en.etahuan O )u7ukan uaya kesehatan masyarakat 9 sarana dan lo.istik  9 tena.a 9 oeasional

Puskesmas $ertan..un. 7aasi SiR: 1 /aya romosi kesehatan ( /aya kesehatan lin.kun.an 3 /aya kesehatan i$u dan anak serta -> 4 /aya er$aikan .izi masyarakat 5 /aya ene.ahan dan em$erantasan enyakit menular  6 /aya en.o$atan A( /aya -esehatan Pen.em$an.an /aya kesehatan en.em$an.an adalah uaya yan. ditetakan $erdasarkan  ermasalahan kesehatan yan. ditemukan di masyarakat serta disesuaikan den.an kemamuan Puskesmas ,erdiri dari: 1 /aya kesehatan sekolah ( /aya kesehatan olah ra.a 3 /aya era
43

4 /aya kesehatan ker7a 5 /aya kesehatan .i.i dan mulut 6 /aya kesehatan 7i
> Seondary !ealth Care 1 Pelayanan -esehatan Sekunder Seondary !ealth Care; Pelayanan kesehatan sekunder seondary health are; adalah elayanan kesehatan ru7ukan setelah dilakukan elayanan kesehatan rimer rimary health are; Pelayanan ini dilaksanakan untuk ermasalahan kesehatan yan. memerlukan tindakan medis untuk or.an yan. sesi&ik dan tidak mamu diselesaikan ada elayanan kesehatan rimer rimary health are; >e$eraa elayanan terauetik dan dia.nosis istime
44

)umah Sakit setara kelas C serta &asilitas kesehatan lainnya milik emerintah2 masyarakat2 mauun s
Di ne.ara "ndonesia2 rumah sakit meruakan ru7ukan elayanan kesehatan untuk uskesmas2 terutama uaya enyem$uhan dan emulihan s e$a$ rumah sakit memiliki &un.si utama untuk menyelen..arakan uaya kesehatan yan. $ersi&at  enyem$uhan dan emulihan $a.i enderita !al ini diartikan $ah
45

nonsesialistik )umah sakit memunyai $er$a.ai emat &un.si dasar yaitu se$a.ai  $erikut: •

Pelayanan Penderita Pelayanan enderita yan. lan.sun. di rumah sakit terdiri atas elayanan medis2  elayanan &armasi2 dan elayanan keera
•

Pendidikan Pendidikan se$a.ai suatu &un.si rumah sakit terdiri atas dua $entuk utama:

o

Pendidikan danEatau elatihan ro&esi kesehatan2 menaku ro.ram &ormal kedokteran dan era
o

Pendidikan danEatau elatihan enderita2 menaku endidikan umum $a.i anak 9 anak yan. terikat ada hositalisasi 7an.ka an7an.2 endidikan khusus dalam $idan. reha$ilitasi2 endidikan khusus dalam era
•

Penelitian >ermaksud untuk mema7ukan en.etahuan medik tentan. enyakit dan  enin.katan atau er$aikan elayanan rumah sakit Selain itu $ertu7uan a.ar daat mem$erikan elayanan kesehatan yan. le$ih $aik $a.i enderita Contoh ke.iatan  enelitian adalah erenanaan rosedur dia.nosis yan. $aru2 er$aikan rosedur akuntansi untuk $iaya distri$usi elayanan yan. le$ih
•

-esehatan asyarakat Peran rumah sakit dalam kesehatan masyarakat adalah mem$antu komunitas dalam men.uran.i tim$ulnya kesakitan illness; dan menin.katkan kesehatan umum  enduduk Contoh ke.iatan terse$ut adalah artisiasi rumah sakit dalam ro.ram deteksi enyakit

•

Pelayanan )u7ukan /aya -esehatan Suatu uaya enyelen..araan elayanan kesehatan yan. melaksanakan  elimahan tan..un. 7a
46

i

-lasi&ikasi )umah Sakit



>erdasarkan -eemilikan



)umah Sakit Pemerintah



)umah Sakit Vertikal2 lan.sun. dikelola oleh Deartemen -esehatan



)umah Sakit Pemerintah Daerah



)umah Sakit iliter 



)umah Sakit >/#



)umah Sakit Sukarela

♦

)umah Sakit !ak ilik  )umah sakit $isnis yan. tu7uan utamanya menari ro&it

♦

)umah Sakit #irla$a )umah sakit yan. menari la$a se


>erdasarkan Genis Pelayanan



)umah sakit umum em$eri elayanan keada $er$a.ai enderita den.an $er$a.ai 7enis kesakitan2 mem$eri elayanan dia.nosis dan terai untuk $er$a.ai kondisi medik 



)umah sakit khusus em$erikan elayanan dia.nosis dan en.o$atan untuk enderita den.an kondisi medik tertentu $aik $edah mauun non$edah



>erdasarkan *ama ,in..al di )umah Sakit



)umah sakit era


)umah sakit era


>erdasarkan -aasitas ,emat ,idur 



Di $a


50 9 '' temat tidur 



100 9 1'' temat tidur 

47



(00 9 ('' temat tidur 



300 9 3'' temat tidur 



400 9 4'' temat tidur 



*e$ih dari atau sama den.an 500 temat tidur 



>erdasarkan A&iliasi Pendidikan



)umah sakit endidikan )umah sakit yan. melaksanakan ro.ram elatihan residensi dalam medik2 $edah2  ediatrik2 dan $idan. sesialis lain



)umah sakit nonendidikan )umah sakit yan. tidak memiliki ro.ram elatihan residensi dan tidak ada a&iliasi den.an uniersitas



>erdasarkan Status Akreditasi



)umah sakit terakreditasi )umah sakit yan. telah diakui seara &ormal oleh suatu $adan serti&ikasi yan. diakui yan. menyatakan $ah


)umah sakit $elum terakreditasi

i

-lasi&ikasi )umah Sakit /mum Pemerintah



)umah Sakit /mum kelas A )umah sakit umum yan. memunyai &asilitas dan kemamuan elayanan medik  sesialitik luas dan su$sesialitik luas



)umah Sakit /mum kelas > )umah sakit umum yan. memunyai &asilitas dan kemamuan elayanan medik  sekuran. 9 kuran.nya 11 sesialistik dan su$sesialistik ter$atas



)umah sakit /mum kelas C )umah sakit umum yan. memunyai &asilitas dan kemamuan elayanan medik  sesialistik dasar 



)umah sakit /mum kelas D )umah sakit umum yan. memunyai &asilitas dan kemamuan elayanan medik  dasar 

48

ii

-lasi&ikasi )umah Sakit /mum Serikut klasi&ikasi rumah sakit umum s
•

)umah Sakit /mum S
•

)umah Sakit /mum S
•

)umah Sakit /mum S
C ,ertiary !ealth Care /aya kesehatan menaku kesehatan &isik2 mental2 termasuk intele.ensia dan sosial /aya kesehatan dilaksanakan dalam tin.katan uaya sesuai den.an ke$utuhan medik dan kesehatan ,erdaat ti.a tin.katan uaya2 yaitu uaya kesehatan rimer2 uaya kesehatan sekunder2 dan uaya kesehatan tersie r /aya kesehatan diselen..arakan seara $erkesinam$un.an2 teradu2 dan ariurna melalui sistem ru7ukan -%P%#-%S; /aya kesehatan sekunder dan tersier adalah uaya kesehatan tin.kat ru7ukan mauun ru7ukan tin.kat lan7ut /aya kesehatan tersier adalah uaya kesehatan ru7ukan un..ulan yan. terdiri dari elayanan kesehatan eroran.an tersier dan elayanan kesehatan masyarakat tersier a;

Pelayanan -esehatan Peroran.an ,ersier P-P,; enerima ru7ukan su$9sesialistik dari elayanan kesehatan sekunder Pelaksana elayanan kesehatan eroran.an tersier adalah dokter su$9sesialis atau dokter sesialis yan. telah mendaatkan endidikan khusus atau elatihan dan memunyai izin raktik dan didukun. oleh tena.a kesehatan lainnya yan. dierlukan Pelayanan kesehatan eroran.an tersier dilaksanakan di )umah Sakit /mum2 )umah Sakit -husus setara kelas A dan >2 $aik milik emerintah mauun s
49

 $; Pelayanan -esehatan asyarakat ,ersier P-,; enerima ru7ukan kesehatan dari elayanan kesehatan masyarakat sekunder dan mem$erikan &asilitasi dalam $entuk sarana2 teknolo.i2 sum$er daya manusia kesehatan2 dan ru7ukan oerasional Pelaksana elayanan kesehatan masyarakat tersier adalah Dinas -esehatan Proinsi2 /nit ker7a terkait di tin.kat Proinsi2 Deartemen -esehatan2 dan /nit ker7a terkait di tin.kat nasional Pelaksanaan elayanan kesehatan masyarakat tersier men7adi tan..un.97a
Pera
50

BAB III PENUTUP

&.1 Kes!m"ulan

Dari makalah ini2 daat ditarik kesimulan $ah
Semua ini dilakukan .una menaai

kesehatan Se$a.ai endekatan menaai kesehatan2 ditetakan ula rinsi K rinsi Primary !ealth Care2 Seondary !ealth Care2 mauun ,ertiary !ealth Care

51

DA3TAR PUSTAKA

Ahadi2 (00' Sekilas ,entan.: Sistem -esehatan "ndonesia2 Asana$2 Dedison Peneraan ana.e Care ,ool di Sa.aimana di "ndonesia=B 30 Setem$er (015 Azinarua Aksara Deartemen -esehatan )eu$lik "ndonesia (00' +entuk dan :ara $enyelenggaraan  $em2angunan Kesehatan2 Gakarta %&&endy2 Drs #asrul 1''8 Dasar * Dasar Kepera1atan Kesehatan "asyarakat 9disi - Gakarta >uku -edokteran %HC +reddy )an.kuti (000 Analisis &'O eknik "em2edah Kasus +isnis Gakarta: Hramedia Pustaka /tama +itri2 (014 Sistem Pelayanan -esehatan di "ndonesia2 sehatlinkEsistem9elayanan9 kesehatan9di9indonesiain&o Sire.ar2 Charles dan *ia Amalia (004 ;armasi #umah &akit < eori dan $enerapan Gakarta : >uku -edokteran %HC Camus +rene Sistem -esehatan PranisB (' Setem$er (015 !eni -eunikan #e.ara Sores2 #iole (00 -urniati2 Anna2 dan %&endi2 +erry (01( -a7ian SD -esehatan di "ndonesia Gakarta: Salem$a edika -e$i7akan -esehatan "ndonesia emahami Sistem -esehatanB 30 Setem$er (015  #in.rum2 Citra -ilas Pandan. asuransi -esehatan di ,ai
"#eish Institute$ %&elath 'are in "#een($ 29 "eptem!er 2015$ elh2 att hy " Pre&er +renh !ealth CareB 30 Setem$er (015 htt:EEasasar7ana9stiamiaidE(011E11Een.ertian9administrasi9kesehatanE htt:EE<<<u$lihealthonlineor.Ehealthare9administrationE htts:EE<<<$healthiuuieduEindeRhEeRlore9oulation9healthE
52

htt:EEilmukesmasomEasuransi9kesehatan9komersial9se$a.ai9alternati&9em$iayaan9 kesehatanE htt:EE<<<ire$ontrustomEinilah9mekanisme9dan9rosedur9elayanan9$7s9 kesehatanhtml htt:EEdekes.oid htt:EE<<<
53